2025年學歷類自考專業(yè)(護理)預防醫(yī)學(二)-婦產科護理學(二)參考題庫含答案解析(5卷)_第1頁
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2025年學歷類自考專業(yè)(護理)預防醫(yī)學(二)-婦產科護理學(二)參考題庫含答案解析(5卷)2025年學歷類自考專業(yè)(護理)預防醫(yī)學(二)-婦產科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病最常見的高危因素是?【選項】A.年齡≥35歲B.多胎妊娠C.既往高血壓史D.肥胖【參考答案】A【詳細解析】年齡≥35歲是妊娠期高血壓疾病的重要高危因素,可能與血管彈性下降、凝血功能改變相關。其他選項中多胎妊娠(B)和肥胖(D)雖為高危因素,但年齡是更普遍且獨立的預測指標,既往高血壓史(C)雖相關但非直接高危因素。【題干2】產后感染最常見的高危因素是?【選項】A.會陰撕裂傷B.胎膜早破≥12小時C.巨大兒D.初產婦【參考答案】B【詳細解析】胎膜早破≥12小時顯著增加病原體侵入風險,導致產后感染發(fā)生率升高。會陰撕裂傷(A)雖可能增加感染風險,但并非直接高危因素;巨大兒(C)和初產婦(D)與感染無直接關聯(lián)?!绢}干3】宮頸癌篩查中,HPV檢測的適用人群是?【選項】A.21-24歲B.25-29歲C.30-34歲D.35歲及以上【參考答案】B【詳細解析】25-29歲女性建議聯(lián)合HPV檢測和TCT,因該年齡段HPV感染率高但癌變風險較低。21-24歲(A)可僅做TCT,30-34歲(C)及35歲及以上(D)可單獨HPV檢測?!绢}干4】產后抑郁的典型癥狀不包括?【選項】A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.自殺傾向【參考答案】D【詳細解析】產后抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落(A)、興趣減退(B)、睡眠障礙(C)及自我否定,但自殺傾向(D)多見于重度抑郁或精神疾病,非典型癥狀?!绢}干5】新生兒溶血病最常見的原因是?【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.瘧原蟲感染D.巨細胞病毒【參考答案】A【詳細解析】ABO血型不合(A)占新生兒溶血病80%以上,因抗A/抗B抗體經胎盤導致溶血;Rh血型不合(B)多見于第2胎及以后;瘧原蟲(C)和巨細胞病毒(D)屬感染性溶血原因。【題干6】剖宮產術后感染率最高的并發(fā)癥是?【選項】A.腸梗阻B.切口疝C.術后出血D.肺部感染【參考答案】D【詳細解析】剖宮產術后肺部感染(D)因麻醉和手術體位影響,是感染性并發(fā)癥中最常見的;切口疝(B)和術后出血(C)屬非感染性;腸梗阻(A)與手術操作相關但非感染?!绢}干7】產后42天復查的主要目的是?【選項】A.評估乳汁分泌B.篩查妊娠期糖尿病C.檢查子宮復舊D.預防產后抑郁【參考答案】C【詳細解析】產后42天復查核心目的是評估子宮復舊(C),正常應回縮至妊娠前大?。s50g)。妊娠期糖尿?。˙)需在產后6周復查,乳汁分泌(A)和抑郁(D)屬其他??圃u估?!绢}干8】宮頸癌早期篩查的推薦起始年齡是?【選項】A.20歲B.25歲C.30歲D.35歲【參考答案】B【詳細解析】WHO建議25歲起開始宮頸癌篩查(B),21-24歲僅做TCT,25-29歲聯(lián)合HPV+TCT,30歲后單獨HPV檢測。20歲(A)過早且感染率低,35歲(D)屬強化篩查年齡。【題干9】產后出血定義是?【選項】A.24小時內失血≥500mlB.24小時內失血≥1000mlC.24小時內失血≥400mlD.24小時內失血≥800ml【參考答案】A【詳細解析】產后出血定義是24小時內失血≥500ml(A),其中≥1000ml(B)為嚴重產后出血。400ml(C)為產后出血臨界值,800ml(D)屬中度失血標準?!绢}干10】高危妊娠篩查中,下列哪項不屬于高危因素?【選項】A.妊娠期高血壓B.胎位異常C.過期妊娠D.巨大兒【參考答案】B【詳細解析】胎位異常(B)屬分娩期并發(fā)癥而非妊娠期高危因素。妊娠期高血壓(A)、過期妊娠(C)、巨大兒(D)均為妊娠期高危因素?!绢}干11】宮頸癌篩查中,TCT檢測主要針對?【選項】A.HPVB.HPV亞型C.細胞異常D.病毒基因【參考答案】C【詳細解析】TCT(液基細胞學檢測)直接評估宮頸細胞異常(C),HPV檢測(A)需通過DNA檢測。HPV亞型(B)和病毒基因(D)屬HPV檢測范疇?!