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文檔簡介

妊娠早期保健ppt課件6、黃金時(shí)代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性,但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?,?qǐng)記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。妊娠早期保健ppt課件妊娠早期保健ppt課件6、黃金時(shí)代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性,但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?,?qǐng)記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。

1967年,美國心理學(xué)家A.S.Reber在《人工語法的內(nèi)隱學(xué)習(xí)》(ImplicitlearningofArtificialGrammar)一文中提出了內(nèi)隱學(xué)習(xí)的概念,引起了心理學(xué)界的強(qiáng)烈關(guān)注,其研究成果對(duì)許多學(xué)科產(chǎn)生了重大影響。在教育領(lǐng)域,內(nèi)隱學(xué)習(xí)的理論研究和實(shí)驗(yàn)證據(jù)沖擊了人們舊有的教育觀念,使許多教育者認(rèn)識(shí)到“無意識(shí)認(rèn)知”的重要性,這一點(diǎn)對(duì)對(duì)外漢語教學(xué)也有很大的啟發(fā)。一、內(nèi)隱學(xué)習(xí)的概念及其特征內(nèi)隱學(xué)習(xí)的開創(chuàng)者Reber認(rèn)為,內(nèi)隱學(xué)習(xí)就是無意識(shí)獲得刺激環(huán)境中的復(fù)雜知識(shí)的過程。在這一過程中,個(gè)體并沒有意識(shí)到或者陳述出控制他們的規(guī)則是什么,但卻學(xué)會(huì)了這種規(guī)則。內(nèi)隱學(xué)習(xí)從本質(zhì)上說是人類無意識(shí)的認(rèn)知活動(dòng),人類的這種認(rèn)知活動(dòng)是客觀存在的,并早于有意識(shí)的認(rèn)知活動(dòng)。自動(dòng)性、抽象性、理解性、抗干擾性是內(nèi)隱學(xué)習(xí)的四大本質(zhì)特征。概括說內(nèi)隱學(xué)習(xí)的特點(diǎn)就是無需有意識(shí)努力、自動(dòng)地去獲得抽象的規(guī)則知識(shí),內(nèi)隱知識(shí)在部分程度上能夠被人們意識(shí)到,只是人們難以把他們完全表達(dá)出來。同外顯學(xué)習(xí)相比,內(nèi)隱學(xué)習(xí)獲得的知識(shí)更加穩(wěn)定。如母語的習(xí)得。一般說來,母語習(xí)得發(fā)生在兒童發(fā)展的早期。兒童在日常生活中,通過游戲、交流等活動(dòng),幾乎不加任何意識(shí)努力就自然而然地習(xí)得了大量詞匯及復(fù)雜的語法規(guī)則,并且完全能夠在無需意識(shí)控制參與的情況下,正確運(yùn)用這些詞匯和規(guī)則表達(dá)自己的思想感情。在此習(xí)得過程中,沒有人專門系統(tǒng)地傳授其語法規(guī)則、修辭知識(shí)。習(xí)得之后,兒童自身也意識(shí)不到更無法表述自己習(xí)得了哪些語言知識(shí),但卻能正確使用這些復(fù)雜知識(shí)??梢?,在母語習(xí)得中,無意識(shí)的內(nèi)隱學(xué)習(xí)發(fā)揮了重要作用。二、內(nèi)隱學(xué)習(xí)理論對(duì)對(duì)外漢語教學(xué)的啟示近年來,許多研究表明第二語言的習(xí)得應(yīng)遵循母語習(xí)得的規(guī)律。在母語習(xí)得中,內(nèi)隱學(xué)習(xí)發(fā)揮了重要作用。對(duì)外漢語教學(xué)是第二語言的教學(xué),教學(xué)中如何結(jié)合教學(xué)對(duì)象、學(xué)習(xí)材料的特點(diǎn),積極、主動(dòng)地創(chuàng)造內(nèi)隱學(xué)習(xí)條件,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性,激發(fā)學(xué)生內(nèi)隱學(xué)習(xí)的潛能,是一個(gè)值得思考的問題。(一)創(chuàng)設(shè)情境,激活口語教學(xué)筆者聽過這么一件趣事:一次,一位攜一歲多男孩的女士與朋友進(jìn)餐,席間,小男孩要如廁,因大人正在談話,未曾注意到他,他便大聲抗議到:“憋死我了!”大人們大吃一驚,這么小的孩子竟能用如此復(fù)雜的句式表達(dá)自己的要求。探究原因,原來這孩子的母親,由于上班路途很遠(yuǎn),每天下班到家,第一件事便是解決內(nèi)急,如廁之前常感慨:“憋死我了”,久而久之,男孩竟然習(xí)得了這一用法。