2025年急診搶救知識技能培訓考題答案及解析一、單項選題1.心臟驟停搶救時首選的藥物是（）A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.異丙腎上腺素2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施是（）A.高流量氧療B.機械通氣C.肺表面活性物質(zhì)替代D.抗生素治療3.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證不包括（）A.近期出血B.嚴重高血壓C.肝功能異常D.血小板計數(shù)正常4.創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，首先應(yīng)進行（）A.影像學檢查B.急診手術(shù)C.建立靜脈通路D.給予止痛藥5.急性胰腺炎發(fā)病后，禁食水的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進胃腸蠕動C.預(yù)防腸梗阻D.防止感染6.糾正重度失血性休克時，首選液體是（）A.生理鹽水B.血漿C.腹腔灌洗液D.葡萄糖溶液7.急性肺栓塞的治療首選藥物是（）A.華法林B.溶栓藥物C.阿司匹林D.纖維蛋白原8.嚴重腦外傷患者，意識狀態(tài)突然惡化，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦疝B.腦水腫C.腦出血D.腦梗死9.急性中毒患者，清除毒物最有效的方法是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.血液透析D.吸氧10.心搏驟停搶救時，除顫成功的標志是（）A.心電圖恢復(fù)竇性心律B.意識恢復(fù)C.心音恢復(fù)D.血壓回升11.嚴重多發(fā)傷患者，生命體征最優(yōu)先處理的是（）A.胸腔閉式引流B.腰椎穿刺C.建立靜脈通路D.胸腔穿刺12.急性心肌梗死溶栓治療的最佳時間是發(fā)病后（）A.2小時內(nèi)B.4小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)13.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，最早的體征是（）A.血壓下降B.脈搏細速C.呼吸急促D.皮膚濕冷14.急性胰腺炎非手術(shù)治療的首選措施是（）A.抗生素治療B.禁食水C.胃腸減壓D.胰酶抑制劑15.急性肺栓塞患者，最常見的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.發(fā)熱二、多項選題1.心臟驟停搶救的步驟包括（）A.高壓氧療B.胸外按壓C.人工呼吸D.藥物治療2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病因包括（）A.肺部感染B.創(chuàng)傷C.溺水D.化學吸入3.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證包括（）A.近期手術(shù)B.活動性出血C.肝功能衰竭D.嚴重高血壓4.創(chuàng)傷患者生命體征穩(wěn)定的處理措施包括（）A.影像學檢查B.急診手術(shù)C.建立靜脈通路D.給予止痛藥5.急性胰腺炎的治療措施包括（）A.禁食水B.胰酶抑制劑C.抗生素治療D.胃腸減壓6.糾正重度失血性休克時，使用的液體包括（）A.生理鹽水B.血漿C.腹腔灌洗液D.葡萄糖溶液7.急性肺栓塞的治療措施包括（）A.華法林B.溶栓藥物C.阿司匹林D.纖維蛋白原8.嚴重腦外傷患者的處理措施包括（）A.腦部CT檢查B.腦疝預(yù)防C.控制性降壓D.腦保護治療9.急性中毒患者的處理措施包括（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.血液透析D.吸氧10.心搏驟停搶救的藥物包括（）A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.異丙腎上腺素三、填空題1.心臟驟停搶救時，胸外按壓的頻率是_____2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療目標是_____3.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證包括_____4.創(chuàng)傷患者生命體征穩(wěn)定的處理措施包括_____5.急性胰腺炎非手術(shù)治療的首選措施是_____6.