2025年腎病學(xué)慢性腎臟疾病的分期與處理模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.慢性腎臟疾病分期為3期時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)是正確的？（）A.腎小球?yàn)V過率（eGFR）60-89ml/min/1.73m2B.腎小球?yàn)V過率（eGFR）30-59ml/min/1.73m2C.腎小球?yàn)V過率（eGFR）15-29ml/min/1.73m2D.腎小球?yàn)V過率（eGFR）<15ml/min/1.73m22.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.4期3.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)輕度蛋白尿，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.4期4.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)重度蛋白尿，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.4期5.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎衰竭，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.4期6.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)尿毒癥，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.5期7.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能正常，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.4期8.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能輕度下降，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.4期9.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能中度下降，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.4期10.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能嚴(yán)重下降，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.4期11.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能極重度下降，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.5期12.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能完全喪失，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.5期13.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能輕微下降，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.4期14.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能明顯下降，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.4期15.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能顯著下降，通常屬于哪一期？（）A.1期B.2期C.3期D.4期二、多項(xiàng)選題1.慢性腎臟疾病分期中，以下哪些屬于早期階段？（）A.1期B.2期C.3期D.4期2.慢性腎臟疾病分期中，以下哪些屬于晚期階段？（）A.3期B.4期C.5期D.1期3.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)以下哪些癥狀，可能提示腎功能下降？（）A.氮質(zhì)血癥B.蛋白尿C.高血壓D.貧血4.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)以下哪些并發(fā)癥，可能需要緊急處理？（）A.腎性高血壓B.腎性骨病C.尿毒癥D.腎性貧血5.慢性腎臟疾病患者進(jìn)行以下哪些檢查，可以評(píng)估腎功能？（）A.腎小球?yàn)V過率（eGFR）B.尿素氮（BUN）C.肌酐（Creatinine）D.尿常規(guī)6.慢性腎臟疾病患者進(jìn)行以下哪些治療，可以延緩腎功能下降？（）A.控制血壓B.控制血糖C.限制蛋白攝入D.使用激素7.慢性腎臟疾病患者進(jìn)行以下哪些治療，可以改善癥狀？（）A.血液透析B.腹膜透析C.藥物治療D.生活方式調(diào)整8.慢性腎臟疾病患者進(jìn)行以下哪些治療，可以預(yù)防并發(fā)癥？（）A.控制血壓B.控制血糖C.限制蛋白攝入D.使用抗生素9.慢性腎臟疾病患者進(jìn)行以下哪些治療，可以提高生活質(zhì)量？（）A.血液透析B.腹膜透析C.藥物治療D.生活方式調(diào)整10.慢性腎臟疾病患者進(jìn)行以下哪些治療，可以延長(zhǎng)生存期？（）A.控制血壓B.控制血糖C.限制蛋白攝入D.腎移植三、填空題1.慢性腎臟疾病分期中，1期對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過率（eGFR）范圍是_____2.慢性腎臟疾病分期中，2期對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過率（eGFR）范圍是_____3.慢性腎臟疾病分期中，3期對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過率（eGFR）范圍是_____4.慢性腎臟疾病分期中，4期對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過率（eGFR）范圍是_____5.慢性腎臟疾病分期中，5期對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過率（eGFR）范圍是_____6.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，通常屬于____期7.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)輕度蛋白尿，通常屬于____期8.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)重度蛋白尿，通常屬于____期9.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎衰竭，通常屬于____期10.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)尿毒癥，通常屬于____期四、判斷題（√/×）1.慢性腎臟疾病分期中，1期對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過率（eGFR）>90ml/min/1.73m22.慢性腎臟疾病分期中，2期對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過率（eGFR）60-89ml/min/1.73m23.慢性腎臟疾病分期中，3期對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過率（eGFR）30-59ml/min/1.73m24.慢性腎臟疾病分期中，4期對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過率（eGFR）15-29ml/min/1.73m25.