绢}干12】產后尿潴留的典型表現(xiàn)是?【選項】A.排尿困難B.尿失禁C.膀胱充盈感D.會陰水腫【參考答案】C【詳細解析】產后尿潴留(C)表現(xiàn)為膀胱充盈感但無法排尿,排尿困難(A)多因盆底肌損傷,尿失禁(B)屬膀胱控制障礙,會陰水腫(D)與產傷相關。【題干13】新生兒溶血病光療的禁忌癥是?【選項】A.貧血B.黃疸C.肝脾腫大D.呼吸窘迫【參考答案】C【詳細解析】光療(B)用于治療新生兒黃疸,但肝脾腫大(C)提示嚴重溶血或感染,需優(yōu)先排查其他病因;貧血(A)和呼吸窘迫(D)屬光療適應癥?!绢}干14】宮頸癌治療后最常見的長期并發(fā)癥是?【選項】A.尿失禁B.月經紊亂C.陰道狹窄D.下肢水腫【參考答案】A【詳細解析】宮頸癌根治術后尿失禁(A)發(fā)生率約30%-50%,因膀胱神經損傷;月經紊亂(B)多見于放療后;陰道狹窄(C)多見于術后未及時康復;下肢水腫(D)屬淋巴回流障礙?!绢}干15】宮頸癌篩查中,HPV檢測的敏感度是?【選項】A.80%-90%B.60%-70%C.50%-60%D.≥95%【參考答案】A【詳細解析】HPV檢測敏感度達80%-90%(A),特異性95%以上,可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變;60%-70%(B)為TCT敏感度,50%-60%(C)屬較低水平,≥95%(D)為特異性指標?!绢}干16】產后42天復查不包括的內容是?【選項】A.子宮復舊B.盆底肌功能C.乳汁分泌評估D.妊娠期糖尿病篩查【參考答案】B【詳細解析】產后42天復查核心為子宮復舊(A)和妊娠期糖尿病篩查(D),乳汁分泌(C)屬哺乳期評估,盆底肌功能(B)需通過專科檢查?!绢}干17】宮頸癌的典型癥狀是?【選項】A.異常陰道流血B.尿頻C.便秘D.持續(xù)性咳嗽【參考答案】A【詳細解析】宮頸癌早期無癥狀,典型癥狀為異常陰道流血(A),表現(xiàn)為接觸性出血或絕經后出血;尿頻(B)多見于膀胱受侵,便秘(C)和咳嗽(D)屬腸或肺轉移癥狀?!绢}干18】高危妊娠中,妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.子癇前期B.胎盤早剝C.早產D.胎兒窘迫【參考答案】A【詳細解析】子癇前期(A)是妊娠期高血壓疾病終末階段,可發(fā)展為子癇、多器官衰竭甚至死亡;胎盤早剝(B)和早產(C)屬嚴重并發(fā)癥,胎兒窘迫(D)多因胎盤功能不足。【題干19】產后抑郁的評估工具不包括?【選項】A.愛丁堡產后抑郁量表B.EPDSC.漢密爾頓抑郁量表D.PHQ-9【參考答案】C【詳細解析】產后抑郁專用評估工具為愛丁堡產后抑郁量表(A)和愛丁堡產后抑郁量表(B),PHQ-9(D)為通用抑郁篩查工具,漢密爾頓抑郁量表(C)用于重性抑郁障礙。【題干20】宮頸癌的預防性疫苗適用年齡是?【選項】A.9-14歲B.15-26歲C.≥27歲D.任何年齡【參考答案】B【詳細解析】HPV疫苗推薦接種年齡為9-14歲(A)和15-26歲(B),≥27歲(C)因感染風險降低且疫苗保護效力下降,任何年齡(D)無年齡限制但性價比低。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)預防醫(yī)學(二)-婦產科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】產后24小時內發(fā)生的嚴重大出血最常見的原因是?【選項】A.前置胎盤B.妊娠期高血壓疾病C.胎盤早剝D.子宮收縮乏力【參考答案】D【詳細解析】產后24小時內大出血主要與宮縮乏力相關,占產后出血病例的80%以上。前置胎盤和胎盤早剝多發(fā)生在孕晚期或分娩過程中,而妊娠期高血壓疾病通常與子癇前期相關,不直接導致產后24小時大出血?!绢}干2】羊水栓塞的預防措施不包括以下哪項?【選項】A.嚴格掌握剖宮產指征B.加強胎兒監(jiān)護C.避免胎膜早破D.預防性使用抗生素【參考答案】C【詳細解析】羊水栓塞的高危因素包括胎膜早破、剖宮產及多胎妊娠。預防措施需通過減少胎膜早破、控制感染及規(guī)范分娩操作實現(xiàn),但預防性使用抗生素并非直接預防手段,且可能增加耐藥風險。【題干3】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白陽性時,應首先考慮哪種并發(fā)癥?【選項】A.子癇前期B.子癇C.胎盤早剝D.胎兒窘迫【參考答案】A【詳細解析】子癇前期是妊娠期高血壓疾病的早期階段,典型表現(xiàn)為蛋白尿(≥300mg/24h)、高血壓及神經精神癥狀(頭痛、視力模糊)。