2025年神經(jīng)外科手術(shù)并發(fā)癥的處理與護(hù)理考試答案及解析一、單項選擇題1.神經(jīng)外科手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.顱內(nèi)感染B.腦脊液漏C.術(shù)后出血D.癲癇發(fā)作2.對于顱內(nèi)感染的患者，以下護(hù)理措施錯誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.保持傷口清潔干燥C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.鼓勵患者早期下床活動3.腦脊液漏患者的護(hù)理要點不包括（）A.頭高位B.避免用力咳嗽、打噴嚏C.保持鼻腔、耳道清潔D.立即堵塞漏口4.術(shù)后出血的患者，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.給予止血藥物C.監(jiān)測生命體征D.做好手術(shù)準(zhǔn)備5.癲癇發(fā)作時，以下護(hù)理措施正確的是（）A.立即將患者平臥B.用力按壓患者肢體C.給予患者口服抗癲癇藥物D.保持呼吸道通暢6.神經(jīng)外科手術(shù)后患者的飲食護(hù)理，錯誤的是（）A.術(shù)后禁食12小時B.清醒后可進(jìn)流食C.逐漸過渡到普食D.避免辛辣刺激性食物7.對于昏迷患者的護(hù)理，以下錯誤的是（）A.定時翻身拍背B.保持口腔清潔C.留置導(dǎo)尿管D.盡早拔除胃管8.神經(jīng)外科手術(shù)后患者的康復(fù)護(hù)理，不包括（）A.肢體功能鍛煉B.語言功能訓(xùn)練C.心理護(hù)理D.絕對臥床休息9.以下哪種情況不屬于神經(jīng)外科手術(shù)的禁忌證（）A.嚴(yán)重的心、肺、肝、腎功能不全B.顱內(nèi)感染未控制C.凝血功能障礙D.高血壓患者10.神經(jīng)外科手術(shù)前的護(hù)理準(zhǔn)備，不包括（）A.完善各項檢查B.皮膚準(zhǔn)備C.腸道準(zhǔn)備D.給予鎮(zhèn)靜藥物二、多項選擇題1.神經(jīng)外科手術(shù)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥有（）A.顱內(nèi)血腫B.腦水腫C.腦疝D(zhuǎn).神經(jīng)功能障礙E.感染2.對于腦脊液漏的患者，護(hù)理措施包括（）A.抬高頭部B.保持局部清潔C.避免用力擤鼻D.遵醫(yī)囑使用抗生素E.觀察腦脊液的顏色、量和性質(zhì)3.術(shù)后出血的原因可能有（）A.術(shù)中止血不徹底B.患者凝血功能障礙C.術(shù)后頭部劇烈活動D.高血壓未控制E.傷口感染4.癲癇發(fā)作的護(hù)理要點包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止舌咬傷C.避免強光、聲音刺激D.記錄發(fā)作時間和癥狀E.發(fā)作后讓患者充分休息5.昏迷患者的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.做好皮膚護(hù)理D.給予營養(yǎng)支持E.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題1.神經(jīng)外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥有_____、_____、_____等。2.腦脊液漏的患者應(yīng)采取_____臥位，以減少腦脊液漏出。3.術(shù)后出血的患者應(yīng)立即_____，并通知醫(yī)生。4.癲癇發(fā)作時應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，目的是_____。5.昏迷患者的口腔護(hù)理應(yīng)_____進(jìn)行一次。四、判斷題（√/×）1.神經(jīng)外科手術(shù)后患者應(yīng)絕對臥床休息，避免頭部活動。（）2.腦脊液漏患者可以使用棉球堵塞漏口，以防止腦脊液繼續(xù)流出。（）3.術(shù)后出血的患者應(yīng)立即給予止血藥物，無需通知醫(yī)生。（）4.癲癇發(fā)作時應(yīng)立即將患者扶起，避免患者摔倒。（）5.昏迷患者應(yīng)盡早拔除胃管，以防止誤吸。（）6.神經(jīng)外科手術(shù)后患者的飲食應(yīng)根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議進(jìn)行調(diào)整。（）7.對于昏迷患者，應(yīng)定期進(jìn)行翻身拍背，以防止壓瘡和肺部感染。（）8.神經(jīng)外科手術(shù)后患者的康復(fù)護(hù)理應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開始。（）9.高血壓患者在血壓控制穩(wěn)定后可以進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)。（）10.神經(jīng)外科手術(shù)前的皮膚準(zhǔn)備應(yīng)包括頭部、頸部和面部。