糾正重度失血性休克時，首選液體是_____7.急性肺栓塞的治療首選藥物是_____8.嚴重腦外傷患者，意識狀態(tài)突然惡化，最可能的并發(fā)癥是_____9.急性中毒患者，清除毒物最有效的方法是_____10.心搏驟停搶救時，除顫成功的標志是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時，首先應(yīng)進行氣管插管2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施是高流量氧療3.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證包括近期出血4.創(chuàng)傷患者生命體征穩(wěn)定時，可以立即進行急診手術(shù)5.急性胰腺炎發(fā)病后，禁食水的主要目的是減少胰腺分泌6.糾正重度失血性休克時，首選液體是血漿7.急性肺栓塞的治療首選藥物是華法林8.嚴重腦外傷患者，意識狀態(tài)突然惡化，最可能的并發(fā)癥是腦疝9.急性中毒患者，清除毒物最有效的方法是血液透析10.心搏驟停搶救時，除顫成功的標志是意識恢復(fù)五、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的步驟。六、案例分析1.患者男性，45歲，因突發(fā)胸痛伴大汗淋漓入院。主訴：胸痛3小時，呈持續(xù)性壓榨樣疼痛，向左肩放射?，F(xiàn)病史：患者入院前3小時無明顯誘因突發(fā)胸痛，伴大汗淋漓，休息后無緩解。查體：體溫36.5℃，心率110次/分，血壓120/80mmHg，呼吸頻率20次/分，血氧飽和度98%。輔助檢查：心肌酶譜升高，心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？七、論述題1.論述急性肺栓塞的治療措施及注意事項。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：腎上腺素是心臟驟停搶救的首選藥物。2.B解析：機械通氣是ARDS的主要治療措施。3.D解析：血小板計數(shù)正常不是溶栓治療的禁忌證。4.C解析：建立靜脈通路是創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定時首先應(yīng)進行的措施。5.A解析：禁食水的主要目的是減少胰腺分泌。6.B解析：糾正重度失血性休克時，首選液體是血漿。7.B解析：溶栓藥物是急性肺栓塞的治療首選藥物。8.A解析：腦疝是嚴重腦外傷患者意識狀態(tài)突然惡化的最可能并發(fā)癥。9.A解析：洗胃是清除毒物最有效的方法。10.C解析：心音恢復(fù)是除顫成功的標志。11.C解析：建立靜脈通路是嚴重多發(fā)傷患者生命體征最優(yōu)先處理的措施。12.C解析：急性心肌梗死溶栓治療的最佳時間是發(fā)病后6小時內(nèi)。13.D解析：皮膚濕冷是創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克最早的體征。14.B解析：禁食水是急性胰腺炎非手術(shù)治療的首選措施。15.B解析：呼吸困難是急性肺栓塞患者最常見的癥狀。二、多項選題（答案）1.BCD解析：心臟驟停搶救的步驟包括胸外按壓、人工呼吸和藥物治療。2.ABCD解析：ARDS的病因包括肺部感染、創(chuàng)傷、溺水和化學吸入。3.ABCD解析：急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證包括近期手術(shù)、活動性出血、肝功能衰竭和嚴重高血壓。4.AC解析：創(chuàng)傷患者生命體征穩(wěn)定的處理措施包括影像學檢查和建立靜脈通路。5.ABCD解析：急性胰腺炎的治療措施包括禁食水、胰酶抑制劑、抗生素治療和胃腸減壓。6.AB解析：糾正重度失血性休克時，首選液體是生理鹽水和血漿。7.AB解析：急性肺栓塞的治療措施包括華法林和溶栓藥物。8.ABCD解析：嚴重腦外傷患者的處理措施包括腦部CT檢查、腦疝預(yù)防、控制性降壓和腦保護治療。9.ABCD解析：急性中毒患者的處理措施包括洗胃、導(dǎo)瀉、血液透析和吸氧。10.ACD解析：心搏驟停搶救的藥物包括腎上腺素、阿托品和異丙腎上腺素。三、填空題（答案）1.100次/分2.改善肺氧合功能3.近期出血、活動性出血4.影像學檢查、建立靜脈通路5.禁食水、胃腸減壓6.血漿7.溶栓藥物8.腦疝9.洗胃10.心音恢復(fù)四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×五、簡答題（答案）答：心臟驟停搶救的步驟包括識別