子癇為子癇前期的嚴重惡化,需通過及時降壓、解痙及預防seizures進行鑒別?!绢}干4】產后抑郁的篩查最佳時間為產后?【選項】A.產后1周B.產后2周C.產后6周D.產后3個月【參考答案】C【詳細解析】WHO建議產后6周為“產褥期”結束,此階段是產后抑郁高發(fā)期。產后抑郁篩查應在此關鍵時間點進行,結合EPDS量表(愛丁堡產后抑郁量表)評估,早期干預可顯著改善預后。【題干5】新生兒出生后1小時內應重點監(jiān)測的生理指標不包括?【選項】A.體溫B.心率C.呼吸頻率D.皮膚顏色【參考答案】C【詳細解析】新生兒Apgar評分中呼吸頻率(呼吸≥30次/分)是評估窒息程度的重要指標,但出生后1小時內需優(yōu)先監(jiān)測體溫(維持36-37℃)、心率(80-120次/分)及皮膚顏色(紅潤或稍蒼白)。呼吸頻率異常通常在5分鐘Apgar評分中體現(xiàn)。【題干6】產后感染性休克最常見的原因是?【選項】A.羊水栓塞B.子宮破裂C.產褥感染D.彌散性血管內凝血【參考答案】C【詳細解析】產褥感染(尤其是子宮內膜炎、盆腔炎)是產后感染性休克的主要誘因,占產后感染的30%-40%。羊水栓塞和子宮破裂多導致失血性休克,彌散性血管內凝血(DIC)常繼發(fā)于嚴重感染或胎盤早剝?!绢}干7】妊娠期糖尿病的產后隨訪時間應為?【選項】A.產后1個月B.產后3個月C.產后6個月D.產后1年【參考答案】B【詳細解析】ACOG指南建議妊娠期糖尿病孕婦產后6-12周進行75gOGTT復查,若血糖異常需每3個月隨訪直至恢復正常。過早或過晚的隨訪均可能延誤代謝異常的干預時機?!绢}干8】產后42天復查的主要目的是?【選項】A.評估乳汁分泌B.篩查產后抑郁C.檢查子宮復舊D.監(jiān)測新生兒體重【參考答案】C【詳細解析】產褥期復查核心內容為評估子宮復舊(正常復舊至妊娠子宮大小需6周)、惡露情況及生殖系統(tǒng)恢復。乳汁分泌評估可通過哺乳期體重變化間接判斷,新生兒體重監(jiān)測屬兒科常規(guī)項目。【題干9】羊水胎糞污染的胎心率異常表現(xiàn)為?【選項】A.持續(xù)加速B.持續(xù)減速C.規(guī)律變異D.周期性減速【參考答案】B【詳細解析】胎糞污染羊水時,胎兒缺氧導致胎心率持續(xù)減速(<100次/分且持續(xù)時間≥2分鐘),需立即評估胎兒狀況并準備緊急分娩。持續(xù)加速多見于胎兒過度活躍,周期性減速與臍帶纏繞相關?!绢}干10】產后出血量計算標準中,以下哪項正確?【選項】A.失血量≥1000ml為少量B.失血量≥500ml為中度C.失血量≥100ml為大量D.產后24小時累計失血量計算【參考答案】D【詳細解析】WHO建議以產后24小時累計失血量計算:少量<500ml,中度500-1000ml,大量>1000ml。選項D強調時間范圍,A/B錯誤因閾值設置不準確,C中100ml為產后2小時失血量標準?!绢}干11】妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時需監(jiān)測的指標不包括?【選項】A.膝反射B.呼吸頻率C.尿量D.血鎂濃度【參考答案】D【詳細解析】硫酸鎂治療需監(jiān)測膝反射(減弱提示鎂中毒)、呼吸頻率(≤14次/分提示呼吸抑制)、尿量(≥30ml/h維持腎功能)。血鎂濃度監(jiān)測雖重要,但臨床實踐中多依賴癥狀和體征評估,直接檢測成本較高。【題干12】產后24小時開始惡露的典型特征是?【選項】A.鮮紅色且含大量胎膜B.暗紅色伴少量碎片C.淡紅色且含大量紅細胞D.白色膿性分泌物【參考答案】B【詳細解析】產后24小時惡露呈暗紅色,含少量胎膜碎片及紅細胞,持續(xù)約10天;混合性惡露(鮮紅與暗紅交替)出現(xiàn)在24-4周;白色膿性分泌物提示感染性產褥病?!绢}干13】新生兒出生后2小時內未建立規(guī)律呼吸的搶救措施不包括?【選項】A.頭位調整B.面罩加壓給氧C.胸外按壓D.體溫維持【參考答案】A【選項】A.頭位調整B.面罩加壓給氧C.胸外按壓D.體溫維持【參考答案】D【詳細解析】新生兒窒息復蘇流程(APGAR評分<7分)優(yōu)先處理呼吸(B)、心率(C)及體溫(D)。頭位調整僅適用于呼吸道異物或嘔吐物阻塞的情況,非常規(guī)急救措施?!绢}干14】妊娠期缺鐵性貧血的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.乏力B.頭暈C.皮膚蒼白D.心悸【參考答案】D【詳細解析】缺鐵性貧血以乏力(首位癥狀)、頭暈、皮膚蒼白及活動后氣促為特征。心悸多見于貧血伴心血管代償失調(如嚴重心衰),非特異性貧血表現(xiàn)?!绢}干15】產后子宮復舊不良的典型表現(xiàn)是?