2025年急診護理護士處理緊急病情答案及解析一、單項選題1.心臟驟停患者搶救時首選的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.利多卡因2.急性呼吸困難患者，首先應(yīng)采取的措施是（）A.氧氣吸入B.立即進行心肺復(fù)蘇C.測量血壓D.建立靜脈通路3.患者突發(fā)過敏性休克，首選的治療措施是（）A.立即給予腎上腺素B.靜脈注射地塞米松C.保持呼吸道通暢D.心電監(jiān)護4.腦血管意外患者，生命體征監(jiān)測中最為重要的是（）A.血壓B.呼吸C.脈搏D.體溫5.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.半臥位C.俯臥位D.截石位6.患者發(fā)生創(chuàng)傷性出血，立即采取的措施是（）A.立即輸血B.加壓包扎C.測量生命體征D.聯(lián)系家屬7.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.預(yù)防感染C.促進恢復(fù)D.緩解疼痛8.患者發(fā)生休克的早期表現(xiàn)是（）A.皮膚濕冷B.血壓下降C.呼吸急促D.尿量減少9.急性心肌梗死患者，溶栓治療的時間窗是（）A.發(fā)病3小時內(nèi)B.發(fā)病6小時內(nèi)C.發(fā)病12小時內(nèi)D.發(fā)病24小時內(nèi)10.患者發(fā)生急性左心衰，應(yīng)立即采取的措施是（）A.氧氣吸入B.快速利尿C.使用血管擴張劑D.呼吸機輔助呼吸11.燒傷患者早期補液，首選的液體是（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格液D.血漿12.患者發(fā)生癲癇發(fā)作，首先應(yīng)采取的措施是（）A.解開衣領(lǐng)B.口腔內(nèi)放置壓舌板C.立即給予地西泮D.扶持頭部13.患者發(fā)生中毒，搶救的首要措施是（）A.洗胃B.給氧C.建立靜脈通路D.心電監(jiān)護14.嚴重哮喘發(fā)作，首選的治療藥物是（）A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素15.患者發(fā)生消化道大出血，應(yīng)立即采取的措施是（）A.靜脈輸血B.三腔管壓迫C.胃鏡檢查D.藥物止血二、多項選題1.心臟驟停的搶救措施包括（）A.高壓氧B.心肺復(fù)蘇C.電除顫D.藥物治療2.急性呼吸困難患者的護理措施包括（）A.氧氣吸入B.體位引流C.祛痰D.呼吸機輔助呼吸3.過敏性休克的治療措施包括（）A.腎上腺素B.抗組胺藥C.糖皮質(zhì)激素D.升壓藥4.腦血管意外患者的護理措施包括（）A.生命體征監(jiān)測B.肢體功能鍛煉C.營養(yǎng)支持D.預(yù)防并發(fā)癥5.心絞痛發(fā)作時的護理措施包括（）A.安撫患者情緒B.給予硝酸甘油C.保持安靜臥床D.心電監(jiān)護6.創(chuàng)傷性出血的急救措施包括（）A.加壓包扎B.靜脈輸血C.止血帶D.心電監(jiān)護7.急性胰腺炎的治療措施包括（）A.禁食B.靜脈輸液C.使用止痛藥D.抗生素治療8.休克患者的治療措施包括（）A.補充血容量B.使用血管活性藥物C.抗感染治療D.糾正酸中毒9.急性心肌梗死患者的護理措施包括（）A.心電監(jiān)護B.溶栓治療C.藥物治療D.心理支持10.急性左心衰患者的護理措施包括（）A.氧氣吸入B.快速利尿C.使用血管擴張劑D.呼吸機輔助呼吸三、填空題1.心臟驟?；颊邠尵葧r，按壓與通氣的比例為_____。2.急性呼吸困難患者，應(yīng)保持_____體位。3.患者發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即給予_____。4.腦血管意外患者，生命體征監(jiān)測中最為重要的是_____。5.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)采取的體位是_____。6.患者發(fā)生創(chuàng)傷性出血，立即采取的措施是_____。7.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是_____。8.患者發(fā)生休克的早期表現(xiàn)是_____。9.急性心肌梗死患者，溶栓治療的時間窗是_____。10.患者發(fā)生急性左心衰，應(yīng)立即采取的措施是_____。四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊邠尵葧r，首選的藥物是腎上腺素。2.急性呼吸困難患者，首先應(yīng)采取的措施是測量血壓。3.患者突發(fā)過敏性休克，首選的治療措施是靜脈注射地塞米松。4.腦血管意外患者，生命體征監(jiān)測中最為重要的是脈搏。5.