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2025年全國職業(yè)院校技能大賽中職組(母嬰照護(hù)賽項(xiàng))考試題庫(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.新生兒出生后首次排便的正常時(shí)間是A.出生后6小時(shí)內(nèi)B.出生后12-24小時(shí)內(nèi)C.出生后48小時(shí)后D.出生后72小時(shí)后答案:B解析:新生兒首次排便(胎便)通常在出生后12-24小時(shí)內(nèi)排出,若超過48小時(shí)未排便需警惕消化道畸形。2.正常足月兒的生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間為A.出生后2-3天B.出生后1天內(nèi)C.出生后5-7天D.出生后7天以上答案:A解析:生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒可延遲至3-4周。3.產(chǎn)婦產(chǎn)后首次下床活動(dòng)的最佳時(shí)間是A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后6小時(shí)C.產(chǎn)后12小時(shí)D.產(chǎn)后24小時(shí)答案:D解析:順產(chǎn)無并發(fā)癥產(chǎn)婦建議產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng),剖宮產(chǎn)或有并發(fā)癥者需遵醫(yī)囑延遲,過早活動(dòng)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。4.新生兒臍帶殘端脫落的正常時(shí)間是A.出生后3-7天B.出生后1-2天C.出生后10-14天D.出生后21天以上答案:A解析:臍帶殘端通常在出生后3-7天自然脫落,脫落后需繼續(xù)觀察臍窩有無滲液、紅腫。5.哺乳期產(chǎn)婦每日需額外增加的能量攝入約為A.300kcalB.500kcalC.800kcalD.1000kcal答案:B解析:哺乳期女性基礎(chǔ)代謝率升高,每日需額外增加約500kcal能量以滿足泌乳需求,同時(shí)需保證蛋白質(zhì)、鈣、鐵等營養(yǎng)素?cái)z入。6.新生兒正常呼吸頻率為A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分答案:C解析:新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,呼吸頻率較快,正常范圍為40-60次/分,安靜狀態(tài)下波動(dòng)不超過10次/分。7.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露的正常持續(xù)時(shí)間為A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周答案:C解析:惡露分為血性(產(chǎn)后3-4天)、漿液性(產(chǎn)后10天左右)、白色(產(chǎn)后3周),總持續(xù)時(shí)間約4-6周,超過6周未凈需就醫(yī)。8.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖值低于A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L答案:A解析:新生兒全血血糖<2.2mmol/L可診斷為低血糖,需及時(shí)干預(yù),避免腦損傷。9.為新生兒進(jìn)行撫觸時(shí),環(huán)境溫度應(yīng)保持在A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃答案:C解析:新生兒體溫調(diào)節(jié)能力弱,撫觸時(shí)環(huán)境溫度需保持26-28℃,避免著涼,同時(shí)室溫過高可能導(dǎo)致出汗過多。10.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)期是A.產(chǎn)后1周內(nèi)B.產(chǎn)后2-4周C.產(chǎn)后2-3個(gè)月D.產(chǎn)后6個(gè)月答案:B解析:產(chǎn)后抑郁癥多在產(chǎn)后2-4周出現(xiàn),主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、失眠等,需早期識(shí)別并干預(yù)。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分)1.