兒科單病種培訓(xùn)考核試題（附答案）一、選擇題（每題2分，共40分）1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，下列哪項錯誤（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由簡單到復(fù)雜2.新生兒期是指從出生斷臍至足（）A.7天B.18天C.28天D.30天E.40天3.嬰兒每日每千克體重需水約（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.180ml4.小兒前囟閉合的時間約在（）A.3～4個月B.4～6個月C.6～12個月D.1～1.5歲E.2歲5.小兒開始會爬的年齡是（）A.4～6個月B.6～7個月C.8～9個月D.10～11個月E.11～12個月6.小兒中度脫水，丟失水分占體重的百分比為（）A.5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%～25%7.小兒腹瀉輕度酸中毒時，早期診斷的可靠依據(jù)是（）A.嘔吐、腹瀉次數(shù)B.脫水程度C.呼吸癥狀D.血氣分析E.口唇櫻桃紅8.小兒肺炎最主要的發(fā)病機制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒E.水鈉潴留9.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變不包括（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.主動脈騎跨E.右心室肥厚10.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過多11.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.低血糖E.顱內(nèi)感染12.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.面頰B.上肢C.臀部D.小腿E.大腿外側(cè)13.小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱B.嗜睡C.頭痛D.性格改變E.嘔吐14.小兒急性腎小球腎炎最常見的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.A組β溶血性鏈球菌D.柯薩奇病毒E.肺炎鏈球菌15.嬰兒期計劃免疫，下列哪項正確（）A.2個月開始服脊髓灰質(zhì)炎糖丸B.2～3個月接種卡介苗C.4～5個月注射麻疹疫苗D.6～8個月注射百白破混合疫苗E.8～10個月注射乙腦疫苗16.小兒生理性貧血發(fā)生的時間是出生后（）A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.4～5個月E.5～6個月17.小兒腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.電解質(zhì)紊亂C.血栓形成D.急性腎衰竭E.生長延遲18.小兒急性支氣管炎的主要癥狀是（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.發(fā)紺E.喘息19.小兒缺鐵性貧血的血象特點是（）A.紅細(xì)胞大小不等，以大細(xì)胞為主B.紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主C.紅細(xì)胞大小均勻，以大細(xì)胞為主D.紅細(xì)胞大小均勻，以小細(xì)胞為主E.紅細(xì)胞大小不等，可見靶形紅細(xì)胞20.小兒風(fēng)濕熱最常侵犯的心臟瓣膜是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣E.以上都不是二、填空題（每空1分，共20分）1.小兒生長發(fā)育的兩個高峰期是______和______。2.小兒腹瀉根據(jù)病程可分為______、______和慢性腹瀉。3.小兒肺炎按病理分類可分為______、______和間質(zhì)性肺炎。4.法洛四聯(lián)癥患兒常見的并發(fā)癥有______、______和腦膿腫。5.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療原則是______和______。6.小兒驚厥發(fā)作時的首要處理措施是______。7.新生兒寒冷損傷綜合征的治療關(guān)鍵是______。8.小兒結(jié)核性腦膜炎的病程可分為______、______和昏迷期。9.小兒急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為______、______、水腫和高血壓。10.嬰兒期需要接種的疫苗有______、______、脊髓灰質(zhì)炎糖丸、百白破混合疫苗和麻疹疫苗。11.小兒腎病綜合征的臨床特點是大量蛋白尿、______、______和不同程度的水腫。12.小兒急性支氣管炎的治療原則主要是______和對癥治療。三、名詞解釋（每題5分，共20分）1.生長發(fā)育2.生理性腹瀉3.艾森曼格綜合征4.驚厥持續(xù)狀態(tài)四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述小兒肺炎的護(hù)理措施。2.簡述營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施。