很明顯,這孩子在習(xí)得這一語言時(shí),完全是一種內(nèi)隱的學(xué)習(xí)過程。因?yàn)椋紫群⒆拥哪赣H并沒有有意去教授;其次孩子也未有意學(xué)習(xí),只是在某種情境的刺激下(母親每天一次的慨嘆),他便無意識(shí)地學(xué)習(xí)到了這種說法。他不明白更說不出自己所運(yùn)用的抽象的語法規(guī)則,但卻準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行了表達(dá)。也就是說他通過內(nèi)隱學(xué)習(xí)掌握了這種刺激環(huán)境中的復(fù)雜規(guī)則。可見,創(chuàng)設(shè)有利于刺激學(xué)生內(nèi)隱學(xué)習(xí)潛力的情境,對(duì)學(xué)生口語能力的提高將是大有裨益的。傳統(tǒng)的口語教學(xué)往往是按照課文內(nèi)容,要學(xué)生首先熟悉課文材料,然后熟記下來進(jìn)行模仿。即便是分角色表演,也常常是課文給出會(huì)話情境。這種呆板的模式化教學(xué),很難使學(xué)生進(jìn)入口語交際的真實(shí)情境,而學(xué)生最需要的恰恰是在特定情境中表達(dá)自己的能力?!罢f話的本質(zhì)是人在受到外界刺激后,通過大腦的思維形成內(nèi)部語言,再利用發(fā)音器官變成有聲語言向外界傳播,即編碼和傳遞的過程”。倘若教師能夠樹立“創(chuàng)設(shè)情境,提高口語表達(dá)”的理念,必將充分發(fā)揮內(nèi)隱學(xué)習(xí)在語言學(xué)習(xí)中的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì),使學(xué)生在口語習(xí)得中取得事半功倍的效果。(二)教材編寫應(yīng)以漢字為主,拼音要適度漢字教學(xué)可以說是對(duì)外漢語教學(xué)中一個(gè)歷久彌新的課題。難認(rèn),難寫,音、形、義之間有很多復(fù)雜的交叉關(guān)系,其間的規(guī)則目前還不能用言語表述清楚。越來越多的研究指出,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,較具模糊性的學(xué)習(xí)材料或情境(如語言或偏人文的某些內(nèi)容)用內(nèi)隱的方式習(xí)得比外顯學(xué)習(xí)更有效,更能牢固地內(nèi)化于個(gè)體知識(shí)結(jié)構(gòu)中。侯偉康和秦啟庚在漢字特征識(shí)別范圍內(nèi)探討學(xué)生漢字內(nèi)隱學(xué)習(xí)特點(diǎn),通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),內(nèi)隱組被試表現(xiàn)出很強(qiáng)的底層規(guī)則遷移特征,而且這種底層規(guī)則的順利遷移過程,無需有意識(shí)的控制就能完成。因此,如果能夠在漢字教學(xué)中為學(xué)生提供內(nèi)隱學(xué)習(xí)發(fā)生的充分條件,無疑也是一種使學(xué)生更快掌握漢字的辦法。教材是學(xué)生學(xué)習(xí)漢字最重要、使用最頻繁的工具。在編寫教材時(shí)無論哪種課型、哪個(gè)等級(jí),都應(yīng)該突顯漢字,為學(xué)生提供漢字內(nèi)隱學(xué)習(xí)的有力條件?!霸谔幚砥匆舻淖龇ㄉ希稑?biāo)準(zhǔn)中文》把課文的每個(gè)漢字都注上了拼音,結(jié)果,學(xué)生很少去讀漢字了,而選擇了更適合他們母語的拼音。事實(shí)上,漢字加上拼音后,就很少有學(xué)生去讀漢字了。”拼音的學(xué)習(xí)本應(yīng)是為學(xué)習(xí)漢字服務(wù)的,如果本末倒置,非但不能起到應(yīng)有的推進(jìn)作用,反而成了漢字學(xué)習(xí)路上的絆腳石,就得不償失了。所以,教材的編寫必須以漢字為主,拼音要適度,該小則小,該少則少,千萬不能反客為主。當(dāng)然,內(nèi)隱學(xué)習(xí)只是學(xué)習(xí)的方式之一,我們不能一味地強(qiáng)調(diào)內(nèi)隱學(xué)習(xí)來解決對(duì)外漢語教學(xué)中的所有問題,但其無意識(shí)認(rèn)知理論,那種“自動(dòng)的”“不易察覺的”“對(duì)復(fù)雜規(guī)律敏感的”“又難以言表”的特點(diǎn),在解決“只可意會(huì),不可言傳”的知識(shí)方面確實(shí)有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。音樂欣賞是音樂教學(xué)的重要組成部分,也是素質(zhì)教育的重要環(huán)節(jié),初中音樂欣賞課對(duì)于學(xué)生審美以及鑒賞能力的提升有著極其重要的作用,那么實(shí)際操作中我們?cè)撊绾伟盐蘸蛨?zhí)行呢?一、初中音樂欣賞課的特點(diǎn)

