2025年藥學專業(yè)藥物配伍技術考核答案及解析一、單項選題1.以下藥物中，與青霉素鈉配伍禁忌的是（）A.葡萄糖B.氯化鈉C.維生素CD.碳酸氫鈉2.下列哪種藥物與頭孢菌素類藥物配伍時，可能會增加腎毒性（）A.阿米卡星B.地塞米松C.氨茶堿D.維生素B63.與呋塞米配伍時，可能會導致耳毒性增加的藥物是（）A.慶大霉素B.氨溴索C.多巴胺D.利多卡因4.以下藥物中，與奧美拉唑配伍時，可能會影響其療效的是（）A.鋁碳酸鎂B.阿莫西林C.克拉霉素D.甲硝唑5.與胰島素配伍時，可能會導致血糖降低的藥物是（）A.普萘洛爾B.地高辛C.硝苯地平D.卡托普利6.下列哪種藥物與華法林配伍時，可能會增加出血風險（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.肝素D.以上都是7.與地西泮配伍時，可能會增強其鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是（）A.苯巴比妥B.咖啡因C.麻黃堿D.尼可剎米8.以下藥物中，與維生素B12配伍時，可能會導致其失效的是（）A.氯霉素B.維生素CC.葉酸D.維生素B19.與硝酸甘油配伍時，可能會導致低血壓的藥物是（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.卡托普利D.以上都是10.下列哪種藥物與環(huán)孢素配伍時，可能會增加其腎毒性（）A.萬古霉素B.阿奇霉素C.克林霉素D.阿莫西林二、多項選題1.以下藥物中，與頭孢曲松鈉存在配伍禁忌的有（）A.鈣劑B.地塞米松C.氨茶堿D.維生素C2.與紅霉素配伍時，可能會增加不良反應的藥物有（）A.地高辛B.環(huán)孢素C.華法林D.阿司咪唑3.以下哪些藥物與胰島素配伍時，可能會影響血糖控制（）A.糖皮質激素B.噻嗪類利尿劑C.普萘洛爾D.阿司匹林4.與奧美拉唑存在相互作用的藥物有（）A.氯吡格雷B.華法林C.地西泮D.硝苯地平5.以下藥物中，與阿米卡星合用可能會增加耳毒性和腎毒性的有（）A.呋塞米B.萬古霉素C.順鉑D.多黏菌素三、填空題1.藥物配伍變化可分為_____和_____。2.藥物相互作用的結果有_____、_____和_____。3.影響藥物配伍變化的因素有_____、_____、_____和_____。4.物理配伍變化的類型有_____、_____、_____和_____。5.化學配伍變化的類型有_____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.藥物配伍后出現沉淀，一定是發(fā)生了化學配伍變化。（）2.藥物相互作用只發(fā)生在兩種藥物之間。（）3.物理配伍變化一般不會影響藥物的療效。（）4.化學配伍變化一定會導致藥物失效。（）5.藥物配伍時，應盡量避免使用多種藥物。（）6.藥物相互作用都是有害的。（）7.藥物配伍變化可以通過查閱相關資料來避免。（）8.藥物的劑型不會影響藥物的配伍變化。（）9.藥物的劑量不會影響藥物的配伍變化。（）10.藥物的酸堿度會影響藥物的配伍變化。（）五、簡答題1.簡述藥物配伍變化的類型及特點。六、案例分析患者，男，65歲，因“咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴發(fā)熱3天”入院。既往有高血壓病史5年，冠心病病史3年。入院診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期、高血壓病、冠心病。給予頭孢噻肟鈉、氨溴索、氨茶堿、硝苯地平、單硝酸異山梨酯等藥物治療。問題1：請分析該患者所用藥物之間可能存在的配伍禁忌及相互作用。問題2：針對該患者的用藥情況，提出合理的用藥建議。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：青霉素鈉與碳酸氫鈉配伍會發(fā)生中和反應，導致青霉素鈉失效。2.答案：A解析：頭孢菌素類藥物與氨基糖苷類藥物（如阿米卡星）配伍時，可能會增加腎毒性。