答案一、選擇題1.B2.C3.D4.D5.C6.B7.D8.A9.A10.B11.A12.D13.D14.C15.A16.B17.A18.B19.B20.A二、填空題1.嬰兒期；青春期2.急性腹瀉；遷延性腹瀉3.大葉性肺炎；小葉性肺炎4.腦血栓；感染性心內(nèi)膜炎5.去除病因；補充鐵劑6.保持呼吸道通暢，防止窒息7.復(fù)溫8.早期（前驅(qū)期）；中期（腦膜刺激期）9.血尿；蛋白尿10.卡介苗；乙肝疫苗11.低蛋白血癥；高脂血癥12.控制感染三、名詞解釋1.生長發(fā)育：生長是指小兒身體各器官、系統(tǒng)的長大和形態(tài)變化，是量的改變；發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官的分化完善與功能上的成熟，是質(zhì)的改變。生長和發(fā)育兩者緊密相關(guān)，生長是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，而發(fā)育成熟狀況又反映在生長的量的變化上。2.生理性腹瀉：多見于6個月以內(nèi)嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，除大便次數(shù)增多外，無其他癥狀，食欲好，不影響生長發(fā)育。添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。3.艾森曼格綜合征：左向右分流型先天性心臟病，當(dāng)肺動脈高壓顯著，產(chǎn)生自右向左分流時，臨床出現(xiàn)持久性青紫，即稱艾森曼格綜合征。4.驚厥持續(xù)狀態(tài)：指驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者。為驚厥的危重型，多見于癲癇大發(fā)作、破傷風(fēng)、嚴(yán)重的顱內(nèi)感染、代謝紊亂等。四、簡答題1.小兒肺炎的護(hù)理措施如下：-環(huán)境調(diào)整與休息：保持病室環(huán)境舒適，空氣流通，溫度維持在18～22℃，濕度以50%～60%為宜。囑患兒臥床休息，減少活動，各種護(hù)理操作集中進(jìn)行，避免哭鬧，以減少氧的消耗。-氧療：氣促、發(fā)紺患兒應(yīng)及早給氧，一般采用鼻前庭給氧，氧流量為0.5～1L/min，缺氧明顯者可用面罩給氧，氧流量為2～4L/min。若出現(xiàn)呼吸衰竭，則使用人工呼吸器。吸氧過程中應(yīng)經(jīng)常檢查導(dǎo)管是否通暢，患兒缺氧癥狀是否改善，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。-保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，經(jīng)常更換體位，拍背，促進(jìn)痰液排出。根據(jù)病情和病變部位進(jìn)行體位引流。痰液黏稠不易咳出者，可給予霧化吸入以稀釋痰液，必要時可用吸痰器吸痰。-發(fā)熱的護(hù)理：密切觀察體溫變化，體溫超過38.5℃時，應(yīng)采取物理降溫或藥物降溫措施，防止高熱驚厥的發(fā)生。同時，鼓勵患兒多飲水，以補充發(fā)熱丟失的水分。-飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素且易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少食多餐，避免過飽影響呼吸。哺喂時應(yīng)耐心，防止嗆咳。不能進(jìn)食者，可給予鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。-病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、面色、呼吸等變化，注意有無心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性腦病等并發(fā)癥的表現(xiàn)。若出現(xiàn)煩躁不安、心率加快、呼吸急促、肝臟增大等心力衰竭表現(xiàn)，應(yīng)及時通知醫(yī)生并配合搶救。-用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用抗生素、抗病毒藥物、止咳祛痰藥等，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。靜脈輸液時，應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，防止肺水腫的發(fā)生。-心理護(hù)理：關(guān)心體貼患兒，安慰家長，向他們解釋疾病的有關(guān)知識和護(hù)理要點，減輕其焦慮和恐懼心理，取得他們的配合。2.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施如下：-提倡母乳喂養(yǎng)：母乳中鐵的含量雖不高，但吸收率高達(dá)50%，而牛乳中鐵的吸收率僅為10%～25%。因此，應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng)，至少4～6個月。-及時添加含鐵豐富的輔食：嬰兒在4～6個月后，應(yīng)及時添加含鐵豐富且易吸收的輔食，如強化鐵的米粉、蛋黃、魚泥、動物肝臟、瘦肉等。同時，可給予富含維生素C的水果和蔬菜，如橙子、草莓、菠菜等，以促進(jìn)鐵的吸收。-合理搭配飲食：注意食物的合理搭配，避免食物成分相互作用而影響鐵的吸收。如牛奶、茶、咖啡等可抑制鐵的吸收，應(yīng)避免與含鐵食物同時食用。-早產(chǎn)兒和低體重兒的預(yù)防：早產(chǎn)兒和低體重