2025年皮膚科皰疹性皮膚病診斷鑒別題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下關(guān)于單純皰疹的說法，錯(cuò)誤的是（）A.由單純皰疹病毒引起B(yǎng).好發(fā)于皮膚黏膜交界處C.病程有自限性D.不會(huì)復(fù)發(fā)2.帶狀皰疹的病原體是（）A.水痘-帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.人類乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒3.單純皰疹與帶狀皰疹的鑒別要點(diǎn)不包括（）A.好發(fā)部位B.皮疹形態(tài)C.自覺癥狀D.治療方法4.以下哪種皰疹性皮膚病常伴有高熱、頭痛等全身癥狀（）A.單純皰疹B.帶狀皰疹C.生殖器皰疹D.皰疹樣皮炎5.生殖器皰疹的主要傳播途徑是（）A.性接觸傳播B.呼吸道傳播C.消化道傳播D.間接接觸傳播6.皰疹樣皮炎的典型皮疹是（）A.水皰B.大皰C.膿皰D.丘疹7.以下關(guān)于天皰瘡的說法，正確的是（）A.是一種自身免疫性疾病B.好發(fā)于兒童C.病程較短D.預(yù)后良好8.天皰瘡的主要診斷依據(jù)是（）A.臨床表現(xiàn)B.組織病理學(xué)檢查C.免疫病理學(xué)檢查D.以上都是9.以下哪種天皰瘡病情最輕（）A.尋常型天皰瘡B.增殖型天皰瘡C.落葉型天皰瘡D.紅斑型天皰瘡10.大皰性類天皰瘡的水皰特點(diǎn)是（）A.皰壁薄，易破潰B.皰壁緊張，不易破潰C.水皰散在分布D.水皰常融合成片二、多項(xiàng)選題1.以下屬于皰疹性皮膚病的有（）A.單純皰疹B.帶狀皰疹C.天皰瘡D.大皰性類天皰瘡E.皰疹樣皮炎2.單純皰疹的治療方法包括（）A.局部用藥B.系統(tǒng)用藥C.物理治療D.手術(shù)治療E.中醫(yī)中藥治療3.帶狀皰疹的治療原則包括（）A.抗病毒B.止痛C.消炎D.防治并發(fā)癥E.提高免疫力4.天皰瘡的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗生素D.抗真菌藥物E.生物制劑5.大皰性類天皰瘡的鑒別診斷包括（）A.天皰瘡B.皰疹樣皮炎C.線狀I(lǐng)gA大皰性皮病D.獲得性大皰性表皮松解癥E.多形紅斑三、填空題1.單純皰疹病毒可分為_____型和_____型。2.帶狀皰疹的皮疹特點(diǎn)是沿_____神經(jīng)分布的簇集性水皰。3.天皰瘡的病理特征是_____。4.大皰性類天皰瘡的好發(fā)人群是_____。5.皰疹樣皮炎的治療首選藥物是_____。四、判斷題（√/×）1.單純皰疹患者愈后可獲得終身免疫。（）2.帶狀皰疹患者的水皰液中含有病毒。（）3.生殖器皰疹患者在無癥狀期也具有傳染性。（）4.天皰瘡患者的皮膚損害通常先發(fā)生于口腔黏膜。（）5.大皰性類天皰瘡的水皰位于表皮內(nèi)。（）6.皰疹樣皮炎患者常有谷膠敏感性腸病。（）7.單純皰疹和帶狀皰疹的治療藥物相同。（）8.天皰瘡的病情嚴(yán)重程度與患者的年齡有關(guān)。（）9.大皰性類天皰瘡的預(yù)后較好。（）10.皰疹樣皮炎患者的皮疹常對(duì)稱分布。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述單純皰疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女，30歲。左側(cè)腰部出現(xiàn)簇集性水皰伴疼痛3天。3天前患者無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰部皮膚灼熱感，隨后出現(xiàn)簇集性水皰，皰壁緊張，皰液清亮，水皰間皮膚正常，疼痛明顯，影響睡眠?；颊叻裾J(rèn)既往有類似病史，否認(rèn)藥物過敏史。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述該疾病的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：?jiǎn)渭儼捳钜讖?fù)發(fā)。2.答案：A解析：帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起。3.答案：D解析：兩者治療方法有相似之處。4.答案：B解析：帶狀皰疹常伴有全身癥狀。5.答案：A解析：生殖器皰疹主要通過性接觸傳播。6.答案：B解析：皰疹樣皮炎典型皮疹為大皰。7.答案：A解析：天皰瘡是自身免疫性疾病。8.答案：D解析：診斷依據(jù)包括臨床表現(xiàn)、組織病理、免疫病理等。9.答案：D解析：紅斑型天皰瘡病情相對(duì)較輕。10.答案：B解析：大皰性類天皰瘡皰壁緊張不易破潰。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：以上均屬于皰疹性皮膚病。2.答案：ABCE解析：?jiǎn)渭儼捳钜话銦o需手術(shù)治療。3.答案：ABCDE解析：這些都是帶狀皰疹的治療原則。4.答案：ABE解析：抗生素和抗真菌藥物一般不是主要治療藥物。5.答案：ABCDE解析：這些疾病都需要與大皰性類天皰瘡鑒別。三、填空題（答案）1.答案：Ⅰ、Ⅱ解析：?jiǎn)渭儼捳畈《痉譃閮尚汀?.答案：?jiǎn)蝹?cè)周圍解析：帶狀皰疹皮疹沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布。3.答案：表皮內(nèi)水皰解析：這是天皰瘡的病理特征。4.答案：老年人解析：大皰性類天皰瘡好發(fā)于老年人。5.答案：氨苯砜解析：氨苯砜是皰疹樣皮炎的首選藥物。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：?jiǎn)渭儼捳畈荒塬@得終身免疫。2.答案：√解析：帶狀皰疹水皰液含病毒。3.答案：√解析：生殖器皰疹無癥狀期也有傳染性。4.答案：×解析：天皰瘡皮膚損害可先于口腔黏膜。5.答案：×解析：大皰性類天皰瘡水皰位于表皮下。6.答案：√解析：皰疹樣皮炎常伴谷膠敏感性腸病。7.答案：×解析：兩者治療藥物不完全相同。8.答案：×解析：病情嚴(yán)重程度與年齡關(guān)系不大。9.答案：√解析：大皰性類天皰瘡預(yù)后較好。10.答案：√解析：皰疹樣皮炎皮疹常對(duì)稱分布。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：好發(fā)于皮膚黏膜交界處，如口唇、生殖器等。初起為紅斑，隨后出現(xiàn)簇集性水皰，皰壁薄，易破潰，形成糜爛或淺潰瘍，自覺疼痛。病程有自限性，一般1-2周可自愈，但易復(fù)發(fā)。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是帶狀皰疹。2