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)采取的體位是仰臥位。6.患者發(fā)生創(chuàng)傷性出血，立即采取的措施是立即輸血。7.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是減少胰腺分泌。8.患者發(fā)生休克的早期表現(xiàn)是血壓下降。9.急性心肌梗死患者，溶栓治療的時間窗是發(fā)病6小時內(nèi)。10.患者發(fā)生急性左心衰，應(yīng)立即采取的措施是呼吸機輔助呼吸。五、簡答題1.簡述心臟驟停的搶救流程。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴胸痛1小時?，F(xiàn)病史：患者男性，58歲，突發(fā)呼吸困難，伴胸痛，休息不能緩解，來急診就診。體征：血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，口唇發(fā)紺。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血氣分析pH7.25，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：腎上腺素是心臟驟停搶救時首選的藥物，能提高心肌收縮力，增加冠狀動脈血流。2.A解析：急性呼吸困難患者，首先應(yīng)采取的措施是氧氣吸入，以改善缺氧狀態(tài)。3.A解析：患者突發(fā)過敏性休克，首選的治療措施是立即給予腎上腺素，能快速緩解過敏癥狀。4.A解析：腦血管意外患者，生命體征監(jiān)測中最為重要的是血壓，血壓波動會影響腦血流。5.B解析：心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)采取的體位是半臥位，能減輕心臟負擔。6.B解析：患者發(fā)生創(chuàng)傷性出血，立即采取的措施是加壓包扎，能快速止血。7.A解析：急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是減少胰腺分泌，避免胰腺進一步損傷。8.A解析：患者發(fā)生休克的早期表現(xiàn)是皮膚濕冷，能早期發(fā)現(xiàn)休克跡象。9.A解析：急性心肌梗死患者，溶栓治療的時間窗是發(fā)病3小時內(nèi)，能最大程度挽救心肌。10.A解析：患者發(fā)生急性左心衰，應(yīng)立即采取的措施是氧氣吸入，能快速緩解缺氧狀態(tài)。11.A解析：燒傷患者早期補液，首選的液體是生理鹽水，能快速補充體液。12.A解析：患者發(fā)生癲癇發(fā)作，首先應(yīng)采取的措施是解開衣領(lǐng)，避免壓迫呼吸道。13.C解析：患者發(fā)生中毒，搶救的首要措施是建立靜脈通路，能快速給予藥物治療。14.B解析：嚴重哮喘發(fā)作，首選的治療藥物是沙丁胺醇，能快速緩解呼吸困難。15.B解析：患者發(fā)生消化道大出血，應(yīng)立即采取的措施是三腔管壓迫，能快速止血。二、多項選題（答案）1.B,C,D解析：心臟驟停的搶救措施包括心肺復(fù)蘇、電除顫和藥物治療。2.A,B,C,D解析：急性呼吸困難患者的護理措施包括氧氣吸入、體位引流、祛痰和呼吸機輔助呼吸。3.A,B,C,D解析：過敏性休克的治療措施包括腎上腺素、抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素和升壓藥。4.A,B,C,D解析：腦血管意外患者的護理措施包括生命體征監(jiān)測、肢體功能鍛煉、營養(yǎng)支持和預(yù)防并發(fā)癥。5.A,B,C,D解析：心絞痛發(fā)作時的護理措施包括安撫患者情緒、給予硝酸甘油、保持安靜臥床和心電監(jiān)護。6.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷性出血的急救措施包括加壓包扎、靜脈輸血、止血帶和心電監(jiān)護。7.A,B,C,D解析：急性胰腺炎的治療措施包括禁食、靜脈輸液、使用止痛藥和抗生素治療。8.A,B,C,D解析：休克患者的治療措施包括補充血容量、使用血管活性藥物、抗感染治療和糾正酸中毒。9.A,B,C,D解析：急性心肌梗死患者的護理措施包括心電監(jiān)護、溶栓治療、藥物治療和心理支持。10.A,B,C,D解析：急性左心衰患者的護理措施包括氧氣吸入、快速利尿、使用血管擴張劑和呼吸機輔助呼吸。三、填空題（答案）1.30:22.半臥3.腎上腺素4.血壓5.半臥6.加壓包扎7.減少胰腺分泌8.皮膚濕冷9.發(fā)病3小時內(nèi)10.氧氣吸入四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.×五、簡答題（答案）1.簡述心臟驟停的搶救流程：(1)立即呼叫急救中心。(2)開始心肺復(fù)蘇，按壓