1.主觀性音樂欣賞是音樂藝術(shù)中的一部分,其同樣傳達(dá)的是一種模糊概念。大部分人在學(xué)習(xí)音樂的過程中只是領(lǐng)略了音樂的中心思想,再融入自己的感情進(jìn)行二次創(chuàng)作得到音樂的意蘊(yùn),這就是所謂的主觀性。其中主要表現(xiàn)在:不同的個(gè)體在感受和欣賞音樂的過程中所產(chǎn)生的感受不同,對(duì)音樂傳達(dá)的思想情感理解也存在一定的差異性;同一個(gè)人在不同的時(shí)間段欣賞同一音樂作品所感受的情感也不同。因此,在欣賞音樂的過程中必須在掌握專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上深入理解音樂的內(nèi)涵、感受音樂的情感,才真正算讀懂了音樂。

2.情感性通過音樂欣賞課能夠達(dá)到情感誘發(fā)的目的,達(dá)到情感共勉的最高境界。其中,在初中音樂欣賞課的教學(xué)過程中,只有當(dāng)學(xué)生的思想情感與歌曲傳達(dá)的情感一致,才能夠誘發(fā)情感效應(yīng);當(dāng)產(chǎn)生了情感效應(yīng),才能夠深入感受音樂的意境,從而最終達(dá)到情感共勉的境界。

