2025年護(hù)理學(xué)院校實(shí)習(xí)技能考察模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺炎患者發(fā)熱最常見的熱型是（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱2.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:33.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，首選的體位是（）A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.平臥位D.半臥位4.健康成年人的正常脈搏范圍為（）A.30-40次/分鐘B.40-50次/分鐘C.60-100次/分鐘D.100-120次/分鐘5.胰腺炎患者禁食的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進(jìn)胰腺修復(fù)C.預(yù)防感染D.緩解疼痛6.腦出血患者最關(guān)鍵的緊急處理是（）A.降低顱內(nèi)壓B.控制血壓C.吸氧D.靜脈輸液7.甲狀腺功能亢進(jìn)患者常見的表現(xiàn)是（）A.體重增加B.心率減慢C.熱量消耗增加D.皮膚干燥8.糖尿病患者低血糖的主要表現(xiàn)為（）A.出汗、心悸B.饑餓、頭暈C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱、咳嗽9.腎功能衰竭患者最常見的并發(fā)癥是（）A.貧血B.高血壓C.酸中毒D.以上都是10.心力衰竭患者最重要的治療措施是（）A.利尿B.擴(kuò)血管C.強(qiáng)心D.限制水鈉攝入11.肺癌患者最常見的癥狀是（）A.咳嗽B.咳血C.胸痛D.以上都是12.腦震蕩患者的主要表現(xiàn)是（）A.意識(shí)喪失B.逆行性遺忘C.癲癇發(fā)作D.肢體癱瘓13.骨折患者早期處理的首要任務(wù)是（）A.復(fù)位B.固定C.止痛D.抗感染14.燒傷患者創(chuàng)面處理的首要原則是（）A.清潔B.消毒C.保護(hù)D.涂藥15.脫水患者的主要表現(xiàn)是（）A.皮膚彈性差B.眼窩凹陷C.尿量減少D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.面色蒼白2.肝炎患者的常見癥狀有（）A.黃疸B.腹痛C.乏力D.食欲減退3.腦血管意外患者康復(fù)治療包括（）A.物理治療B.言語治療C.康復(fù)訓(xùn)練D.心理治療4.泌尿系統(tǒng)感染患者的主要癥狀有（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腰痛5.脂肪肝患者的生活方式干預(yù)包括（）A.合理飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.控制體重6.糖尿病患者足部護(hù)理的重點(diǎn)包括（）A.每日檢查足部B.避免穿過緊的鞋襪C.保持足部干燥D.定期修剪指甲7.心力衰竭患者的生活方式管理包括（）A.限制鈉鹽攝入B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.保持心情舒暢D.定期監(jiān)測(cè)體重8.肺炎患者病情觀察的重點(diǎn)包括（）A.體溫變化B.呼吸頻率C.肺部啰音D.血氧飽和度9.骨折患者康復(fù)期的注意事項(xiàng)包括（）A.功能鍛煉B.預(yù)防并發(fā)癥C.持續(xù)固定D.心理支持10.燒傷患者創(chuàng)面感染的表現(xiàn)包括（）A.創(chuàng)面紅腫B.有膿性分泌物C.體溫升高D.患者疼痛加劇三、填空題1.護(hù)理評(píng)估的基本方法包括_____2.脫水患者補(bǔ)液首選的液體是_____3.心臟驟停搶救的黃金時(shí)間是_____4.糖尿病患者低血糖的緊急處理措施是_____5.腎功能衰竭患者血液透析的頻率通常是_____6.腦震蕩患者的主要護(hù)理措施是_____7.骨折患者的功能鍛煉原則是_____8.燒傷患者創(chuàng)面換藥的頻率取決于_____9.脫水患者補(bǔ)液的計(jì)算公式是_____10.心力衰竭患者體位管理的主要目的是_____四、判斷題（√/×）1.肺炎患者發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即使用退熱藥。2.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓部位在胸骨下半部。3.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即頭低腳高位。4.健康成年人的正常呼吸頻率為12-20次/分鐘。5.胰腺炎患者可進(jìn)食高脂肪食物。6.腦出血患者應(yīng)立即進(jìn)行頭部按摩。7.甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免攝入含碘食物。8.糖尿病患者低血糖時(shí)應(yīng)立即飲用糖水。9.腎功能衰竭患者血液透析每次持續(xù)4-6小時(shí)。10.腦震蕩患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的步驟。2.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食管理原則。六、案例分析1.患者主訴：發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰3天，體溫最高達(dá)39.5℃，伴有胸痛。查體：體溫39.2℃，呼吸急促，肺部可聞及濕啰音。輔助檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：突發(fā)意識(shí)喪失，四肢抽搐，持續(xù)約1分鐘，之后恢復(fù)意識(shí)。