2025年感染科院內(nèi)感染控制手段評(píng)估試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種隔離方式適用于經(jīng)空氣傳播的疾?。ǎ〢.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.保護(hù)性隔離2.醫(yī)院感染的主要傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.消化道傳播D.垂直傳播3.手衛(wèi)生設(shè)施不包括（）A.洗手池B.洗手液C.干手設(shè)施D.手套4.消毒與滅菌的區(qū)別在于能否殺滅（）A.細(xì)菌繁殖體B.芽孢C.病毒D.真菌5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.了解醫(yī)院感染發(fā)生的情況B.降低醫(yī)院感染的發(fā)生率C.評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果D.增加醫(yī)院的收入6.以下哪種消毒劑對(duì)芽孢有殺滅作用（）A.乙醇B.碘伏C.含氯消毒劑D.新潔爾滅7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象（）A.2例B.3例C.4例D.5例8.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施不包括（）A.手衛(wèi)生B.戴手套C.穿隔離衣D.避免針刺傷9.以下哪種情況不需要進(jìn)行終末消毒（）A.患者出院B.患者轉(zhuǎn)科C.患者死亡D.患者請(qǐng)假外出10.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由誰(shuí)擔(dān)任（）A.醫(yī)院院長(zhǎng)B.醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)C.護(hù)理部主任D.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)二、多項(xiàng)選題1.醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括（）A.年齡B.基礎(chǔ)疾病C.侵入性操作D.不合理使用抗生素2.手衛(wèi)生的指征包括（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.進(jìn)行無(wú)菌操作前3.以下哪些屬于高水平消毒劑（）A.戊二醛B.過(guò)氧乙酸C.含氯消毒劑D.乙醇4.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.醫(yī)院感染部位分布C.醫(yī)院感染病原體種類D.抗菌藥物使用情況5.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒6.以下哪些情況需要進(jìn)行隔離（）A.確診為傳染病患者B.疑似傳染病患者C.感染多重耐藥菌的患者D.免疫力低下的患者7.醫(yī)院感染暴發(fā)的處置原則包括（）A.及時(shí)報(bào)告B.快速調(diào)查C.有效控制D.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)8.醫(yī)療廢物的分類包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物三、填空題1.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在_____發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和_____。3.消毒是指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的_____。4.滅菌是指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括_____和芽孢。5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分為_____監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。6.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、使用個(gè)人防護(hù)用品、_____、清潔和消毒等。7.醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程是_____、醫(yī)院感染管理科、主管院長(zhǎng)、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。8.醫(yī)療廢物的處理原則是_____、無(wú)害化、減量化、資源化。四、判斷題（√/×）1.醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等因素?zé)o關(guān)。（）2.只要戴了手套就可以不進(jìn)行手衛(wèi)生。（）3.含氯消毒劑可以殺滅芽孢。（）4.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)只需要監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染的發(fā)病率。（）5.合理使用抗生素可以降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。（）6.所有的患者都需要進(jìn)行隔離。（）7.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，只需要對(duì)感染患者進(jìn)行隔離。（）8.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施。六、案例分析1.患者，男，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。入院后給予抗感染、平喘、祛痰等治療。患者病情逐漸好轉(zhuǎn)，但在住院第10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性痰。體格檢查：T39.2℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，口唇無(wú)發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，右下肺可見斑片狀陰影。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：空氣隔離適用于經(jīng)空氣傳播的疾病，如肺結(jié)核、水痘等。2.答案：D解析：醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播和消化道傳播，垂直傳播不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑。3.答案：D解析：手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、洗手液、干手設(shè)施等，手套不屬于手衛(wèi)生設(shè)施。4.答案：B解析：消毒是指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物，但不能殺滅芽孢；滅菌是指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢。5.答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的包括了解醫(yī)院感染發(fā)生的情況、降低醫(yī)院感染的發(fā)生率、評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果等，增加醫(yī)院的收入不是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的。6.答案：C解析：含氯消毒劑對(duì)芽孢有殺滅作用，乙醇、碘伏、新潔爾滅等消毒劑對(duì)芽孢無(wú)殺滅作用。7.答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。8.答案：D解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括手衛(wèi)生、戴手套、穿隔離衣、戴口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩等，避免針刺傷不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施。