新生兒科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案考試題(含答案)一、單選題1.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率是（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：D2.新生兒發(fā)生驚厥時(shí)，首先采取的措施是（）A.立即送搶救室B.立即靜脈注射鎮(zhèn)靜劑C.立即清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢D.立即給予吸氧答案：C3.新生兒病房發(fā)生火災(zāi)時(shí)，首要的處理措施是（）A.撥打火警電話B.組織疏散患兒C.使用滅火器滅火D.關(guān)閉電源答案：B4.新生兒輸血過程中，發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，首先應(yīng)（）A.減慢輸血速度B.停止輸血C.皮下注射腎上腺素D.靜脈注射地塞米松答案：B5.新生兒發(fā)生呼吸暫停時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.拍打足底B.面罩給氧C.氣管插管D.使用呼吸興奮劑答案：A6.新生兒暖箱溫度過高時(shí)，患兒可能出現(xiàn)（）A.體溫不升B.呼吸暫停C.皮膚潮紅、出汗D.心率減慢答案：C7.新生兒藍(lán)光照射時(shí)，為保護(hù)眼睛應(yīng)佩戴（）A.普通眼罩B.專用藍(lán)光眼罩C.太陽鏡D.不用保護(hù)答案：B8.新生兒發(fā)生低血糖時(shí)，靜脈推注葡萄糖的濃度一般為（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B9.新生兒病房空氣消毒的時(shí)間間隔是（）A.每天1次B.每天2次C.每周1次D.每周2次答案：B10.新生兒發(fā)生誤吸時(shí)，應(yīng)立即采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭高腳低位D.頭低腳高位答案：D11.新生兒發(fā)生窒息時(shí)，復(fù)蘇的步驟正確的是（）A.清理呼吸道、建立呼吸、維持循環(huán)、藥物治療B.建立呼吸、清理呼吸道、維持循環(huán)、藥物治療C.維持循環(huán)、清理呼吸道、建立呼吸、藥物治療D.藥物治療、清理呼吸道、建立呼吸、維持循環(huán)答案：A12.新生兒發(fā)生靜脈炎時(shí)，局部可采用的濕熱敷溶液是（）A.50%硫酸鎂B.75%酒精C.生理鹽水D.碘伏答案：A13.新生兒發(fā)生院內(nèi)感染時(shí)，應(yīng)采取的隔離措施是（）A.接觸隔離B.呼吸道隔離C.嚴(yán)密隔離D.根據(jù)病原體的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施答案：D14.新生兒發(fā)生驚厥時(shí)，以下哪種藥物不是常用的止驚藥物（）A.苯巴比妥B.地西泮C.甘露醇D.水合氯醛答案：C15.新生兒病房發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患兒時(shí)，首先應(yīng)（）A.進(jìn)行隔離觀察B.通知家長C.上報(bào)醫(yī)院感染管理科D.進(jìn)行全面消毒答案：A16.新生兒發(fā)生氣胸時(shí)，首選的治療方法是（）A.胸腔閉式引流B.吸氧C.保守治療D.開胸手術(shù)答案：A17.新生兒發(fā)生休克時(shí)，擴(kuò)容首選的液體是（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.血漿D.全血答案：A18.新生兒發(fā)生缺氧缺血性腦病時(shí)，控制驚厥首選的藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.氯丙嗪答案：A19.新生兒發(fā)生核黃疸時(shí)，血清膽紅素一般超過（）A.171μmol/LB.205μmol/LC.257μmol/LD.342μmol/L答案：D20.新生兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征時(shí)，主要的臨床表現(xiàn)是（）A.呼吸急促、呼氣性呻吟B.呼吸暫停C.發(fā)紺D.以上都是答案：D21.新生兒發(fā)生低血糖時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.驚厥B.嗜睡C.多汗D.喂養(yǎng)困難答案：D22.新生兒發(fā)生高膽紅素血癥時(shí)，光療的主要作用是（）A.促進(jìn)膽紅素的排泄B.降低血清膽紅素水平C.防止膽紅素腦病的發(fā)生D.以上都是答案：D23.新生兒發(fā)生急性腎衰竭時(shí)，少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每日尿量少于（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：A24.新生兒發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）時(shí)，最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚瘀斑、瘀點(diǎn)B.鼻出血C.消化道出血D.以上都是答案：D25.新生兒發(fā)生羊水吸入綜合征時(shí)，主要的治療措施是（）A.清理呼吸道、吸氧B.抗生素治療C.糖皮質(zhì)激素治療D.以上都是答案：A二、名詞解釋1.新生兒窒息：是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后的各種病因，使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙，導(dǎo)致生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。2.