查體：神志清楚，神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。輔助檢查：腦電圖示癲癇波形。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：肺炎患者發(fā)熱最常見的熱型是稽留熱，表現(xiàn)為體溫持續(xù)在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過1℃。2.B解析：心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣的比例為30:2，即每按壓30次后通氣2次。3.A解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，首選的體位是頭低腳高位，以減少空氣進(jìn)入心臟。4.C解析：健康成年人的正常脈搏范圍為60-100次/分鐘。5.A解析：胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌，減輕胰腺炎癥。6.A解析：腦出血患者最關(guān)鍵的緊急處理是降低顱內(nèi)壓，以防止腦組織進(jìn)一步損傷。7.C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者常見的表現(xiàn)是熱量消耗增加，表現(xiàn)為怕熱、多汗。8.A解析：糖尿病患者低血糖的主要表現(xiàn)為出汗、心悸。9.D解析：腎功能衰竭患者最常見的并發(fā)癥是貧血、高血壓、酸中毒。10.C解析：心力衰竭患者最重要的治療措施是強(qiáng)心，以增強(qiáng)心肌收縮力。11.D解析：肺癌患者最常見的癥狀是咳嗽、咳血、胸痛。12.B解析：腦震蕩患者的主要表現(xiàn)是逆行性遺忘，即對(duì)受傷前后一段時(shí)間內(nèi)的事件記憶缺失。13.B解析：骨折患者早期處理的首要任務(wù)是固定，以防止骨折端移位。14.A解析：燒傷患者創(chuàng)面處理的首要原則是清潔，以防止感染。15.D解析：脫水患者的主要表現(xiàn)是皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量減少。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止。2.A,B,C,D解析：肝炎患者的常見癥狀有黃疸、腹痛、乏力、食欲減退。3.A,B,C,D解析：腦血管意外患者康復(fù)治療包括物理治療、言語治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理治療。4.A,B,C,D解析：泌尿系統(tǒng)感染患者的主要癥狀有尿頻、尿急、尿痛、腰痛。5.A,B,C,D解析：脂肪肝患者的生活方式干預(yù)包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重。6.A,B,C,D解析：糖尿病患者足部護(hù)理的重點(diǎn)包括每日檢查足部、避免穿過緊的鞋襪、保持足部干燥、定期修剪指甲。7.A,B,C,D解析：心力衰竭患者的生活方式管理包括限制鈉鹽攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持心情舒暢、定期監(jiān)測(cè)體重。8.A,B,C,D解析：肺炎患者病情觀察的重點(diǎn)包括體溫變化、呼吸頻率、肺部啰音、血氧飽和度。9.A,B,C,D解析：骨折患者康復(fù)期的注意事項(xiàng)包括功能鍛煉、預(yù)防并發(fā)癥、持續(xù)固定、心理支持。10.A,B,C,D解析：燒傷患者創(chuàng)面感染的表現(xiàn)包括創(chuàng)面紅腫、有膿性分泌物、體溫升高、患者疼痛加劇。三、填空題（答案）1.詢問、觀察、體格檢查、護(hù)理評(píng)估工具2.0.9%氯化鈉溶液3.4分鐘4.立即進(jìn)食糖水或葡萄糖注射液5.每周2-3次6.安靜臥床休息，避免刺激7.循序漸進(jìn)、逐漸增加負(fù)荷8.創(chuàng)面情況9.體重變化=補(bǔ)液量×體重（kg）×0.6（女性為0.5）10.改善循環(huán)，減輕心臟負(fù)擔(dān)四、判斷題（答案）1.×解析：肺炎患者發(fā)熱時(shí)不應(yīng)立即使用退熱藥，應(yīng)查明發(fā)熱原因并針對(duì)病因治療。2.√解析：心肺復(fù)蘇時(shí)按壓部位在胸骨下半部，即兩乳頭連線中點(diǎn)。3.√解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即頭低腳高位，以減少空氣進(jìn)入心臟。4.√解析：健康成年人的正常呼吸頻率為12-20次/分鐘。5.×解析：胰腺炎患者應(yīng)禁食高脂肪食物，以減少胰腺分泌。6.×解析：腦出血患者不應(yīng)進(jìn)行頭部按摩，以免加重腦損傷。7.×解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者可適量攝入含碘食物，但應(yīng)避免過量。8.√解析：糖尿病患者低血糖時(shí)應(yīng)立即飲用糖水，以快速提高血糖水平。9.√解析：腎功能衰竭患者血液透析每次持續(xù)4-6小時(shí)。10.√解析：腦震蕩患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以促進(jìn)恢復(fù)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：心肺復(fù)蘇的步驟包括：識(shí)別心臟驟停、呼叫急救、開始按壓（胸骨下半部，頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米）、通氣和繼續(xù)按壓，直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或