新生兒臍部護(hù)理的正確操作包括A.每日用75%酒精消毒臍輪及殘端B.保持臍部干燥,避免尿液污染C.臍帶未脫落前可盆浴D.若臍部有滲血需立即就醫(yī)答案:AB解析:臍部護(hù)理需每日用75%酒精或碘伏消毒,保持干燥;臍帶未脫落前應(yīng)采用擦浴而非盆浴;少量滲血可用消毒棉簽按壓,持續(xù)滲血需就醫(yī)。2.哺乳期產(chǎn)婦需避免的食物包括A.咖啡B.濃茶C.新鮮蔬菜D.酒精答案:ABD解析:咖啡、濃茶中的咖啡因和酒精可通過乳汁影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,應(yīng)避免;新鮮蔬菜是優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)來源。3.新生兒常見的生理現(xiàn)象包括A.馬牙B.假月經(jīng)(女嬰)C.生理性體重下降D.新生兒紅斑答案:ABCD解析:馬牙(牙齦上白色小顆粒)、女嬰假月經(jīng)(陰道少量出血)、生理性體重下降(出生后3-4天降至最低點(diǎn),7-10天恢復(fù))、新生兒紅斑(出生后1-2天出現(xiàn)的紅色皮疹)均為正常生理現(xiàn)象,無需特殊處理。4.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期活動(dòng)的益處包括A.促進(jìn)惡露排出B.預(yù)防下肢靜脈血栓C.減少尿潴留風(fēng)險(xiǎn)D.加速子宮復(fù)舊答案:ABCD解析:產(chǎn)后早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),幫助惡露排出,預(yù)防血栓形成,刺激膀胱功能恢復(fù),同時(shí)通過肌肉收縮加速子宮收縮復(fù)舊。5.新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)包括A.出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素每日上升>85μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)>2周D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)答案:ABCD解析:病理性黃疸特點(diǎn)為出現(xiàn)早(<24小時(shí))、進(jìn)展快(每日上升>85μmol/L)、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周)、退而復(fù)現(xiàn)或血清總膽紅素超過相應(yīng)日齡正常值。三、判斷題(每題2分,共10分)1.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行卡介苗和乙肝疫苗首針接種。()答案:√解析:國家免疫規(guī)劃要求新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗(預(yù)防結(jié)核病)和乙肝疫苗首針(預(yù)防乙型肝炎)。2.產(chǎn)婦產(chǎn)后可以通過喝大量紅糖水促進(jìn)惡露排出。()答案:×解析:紅糖水可補(bǔ)充能量,但過量飲用可能導(dǎo)致血糖升高,且無助于惡露排出;產(chǎn)后應(yīng)均衡飲食,避免單一食物依賴。3.新生兒出現(xiàn)“螳螂嘴”(頰部脂肪墊)需用針挑破。()答案:×解析:“螳螂嘴”是新生兒頰部的脂肪組織,有助于吸吮,屬正常生理現(xiàn)象,嚴(yán)禁挑破,以免引發(fā)感染。4.哺乳期產(chǎn)婦發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即停止母乳喂養(yǎng)。()答案:×解析:普通感冒或乳腺炎引起的發(fā)熱(體溫<38.5℃)無需停母乳,細(xì)菌感染需使用抗生素時(shí)可選擇對(duì)嬰兒安全的藥物并繼續(xù)哺乳;病毒性感染需遵醫(yī)囑。5.新生兒睡眠時(shí)應(yīng)采取俯臥位以避免嗆奶。()答案:×解析:俯臥位增加?jì)雰衡谰C合征(SIDS)風(fēng)險(xiǎn),推薦仰臥位睡眠;嗆奶時(shí)可將嬰兒側(cè)臥并清理口腔分泌物。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25分)1.簡(jiǎn)述新生兒臍帶脫落前的護(hù)理要點(diǎn)。答案:①保持臍部干燥,避免被尿液、糞便污染,尿布應(yīng)低于臍部;②每日用75%酒精或碘伏從臍根向周圍環(huán)形消毒2-3次,清除分泌物;③觀察臍部有無紅腫、滲液、異味,若出現(xiàn)膿性分泌物或周圍皮膚發(fā)紅需及時(shí)就醫(yī);④避免摩擦臍部,穿寬松衣物,使用柔軟尿布。