【選項】A.惡露量多且持續(xù)時間長B.子宮底高度>10cmC.惡露含大量膿細胞D.惡露有臭味【參考答案】B【詳細解析】子宮復舊不良表現(xiàn)為產后10天子宮底高度>10cm(正常約2cm),惡露量多且持續(xù)時間長(>6周),可能伴感染(C/D)。惡露有臭味提示細菌性感染,非復舊不良直接證據(jù)?!绢}干16】妊娠期糖尿病產后代謝評估中,以下哪項無需復查?【選項】A.75gOGTTB.糖化血紅蛋白C.胰島素抵抗指數(shù)D.空腹血糖【參考答案】C【詳細解析】ACOG建議產后6-12周復查75gOGTT及糖化血紅蛋白(HbA1c),空腹血糖用于評估胰島素分泌功能。胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)可通過空腹血糖和胰島素水平計算,但非直接檢測項目,可省略?!绢}干17】羊水栓塞患者出現(xiàn)急性左心衰竭時,應首先采取的措施是?【選項】A.立即分娩B.建立靜脈通道C.使用腎上腺素D.給予地塞米松【參考答案】A【詳細解析】羊水栓塞致急性左心衰竭的主要機制為第三腔隙積血及肺血管痙攣,緊急措施為快速分娩終止妊娠(減少子宮收縮導致更多羊水進入血液循環(huán))。腎上腺素用于過敏性休克,地塞米松用于炎癥反應抑制。【題干18】產后抑郁癥的生物學基礎與以下哪項激素變化無關?【選項】A.雌激素B.孕激素C.催乳素D.甲狀腺素【參考答案】D【詳細解析】產后抑郁與雌激素、孕激素撤退及催乳素水平升高相關。甲狀腺素異常(如甲減)可能導致產后抑郁癥狀加重,但非直接致病因素?!绢}干19】新生兒出生后1小時內未排尿,應首先考慮?【選項】A.尿路梗阻B.呼吸窘迫綜合征C.胎膜早破D.體溫不升【參考答案】A【詳細解析】出生后1小時內無尿提示腎功能障礙或尿路梗阻(如后尿道瓣膜)。呼吸窘迫綜合征多在生后2-6小時出現(xiàn)進行性呼吸困難,胎膜早破與排尿時間無直接關聯(lián),體溫不升屬低體溫范疇?!绢}干20】妊娠期高血壓疾病患者分娩方式的選擇主要依據(jù)?【選項】A.胎兒成熟度B.胎盤功能C.母體血壓控制D.胎兒體重【參考答案】C【詳細解析】分娩方式優(yōu)先考慮母體狀況:當收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg且無法控制時,需緊急剖宮產(C)。胎兒成熟度(A)、胎盤功能(B)及體重(D)為次要因素,需在母體安全允許范圍內評估。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)預防醫(yī)學(二)-婦產科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】產后出血最常見的原因是?【選項】A.宮縮乏力B.胎盤因素C.凝血功能障礙D.子宮復舊不良【參考答案】A【詳細解析】宮縮乏力是產后出血的首要原因(占80%以上),因子宮收縮不足導致血管閉合不全。胎盤因素(如植入或剝離不全)雖重要但占比約10%,凝血功能障礙多見于凝血障礙性疾病,子宮復舊不良是晚期出血誘因而非主因?!绢}干2】胎膜早破后感染風險最高的時間是?【選項】A.破膜后24小時內B.破膜后48小時C.破膜后72小時D.破膜后1周【參考答案】A【詳細解析】破膜后24小時內感染風險驟增,因羊水流出導致陰道菌群進入宮腔。48小時后感染率顯著下降,72小時后接近正常分娩水平,1周后感染風險反而降低。【題干3】剖宮產術最常用的麻醉方式是?【選項】A.椎管內麻醉B.全身麻醉C.硬膜外麻醉D.局部浸潤麻醉【參考答案】A【詳細解析】椎管內麻醉(硬膜外或腰硬聯(lián)合麻醉)占剖宮產麻醉的90%以上,因可精準控制麻醉平面且術后鎮(zhèn)痛效果佳。全身麻醉適用于復雜病例,但非首選?!绢}干4】產后24小時至10天內的抑郁發(fā)病率是?【選項】A.5%-15%B.20%-30%C.35%-40%D.50%以上【參考答案】B【詳細解析】產后抑郁發(fā)病率約20%-30%,高危因素包括妊娠期情緒障礙、新生兒性別(女嬰風險高)、家庭支持不足。5%-15%為輕度,35%-40%為產褥期情緒波動?!绢}干5】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.胎盤早剝B.腦血管意外C.腎功能衰竭D.子宮破裂【參考答案】C【詳細解析】子癇前期進展為子癇時,急性腎功能衰竭發(fā)生率達30%-50%,表現(xiàn)為少尿、電解質紊亂。胎盤早剝雖兇險但多見于子癇晚期,腦血管意外多見于子癇發(fā)作期?!绢}干6】產后42天惡露呈鮮紅色伴大量血塊提示?【選項】A.惡露時間延長B.胎盤殘留C.