2025年燒傷科燒傷創(chuàng)面成形材料應(yīng)用考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種燒傷創(chuàng)面成形材料具有良好的透氣性（）A.紗布B.生物敷料C.合成敷料D.以上都不是2.對(duì)于深度燒傷創(chuàng)面，最適合的成形材料是（）A.豬皮B.羊膜C.異體皮D.自體皮3.燒傷創(chuàng)面使用成形材料的主要目的不包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.促進(jìn)愈合C.減少瘢痕形成D.增加創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)4.以下關(guān)于合成敷料的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.可根據(jù)創(chuàng)面形狀剪裁B.具有一定的抗菌作用C.價(jià)格相對(duì)較高D.不具備透氣性5.生物敷料的來(lái)源不包括（）A.動(dòng)物組織B.植物組織C.人工合成材料D.人體組織6.燒傷創(chuàng)面應(yīng)用成形材料后，需要密切觀察的內(nèi)容不包括（）A.創(chuàng)面有無(wú)滲血B.患者體溫C.敷料是否脫落D.患者飲食情況7.對(duì)于大面積燒傷患者，早期創(chuàng)面覆蓋首選的材料是（）A.自體微粒皮B.異體皮C.異種皮D.以上都不是8.以下哪種燒傷創(chuàng)面成形材料可促進(jìn)上皮化（）A.銀離子敷料B.藻酸鹽敷料C.水膠體敷料D.以上都是9.燒傷創(chuàng)面使用成形材料時(shí)，不正確的操作是（）A.創(chuàng)面清潔后直接覆蓋B.敷料應(yīng)與創(chuàng)面緊密貼合C.定期更換敷料D.如有感染應(yīng)及時(shí)處理10.以下哪種燒傷創(chuàng)面成形材料適用于淺Ⅱ度燒傷（）A.凡士林紗布B.納米銀敷料C.泡沫敷料D.以上都可以二、多項(xiàng)選題1.燒傷創(chuàng)面成形材料的分類包括（）A.天然敷料B.合成敷料C.生物活性敷料D.其他新型敷料2.以下屬于天然敷料的有（）A.豬皮B.羊膜C.膠原敷料D.殼聚糖敷料3.合成敷料的優(yōu)點(diǎn)有（）A.良好的柔韌性B.可定制性強(qiáng)C.不易引起過(guò)敏反應(yīng)D.價(jià)格相對(duì)較低4.生物活性敷料的作用機(jī)制包括（）A.促進(jìn)細(xì)胞增殖和分化B.調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)C.加速創(chuàng)面愈合D.減少瘢痕形成5.燒傷創(chuàng)面使用成形材料的注意事項(xiàng)有（）A.選擇合適的材料B.正確的使用方法C.密切觀察創(chuàng)面情況D.及時(shí)處理并發(fā)癥6.以下哪些情況不適合使用生物敷料（）A.創(chuàng)面感染嚴(yán)重B.患者對(duì)生物材料過(guò)敏C.大面積燒傷D.深度燒傷7.納米銀敷料的特點(diǎn)包括（）A.抗菌譜廣B.抗菌活性高C.不易產(chǎn)生耐藥性D.對(duì)創(chuàng)面有一定的刺激性8.水膠體敷料的優(yōu)點(diǎn)有（）A.良好的保濕性B.促進(jìn)創(chuàng)面愈合C.減少換藥次數(shù)D.價(jià)格便宜三、填空題1.燒傷創(chuàng)面成形材料的選擇應(yīng)根據(jù)燒傷創(chuàng)面的_____、_____、_____等因素綜合考慮。2.生物敷料根據(jù)來(lái)源可分為_(kāi)____、_____和_____。3.合成敷料的主要成分包括_____、_____和_____等。4.燒傷創(chuàng)面使用成形材料后，常見(jiàn)的并發(fā)癥有_____、_____和_____等。5.銀離子敷料的抗菌作用主要是通過(guò)釋放_(tái)____來(lái)實(shí)現(xiàn)的。6.藻酸鹽敷料具有良好的_____和_____，可吸收創(chuàng)面滲出液。7.泡沫敷料的優(yōu)點(diǎn)是_____、_____和_____。8.對(duì)于深度燒傷創(chuàng)面，在使用成形材料前，需要進(jìn)行_____處理。四、判斷題（√/×）1.燒傷創(chuàng)面使用成形材料后，不需要再進(jìn)行換藥。（）2.生物敷料可以完全替代自體皮移植。（）3.合成敷料的透氣性都不如天然敷料。（）4.銀離子敷料對(duì)所有細(xì)菌都有抗菌作用。（）5.