規(guī)培醫(yī)師考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常人體溫（腋測法）范圍是（）A.36-37℃B.36.1-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃2.下列哪種藥物不屬于抗生素（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.阿奇霉素3.心臟聽診的五個瓣膜區(qū)不包括（）A.二尖瓣區(qū)B.三尖瓣區(qū)C.肺動脈瓣區(qū)D.心底區(qū)4.成人正常心率范圍是（）A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分5.診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)是（）A.空腹血糖≥6.1mmol/LB.空腹血糖≥7.0mmol/LC.餐后2小時血糖≥7.8mmol/LD.隨機血糖≥10.0mmol/L6.下列哪項是上消化道出血最常見的原因（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.胃癌D.急性胃黏膜病變7.骨折的專有體征不包括（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛8.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.高血壓B.糖尿病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.冠心病9.治療缺鐵性貧血的主要藥物是（）A.維生素B12B.葉酸C.鐵劑D.促紅細(xì)胞生成素10.慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.神志2.下列哪些屬于抗生素的不良反應(yīng)（）A.過敏反應(yīng)B.肝腎功能損害C.胃腸道反應(yīng)D.二重感染E.耳毒性3.心臟聽診可聞及的額外心音有（）A.奔馬律B.開瓣音C.心包叩擊音D.喀喇音E.槍擊音4.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.周圍神經(jīng)病變E.急性心肌梗死5.引起頭痛的常見原因有（）A.顱內(nèi)病變B.五官科疾病C.心血管疾病D.神經(jīng)官能癥E.頸椎病6.下列屬于骨折治療原則的是（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染E.止痛7.自身免疫性疾病的特點包括（）A.患者體內(nèi)有自身抗體或自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞B.病情反復(fù)C.多器官受累D.有遺傳傾向E.對免疫抑制劑敏感8.缺鐵性貧血的常見病因有（）A.攝入不足B.吸收障礙C.慢性失血D.需求量增加E.骨髓造血功能抑制9.慢性阻塞性肺疾病的預(yù)防措施包括（）A.戒煙B.避免空氣污染C.加強鍛煉D.預(yù)防感冒E.定期接種疫苗10.下列哪些屬于常用的急救藥品（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因E.地塞米松三、判斷題（每題2分，共20分）1.正常成人血壓收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHg。（）2.所有發(fā)熱患者都需要使用抗生素治療。（）3.心臟聽診時，第一心音標(biāo)志著心室舒張的開始。（）4.空腹血糖正常就可以排除糖尿病。（）5.上消化道出血患者應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡檢查。（）6.骨折患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療。（）7.自身免疫性疾病無法治愈。（）8.缺鐵性貧血患者補充鐵劑后，血紅蛋白會立即上升。（）9.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長期低流量吸氧。（）10.急救時腎上腺素的劑量越大越好。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：判斷環(huán)境安全，判斷患者意識和呼吸，呼叫急救并取AED。進(jìn)行胸外按壓，位置兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6厘米。開放氣道，清理口腔異物，進(jìn)行2次人工呼吸，如此30:2反復(fù)操作，直至AED到達(dá)或?qū)I(yè)人員接手。2.簡述消化性潰瘍的治療原則。答：消除病因，如根除幽門螺桿菌、停用非甾體抗炎藥等；緩解癥狀，用抗酸劑、抑酸劑等；促進(jìn)潰瘍愈合，常用質(zhì)子泵抑制劑等；預(yù)防復(fù)發(fā)，去除誘因；防治并發(fā)癥，如出血、穿孔等。3.簡述骨折的急救處理原則。答：搶救生命，先處理危及生命的情況。包扎傷口，減少出血和感染。妥善固定，避免骨折端移動加重?fù)p傷。迅速轉(zhuǎn)運，盡快送患者到醫(yī)院進(jìn)一步治療。4.簡述缺鐵性貧血的診斷要點。答：有貧血表現(xiàn)如乏力、頭暈等。血常規(guī)顯示小細(xì)胞低色素性貧血，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，骨髓鐵染色顯示細(xì)胞外鐵減少或消失。結(jié)合病史如攝入不足、失血等可診斷。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在臨床工作中如何提高患者的用藥依從性。答：詳細(xì)向患者解釋用藥目的、方法、療程和可能的不良反應(yīng)，讓患者充分了解。提供清晰的用藥指導(dǎo)，如寫清楚服藥時間、劑量等。簡化治療方案，減少服藥種類和次數(shù)。定期隨訪，了解患者用藥情況并及時調(diào)整。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。做好環(huán)境清潔消毒，對醫(yī)療器械等規(guī)范消毒滅菌。合理使用抗生素，避免濫用。對感染患者做好隔離，防止交叉感染。加強患者營養(yǎng)支持，提高免疫力。3.討論慢性疾病患者的健康管理要點。答：建立健康檔案，全面了解患者病情。定期隨訪，監(jiān)測病情變化和各項指標(biāo)。給予飲食、運動等生活方式指導(dǎo)，提高患者自我管理能力。進(jìn)行健康教育，提高患者對疾病的認(rèn)知，督促按時服藥和治療。4.討論如何與患者進(jìn)行有效的溝通。答：保持良好的態(tài)度，尊重和關(guān)心患者。使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術(shù)語。耐心傾聽患者訴求，給予回應(yīng)。注意非語言溝通，如眼神、表情等。及時解答疑問，讓患者感受到被重視。答案一、單項選擇題1.A2.B3.D4.B5.B6.A7.D8.C9.C10.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.