凝血功能障礙D.子宮復舊不良【參考答案】B【詳細解析】正常惡露呈紅色逐漸變粉,鮮紅色伴血塊持續(xù)超過10天提示胎盤組織殘留。凝血功能障礙多伴出血不止且血塊大,子宮復舊不良表現(xiàn)為惡露異味且持續(xù)至6周。【題干7】新生兒Apgar評分4-7分屬于?【選項】A.正常B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息【參考答案】C【詳細解析】Apgar評分8-10分為正常,4-7分為中度窒息(需氧療及觀察),0-3分為重度窒息(需急救)。評分在5分鐘內進行,越早越準確?!绢}干8】產后感染最常見病原體是?【選項】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.凝血鏈球菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細解析】凝固酶陰性葡萄球菌(如表皮葡萄球菌)是產褥感染主要病原體,占60%-70%。大腸桿菌多見于泌尿系統(tǒng)感染,金黃色葡萄球菌多見于化膿性感染?!绢}干9】妊娠期糖尿病產后篩查時間應為?【選項】A.產后1周B.產后2周C.產后6周D.產后3個月【參考答案】D【詳細解析】WHO建議產后3個月復查糖化血紅蛋白,若≥6.5%需診斷妊娠期糖尿病。1周時血糖波動大,2周和6周可能受分娩應激影響?!绢}干10】產后尿潴留最常見原因是?【選項】A.剖宮產切口疼痛B.子宮壓迫C.膀胱括約肌松弛D.導尿管留置【參考答案】C【詳細解析】產后72小時內尿潴留占30%,主要因妊娠期膀胱被子宮壓迫(致容量減少)及分娩時盆底肌損傷(括約肌松弛)。導尿管留置是結果而非原因?!绢}干11】高危妊娠篩查中,血壓≥140/90mmHg屬于?【選項】A.輕度高危B.中度高危C.重度高危D.無高?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】《孕產期保健指南》規(guī)定,妊娠期血壓≥140/90mmHg且<160/110mmHg為輕度高危,需加強產檢頻率?!?60/110mmHg為中度高危,需住院監(jiān)測?!绢}干12】產后出血量計算標準(產后2小時)是?【選項】A.陰道流血≥500mlB.陰道流血≥1000mlC.陰道流血≥1500mlD.陰道流血≥2000ml【參考答案】B【詳細解析】產后2小時出血量≥1000ml定義為產后出血(一級)。需用稱重法或容積法計算,衛(wèi)生巾浸透需換算為血量(1浸透≈30ml)。【題干13】新生兒黃疸出現(xiàn)時間最晚的是?【選項】A.birth24小時內B.birth2-3天C.birth5-7天D.birth1周后【參考答案】C【詳細解析】生理性黃疸多在出生后5-7天達高峰,14天消退。病理性黃疸可早至出生后24小時(如母嬰血型不合),晚至1月齡(如遺傳代謝病)?!绢}干14】產后42天檢查重點不包括?【選項】A.子宮復舊B.乳腺發(fā)育C.惡露性狀D.腦血管功能【參考答案】D【詳細解析】產后42天檢查需評估子宮大?。ā终菩拇笮。?、惡露(無異味)、盆底肌張力及乳腺(乳汁分泌)。腦血管功能檢查屬產后42天外專項評估?!绢}干15】剖宮產再次妊娠的剖宮產率是?【選項】A.<10%B.10%-20%C.20%-30%D.>30%【參考答案】B【詳細解析】Landon研究顯示,再次妊娠選擇剖宮產的比例為10%-20%,主要因原手術切口位置、是否有高危妊娠等因素。>30%提示醫(yī)院剖宮產率異常升高?!绢}干16】產后抑郁篩查最佳時間是?【選項】A.產后1周B.產后2周C.產后6周D.產后3個月【參考答案】C【詳細解析】產后6周(42天)是篩查黃金期,此時激素水平已恢復至孕前水平,抑郁癥狀顯現(xiàn)明顯。1周時可能因分娩應激影響,3個月時癥狀可能已持續(xù)?!绢}干17】妊娠期缺鐵性貧血最常見于?【選項】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產后【參考答案】B【詳細解析】孕中期(14-28周)鐵需求劇增(日需鐵量增至4-6mg),但膳食攝入不足,血紅蛋白下降至7g/L以下即診斷貧血。孕晚期及產后因胎兒需求更易加重貧血?!绢}干18】產后感染最易累及的器官是?【選項】A.肝臟B.腎臟C.膀胱D.子宮【參考答案】D【詳細解析】產褥感染以子宮內膜炎、子宮肌炎最常見(占60%),其次為乳腺炎(15%)、盆底蜂窩織炎(10%)。腎臟感染多見于妊娠期高血壓疾病導致的腎功能損害。【題干19】新生兒溶血病最常見于?【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.