3.自由性由于初中音樂欣賞課在教學(xué)過程中并沒有規(guī)定特別的歌曲,所以老師在選擇歌曲的過程中具有較大的選擇空間。但是,老師在選擇的過程中必須充分結(jié)合學(xué)生的身心特點(diǎn),堅(jiān)持分層教學(xué)選擇不同題材的音樂欣賞曲目。同時(shí),老師還應(yīng)該結(jié)合各個(gè)地區(qū)的民族特色,讓學(xué)生在欣賞課堂的學(xué)習(xí)中受到音樂的熏陶,從而增強(qiáng)民族自豪感。二、全面了解作品――提煉要素每一部所要欣賞的音樂作品都是由多種不同的音樂要素組成的,側(cè)重點(diǎn)也不一樣。有的側(cè)重曲式結(jié)構(gòu),有的側(cè)重調(diào)式、有的側(cè)重音色,等等。因而在初中音樂欣賞教學(xué)中,并不是對(duì)作品中的所有音樂要素來進(jìn)行學(xué)習(xí),也不是對(duì)主題音樂中的所有要素來進(jìn)行學(xué)習(xí),而是要提煉出音樂作品和主題中最有感染力的音樂要素來進(jìn)行重點(diǎn)的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。只有這樣才能把握住音樂欣賞教學(xué)的核心和重點(diǎn)。所以,在進(jìn)行教學(xué)之前,首先要充分聆聽作品、細(xì)品作品,然后再結(jié)合“新課標(biāo)”和教科書、教師用書的提示,提煉出音樂作品中最有感染力的音樂要素,自然也就把握住了教學(xué)中的重點(diǎn);最后再進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的整合和教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計(jì),還有教學(xué)方法、手段的使用。三、充分結(jié)合初中生的心理特點(diǎn)和生活經(jīng)驗(yàn)音樂是經(jīng)驗(yàn)的,音樂作為一種藝術(shù),是生活的再現(xiàn)和生活體驗(yàn)的表現(xiàn)。也就是說,音樂體驗(yàn)源于生活經(jīng)驗(yàn),生活經(jīng)驗(yàn)是音樂體驗(yàn)的基礎(chǔ),初中音樂欣賞教學(xué)要聯(lián)系學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn),說到底是藝術(shù)及其審美的經(jīng)驗(yàn)性本質(zhì)決定的。教師要具有這種教育理念并在教學(xué)過程中巧妙地滲透這種觀念。教師要在學(xué)校和日常生活中留意觀察和細(xì)心了解自己的學(xué)生,熟悉他們的日常狀態(tài)和生活經(jīng)驗(yàn),這一點(diǎn)非常重要。不要以為我們很了解自己的學(xué)生,其實(shí)我們并不理解甚至經(jīng)常誤解他們,并不完全了解他們的生活世界。常態(tài)教學(xué)中之所以出現(xiàn)很多牽強(qiáng)或生硬的教學(xué),重要原因就是教師沒有了解學(xué)生。四、有機(jī)導(dǎo)入――音樂欣賞課的“序曲”一堂音樂欣賞課前的幾分鐘,教師應(yīng)有目的地精心設(shè)計(jì)導(dǎo)入語,意在喚起學(xué)生聆聽音樂的興趣和欲望,對(duì)后面的欣賞起到鋪墊、引入作用。導(dǎo)入語為學(xué)生啟示音樂所表現(xiàn)的主要內(nèi)容,引導(dǎo)大家迅速進(jìn)入音樂作品所描繪的意境之中,啟迪他們?cè)隈雎犨^程中產(chǎn)生不同的聯(lián)想和感受,激發(fā)學(xué)生情感上的共鳴。一般來說,教師欣賞前的導(dǎo)入語,可采用直接介紹的方式,即簡明扼要地向?qū)W生介紹作品所描繪和表現(xiàn)的內(nèi)容,也可采用間接介紹的方式,從側(cè)面引導(dǎo)學(xué)生。如介紹作者生平閱歷、樂曲的創(chuàng)作經(jīng)過和創(chuàng)作意圖,創(chuàng)作的社會(huì)背景與作品的歷史意義、現(xiàn)實(shí)意義,或器樂、聲樂的樂理常識(shí)和演奏形式等。通過上述音樂欣賞常識(shí)方面的介紹,學(xué)生可以比較容易進(jìn)入樂曲所表現(xiàn)的境界,感受樂曲所表達(dá)的情感。五、反復(fù)聆聽――音樂欣賞課的“主旋律”有人說過:對(duì)于不懂音樂的耳朵來說,再美的音樂也是對(duì)牛彈琴。培養(yǎng)學(xué)生音樂欣賞能力,首先要培養(yǎng)聆聽音樂的能力,在此基礎(chǔ)上提高音樂鑒賞力。聆聽是指靜下心來集中精力、全神貫注地聽,讓學(xué)生展開音樂的雙翼翱翔于音樂的自由王國。所以,聆聽是領(lǐng)略音樂藝術(shù)獨(dú)特魅力的前提與基礎(chǔ)。在課堂教學(xué)中,教師要想方設(shè)法激發(fā)學(xué)生的音樂興趣,可以讓學(xué)生從欣賞器樂小品、中外名曲和優(yōu)秀歌曲起步,循序漸進(jìn),逐步提高。在“寓教于樂”的教育原則下,逐步培養(yǎng)學(xué)生良好的聆聽習(xí)慣。讓學(xué)生借助想象與聯(lián)想,隨著音樂的節(jié)奏、律動(dòng),暢游于童話般的美妙世界。六、暢議感受,音樂欣賞課的“終曲”課堂上,一曲音樂欣賞結(jié)束之后,教師要組織學(xué)生對(duì)欣賞的音樂作品進(jìn)行評(píng)議,讓學(xué)生談?wù)勛约旱捏w會(huì)與感受,這對(duì)學(xué)生加深理解作品內(nèi)涵很有幫助。當(dāng)一個(gè)學(xué)生用語言表述自己的感受時(shí),其他學(xué)生也會(huì)有自己的感受,頭腦中會(huì)浮現(xiàn)出自己過去的一些親身經(jīng)歷或某種畫面。學(xué)生之間互相交了感受后,教師再進(jìn)行學(xué)科滲透,讓學(xué)生用顏料與畫筆,把自己大腦中的美好的景色盡情描繪出來。這一環(huán)節(jié)就是一堂課后面部分的“拓展”?!巴卣埂杯h(huán)節(jié)一般是建立在教師對(duì)課堂前面部分的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)過程進(jìn)行小結(jié)的基礎(chǔ)之上的。綜上所述,音樂欣賞是音樂審美教育實(shí)踐中不可或缺的環(huán)節(jié)。人們可以同聽一支曲,同唱一首歌,然而感受不一定相同。每個(gè)人在欣賞中都進(jìn)行二次創(chuàng)造,把外在的客體變?yōu)樽约旱闹饔^感受。離開了這種創(chuàng)造,音樂欣賞就是空中樓閣水中月,徒有音色的識(shí)別。因此,音樂欣賞課要以情動(dòng)人、以情感人、以情化人,用生動(dòng)的音樂形象育人。母愛妊娠期保健妊娠前期常見疾病有哪些妊娠是婦女一生中一個(gè)特殊的生理時(shí)期。在妊娠的過程中,婦女承擔(dān)著孕育胚胎和胎兒的重要使命。為了完成這一使命,機(jī)體調(diào)動(dòng)全身各器官、系統(tǒng)出現(xiàn)一系列生理變化以適應(yīng)妊娠過程,滿足自身生命活動(dòng)和孕育胚胎及胎兒的需要。如果母體的變化超出了生理范圍,或不能滿足胚胎和胎兒的需要,就有可能轉(zhuǎn)變?yōu)椴±磉^程,影響母兒健康,甚至危及母兒生命安全。

