2025年腎臟病學(xué)臨床技能評估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腎小球?yàn)V過率（GFR）正常值范圍是（）A.60-120ml/min/1.73m2B.30-60ml/min/1.73m2C.15-30ml/min/1.73m2D.0-15ml/min/1.73m22.急性腎損傷（AKI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.腎小球?yàn)V過率下降B.尿量減少C.血肌酐升高D.腎臟超聲檢查異常3.慢性腎臟?。–KD）分期中，GFR30-59ml/min/1.73m2屬于（）A.1期B.2期C.3期D.4期4.腎小管間質(zhì)疾病最常見的病因是（）A.感染B.藥物C.免疫介導(dǎo)D.遺傳5.腎血管性高血壓最常見的病因是（）A.腎動脈狹窄B.腎動脈瘤C.腎靜脈血栓D.腎動脈夾層6.腎結(jié)石最常見的類型是（）A.磷酸鹽結(jié)石B.草酸鈣結(jié)石C.尿酸鹽結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石7.泌尿道感染（UTI）最常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.變形桿菌C.葡萄球菌D.綠膿桿菌8.腎臟移植最常見的排斥反應(yīng)類型是（）A.急性細(xì)胞排斥B.慢性抗體介導(dǎo)排斥C.感染D.藥物毒性9.診斷腎病綜合征的主要依據(jù)是（）A.蛋白尿B.血尿C.高血壓D.腎功能衰竭10.治療急性腎損傷首選的措施是（）A.腎上腺素B.甘露醇C.血液透析D.腎上腺皮質(zhì)激素二、多項(xiàng)選題1.慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.糖尿病C.腎小球腎炎D.遺傳因素2.腎臟疾病的常見癥狀有（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腰痛3.腎功能衰竭的治療方法包括（）A.血液透析B.腹膜透析C.腎臟移植D.藥物治療4.腎結(jié)石的預(yù)防措施包括（）A.多飲水B.低鹽飲食C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)D.避免藥物濫用5.泌尿道感染的診斷依據(jù)包括（）A.尿常規(guī)檢查B.尿培養(yǎng)C.腎臟超聲D.血常規(guī)檢查6.腎臟移植的術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.免疫抑制劑B.交叉配型C.術(shù)前檢查D.心理準(zhǔn)備7.腎病綜合征的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.利尿劑8.急性腎損傷的病因包括（）A.藥物中毒B.感染C.大出血D.腎血管阻塞9.慢性腎臟病的并發(fā)癥包括（）A.高血壓B.心力衰竭C.貧血D.骨質(zhì)病10.腎臟超聲檢查的適應(yīng)癥包括（）A.腎臟大小形態(tài)B.腎結(jié)石C.腎囊腫D.腎血管異常三、填空題1.腎小球?yàn)V過率（GFR）是評估______的重要指標(biāo)。2.慢性腎臟?。–KD）的分期是根據(jù)______來劃分的。3.腎臟移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是______。4.腎病綜合征的特征性表現(xiàn)是______和______。5.泌尿道感染最常見的病原體是大腸桿菌，其治療首選的抗生素是______。四、判斷題（√/×）1.腎小球?yàn)V過率（GFR）下降是慢性腎臟病的早期表現(xiàn)。2.腎結(jié)石的形成與飲食結(jié)構(gòu)無關(guān)。3.腎功能衰竭的患者可以通過藥物治療完全治愈。4.腎臟移植術(shù)后不需要服用免疫抑制劑。5.腎病綜合征的患者會出現(xiàn)大量蛋白尿和低蛋白血癥。五、簡答題1.簡述急性腎損傷的病因及臨床表現(xiàn)。六、案例分析1.患者主訴：反復(fù)尿頻、尿急、尿痛3天，伴發(fā)熱38.5℃?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱，自服抗生素后癥狀無緩解。查體：體溫38.5℃，血壓120/80mmHg，下腹部壓痛。輔助檢查：尿常規(guī)示白細(xì)胞酯酶陽性，紅細(xì)胞陽性；血常規(guī)示白細(xì)胞升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：腎小球?yàn)V過率（GFR）正常值范圍是60-120ml/min/1.73m2。2.D解析：急性腎損傷（AKI）的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括腎臟超聲檢查異常。3.C解析：慢性腎臟?。–KD）分期中，GFR30-59ml/min/1.73m2屬于3期。4.A解析：腎小管間質(zhì)疾病最常見的病因是感染。5.A解析：腎血管性高血壓最常見的病因是腎動脈狹窄。6.B解析：腎結(jié)石最常見的類型是草酸鈣結(jié)石。7.A解析：泌尿道感染（UTI）最常見的病原體是大腸桿菌。8.A解析：腎臟移植最常見的排斥反應(yīng)類型是急性細(xì)胞排斥。9.A解析：診斷腎病綜合征的主要依據(jù)是蛋白尿。10.C解析：治療急性腎損傷首選的措施是血液透析。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、腎小球腎炎和遺傳因素。2.ABCD解析：腎臟疾病的常見癥狀有尿頻、尿急、尿痛和腰痛。3.ABCD解析：腎功能衰竭的治療方法包括血液透析、腹膜透析、腎臟移植和藥物治療。4.ABCD解析：腎結(jié)石的預(yù)防措施包括多飲水、低鹽飲食、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和避免藥物濫用。5.ABCD解析：泌尿道感染的診斷依據(jù)包括尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)、腎臟超聲和血常規(guī)檢查。6.ABCD解析：腎臟移植的術(shù)前準(zhǔn)備包括免疫抑制劑、交叉配型、術(shù)前檢查和心理準(zhǔn)備。7.ABCD解析：腎病綜合征的治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和利尿劑。8.ABCD解析：急性腎損傷的病因包括藥物中毒、感染、大出血和腎血管阻塞。9.ABCD解析：慢性腎臟病的并發(fā)癥包括高血壓、心力衰竭、貧血和骨質(zhì)病。10.ABCD解析：腎臟超聲檢查的適應(yīng)癥包括腎臟大小形態(tài)、腎結(jié)石、腎囊腫和腎血管異常。三、填空題（答案）1.答案：腎功能解析：腎小球?yàn)V過率（GFR）是評估腎功能的重要指標(biāo)。2.答案：腎小球?yàn)V過率（GFR）解析：慢性腎臟?。–KD）的分期是根據(jù)腎小球?yàn)V過率（GFR）來劃分的。3.答案：急性排斥反應(yīng)解析：腎臟移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是急性排斥反應(yīng)。4.答案：大量蛋白尿；低蛋白血癥解析：腎病綜合征的特征性表現(xiàn)是大量蛋白尿和低蛋白血癥。5.答案：頭孢菌素類解析：泌尿道感染最常見的病原體是大腸桿菌，其治療首選的抗生素是頭孢菌素類。四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.√五、簡答題（答案）答：急性腎損傷的病因包括藥物中毒、感染