9.答案：D解析：終末消毒是指患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，對(duì)其居住過(guò)的病室、家具等進(jìn)行的徹底消毒?；颊哒?qǐng)假外出不需要進(jìn)行終末消毒。10.答案：A解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主任委員由醫(yī)院院長(zhǎng)或主管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括年齡、基礎(chǔ)疾病、侵入性操作、不合理使用抗生素等。2.答案：ABCD解析：手衛(wèi)生的指征包括接觸患者前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、進(jìn)行無(wú)菌操作前等。3.答案：ABC解析：高水平消毒劑包括戊二醛、過(guò)氧乙酸、含氯消毒劑等，乙醇屬于中水平消毒劑。4.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染發(fā)病率、醫(yī)院感染部位分布、醫(yī)院感染病原體種類、抗菌藥物使用情況等。5.答案：ABCD解析：預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括加強(qiáng)手衛(wèi)生、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒等。6.答案：ABC解析：需要進(jìn)行隔離的情況包括確診為傳染病患者、疑似傳染病患者、感染多重耐藥菌的患者等，免疫力低下的患者不一定需要進(jìn)行隔離。7.答案：ABCD解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的處置原則包括及時(shí)報(bào)告、快速調(diào)查、有效控制、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等。8.答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物的分類包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等。三、填空題（答案）1.答案：住院期間解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.答案：外科手消毒解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。3.答案：病原微生物解析：消毒是指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。4.答案：細(xì)菌繁殖體解析：滅菌是指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括細(xì)菌繁殖體和芽孢。5.答案：全面綜合性解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分為全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。6.答案：安全注射解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、使用個(gè)人防護(hù)用品、安全注射、清潔和消毒等。7.答案：臨床科室解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程是臨床科室、醫(yī)院感染管理科、主管院長(zhǎng)、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。8.答案：分類收集解析：醫(yī)療廢物的處理原則是分類收集、無(wú)害化、減量化、資源化。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)，年齡越大、基礎(chǔ)疾病越多，醫(yī)院感染的發(fā)生率越高。2.答案：×解析：戴手套不能代替手衛(wèi)生，戴手套前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。3.答案：√解析：含氯消毒劑可以殺滅芽孢。4.答案：×解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)不僅需要監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染的發(fā)病率，還需要監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染的部位分布、病原體種類、抗菌藥物使用情況等。5.答案：√解析：合理使用抗生素可以降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。6.答案：×解析：不是所有的患者都需要進(jìn)行隔離，只有確診為傳染病患者、疑似傳染病患者、感染多重耐藥菌的患者等才需要進(jìn)行隔離。7.答案：×解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，不僅需要對(duì)感染患者進(jìn)行隔離，還需要對(duì)密切接觸者進(jìn)行隔離和醫(yī)學(xué)觀察，同時(shí)采取相應(yīng)的消毒、滅菌等措施。8.答案：×解析：醫(yī)療廢物不能與生活垃圾混放，應(yīng)分類收集、存放和處理。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施包括：-加強(qiáng)手衛(wèi)生：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效的措施之一，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范進(jìn)行洗手和手消毒。-合理使用抗生素：抗生素的不合理使用是導(dǎo)致醫(yī)院感染的重要原因之一，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格掌握抗生素的使用指征，合理使用抗生素。-嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作：無(wú)菌操作是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一，醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。-加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒：環(huán)境清潔消毒是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一，醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)環(huán)境進(jìn)行清潔消毒，保持環(huán)境整潔。-加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是了解醫(yī)院感染發(fā)生情況、評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施效果的重要手段，醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度，定期進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。-加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院感染預(yù)防與控制的關(guān)鍵，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能。六、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：該患者最可能的診斷是醫(yī)院獲得性肺炎。解析：患者為老年男性，有慢性阻塞性肺疾病急性加重病史，住院期間出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，痰為黃色膿性痰，胸部X線片示右下肺斑片狀陰影，血常規(guī)示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，符合醫(yī)院獲得性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。問(wèn)題