（）五、簡答題1.簡述神經(jīng)外科手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施。六、案例分析題患者，男性，55歲，因頭痛、嘔吐2天入院。頭顱CT示顱內(nèi)血腫，擬行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。問題1：請簡述該患者的術(shù)前護(hù)理要點。問題2：術(shù)后患者出現(xiàn)腦脊液漏，應(yīng)如何護(hù)理？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：術(shù)后出血是神經(jīng)外科手術(shù)后最常見的并發(fā)癥。2.答案：D解析：顱內(nèi)感染患者應(yīng)絕對臥床休息，避免早期下床活動。3.答案：D解析：腦脊液漏患者不能堵塞漏口，以免引起顱內(nèi)感染。4.答案：A解析：術(shù)后出血患者首先應(yīng)通知醫(yī)生，然后再采取其他措施。5.答案：D解析：癲癇發(fā)作時應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息。6.答案：A解析：神經(jīng)外科手術(shù)后患者一般禁食6小時，而非12小時。7.答案：D解析：昏迷患者應(yīng)保留胃管，以保證營養(yǎng)供給和防止誤吸。8.答案：D解析：康復(fù)護(hù)理應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早進(jìn)行，而不是絕對臥床休息。9.答案：D解析：高血壓患者在血壓控制穩(wěn)定后可以進(jìn)行手術(shù)。10.答案：D解析：手術(shù)前一般不常規(guī)給予鎮(zhèn)靜藥物。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：以上均是神經(jīng)外科手術(shù)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：這些都是腦脊液漏患者的護(hù)理措施。3.答案：ABCD解析：傷口感染一般不會直接導(dǎo)致術(shù)后出血。4.答案：ABCDE解析：這些都是癲癇發(fā)作的護(hù)理要點。5.答案：ABCDE解析：昏迷患者的護(hù)理要點包括這些方面。三、填空題（答案）1.答案：術(shù)后出血、顱內(nèi)感染、腦脊液漏解析：這是神經(jīng)外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥。2.答案：頭高解析：頭高位可減少腦脊液漏出。3.答案：報告醫(yī)生解析：術(shù)后出血應(yīng)立即報告醫(yī)生。4.答案：防止誤吸解析：頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸。5.答案：每日解析：昏迷患者口腔護(hù)理應(yīng)每日進(jìn)行。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：患者無需絕對臥床，可適當(dāng)活動。2.答案：×解析：不能堵塞漏口，以免引起感染。3.答案：×解析：應(yīng)先通知醫(yī)生，再采取措施。4.答案：×解析：不應(yīng)扶起患者，以免造成傷害。5.答案：×解析：不能盡早拔除胃管，應(yīng)根據(jù)病情決定。6.答案：√解析：飲食需根據(jù)病情和醫(yī)囑調(diào)整。7.答案：√解析：定期翻身拍背可預(yù)防壓瘡和肺部感染。8.答案：√解析：康復(fù)護(hù)理應(yīng)盡早開始。9.答案：√解析：血壓控制穩(wěn)定可手術(shù)。10.答案：√解析：皮膚準(zhǔn)備范圍包括頭部、頸部和面部。五、簡答題（答案）1.答：包括術(shù)前做好充分準(zhǔn)備，如完善檢查、控制基礎(chǔ)疾病等；術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，精細(xì)操作，減少組織損傷；術(shù)后密切觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥；加強護(hù)理，如保持傷口清潔、預(yù)防感染、做好飲食護(hù)理等；指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)功能恢復(fù)。六、案例分析題（答案）1.答：術(shù)前護(hù)理要點包括：①心理護(hù)理，向患者及家屬解釋手術(shù)的必要性和安全性，緩解其緊張情緒；②完善各項檢查，如血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖等；③皮膚準(zhǔn)備，剃除頭部毛發(fā)，清潔皮膚；④腸道準(zhǔn)備，術(shù)前禁食禁水，必要時給予灌腸；⑤遵醫(yī)囑給予術(shù)前用藥，如鎮(zhèn)靜劑、抗生素等；⑥密切觀察患者的生命體征和病情變化，如頭痛、嘔吐等癥狀是否加重。2.答：腦脊液漏的護(hù)理措施包括：①抬高頭部，一般抬高