妊娠

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妊娠——胚胎及胎兒在母體內(nèi)發(fā)育 成長過程。卵子受精是妊娠的開始, 胎兒及附屬物自母體排出是妊娠的終 止。

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從受精至胎兒娩出:280天(即40周)

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推算預(yù)產(chǎn)期。按末次月經(jīng)推算:原則:月份=最后月經(jīng)月份+9(或-3)日期=最后月經(jīng)日期+7例如:最后月經(jīng)日期:2013.5.15所以預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是:2014.2.22生命由來與胎兒發(fā)育

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當(dāng)一條精子和一個(gè)卵子結(jié)合即發(fā)生受精,形成受精卵(俗稱懷孕,新生命誕生了)。精子是男性的生殖細(xì)胞。精子在睪丸的曲細(xì)精管中生成,在附睪中發(fā)育成熟。每個(gè)男性從青春期開始,直到老年,每天要產(chǎn)生大約7000~1億個(gè)成熟的精子。正常成熟的精子約長40微米,由梨形的頭部\頸部和細(xì)長的尾部組成,形如蝌蚪。卵子是女性的生殖細(xì)胞。卵子的生產(chǎn)基地在女性的卵巢內(nèi)。每個(gè)女性出生時(shí)卵巢內(nèi)含有200萬個(gè)卵泡。進(jìn)入性成熟期后,每月有一個(gè)卵泡成熟破裂,釋放1個(gè)卵子到體腔。女人一生中約有400-500個(gè)卵子發(fā)育成熟。其余卵泡都退化了。卵子是人體內(nèi)最大的細(xì)胞,其直徑為0.2毫米。形成受精卵24小時(shí)3天4天

6~7天受精部位、時(shí)間妊娠需具備的條件?女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出;?男方在同房時(shí)能射精,精液 中含有正常數(shù)量、形態(tài)和活 力的精子;?女方的輸卵管通暢無阻,使 精子和卵子能在管內(nèi)相遇受 精;?受精卵必須能通過輸卵管 進(jìn)入子宮腔,并能在子宮內(nèi) 膜種植下來;生活中不利于生殖健康的因素男性:①穿緊身、不透氣的牛仔褲,影響睪丸的正 常發(fā)育;②騎賽車,坐車長時(shí)間擠壓睪丸、前列 腺,影響精子的生成以及前列腺液的正常分泌; ③洗澡溫度過高,使精子正常發(fā)育的恒溫(34~

35℃)環(huán)境破壞,影響精子的生成與成活;④腮 腺炎等。女性:①嗜煙成癮。煙草中含有一種引發(fā)卵巢衰竭 的毒素,過多抽煙有不育以及過早絕經(jīng)的危險(xiǎn)。 ②學(xué)習(xí)、工作壓力過大引起月經(jīng)不調(diào)。③過度 減肥引起月經(jīng)紊亂。④晚睡、酗酒,生活沒有規(guī) 律。⑤居住新裝修未充分通風(fēng)的房間。孕期不宜喝濃茶、可樂和咖啡:茶和咖啡中含有較多的咖啡因??Х纫蚴侵袠猩窠?jīng)興奮劑,排泄較快,對(duì)成人毒性不大。但咖啡因可以通過胎盤,有收縮血管的作用,可使胎盤絨毛膜血流顯著減少,影響胎兒發(fā)育。據(jù)研究,咖啡因可降低胎兒出生體重,且咖啡因攝入量越多,胎兒出生體重減少克數(shù)越多。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)咖啡因有致畸作用,但未見人類因咖啡因引起先天畸形的報(bào)道。 一瓶可樂型飲料含咖啡因50-80毫克

我們?cè)概c每一個(gè)準(zhǔn)媽媽一起,通過知識(shí)的溝通、信息的交流,使你們健康順利的度過妊娠、分娩期,獲得一個(gè)健康的寶寶是我們最大的心愿孕期劃分為三個(gè)階段孕早期:妊娠12周末以前孕中期:妊娠第13-27周末孕晚期:妊娠第28周-分娩前

今天我們來學(xué)習(xí)一下早期妊娠也就是懷孕12周以內(nèi)的保健知識(shí).孕早期,是胎兒各器官發(fā)育形成的重要時(shí)期,盡早確診懷孕,避免一切有害因素,對(duì)胎兒的健康發(fā)育大有好處。第一節(jié)早期妊娠保健

