2025年?duì)I養(yǎng)科疑難病例營養(yǎng)支持治療模擬測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腸道功能衰竭患者營養(yǎng)支持首選途徑是（）A.口服B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.胃腸外營養(yǎng)D.靜脈營養(yǎng)2.嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙跔I養(yǎng)支持中，哪種營養(yǎng)素需求量顯著增加？（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素3.患者長(zhǎng)期腸梗阻，營養(yǎng)支持應(yīng)優(yōu)先考慮（）A.高蛋白飲食B.高脂肪飲食C.腸內(nèi)營養(yǎng)D.全腸外營養(yǎng)4.肝硬化患者營養(yǎng)不良的主要原因是（）A.攝入不足B.消化吸收障礙C.氮質(zhì)潴留D.蛋白質(zhì)合成減少5.營養(yǎng)支持治療中，監(jiān)測(cè)白蛋白水平的時(shí)間間隔通常是（）A.每日B.每周C.每月D.每季度6.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）患者常伴隨的營養(yǎng)問題是（）A.肥胖B.營養(yǎng)不良C.糖尿病D.高脂血癥7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者營養(yǎng)支持中，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充（）A.高碳水化合物B.高脂肪C.高蛋白D.高維生素8.腎功能衰竭患者營養(yǎng)支持中，限制的電解質(zhì)是（）A.鈉B.鉀C.鈣D.氯9.營養(yǎng)支持治療中，計(jì)算患者能量需求的主要方法是（）A.Harris-Benedict方程B.Mifflin-StJeor方程C.體重指數(shù)法D.體表面積法10.腸外營養(yǎng)并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是（）A.空氣栓塞B.導(dǎo)管感染C.胰腺炎D.脂肪栓塞11.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥中，最常見的感染是（）A.肺炎B.腹膜炎C.膽囊炎D.腎炎12.營養(yǎng)支持治療中，評(píng)估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的工具是（）A.NRS2002B.MNAC.BMID.APM13.營養(yǎng)支持治療中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的主要原因是（）A.營養(yǎng)液滲透壓過高B.藥物相互作用C.胃腸道功能紊亂D.營養(yǎng)液溫度不當(dāng)14.營養(yǎng)支持治療中，監(jiān)測(cè)患者血糖水平的頻率通常是（）A.每小時(shí)B.每日C.每周D.每月15.腸內(nèi)營養(yǎng)管放置過程中，最常選擇的途徑是（）A.氣管插管B.鼻胃管C.胃造口D.腸造口二、多項(xiàng)選題1.營養(yǎng)支持治療中，常見的并發(fā)癥包括（）A.胰腺炎B.導(dǎo)管感染C.脂肪栓塞D.肺炎2.腸外營養(yǎng)液配置時(shí)，必須包含的成分是（）A.氨基酸B.脂肪乳劑C.碳水化合物D.電解質(zhì)3.腸內(nèi)營養(yǎng)支持中，常見的喂養(yǎng)途徑包括（）A.鼻胃管B.胃造口C.腸造口D.氣管插管4.營養(yǎng)支持治療中，評(píng)估患者營養(yǎng)狀況的指標(biāo)包括（）A.體重變化B.白蛋白水平C.血糖水平D.肌肉量5.營養(yǎng)支持治療中，患者出現(xiàn)腹瀉的主要原因是（）A.營養(yǎng)液滲透壓過高B.藥物相互作用C.胃腸道功能紊亂D.營養(yǎng)液溫度不當(dāng)6.腸外營養(yǎng)并發(fā)癥中，常見的感染部位包括（）A.導(dǎo)管出口處B.肺部C.腹腔D.腎臟7.營養(yǎng)支持治療中，患者出現(xiàn)便秘的主要原因是（）A.營養(yǎng)液滲透壓過高B.藥物相互作用C.胃腸道功能紊亂D.營養(yǎng)液溫度不當(dāng)8.腸內(nèi)營養(yǎng)支持中，常見的喂養(yǎng)模式包括（）A.持續(xù)喂養(yǎng)B.分次喂養(yǎng)C.持續(xù)+分次喂養(yǎng)D.按需喂養(yǎng)9.營養(yǎng)支持治療中，患者出現(xiàn)腹痛的主要原因是（）A.營養(yǎng)液滲透壓過高B.藥物相互作用C.胃腸道功能紊亂D.營養(yǎng)液溫度不當(dāng)10.腸外營養(yǎng)液配置時(shí)，必須監(jiān)測(cè)的電解質(zhì)包括（）A.鈉B.鉀C.鈣D.氯三、填空題1.腸道功能衰竭患者營養(yǎng)支持首選途徑是_____2.嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙跔I養(yǎng)支持中，哪種營養(yǎng)素需求量顯著增加？_____3.患者長(zhǎng)期腸梗阻，營養(yǎng)支持應(yīng)優(yōu)先考慮_____4.肝硬化患者營養(yǎng)不良的主要原因是_____5.營養(yǎng)支持治療中，監(jiān)測(cè)白蛋白水平的時(shí)間間隔通常是_____6.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）患者常伴隨的營養(yǎng)問題是_____7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者營養(yǎng)支持中，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充_____8.腎功能衰竭患者營養(yǎng)支持中，限制的電解質(zhì)是_____9.營養(yǎng)支持治療中，計(jì)算患者能量需求的主要方法是_____10.腸外營養(yǎng)并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是_____四、判斷題（√/×）1.