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文檔簡介

藥師委員會管理辦法一、總則(一)目的為加強藥師委員會的規(guī)范化管理,充分發(fā)揮藥師委員會在醫(yī)院藥事管理和藥學服務中的決策、指導、監(jiān)督作用,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者用藥安全、有效、經(jīng)濟,根據(jù)相關法律法規(guī)及行業(yè)標準,制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于本醫(yī)院藥師委員會的組織架構、職責權限、工作程序、委員管理等相關事項。(三)基本原則1.依法依規(guī)原則:嚴格遵循國家有關法律法規(guī)、規(guī)章和政策,確保藥師委員會的各項工作合法合規(guī)。2.科學管理原則:運用科學的管理方法和手段,提高藥師委員會的工作效率和決策水平。3.民主決策原則:充分發(fā)揚民主,廣泛聽取委員意見,保障決策的科學性、公正性和民主性。4.服務臨床原則:以服務臨床、保障患者用藥權益為宗旨,促進合理用藥,提高醫(yī)療質(zhì)量。二、組織架構(一)委員會組成藥師委員會由醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學、護理、醫(yī)療管理等多學科專家組成,設主任委員1名,副主任委員若干名,委員若干名。(二)委員任職條件1.熱愛藥事管理工作,具有良好的職業(yè)道德和專業(yè)素養(yǎng)。2.具有中級及以上專業(yè)技術職務任職資格,在本專業(yè)領域有較高的學術造詣和豐富的實踐經(jīng)驗。3.熟悉藥事管理相關法律法規(guī)、規(guī)章制度和業(yè)務流程。4.能夠積極參與藥師委員會的各項工作,履行委員職責。(三)委員產(chǎn)生與任期1.委員由各相關科室推薦,經(jīng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審核批準后聘任。2.委員任期為[X]年,可連選連任。任期屆滿,根據(jù)工作需要和委員履職情況進行調(diào)整和換屆。(四)委員會職責1.主任委員職責負責藥師委員會的全面工作,召集和主持委員會會議。組織制定藥師委員會工作計劃和目標,并監(jiān)督實施。對藥師委員會的重大事項進行決策。代表藥師委員會對外聯(lián)系和溝通。2.副主任委員職責協(xié)助主任委員開展工作,受主任委員委托主持委員會部分工作。參與藥師委員會的決策和管理,提出意見和建議。負責分管工作的組織協(xié)調(diào)和督促檢查。3.委員職責參與藥師委員會的各項會議和活動,認真履行委員職責。對醫(yī)院藥事管理工作中的重大問題進行審議和決策,提出專業(yè)意見和建議。監(jiān)督檢查醫(yī)院藥事管理相關制度的執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時提出改進措施。參與醫(yī)院藥學專業(yè)技術人員的培訓、考核和評價工作。三、工作程序(一)會議制度1.藥師委員會會議分為定期會議和臨時會議。定期會議每[X]月召開一次,臨時會議根據(jù)工作需要隨時召開。2.會議由主任委員或其委托的副主任委員主持,委員應按時參加會議,如有特殊情況不能出席,應提前請假。3.會議議題由主任委員或副主任委員提出,也可由委員聯(lián)名提出。議題應提前通知委員,以便委員做好準備。4.會議應做好記錄,記錄內(nèi)容包括會議時間、地點、主持人、參會人員、會議議題、委員發(fā)言要點、會議決議等。會議記錄由專人負責整理歸檔,保存期限為[X]年。(二)決策程序1.藥師委員會對提交審議的事項,應充分發(fā)揚民主,委員應認真審議,充分發(fā)表意見。2.決策采用投票表決方式,表決結(jié)果以超過應到會委員人數(shù)的半數(shù)通過為有效。3.對重大事項的決策,應進行充分的調(diào)研和論證,必要時可邀請相關專家進行咨詢。4.藥師委員會的決議應形成會議紀要,經(jīng)主任委員審核后印發(fā)各相關部門執(zhí)行。(三)監(jiān)督與執(zhí)行1.藥師委員會負責對醫(yī)院藥事管理工作進行監(jiān)督檢查,定期對藥事管理相關制度的執(zhí)行情況進行評估。2.各相關部門應嚴格執(zhí)行藥師委員會的決議,對執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題及時反饋給藥師委員會。3.藥師委員會對違反藥事管理相關規(guī)定的行為,應及時提出整改意見,并督促相關部門落實整改措施。四、藥事管理相關工作(一)藥品供應管理1.審核醫(yī)院藥品采購計劃,根據(jù)臨床需求和藥品使用情況,合理調(diào)整藥品品種和數(shù)量。2.對藥品供應商進行資質(zhì)審核和評估,建立合格供應商名錄,確保藥品質(zhì)量可靠、供應及時。3.參與藥品采購合同的簽訂和管理,監(jiān)督藥品采購過程,防止違規(guī)采購行為。(二)藥品質(zhì)量管理1.制定藥品質(zhì)量管理相關制度和標準,規(guī)范藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理工作。2.定期組織藥品質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題及時進行處理,確保患者用藥安全。3.負責藥品不良反應監(jiān)測和報告工作,及時收集、分析和反饋藥品不良反應信息,采取有效措施減少藥品不良反應的發(fā)生。(三)臨床藥學服務1.開展臨床藥學查房、會診、病例討論等工作,為臨床合理用藥提供技術支持。2.參與臨床藥物治療方案的制定和調(diào)整,對藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性進行評價。3.開展藥學信息服務,為醫(yī)護人員和患者提供藥物咨詢和用藥指導。(四)抗菌藥物管理1.制定抗菌藥物臨床應用管理相關制度和規(guī)范,明確抗菌藥物的使用原則、分級管理辦法和考核評價標準。2.定期對抗菌藥物臨床應用情況進行監(jiān)測和分析,對抗菌藥物不合理使用情況進行干預和整改。3.組織開展抗菌藥物臨床應用培訓和考核工作,提高醫(yī)護人員的抗菌藥物合理使用水平。(五)藥品不良反應監(jiān)測與報告1.建立健全藥品不良反應監(jiān)測管理制度,明確各部門和人員在藥品不良反應監(jiān)測與報告工作中的職責。2.組織開展藥品不良反應監(jiān)測培訓,提高醫(yī)護人員和藥師的藥品不良反應監(jiān)測意識和能力。3.及時收集、整理和分析藥品不良反應報告,定期向上級藥品不良反應監(jiān)測機構報告,并向醫(yī)院內(nèi)部相關部門反饋。五、委員管理(一)委員培訓1.定期組織委員參加藥事管理相關法律法規(guī)、規(guī)章制度、業(yè)務知識等方面的培訓,不斷提高委員的業(yè)務水平和履職能力。2.鼓勵委員參加國內(nèi)外學術交流活動,了解藥事管理領域的最新動態(tài)和發(fā)展趨勢。(二)委員考核1.建立委員考核制度,對委員的履職情況進行定期考核??己藘?nèi)容包括出席會議情況、參與決策情況、提出意見和建議情況、對藥事管理工作的貢獻等。2.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。對考核優(yōu)秀的委員給予表彰和獎勵,對考核不合格的委員進行批評教育,經(jīng)教育仍不改正的,予以解聘。(三)委員解聘與增補1.委員如有下列情形之一的,予以解聘:任期屆滿未被續(xù)聘的。因工作調(diào)動、退休等原因不再適合擔任委員的。違反法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度或藥師委員會章程,情節(jié)嚴重的。

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