孕早期是最需要謹(jǐn)慎的時(shí)期對(duì)各種致畸因素最為敏感人類的先天畸形大多發(fā)生在這個(gè)時(shí)期針對(duì)妊娠前三個(gè)月的孕婦介紹妊娠經(jīng)過,早孕母體變化及妊娠反應(yīng),早孕檢查的時(shí)機(jī)介紹影響胎兒發(fā)育的因素,導(dǎo)致胎兒畸形的原因生活及營養(yǎng)早期妊娠保健一、早期妊娠媽媽的生理特點(diǎn):(一)生殖系統(tǒng)--------------最明顯的變化2、宮頸紫藍(lán)色、變軟,宮頸分泌物增多,形成粘液栓阻塞宮頸口,阻止細(xì)菌進(jìn)入。3、陰道著色、增厚、皺襞增多自凈作用增強(qiáng)。4、卵巢卵巢停止排卵,月經(jīng)停止

5、子宮峽部“黑格征”,陰道宮頸變軟,呈紫藍(lán)色

6、陰道著色、增厚、皺襞增多。

7、外陰局部充血、增厚、色素沉著。

(二)乳房的變化

增大,充血,脹痛或刺痛,乳暈擴(kuò)大,乳暈周圍大汗腺增生形成“蒙氏結(jié)節(jié)”(三)血液系統(tǒng)的變化血容量從孕6-8周起開始增加,妊娠32~34周時(shí)達(dá)高峰,約增加35%,平均約增加1500ml,維持此水平至分娩。其中血漿增加多于紅細(xì)胞,血液被稀釋,因此呈現(xiàn)生理性貧血。(四)消化系統(tǒng)孕6周左右常有食欲不振、惡心、嘔吐等早孕反應(yīng),晨起明顯,多于12周左右消失受大量雌激素影響,牙齒易松動(dòng)及出現(xiàn)齲齒,腸蠕動(dòng)減弱,便秘。(五)泌尿系統(tǒng)常有尿頻尿急的癥狀(六)皮膚的變化妊娠期垂體分泌促黑素細(xì)胞激素增加,導(dǎo)致孕婦面頰、乳頭、乳暈、腹白線、外陰等處出現(xiàn)色素沉著,面頰部出現(xiàn)蝴蝶狀褐色斑,習(xí)稱妊娠斑,產(chǎn)后逐漸消退。隨著妊娠子宮增大,孕婦腹壁、大腿皮膚彈力纖維過度伸展而斷裂,形成紫色或淡紅色不規(guī)則平行裂紋,稱妊娠紋。產(chǎn)后變?yōu)殂y白色。早孕有哪些表現(xiàn)?1.停經(jīng):懷孕后月經(jīng)停止,這是女性最早注意到的跡象。2.惡心:通常會(huì)發(fā)生莫名其妙的惡心,早晨特別明顯,有時(shí)也會(huì)在晚上或聞到某種氣味時(shí)發(fā)生。3.尿頻:夜里頻繁上廁所,白天也會(huì)經(jīng)常有尿感。4.口味變化:喜歡吃酸食物,有人有食欲,有人則胃口差。5.感覺疲勞:感覺疲憊不堪,情緒化或沮喪,都可能是懷孕的先兆。6.乳房變化:乳房脹痛,有時(shí)乳頭會(huì)有刺痛感,乳頭乳暈著色。診斷早孕方法

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病史

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婦科檢查

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輔助檢查

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妊娠試驗(yàn)

基礎(chǔ)體溫(BBT)

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黃體酮試驗(yàn)

B

超檢查婦科檢查:陰道黏膜及子宮頸充血,呈紫藍(lán)色。子宮頸變軟,子宮峽部極軟,感覺子宮體與子宮頸似不相連,稱黑加征。子宮體逐漸增大變軟,妊娠5~6周子宮體呈球形;妊娠8周時(shí)宮體約為非孕時(shí)2倍;妊娠12周時(shí)宮體約為非孕時(shí)3倍,恥骨聯(lián)合上方可觸及子宮底。超聲檢查:最早在5周時(shí)可見到有節(jié)律的原始心管搏動(dòng),是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法。第三節(jié)妊娠診斷宮頸黏液檢查:宮頸黏液量少、黏稠,拉絲度差,涂片干燥后光鏡下僅見排列成行的橢圓體,不見羊齒植物葉狀結(jié)晶。黃體酮試驗(yàn):利用孕激素在體內(nèi)突然撤退能引起子宮出血的原理,對(duì)懷疑為早孕的婦女,每日肌注黃體酮20mg,連用3~5日。如停藥后7日仍未出現(xiàn)陰道流血,則早孕可能性大;如停藥后3~7日內(nèi)出現(xiàn)陰道流血,則可排除早孕?;A(chǔ)體溫測(cè)定:已婚婦女,停經(jīng)后高溫相持續(xù)18日不下降者,早孕可能性大。妊娠試驗(yàn)早期媽媽妊娠的心理特點(diǎn)1、震驚2、缺乏自信3、焦慮4、渴望得到感情愛撫5、強(qiáng)化對(duì)母親的情感胚胎和胎兒的生理特點(diǎn)1、卵子在受精后的2周內(nèi)稱為受精卵或孕卵2、受精后3-8周稱為胚胎,是人體主要器官分化形成時(shí)期,是致畸高危期。3、第9周起稱為胎兒。妊娠三個(gè)時(shí)期胎兒發(fā)育特點(diǎn):