腸內(nèi)營養(yǎng)支持中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的主要原因是營養(yǎng)液滲透壓過高。2.營養(yǎng)支持治療中，評(píng)估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的工具是NRS2002。3.腸外營養(yǎng)液配置時(shí)，必須包含的成分是氨基酸。4.營養(yǎng)支持治療中，患者出現(xiàn)腹瀉的主要原因是藥物相互作用。5.腸外營養(yǎng)并發(fā)癥中，常見的感染部位包括導(dǎo)管出口處。6.營養(yǎng)支持治療中，患者出現(xiàn)便秘的主要原因是營養(yǎng)液溫度不當(dāng)。7.腸內(nèi)營養(yǎng)支持中，常見的喂養(yǎng)模式包括持續(xù)喂養(yǎng)。8.營養(yǎng)支持治療中，患者出現(xiàn)腹痛的主要原因是胃腸道功能紊亂。9.腸外營養(yǎng)液配置時(shí)，必須監(jiān)測(cè)的電解質(zhì)包括鈉。10.營養(yǎng)支持治療中，監(jiān)測(cè)患者血糖水平的頻率通常是每日。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥。六、案例分析1.患者男性，65歲，因車禍導(dǎo)致嚴(yán)重多發(fā)傷，入院時(shí)呈休克狀態(tài)，血壓70/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示白蛋白20g/L，血紅蛋白80g/L。請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。七、論述題1.論述腸內(nèi)營養(yǎng)支持的優(yōu)越性。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：腸內(nèi)營養(yǎng)是腸道功能衰竭患者首選的途徑。2.A解析：嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙诘鞍踪|(zhì)需求量顯著增加。3.C解析：長(zhǎng)期腸梗阻患者應(yīng)優(yōu)先考慮腸內(nèi)營養(yǎng)支持。4.B解析：肝硬化患者營養(yǎng)不良的主要原因是消化吸收障礙。5.B解析：營養(yǎng)支持治療中，監(jiān)測(cè)白蛋白水平的時(shí)間間隔通常是每周。6.B解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）患者常伴隨的營養(yǎng)問題是營養(yǎng)不良。7.C解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者營養(yǎng)支持中，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充高蛋白。8.B解析：腎功能衰竭患者營養(yǎng)支持中，限制的電解質(zhì)是鉀。9.A解析：計(jì)算患者能量需求的主要方法是Harris-Benedict方程。10.A解析：腸外營養(yǎng)并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是空氣栓塞。11.B解析：腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥中，最常見的感染是腹膜炎。12.A解析：評(píng)估患者營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的工具是NRS2002。13.A解析：患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的主要原因是營養(yǎng)液滲透壓過高。14.B解析：監(jiān)測(cè)患者血糖水平的頻率通常是每日。15.B解析：腸內(nèi)營養(yǎng)管放置過程中，最常選擇的途徑是鼻胃管。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：營養(yǎng)支持治療中，常見的并發(fā)癥包括胰腺炎、導(dǎo)管感染、脂肪栓塞和肺炎。2.A,B,C,D解析：腸外營養(yǎng)液配置時(shí)，必須包含的成分是氨基酸、脂肪乳劑、碳水化合物和電解質(zhì)。3.A,B,C解析：腸內(nèi)營養(yǎng)支持中，常見的喂養(yǎng)途徑包括鼻胃管、胃造口和腸造口。4.A,B,C,D解析：評(píng)估患者營養(yǎng)狀況的指標(biāo)包括體重變化、白蛋白水平、血糖水平和肌肉量。5.A,B,C,D解析：患者出現(xiàn)腹瀉的主要原因是營養(yǎng)液滲透壓過高、藥物相互作用、胃腸道功能紊亂和營養(yǎng)液溫度不當(dāng)。6.A,B,C解析：腸外營養(yǎng)并發(fā)癥中，常見的感染部位包括導(dǎo)管出口處、肺部和腹腔。7.A,B,C,D解析：患者出現(xiàn)便秘的主要原因是營養(yǎng)液滲透壓過高、藥物相互作用、胃腸道功能紊亂和營養(yǎng)液溫度不當(dāng)。8.A,B,C解析：腸內(nèi)營養(yǎng)支持中，常見的喂養(yǎng)模式包括持續(xù)喂養(yǎng)、分次喂養(yǎng)和持續(xù)+分次喂養(yǎng)。9.A,B,C,D解析：患者出現(xiàn)腹痛的主要原因是營養(yǎng)液滲透壓過高、藥物相互作用、胃腸道功能紊亂和營養(yǎng)液溫度不當(dāng)。10.A,B,C,D解析：腸外營養(yǎng)液配置時(shí)，必須監(jiān)測(cè)的電解質(zhì)包括鈉、鉀、鈣和氯。三、填空題（答案）1.腸內(nèi)營養(yǎng)2.蛋白質(zhì)3.腸內(nèi)營養(yǎng)4.消化吸收障礙5.每周6.營養(yǎng)不良7.高蛋白8.鉀9.Harris-Benedict方程10.空氣栓塞四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.腸外營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括：腸道功能衰竭、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、無法耐受