2.列舉5項(xiàng)產(chǎn)婦產(chǎn)后心理支持的具體措施。答案:①主動(dòng)傾聽產(chǎn)婦感受,鼓勵(lì)表達(dá)情緒;②指導(dǎo)家屬參與照護(hù),減輕產(chǎn)婦壓力;③講解產(chǎn)后生理變化(如激素波動(dòng)),緩解焦慮;④組織產(chǎn)婦交流小組,分享育兒經(jīng)驗(yàn);⑤若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。3.如何判斷新生兒是否吃飽?答案:①觀察哺乳時(shí)的吞咽聲:每吸吮2-3次有一次吞咽,說明乳汁充足;②記錄排尿排便次數(shù):新生兒每日排尿6-8次,排便2-4次(母乳喂養(yǎng))或1-2次(配方奶喂養(yǎng));③監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng):生理性體重下降后,每日增長(zhǎng)約25-30g,10天左右恢復(fù)出生體重;④觀察睡眠狀態(tài):吃飽后可安靜睡眠2-3小時(shí),非饑餓性哭鬧減少。4.簡(jiǎn)述新生兒低血糖的緊急處理方法。答案:①無癥狀低血糖:及時(shí)喂養(yǎng)(母乳或配方奶),1小時(shí)后復(fù)測(cè)血糖;②有癥狀低血糖(震顫、嗜睡、呼吸暫停等):立即靜脈注射10%葡萄糖(2ml/kg),隨后以5-8mg/(kg·min)維持輸注;③持續(xù)低血糖需查找病因(如感染、先天性代謝疾病),并請(qǐng)兒科醫(yī)生會(huì)診。5.列舉產(chǎn)后42天健康檢查的主要內(nèi)容。答案:①產(chǎn)婦檢查:子宮復(fù)舊情況(B超)、血壓、血常規(guī)、尿常規(guī)、盆底功能評(píng)估(是否有松弛或脫垂)、傷口愈合情況(剖宮產(chǎn)或會(huì)陰側(cè)切);②新生兒檢查:體重、身長(zhǎng)、頭圍測(cè)量,心肺聽診,肌張力評(píng)估,視力、聽力篩查復(fù)查,喂養(yǎng)及睡眠情況詢問;③指導(dǎo)避孕方法、哺乳期用藥安全、繼續(xù)進(jìn)行親子互動(dòng)等。五、操作技能題(每題20分,共30分)(一)新生兒沐浴操作(20分)操作步驟:1.環(huán)境準(zhǔn)備(3分):關(guān)閉門窗,調(diào)節(jié)室溫至26-28℃,水溫38-40℃(用手腕內(nèi)側(cè)試溫不燙),準(zhǔn)備物品(浴盆、毛巾、嬰兒皂、干凈衣物、尿布、護(hù)臀膏)。2.核對(duì)與溝通(2分):確認(rèn)新生兒信息,向家屬說明操作目的,取得配合。3.體位準(zhǔn)備(3分):脫去新生兒衣物,用大毛巾包裹身體,僅暴露頭部;護(hù)士一手托住新生兒頭頸部(拇指和中指分別壓住耳郭防止進(jìn)水),另一手托臀部。4.洗頭(4分):用溫水打濕頭發(fā),取少量嬰兒皂輕揉頭皮(避開前囟),清水沖洗干凈,用毛巾擦干。5.洗軀干(4分):將新生兒緩慢放入浴盆,依次清洗頸部、腋下、前胸、腹部、背部、四肢(注意皮膚褶皺處),最后清洗會(huì)陰部(女嬰從前往后,男嬰注意包皮處)。6.擦干與護(hù)理(3分):用大毛巾包裹吸干水分,檢查皮膚有無皮疹、破損;在頸部、腋下等褶皺處涂抹爽身粉(或保濕乳),臀部涂抹護(hù)臀膏;穿好衣物和尿布。7.整理與觀察(1分):清理用物,觀察新生兒沐浴后反應(yīng)(面色、呼吸、哭鬧情況)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):-環(huán)境與物品準(zhǔn)備不齊全扣1-2分;-水溫、室溫不符合要求扣1-2分;-洗頭時(shí)耳郭未壓好進(jìn)水扣1分;-皮膚褶皺處未清洗干凈扣1分;-會(huì)陰部清洗方向錯(cuò)誤(女嬰從后往前)扣1分;-未觀察新生兒反應(yīng)扣1分;-操作過程中新生兒受涼或滑落扣2-5分(視嚴(yán)重程度)。(二)產(chǎn)婦乳房脹痛的處理(10分)操作步驟:1.評(píng)估(2分):觀察乳房是否紅腫、發(fā)熱,觸診有無硬塊,詢問脹痛起始時(shí)間及哺乳情況。2.熱敷(2分):用40-45℃熱毛巾(避開乳頭乳暈)濕敷乳房3-5分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。3.按摩(3分):從乳房外周向乳頭方向呈放射狀輕柔按摩,遇到硬塊時(shí)用指腹打圈按壓(力度以產(chǎn)婦耐受為度),避免用力擠壓乳頭。4.哺乳或擠奶(2分):優(yōu)先讓嬰兒吸吮(先吸脹痛側(cè)),若嬰兒無法吸吮,用吸奶器或手?jǐn)D奶法
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