孕早期:胎兒各器官的形成孕中期:器官變得更復(fù)雜孕晚期:完善器官大小體積【胎兒的發(fā)育特點(diǎn)】二、早期妊娠的保健內(nèi)容(一)保健目的1、確定妊娠,為孕婦提供早孕期間必要的心理支持及生活與衛(wèi)生指導(dǎo)2、避免接觸有害因素,保證胚胎和胎兒正常發(fā)育3、預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期妊娠并發(fā)癥(二)保健措施1、檢查與監(jiān)測(cè)

(1)及早確診妊娠

處于生育期的婦女既往月經(jīng)規(guī)律且未采取避孕措施突然停經(jīng)者,應(yīng)首先考慮為妊娠。結(jié)合臨床表現(xiàn),如尿頻、惡心、嘔吐等不適癥狀,還可以借助妊娠試驗(yàn)、超聲波檢查等及早確定診斷,以便對(duì)胚胎進(jìn)行保護(hù),避免物理、化學(xué)、生物等有害因素影響而誘發(fā)畸形。

(2)第一次產(chǎn)前檢查

為了確保母嬰健康和安全、順利地完成妊娠、分娩過程,應(yīng)在確定妊娠后即進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查,通過全面詢問病史和全身體格檢查,了解孕婦的健康情況,確定心、肝、腎等主要臟器功能是否正常,如發(fā)現(xiàn)異常可根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,考慮是否可以繼續(xù)妊娠。(3)篩查高危孕婦在第一次產(chǎn)前檢查時(shí)應(yīng)注意篩查高危孕婦,高危孕婦可以是年齡大于35歲或小于18歲、身高145cm以下的孕婦;生育過先天性畸形、唐氏綜合征以及染色體異?;純夯蛴蟹磸?fù)流產(chǎn)、難產(chǎn)、不能解釋的同產(chǎn)兒死亡等異常孕產(chǎn)史的孕婦;有家族遺傳性疾病史或夫婦一方患有遺傳性疾病的孕婦;可疑病毒感染或使用孕激素、抗腫瘤等有致畸作用藥物的孕婦;孕早期有大劑量放射物質(zhì)、有害氣體等接觸史的孕婦;患有胰島素依賴性糖尿病、癲癇、甲亢、自身免疫性疾病、心臟病、腎臟病等慢性疾病的孕婦。

(4)監(jiān)測(cè)胚胎和胎兒發(fā)育5w可以通過B超看到妊娠囊,7w可以看到心管搏動(dòng)監(jiān)護(hù)和保健要求:要求三早。早建冊(cè),早發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥,早期接受孕期健康教育。2、生活與衛(wèi)生指導(dǎo)(1)飲食與營養(yǎng)原則:易消化、少油膩、味淡清、少吃多餐孕早期營養(yǎng)此期胎兒的各器官、內(nèi)臟正處于分化形成階段,胎兒生長速度緩慢,需要的熱量和營養(yǎng)物質(zhì)不顯著,并不需要特殊的補(bǔ)給。但這期間孕婦的食欲往往不佳,易偏食、嘔吐等,影響孕婦正常進(jìn)食,妨礙營養(yǎng)消化、吸收,會(huì)導(dǎo)致妊娠中、后期胎兒的營養(yǎng)不良