母體感染D.臍帶繞頸【參考答案】A【詳細解析】ABO血型不合(如母親O型,胎兒AB型)最常見(占85%),癥狀輕。Rh血型不合(母親Rh陰性,胎兒陽性)多見于第2胎及以后(占15%),病情較重?!绢}干20】產后42天復查不包括?【選項】A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.傳染病篩查D.心電圖【參考答案】D【詳細解析】產后42天復查項目包括子宮復舊(B超)、血常規(guī)(排查感染)、尿常規(guī)(評估腎功能)、惡露性狀及盆底肌檢查。心電圖屬心臟專項檢查,非常規(guī)項目。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)預防醫(yī)學(二)-婦產科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】產后24小時內陰道出血量超過400ml應診斷為產后出血,其最常見的原因是?【選項】A.胎盤因素B.宮縮乏力C.凝血功能障礙D.產程過長【參考答案】B【詳細解析】產后出血的四大原因中,宮縮乏力占首位(約占80%),因宮縮不足導致胎盤剝離面出血不止。胎盤因素(如前置胎盤、胎盤早剝)和凝血功能障礙(如血小板減少)雖為重要原因,但占比相對較低。產程過長可能導致產傷,但并非直接導致出血量的主因。【題干2】產后抑郁的評估應重點關注患者的哪些癥狀?【選項】A.興趣減退B.情緒波動大C.睡眠障礙D.食欲改變【參考答案】B【詳細解析】產后抑郁的核心特征是持續(xù)情緒低落、興趣減退和自我否定,但評估時應優(yōu)先關注“情緒波動大”這一典型表現(xiàn),包括易激惹或情緒不穩(wěn)。睡眠障礙和食欲改變雖為伴隨癥狀,但特異性較低。興趣減退多與抑郁相關,但需結合其他癥狀綜合判斷?!绢}干3】新生兒出生后1小時內未建立有效呼吸需立即進行的新生兒搶救措施是?【選項】A.清理呼吸道B.面罩加壓給氧C.胸外按壓D.臍動脈穿刺【參考答案】A【詳細解析】新生兒窒息搶救的“四步法”中,清理呼吸道是第一步,需用吸引器清除口鼻腔黏液和羊水。面罩加壓給氧適用于呼吸抑制但無心動過緩者,胸外按壓和臍動脈穿刺僅用于呼吸心跳均停止的危重病例?!绢}干4】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊時,應首先考慮的并發(fā)癥是?【選項】A.子癇前期B.胎盤早剝C.胎膜早破D.先兆早產【參考答案】A【詳細解析】妊娠期高血壓疾病中,頭痛和視物模糊是子癇前期的典型神經系統(tǒng)癥狀,提示血壓升高和腦部小血管痙攣。胎盤早剝表現(xiàn)為腹痛、陰道出血,胎膜早破與早產相關,需結合其他臨床表現(xiàn)鑒別?!绢}干5】產后感染的高危因素不包括以下哪項?【選項】A.產程延長超過24小時B.胎膜早破超過12小時C.母親有糖尿病史D.會陰撕裂未縫合【參考答案】C【詳細解析】產后感染高危因素包括產程延長、胎膜早破、會陰撕裂或手術產等,母親糖尿病史屬于妊娠期合并癥,雖可能增加感染風險,但未被列為明確高危因素。需注意糖尿病可能通過高血糖間接影響感染控制?!绢}干6】新生兒黃疸中,生理性黃疸最常見于出生后多久?【選項】A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天【參考答案】A【詳細解析】生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),5-7天達高峰,10-14天逐漸消退。病理性黃疸出現(xiàn)時間更早(如出生后24小時內)或消退延遲(超過3周),需結合黃疸程度、血清膽紅素水平及新生兒精神狀態(tài)綜合判斷?!绢}干7】產后子宮復舊不全的典型表現(xiàn)為?【選項】A.子宮底高度>臍下1指B.惡露持續(xù)超過6周C.腹痛明顯D.惡露有臭味【參考答案】A【詳細解析】正常子宮復舊在產后4周恢復至正常大?。▽m底高度在臍下1指),若宮底高度持續(xù)>臍下1指或惡露量多且持續(xù)6周以上,提示復舊不全。惡露有臭味和腹痛多為感染征象,需結合其他癥狀鑒別。【題干8】妊娠期糖尿病的產后隨訪時間應為?【選項】A.產后1周B.產后3個月C.產后6個月D.產后1年【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)ACOG指南,妊娠期糖尿?。℅DM)患者應在產后6-12周進行葡萄糖耐量試驗復查,3個月時完成最終評估。過早(如1周)或過晚(如6個月)均可能影響結果準確性?!绢}干9】新生兒出生后24小時內需接種的疫苗是?