水膠體敷料適用于感染性創(chuàng)面。（）6.燒傷創(chuàng)面使用成形材料的目的是為了美觀。（）7.天然敷料的來(lái)源廣泛，價(jià)格便宜。（）8.合成敷料的主要缺點(diǎn)是容易引起過(guò)敏反應(yīng)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述燒傷創(chuàng)面成形材料的作用。2.列舉三種常見(jiàn)的燒傷創(chuàng)面成形材料，并說(shuō)明其適用范圍。六、案例分析患者，男性，30歲，因火焰燒傷全身多處3小時(shí)入院?；颊咴诠ぷ鲿r(shí)不慎被火焰燒傷頭面部、頸部、雙上肢及前胸部，創(chuàng)面疼痛劇烈，有水皰，基底潮紅。問(wèn)題1：該患者燒傷面積和深度如何判斷？問(wèn)題2：請(qǐng)為該患者選擇合適的燒傷創(chuàng)面成形材料，并說(shuō)明理由。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：合成敷料具有良好的透氣性，可防止創(chuàng)面厭氧菌感染。2.答案：D解析：自體皮是深度燒傷創(chuàng)面修復(fù)的最佳材料，可減少排斥反應(yīng)，提高創(chuàng)面愈合質(zhì)量。3.答案：D解析：燒傷創(chuàng)面使用成形材料的目的是保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)愈合、減少瘢痕形成，而不是增加創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：D解析：合成敷料一般具有一定的透氣性，可根據(jù)創(chuàng)面形狀剪裁，部分合成敷料還具有抗菌作用，但價(jià)格相對(duì)較高。5.答案：C解析：生物敷料的來(lái)源包括動(dòng)物組織、植物組織和人體組織，人工合成材料不屬于生物敷料。6.答案：D解析：燒傷創(chuàng)面應(yīng)用成形材料后，需要密切觀察創(chuàng)面有無(wú)滲血、患者體溫、敷料是否脫落等情況，患者飲食情況對(duì)創(chuàng)面愈合影響較小。7.答案：A解析：對(duì)于大面積燒傷患者，早期創(chuàng)面覆蓋首選自體微粒皮，可減少自體皮用量，提高創(chuàng)面愈合率。8.答案：D解析：銀離子敷料、藻酸鹽敷料和水膠體敷料都可促進(jìn)上皮化，加速創(chuàng)面愈合。9.答案：A解析：燒傷創(chuàng)面使用成形材料前，應(yīng)先進(jìn)行清創(chuàng)處理，去除創(chuàng)面的壞死組織和異物，然后再覆蓋敷料。10.答案：D解析：凡士林紗布、納米銀敷料和泡沫敷料都適用于淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，可保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)愈合。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：燒傷創(chuàng)面成形材料的分類包括天然敷料、合成敷料、生物活性敷料和其他新型敷料。2.答案：ABCD解析：豬皮、羊膜、膠原敷料和殼聚糖敷料都屬于天然敷料，具有良好的生物相容性和生物活性。3.答案：ABC解析：合成敷料具有良好的柔韌性、可定制性強(qiáng)、不易引起過(guò)敏反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)，但價(jià)格相對(duì)較高。4.答案：ABCD解析：生物活性敷料的作用機(jī)制包括促進(jìn)細(xì)胞增殖和分化、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)、加速創(chuàng)面愈合和減少瘢痕形成等。5.答案：ABCD解析：燒傷創(chuàng)面使用成形材料的注意事項(xiàng)包括選擇合適的材料、正確的使用方法、密切觀察創(chuàng)面情況和及時(shí)處理并發(fā)癥等。6.答案：AB解析：創(chuàng)面感染嚴(yán)重和患者對(duì)生物材料過(guò)敏時(shí)不適合使用生物敷料，大面積燒傷和深度燒傷可根據(jù)具體情況選擇合適的生物敷料。7.答案：ABC解析：納米銀敷料具有抗菌譜廣、抗菌活性高、不易產(chǎn)生耐藥性等特點(diǎn)，但對(duì)創(chuàng)面有一定的刺激性，使用時(shí)應(yīng)注意。8.答案：ABC解析：水膠體敷料具有良好的保濕性、促進(jìn)創(chuàng)面愈合、減少換藥次數(shù)等優(yōu)點(diǎn)，但價(jià)格相對(duì)較高。