孕早期營養(yǎng)其特點(diǎn)為:1、孕早期是胚胎發(fā)生發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻,此時(shí)期蛋白質(zhì)、氨基酸缺乏或供給不足可引起胎兒生長緩慢、身體過小、胚胎畸變等,是出生以后無法恢復(fù)的。鑒于早孕反應(yīng)對(duì)孕婦攝食量的影響,應(yīng)選擇容易消化、吸收、利用的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如畜禽肉類、奶類、蛋類、魚類食品以滿足孕早期對(duì)蛋白質(zhì)的需要。2、孕婦熱能的需要量應(yīng)隨著妊娠中基礎(chǔ)代謝的增加、胎兒和胎盤的生長發(fā)育、母體有關(guān)組織增大及體重的增重而增加。孕早期適當(dāng)增加碳水化合物等食品的供給,將有利于保障胎兒的能量需要。碳水化合物類食物主要是食糖、面粉、稻米、玉米、小米、紅薯、馬鈴薯等。它們比脂肪容易消化,在胃內(nèi)停留時(shí)間短,能緩解早孕反應(yīng)。3、無機(jī)鹽和維生素對(duì)保證早期胚胎器官的形成、發(fā)育有著重要作用。畜禽肉類及內(nèi)臟、核桃、芝麻等鐵、鋅、銅含量較多;而奶類、豆類、海產(chǎn)品含鈣量較多。4、孕早期對(duì)B族維生素需要量增加,B族維生素主要來源于糧谷類食品,但加工過細(xì)的精米、精粉、B族維生素含量明顯減少。因此,孕婦應(yīng)選擇標(biāo)準(zhǔn)米、面或有強(qiáng)化B族維生素的米、面,在烹調(diào)加工中注意避免B族維生素的損失。有條件或愿意者可選食些小米、玉米、燕麥、黃豆等富含維生素B的食物。(2)運(yùn)動(dòng)和休息運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),提高血液中氧的含量,有利于胎兒的生長發(fā)育。運(yùn)動(dòng)應(yīng)以30-40分鐘為宜,運(yùn)動(dòng)地點(diǎn)選擇安靜、清潔、舒適的地方,以緩慢輕松的方式進(jìn)行,如散步、騎自行車、孕婦體操、避免舉重物、強(qiáng)烈震動(dòng)下工作、高空作業(yè)、長途旅行、避免頻繁下腰、下蹲每天要有8—9個(gè)小時(shí)的睡眠,中午應(yīng)有1個(gè)小時(shí)的休息(3)衛(wèi)生指導(dǎo)1)注意清潔口腔衛(wèi)生外陰部衛(wèi)生要勤洗澡勤換內(nèi)衣,每次洗澡時(shí)間不超過15分鐘,提倡淋浴,水溫不宜過高,過高的水溫會(huì)殺傷胎兒的腦細(xì)胞。2)乳房護(hù)理不宜束胸,壓迫乳房,影響乳腺發(fā)育不到人群擁擠的公共場所,這些場所是流感等傳染病播散的地方。

孕早期要注意的事項(xiàng)戒煙吸煙-----流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、胎盤損害、出生體重低、畸胎。戒酒酒精------(酒精綜合征)精神發(fā)育遲緩、生長發(fā)育緩慢、腦和神經(jīng)系統(tǒng)損壞。死產(chǎn)。遠(yuǎn)離放射線X線——小頭畸形、小眼球、先天性白內(nèi)障、色素性視網(wǎng)膜變性遠(yuǎn)離有毒物質(zhì)工業(yè)生產(chǎn)過程中排出的有害氣體:二氧化硫、二氧化碳、一氧化碳、氟等重金屬:汞、鉻、鉛、砷、鎘等農(nóng)藥:DDT等石油及石油化工產(chǎn)品油漆

————畸胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)等避免感染1.流行性感冒——先心、兔唇流行性感冒伴高熱——無腦兒、脊柱裂、流產(chǎn)、死胎、出生后智力低下、記憶力和反應(yīng)能力明顯降低。2.風(fēng)疹病毒——白內(nèi)障、耳聾及心血管系統(tǒng)缺陷(CRS三聯(lián)癥),其它癥狀多種多樣,幾乎涉及全身各系統(tǒng)各組織器官。3.弓形體——死胎、畸形或患先天性弓形體?。X積水、腦鈣化灶、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎以及精神神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙等)如何被感染?被貓、狗的糞便污染的食品,或與動(dòng)物密切接觸后,會(huì)被傳染。避免高溫環(huán)境桑拿浴、中暑、高溫作業(yè)——中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損致畸形、低能兒。調(diào)離有毒、有害工種,避免重體力勞動(dòng)和距地面2米以上的高空作業(yè),防止因職業(yè)因素影響胎兒的發(fā)育。慎用家電電熱毯的磁場——致畸輕微的觸電——死胎微波爐劣質(zhì)或使用不當(dāng)接觸微波——致畸、流產(chǎn)慎用藥物懷孕15~40天內(nèi)藥物最易引起胎兒畸形。若病情需要,必須在醫(yī)生直接指導(dǎo)下慎重使用?!糇⒁馐马?xiàng)※

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