3.答案：A解析：呋塞米與慶大霉素配伍時，可能會導致耳毒性增加。4.答案：A解析：鋁碳酸鎂會影響奧美拉唑的吸收，從而影響其療效。5.答案：A解析：普萘洛爾會掩蓋低血糖癥狀，與胰島素配伍時，可能會導致血糖降低。6.答案：D解析：阿司匹林、氯吡格雷、肝素等藥物與華法林配伍時，都可能會增加出血風險。7.答案：A解析：地西泮與苯巴比妥配伍時，可能會增強其鎮(zhèn)靜催眠作用。8.答案：A解析：氯霉素會抑制維生素B12的吸收，與維生素B12配伍時，可能會導致其失效。9.答案：D解析：硝苯地平、普萘洛爾、卡托普利等藥物與硝酸甘油配伍時，都可能會導致低血壓。10.答案：A解析：萬古霉素與環(huán)孢素配伍時，可能會增加其腎毒性。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：頭孢曲松鈉與鈣劑、地塞米松、氨茶堿、維生素C等藥物存在配伍禁忌。2.答案：ABCD解析：紅霉素與地高辛、環(huán)孢素、華法林、阿司咪唑等藥物配伍時，可能會增加不良反應。3.答案：ABCD解析：糖皮質激素、噻嗪類利尿劑、普萘洛爾、阿司匹林等藥物與胰島素配伍時，都可能會影響血糖控制。4.答案：ABCD解析：奧美拉唑與氯吡格雷、華法林、地西泮、硝苯地平、等藥物存在相互作用。5.答案：ABCD解析：阿米卡星與呋塞米、萬古霉素、順鉑、多黏菌素等藥物合用可能會增加耳毒性和腎毒性。三、填空題（答案）1.答案：物理配伍變化、化學配伍變化解析：藥物配伍變化可分為物理配伍變化和化學配伍變化。2.答案：協同作用、拮抗作用、無關作用解析：藥物相互作用的結果有協同作用、拮抗作用和無關作用。3.答案：藥物的理化性質、藥物的劑量、藥物的劑型、藥物的配伍順序解析：影響藥物配伍變化的因素有藥物的理化性質、藥物的劑量、藥物的劑型、藥物的配伍順序等。4.答案：溶解度改變、吸濕、潮解、液化、結塊、粒徑或分散狀態(tài)改變解析：物理配伍變化的類型有溶解度改變、吸濕、潮解、液化、結塊、粒徑或分散狀態(tài)改變等。5.答案：變色、混濁或沉淀、產氣、分解破壞、療效下降解析：化學配伍變化的類型有變色、混濁或沉淀、產氣、分解破壞、療效下降等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：藥物配伍后出現沉淀，可能是發(fā)生了物理配伍變化，也可能是發(fā)生了化學配伍變化。2.答案：×解析：藥物相互作用可以發(fā)生在兩種或兩種以上藥物之間。3.答案：×解析：物理配伍變化可能會影響藥物的療效，如溶解度改變、吸濕、潮解等。4.答案：×解析：化學配伍變化不一定會導致藥物失效，如變色、混濁或沉淀等。5.答案：√解析：藥物配伍時，應盡量避免使用多種藥物，以減少藥物相互作用的發(fā)生。6.答案：×解析：藥物相互作用不一定都是有害的，有些藥物相互作用可以增強療效或減少不良反應。7.答案：√解析：藥物配伍變化可以通過查閱相關資料來避免，如《藥物配伍禁忌表》等。8.答案：×解析：藥物的劑型會影響藥物的配伍變化，如溶液劑、混懸劑、片劑等。9.答案：×解析：藥物的劑量會影響藥物的配伍變化，如劑量過大或過小都可能會導致藥物相互作用的發(fā)生。10.答案：√解析：藥物的酸堿度會影響藥物的配伍變化，如酸性藥物與堿性藥物配伍時，可能會發(fā)生中和反應。五、簡答題（答案）1.答：藥物配伍變化的類型包括物理配伍變化和化學配伍變化。物理配伍變化的特點是藥物的物理性質發(fā)生改變，如溶解度改變、吸濕、潮解、液化、結塊、粒徑或分散狀態(tài)改變等，一般不會影響藥物的療效?；瘜W配伍變化的特點是藥物的化學結構發(fā)生改變，如變色、混濁或沉淀、產氣、分解破壞、療效下降等，可能會導致藥物失效或產生不良反應。六、案例分析（答案）1.答：該患者所用藥物之間可能存在以下配伍禁忌及相互作用：-頭孢噻肟鈉與氨茶堿存在配伍禁忌，可能會導致沉淀或變色。-氨茶堿與硝苯地平存在相互作用，可能會增加氨茶堿的血藥濃度，導致中毒。-氨茶堿與單硝酸異山梨酯存在相互作用，可能會增加氨茶堿的不良反應，如心悸、頭痛