【選項】A.乙肝疫苗(第1劑)B.卡介苗C.脊髓灰質炎疫苗D.乙腦減毒活疫苗【參考答案】A【詳細解析】乙肝疫苗首劑需在出生后24小時內接種,卡介苗在出生后72小時接種,脊髓灰質炎疫苗(OPV)和乙腦疫苗通常在首月或后續(xù)接種。需注意乙肝疫苗與母親乙肝表面抗原狀態(tài)的關系?!绢}干10】產后出血的緊急處理原則是?【選項】A.先止血后補液B.先補液再止血C.針對病因治療D.優(yōu)先預防感染【參考答案】A【詳細解析】產后出血屬“失血性休克”,處理原則是“立即止血、補充血容量、糾正休克”,即先通過宮腔填塞、縫合止血點等手段控制出血,再根據(jù)失血量補充晶體液和血液制品。補液需在止血同時進行,但優(yōu)先處理活動性出血?!绢}干11】妊娠期高血壓疾病患者發(fā)生腦出血的病理生理機制主要是?【選項】A.腦動脈硬化B.腦靜脈竇血栓C.腦小血管痙攣D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細解析】子癇前期患者因全身小血管內皮損傷導致腦小動脈痙攣,管壁缺血壞死形成微梗死灶,嚴重者可發(fā)生腦出血。腦靜脈竇血栓多見于長期臥床或免疫力低下者,非妊娠期高血壓疾病直接并發(fā)癥?!绢}干12】新生兒肺透明膜病的危險因素不包括?【選項】A.早產B.胎膜早破C.剖宮產D.羊水胎肺綜合征【參考答案】C【詳細解析】早產(<32周)、胎膜早破(延長至12小時以上)和剖宮產(尤其急診)是導致肺透明膜?。ê粑狡染C合征)的主要危險因素。羊水胎肺綜合征因胎兒肺部成熟,通常不發(fā)生該病?!绢}干13】產后42天復查的重點項目不包括?【選項】A.子宮復舊情況B.惡露性狀C.乳腺炎評估D.血常規(guī)檢查【參考答案】C【詳細解析】產后42天復查需評估子宮復舊、惡露情況、盆底肌張力及心理狀態(tài),血常規(guī)檢查主要用于感染性疾病篩查。乳腺炎評估應在產后1周內進行,因急性乳腺炎多發(fā)生在產后3-7天。【題干14】妊娠期缺鐵性貧血最常見于?【選項】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.產后6周【參考答案】B【詳細解析】妊娠期缺鐵性貧血多見于孕中期(20-28周),因胎兒快速生長消耗鐵元素,同時孕激素增加胃酸分泌減少,影響鐵吸收。孕早期需求較低,孕晚期貧血多與慢性病貧血相關?!绢}干15】產后尿潴留的護理措施不包括?【選項】A.按摩膀胱B.飲水量限制C.導尿術D.熱敷下腹部【參考答案】B【詳細解析】處理產后尿潴留需按摩膀胱、指導排尿、必要時導尿,但需保證充足飲水(每日2000ml以上)以增加膀胱充盈刺激。限制飲水反而會加重尿潴留?!绢}干16】新生兒出生后第一次排便(胎便)的顏色和成分是?【選項】A.淡黃色,含膽紅素B.墨綠色,含胎脂C.黃綠色,含植物細胞D.淡黃色,含糞便菌群【參考答案】A【詳細解析】胎便為墨綠色,由swallowed羊水和胎脂組成;正常第一次排便(生后24-48小時)為黃綠色,含膽紅素、膽綠素及食物殘渣。糞便菌群豐富化需在出生后數(shù)周逐漸形成?!绢}干17】妊娠期高血壓疾病患者發(fā)生子癇時,首選的鎮(zhèn)靜藥物是?【選項】A.苯巴比妥B.地西泮C.奮乃松D.硝苯地平【參考答案】B【詳細解析】地西泮(安定)是子癇的首選鎮(zhèn)靜藥,可快速緩解抽搐,但需警惕呼吸抑制。苯巴比妥半衰期長,適用于需持續(xù)鎮(zhèn)靜者;硝苯地平為降壓藥,非鎮(zhèn)靜劑?!绢}干18】產后抑郁的預防措施不包括?【選項】A.加強母乳喂養(yǎng)支持B.提供家庭心理干預C.建立產婦互助小組D.糾正不良睡眠習慣【參考答案】A【詳細解析】母乳喂養(yǎng)支持與產后抑郁無直接關聯(lián),但家庭心理干預、互助小組和睡眠管理是預防措施的核心。糾正不良睡眠習慣可改善產婦情緒,屬于有效干預手段?!绢}干19】新生兒寒冷綜合征的典型表現(xiàn)是?【選項】A.體溫不升B.皮膚青紫C.肌張力低下D.呼吸急促【參考答案】A【詳細解析】新生兒寒冷綜合征(NEC)多見于極早產兒(<28周),表現(xiàn)為體溫不升(<36℃)、反應差、呼吸暫停等。皮膚青紫多與窒息相關,肌張力低下常見于腦損傷,呼吸急促多為感染或先天性心臟病?!绢}干20】產后42天復查時,惡露的性質應?【選項】A.膿性、有臭味B.棕紅色、少量C.淺紅色、無臭味D.黃綠色、黏稠【參考答案】C【詳細解析】正常惡露在產后3周呈淡紅色,逐漸變?yōu)榉奂t色,1個月左右變?yōu)榘咨?,持續(xù)6周干凈,無臭味。膿性惡露提示感染,黃綠色或黏稠惡露需警惕絨毛膜羊膜炎。