三、填空題（答案）1.答案：深度、面積、部位解析：燒傷創(chuàng)面成形材料的選擇應(yīng)根據(jù)燒傷創(chuàng)面的深度、面積、部位等因素綜合考慮，選擇合適的材料可提高創(chuàng)面愈合率，減少并發(fā)癥。2.答案：同種異體敷料、異種敷料、自體敷料解析：生物敷料根據(jù)來(lái)源可分為同種異體敷料、異種敷料和自體敷料，不同來(lái)源的生物敷料具有不同的特點(diǎn)和適用范圍。3.答案：高分子材料、添加劑、活性成分解析：合成敷料的主要成分包括高分子材料、添加劑和活性成分等，不同成分的合成敷料具有不同的性能和用途。4.答案：感染、過(guò)敏、創(chuàng)面愈合不良解析：燒傷創(chuàng)面使用成形材料后，常見(jiàn)的并發(fā)癥有感染、過(guò)敏和創(chuàng)面愈合不良等，應(yīng)密切觀察創(chuàng)面情況，及時(shí)處理并發(fā)癥。5.答案：銀離子解析：銀離子敷料的抗菌作用主要是通過(guò)釋放銀離子來(lái)實(shí)現(xiàn)的，銀離子可與細(xì)菌的細(xì)胞膜結(jié)合，破壞細(xì)菌的結(jié)構(gòu)和功能，從而達(dá)到抗菌的目的。6.答案：吸水性、凝膠形成能力解析：藻酸鹽敷料具有良好的吸水性和凝膠形成能力，可吸收創(chuàng)面滲出液，形成凝膠，保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)愈合。7.答案：柔軟、舒適、透氣性好解析：泡沫敷料具有柔軟、舒適、透氣性好等優(yōu)點(diǎn)，可減輕創(chuàng)面疼痛，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。8.答案：切削痂解析：對(duì)于深度燒傷創(chuàng)面，在使用成形材料前，需要進(jìn)行切削痂處理，去除創(chuàng)面的壞死組織和異物，為創(chuàng)面愈合創(chuàng)造良好的條件。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：燒傷創(chuàng)面使用成形材料后，仍需要根據(jù)創(chuàng)面情況定期換藥，觀察創(chuàng)面愈合情況，及時(shí)處理并發(fā)癥。2.答案：×解析：生物敷料雖然具有良好的生物相容性和生物活性，但不能完全替代自體皮移植，對(duì)于深度燒傷創(chuàng)面，自體皮移植仍是最佳的治療方法。3.答案：×解析：合成敷料的透氣性因材料不同而異，部分合成敷料的透氣性較好，可與天然敷料相媲美。4.答案：×解析：銀離子敷料對(duì)大多數(shù)細(xì)菌有抗菌作用，但對(duì)某些細(xì)菌可能不敏感，使用時(shí)應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的抗菌敷料。5.答案：×解析：水膠體敷料適用于輕度感染的創(chuàng)面，對(duì)于感染嚴(yán)重的創(chuàng)面，應(yīng)選擇其他合適的抗菌敷料。6.答案：×解析：燒傷創(chuàng)面使用成形材料的目的是保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)愈合、減少瘢痕形成，而不是為了美觀。7.答案：×解析：天然敷料的來(lái)源相對(duì)有限，價(jià)格也不一定便宜，部分天然敷料還存在免疫原性和傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。8.答案：×解析：合成敷料的主要缺點(diǎn)是生物相容性和生物活性相對(duì)較差，部分合成敷料可能會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)，但不是所有的合成敷料都會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：燒傷創(chuàng)面成形材料的作用包括保護(hù)創(chuàng)面、防止感染、促進(jìn)愈合、減少瘢痕形成、減輕疼痛等。2.答：（1）凡士林紗布：適用于淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面，可保護(hù)創(chuàng)面，防止感染，促進(jìn)愈合。（2）納米銀敷料：適用于感染性燒傷創(chuàng)面，具有抗菌譜廣、抗菌活性高、不易產(chǎn)生耐藥性等特點(diǎn)。（3）自體皮：適用于深度燒傷創(chuàng)面，可減少排斥反應(yīng)