慢性腎臟疾病分期中，5期對(duì)應(yīng)的腎小球?yàn)V過率（eGFR）<15ml/min/1.73m26.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，通常屬于3期7.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)輕度蛋白尿，通常屬于1期8.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)重度蛋白尿，通常屬于4期9.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎衰竭，通常屬于5期10.慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)尿毒癥，通常屬于4期五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性腎臟疾病分期的方法。六、論述題1.論述慢性腎臟疾病患者進(jìn)行生活方式調(diào)整的重要性。七、案例分析1.患者主訴：慢性腎臟疾病病史3年，近期出現(xiàn)乏力、惡心?，F(xiàn)病史：患者有高血壓病史，近期血壓控制不佳。體征：血壓180/100mmHg，輕度水腫。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腎小球?yàn)V過率（eGFR）30ml/min/1.73m2，尿素氮（BUN）25mg/dL，肌酐（Creatinine）2.5mg/dL。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查？2.患者主訴：慢性腎臟疾病病史5年，近期出現(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛?，F(xiàn)病史：患者有糖尿病病史，近期血糖控制不佳。體征：皮膚瘙癢，骨痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腎小球?yàn)V過率（eGFR）15ml/min/1.73m2，尿素氮（BUN）50mg/dL，肌酐（Creatinine）6.0mg/dL。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：慢性腎臟疾病分期為3期時(shí)，腎小球?yàn)V過率（eGFR）60-89ml/min/1.73m2。2.C解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，通常屬于3期。3.A解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)輕度蛋白尿，通常屬于1期。4.D解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)重度蛋白尿，通常屬于4期。5.D解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎衰竭，通常屬于4期。6.D解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)尿毒癥，通常屬于5期。7.A解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能正常，通常屬于1期。8.B解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能輕度下降，通常屬于2期。9.C解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能中度下降，通常屬于3期。10.D解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能嚴(yán)重下降，通常屬于4期。11.D解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能極重度下降，通常屬于5期。12.D解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能完全喪失，通常屬于5期。13.A解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能輕微下降，通常屬于1期。14.B解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能明顯下降，通常屬于2期。15.C解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)腎功能顯著下降，通常屬于3期。二、多項(xiàng)選題（答案）1.AB解析：慢性腎臟疾病分期中，1期和2期屬于早期階段。2.BCD解析：慢性腎臟疾病分期中，4期和5期屬于晚期階段。3.ABCD解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、蛋白尿、高血壓、貧血等癥狀，可能提示腎功能下降。4.CD解析：慢性腎臟疾病患者出現(xiàn)尿毒癥、腎性貧血等并發(fā)癥，可能需要緊急處理。5.ABCD解析：慢性腎臟疾病患者進(jìn)行腎小球?yàn)V過率（eGFR）、尿素氮（BUN）、肌酐（Creatinine）、尿常規(guī)等檢查，可以評(píng)估腎功能。6.ABC解析：慢性腎臟疾病患者進(jìn)行控制血壓、控制血糖、限制蛋白攝入等治療，可以延緩腎功能下降。7.ABCD解析：慢性腎臟疾病患者進(jìn)行血液透析、腹膜透析、藥物治療、生活方式調(diào)整等治療，可以改善癥狀。8.ABC解析：慢性腎臟疾病患者進(jìn)行控制血壓、控制血糖、限制蛋白攝入等治療，可以預(yù)防并發(fā)癥。9.ABCD解析：慢性腎臟疾病患者進(jìn)行血液透析、腹膜透析、藥物治療、生活方式調(diào)整等治療，可以提高生活質(zhì)量。10.ABCD解析：慢性腎臟疾病患者進(jìn)行控制血壓、控制血糖、限制蛋白攝入、腎移植等治療，可以延長(zhǎng)生存期。三、填空題（答案）1.>90ml/min/1.73m22.60-89ml/min/1.73m23.30-59ml/min/1.73m24.15-29ml/min/1.73m25.<15ml/min/1.73m26.37.18.49.410.5四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.慢性腎臟疾病分期的方法是根據(jù)腎小球?yàn)V過率（eGFR）的數(shù)值進(jìn)行分期的。具體分期標(biāo)準(zhǔn)如下：-1期：eGFR>90ml/min/1.73m2-2期：eGFR60-89ml/min/1.73m2-3期：eGFR30-59ml/min/1.73m2-4期：eGFR15-29ml/min/1.73m2-5期：eGFR<15ml/min/1.73m2六、論述題（答案）1.慢性腎臟疾病患者進(jìn)行生活方式調(diào)整的重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：-控制血壓和血糖：高血壓和糖尿病是慢性腎臟疾病的主要誘因，通過控制血壓和血糖可以延緩腎功能的下降。-限制蛋白攝入：過多的蛋白質(zhì)攝入會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，限制蛋白攝入可以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，延緩腎功能下降。-增加膳食纖維攝入：膳食纖維可以降低血糖和血脂，有助于控制血壓和血糖。-減少鹽的攝入：過多的鹽攝入會(huì)增加血壓，減少鹽的攝入有助于控制血壓。-戒煙限酒：吸煙和飲酒會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，戒煙限酒可以延緩腎功能的下降。-適度運(yùn)動(dòng)：適度運(yùn)動(dòng)可以改善心血管功能，有助于控制血壓和血糖。-保持良好的心態(tài)：良好的心態(tài)可以減輕壓力，有助于控制血壓和血糖。七、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是慢性腎臟疾病3期合并高血壓。問題2：下一步應(yīng)該進(jìn)行以下檢查：-腎臟超聲檢查：評(píng)估腎臟大小