2025年學歷類自考專業(yè)(護理)預防醫(yī)學(二)-婦產科護理學(二)參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.子癇B.腦出血C.胎盤早剝D.HELLP綜合征【參考答案】B【詳細解析】腦出血是妊娠期高血壓疾病最致命的并發(fā)癥,占孕產婦死亡病例的10%-30%。子癇是重度子癇前期進展的表現(xiàn),胎盤早剝可能導致胎兒窘迫,但死亡率低于腦出血。HELLP綜合征雖屬危重情況,但主要表現(xiàn)為肝酶升高、血小板減少和溶血,與腦出血的致死性不同?!绢}干2】產褥期感染的定義是?【選項】A.產后5天內發(fā)熱B.產后24小時內體溫超過38℃C.產后10天出現(xiàn)感染癥狀D.產后2周內發(fā)生感染【參考答案】B【詳細解析】產褥期感染特指產后24小時內體溫超過38℃,并伴有感染灶的臨床表現(xiàn)。選項A的5天時間超出24小時窗口期,選項C和D屬于“晚發(fā)性產褥感染”,需結合具體感染類型(如子宮內膜炎、尿路感染)綜合判斷?!绢}干3】新生兒Apgar評分的主要評估時間是?【選項】A.出生后30分鐘B.出生后5分鐘C.出生后1分鐘D.出生后10分鐘【參考答案】C【詳細解析】Apgar評分是評估新生兒窒息的黃金標準,1分鐘評分用于出生后1分鐘即刻評估,5分鐘評分用于復蘇后評估。30分鐘和10分鐘評分屬于后續(xù)觀察指標,非標準評估時間?!绢}干4】羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.突發(fā)呼吸困難B.皮膚黏膜瘀斑C.產后出血D.心率增快【參考答案】C【詳細解析】羊水栓塞以急性呼吸窘迫、循環(huán)衰竭為特征,典型三聯(lián)征包括呼吸困難(80%)、循環(huán)衰竭(60%)和出血傾向(20%)。皮膚瘀斑是DIC的并發(fā)癥,而產后出血多見于胎盤早剝或產后子宮收縮乏力,非羊水栓塞直接表現(xiàn)。【題干5】產后抑郁的篩查建議在產后?【選項】A.產后1周B.產后2周C.產后6周D.產后1個月【參考答案】C【詳細解析】WHO建議產后6周進行首次抑郁篩查,此時激素水平已部分恢復,可準確識別臨床抑郁癥。選項A的1周過早,可能因產褥反應混淆診斷;選項B和D的時間點不符合臨床指南?!绢}干6】新生兒黃疸的光照療法適用于?【選項】A.總膽紅素>12.9mg/dLB.母乳性黃疸C.感染性黃疸D.膽道梗阻【參考答案】A【詳細解析】光療指征為總膽紅素>12.9mg/dL(24小時膽紅素生成>4.5mg/dL或血清結合膽紅素>1.2mg/dL),適用于母嬰同血型新生兒溶血病、感染性黃疸等。母乳性黃疸膽紅素水平通常<12.9mg/dL,膽道梗阻黃疸光療無效?!绢}干7】產后出血的緊急處理原則是?【選項】A.立即清宮子宮B.盡快補充血容量C.使用縮宮素D.抗生素預防感染【參考答案】B【詳細解析】緊急處理首要原則是止血和糾正休克,需在6分鐘內建立靜脈通道補液,30分鐘內輸注平衡液500ml。選項A需在控制出血后進行,選項C和D為后續(xù)處理措施。【題干8】妊娠期糖尿病的篩查時間是?【選項】A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)ACOG指南,妊娠期糖尿?。℅DM)篩查應于孕28周進行75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。孕20周篩查可能因胎盤激素分泌不足導致假陰性,孕24周過早可能漏診晚發(fā)性GDM,孕32周接近孕晚期易受應激因素干擾?!绢}干9】產后子宮復舊不全的主要表現(xiàn)是?【選項】A.宮底低于恥骨聯(lián)合B.宮頸口未閉合C.陰道流液D.惡露持續(xù)超過6周【參考答案】D【詳細解析】正常子宮復舊在產后6周恢復至非孕大小(宮底平臍)。選項A宮底低于恥骨聯(lián)合提示子宮收縮良好,選項B和C與宮復舊無關。惡露持續(xù)超過6周且量多、異味為宮復舊不全的典型表現(xiàn)?!绢}干10】新生兒遺傳性代謝性疾病中,哪種可通過光療緩解?【選項】A.半乳糖血癥B.苯丙酮尿癥C.核黃疸D.先天性甲狀腺功能減低【參考答案】C【詳細解析】核黃疸(膽紅素腦病)是新生兒高膽紅素血癥的嚴重并發(fā)癥,光療可快速降低血清膽紅素水平,減少神經損傷。半乳糖血癥、苯丙酮尿癥和先天性甲減均屬代謝病,光療無效?!绢}干11】產后42天復查的重點不包括?【選項】A.惡露情況B.子宮復舊C.乳汁分泌量D.傷口愈合【參考答案】C【詳細解析】產后42天

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