新生兒驚厥：是新生兒期常見的癥狀，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時(shí)性紊亂的一種表現(xiàn)，是由多種原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的一種癥狀，發(fā)作時(shí)常伴有意識障礙。3.新生兒呼吸暫停：是指呼吸停止時(shí)間達(dá)20秒以上，伴心率減慢（<100次/分），并出現(xiàn)發(fā)紺及肌張力減低。4.新生兒低血糖：是指全血血糖<2.2mmol/L。5.新生兒高膽紅素血癥：是指新生兒時(shí)期由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、鞏膜及黏膜黃染的臨床現(xiàn)象。6.新生兒核黃疸：又稱膽紅素腦病，是指未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障，引起腦組織的病理性損害，主要見于新生兒高膽紅素血癥。7.新生兒休克：是指由多種原因引起的急性微循環(huán)功能不全綜合征，是新生兒期常見的危重癥之一。8.新生兒急性腎衰竭：是指新生兒在短時(shí)間內(nèi)腎排泄功能迅速減退，以致不能維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，血尿素氮及血肌酐迅速升高的一組臨床綜合征。9.新生兒彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）：是指在某些致病因素作用下，血液中凝血因子被激活，大量可溶性促凝物質(zhì)入血，從而引起一個(gè)以凝血功能失常為主要特征的病理過程。10.新生兒羊水吸入綜合征：是指胎兒在宮內(nèi)或娩出過程中吸入大量羊水，導(dǎo)致呼吸道和肺泡機(jī)械性阻塞和化學(xué)性炎癥，以呼吸窘迫為主要表現(xiàn)的綜合征。三、填空題1.新生兒窒息復(fù)蘇的黃金時(shí)間是（4分鐘）。2.新生兒驚厥最常見的病因是（缺氧缺血性腦?。?.新生兒呼吸暫停分為（中樞性）、（阻塞性）和（混合性）三種類型。4.新生兒低血糖的治療原則是（盡快補(bǔ)充葡萄糖），維持血糖正常水平。5.新生兒高膽紅素血癥光照療法的不良反應(yīng)有（發(fā)熱）、（腹瀉）、（皮疹）等。6.新生兒核黃疸的典型臨床表現(xiàn)分為（警告期）、（痙攣期）、（恢復(fù)期）和（后遺癥期）四期。7.新生兒休克的治療原則是（擴(kuò)容）、（糾酸）、（血管活性藥物應(yīng)用）等。8.新生兒急性腎衰竭少尿期的主要并發(fā)癥有（高鉀血癥）、（水中毒）、（代謝性酸中毒）等。四、判斷題1.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按壓，再進(jìn)行人工呼吸。（×）2.新生兒發(fā)生驚厥時(shí)，應(yīng)立即將患兒抱起，以免發(fā)生意外。（×）3.新生兒呼吸暫停時(shí)，應(yīng)立即給予呼吸興奮劑。（×）4.新生兒低血糖時(shí)，應(yīng)立即靜脈推注高濃度葡萄糖。（×）5.新生兒高膽紅素血癥光照療法時(shí)，應(yīng)將患兒雙眼用黑布遮蓋。（√）6.新生兒核黃疸一旦發(fā)生，預(yù)后良好。（×）7.新生兒休克時(shí)，應(yīng)快速大量補(bǔ)液。（×）8.新生兒急性腎衰竭少尿期應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。（√）9.新生兒彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）時(shí)，應(yīng)早期使用肝素治療。（√）10.新生兒羊水吸入綜合征主要的治療措施是使用抗生素。（×）五、簡答題1.簡述新生兒窒息復(fù)蘇的步驟。答：新生兒窒息復(fù)蘇步驟如下：（1）清理呼吸道：胎頭娩出后，立即用吸痰管或球囊吸引口、鼻、咽部的黏液和羊水。（2）建立呼吸：①觸覺刺激：拍打或彈足底和摩擦背部促使呼吸出現(xiàn)。②正壓通氣：如無自主呼吸或心率<100次/分，應(yīng)立即用復(fù)蘇氣囊進(jìn)行面罩正壓通氣。（3）維持循環(huán)：如正壓通氣30秒后心率<60次/分，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓頻率為120次/分。（4）藥物治療：如經(jīng)過上述處理心率仍<60次/分，可給予腎上腺素等藥物治療。2.簡述新生兒驚厥的護(hù)理措施。答：新生兒驚厥的護(hù)理措施如下：（1）保持呼吸道通暢：驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將患兒頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除口鼻分泌物，防止窒息。（2）控制驚厥：遵醫(yī)囑給予止驚藥物，如苯巴比妥、地西泮等。（3）吸氧：驚厥發(fā)作時(shí)可給予吸氧，以改善腦缺氧。（4）病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、驚厥發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間等。（5）安全護(hù)理：驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)防止患兒受傷，可在患兒上下齒之間放置牙墊，防止舌咬傷。（6）心理護(hù)理：向家長解釋驚厥的原因和預(yù)后，減輕家長的焦慮和恐懼心理。3.簡述新生兒病房發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。答：新生兒病房發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案如下：（1）立即組織疏散患兒：立即呼叫其他人員幫助，將患兒迅速轉(zhuǎn)移至安全地帶，如相鄰的無煙區(qū)病房或樓梯間等。轉(zhuǎn)移患兒時(shí)要注意保暖，使用轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱或包裹好患兒。（2）撥打火警電話：立即撥打119火警電話，報(bào)告火災(zāi)發(fā)生的地點(diǎn)、火勢等情況。（3）滅火：根據(jù)火災(zāi)情況，使用滅火器等滅火器材進(jìn)行滅火。如果火勢較大，無法自行撲滅，應(yīng)立即撤離現(xiàn)場。（4）關(guān)閉電源和氧氣：