2025年耳鼻喉科學(xué)慢性鼻炎藥物治療知識(shí)測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種藥物不常用于慢性鼻炎的治療（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.抗生素D.減充血?jiǎng)?.鼻用糖皮質(zhì)激素治療慢性鼻炎的主要作用機(jī)制是（）A.減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)B.收縮鼻血管C.抑制組胺釋放D.增強(qiáng)免疫力3.下列關(guān)于減充血?jiǎng)┑氖褂?，錯(cuò)誤的是（）A.連續(xù)使用不超過7天B.可用于緩解鼻塞癥狀C.可長(zhǎng)期使用D.可能引起藥物性鼻炎4.抗組胺藥治療慢性鼻炎的適應(yīng)證是（）A.伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀B.單純鼻塞C.鼻黏膜肥厚D.鼻竇炎5.慢性鼻炎患者使用鼻用糖皮質(zhì)激素時(shí)，正確的使用方法是（）A.直接噴入鼻腔B.先擤鼻，再噴藥C.噴藥后立即低頭D.噴藥后無需清洗鼻腔6.下列哪種藥物可用于慢性鼻炎的免疫治療（）A.卡介苗多糖核酸B.氯雷他定C.麻黃堿滴鼻液D.布地奈德鼻噴霧劑7.慢性鼻炎患者長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┛赡軐?dǎo)致的不良反應(yīng)是（）A.鼻出血B.鼻黏膜干燥C.藥物性鼻炎D.以上都是8.治療慢性鼻炎的藥物中，起效最快的是（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素B.減充血?jiǎng)〤.抗組胺藥D.中藥9.慢性鼻炎患者在使用藥物治療的同時(shí)，還應(yīng)注意的是（）A.避免接觸過敏原B.加強(qiáng)鍛煉C.規(guī)律作息D.以上都是10.下列哪種情況不適合使用鼻用糖皮質(zhì)激素治療慢性鼻炎（）A.兒童患者B.孕婦患者C.伴有鼻竇炎患者D.對(duì)糖皮質(zhì)激素過敏患者二、多項(xiàng)選題1.慢性鼻炎的藥物治療原則包括（）A.減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)B.緩解鼻塞等癥狀C.預(yù)防并發(fā)癥D.提高生活質(zhì)量2.鼻用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括（）A.鼻出血B.鼻黏膜干燥C.嗅覺減退D.全身不良反應(yīng)3.抗組胺藥的分類包括（）A.第一代抗組胺藥B.第二代抗組胺藥C.第三代抗組胺藥D.第四代抗組胺藥4.減充血?jiǎng)┑某Ｒ姴涣挤磻?yīng)有（）A.鼻黏膜干燥B.藥物性鼻炎C.血壓升高D.心悸5.下列哪些藥物可用于慢性鼻炎的輔助治療（）A.生理鹽水沖洗鼻腔B.黏液促排劑C.中藥D.免疫調(diào)節(jié)劑三、填空題1.慢性鼻炎的主要癥狀包括_____、_____、_____等。2.鼻用糖皮質(zhì)激素的使用方法是_____。3.減充血?jiǎng)┻B續(xù)使用一般不超過_____天。4.抗組胺藥可分為_____和_____兩類。5.慢性鼻炎患者應(yīng)避免接觸_____、_____等誘發(fā)因素。四、判斷題（√/×）1.慢性鼻炎患者可以長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?。（?.鼻用糖皮質(zhì)激素是治療慢性鼻炎的一線藥物。（）3.抗組胺藥對(duì)所有慢性鼻炎患者都有效。（）4.中藥治療慢性鼻炎沒有不良反應(yīng)。（）5.生理鹽水沖洗鼻腔可以減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。（）6.慢性鼻炎患者不需要進(jìn)行體育鍛煉。（）7.減充血?jiǎng)┛梢允湛s鼻血管，緩解鼻塞癥狀。（）8.鼻用糖皮質(zhì)激素可以直接噴入鼻腔，無需先擤鼻。（）9.抗組胺藥可以抑制組胺釋放，減輕鼻癢、打噴嚏等癥狀。（）10.慢性鼻炎患者在使用藥物治療的同時(shí)，不需要注意生活方式的調(diào)整。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性鼻炎的藥物治療方法。六、案例分析患者，男性，35歲，反復(fù)鼻塞、流涕2年，加重1個(gè)月。既往有過敏性鼻炎病史。查體：鼻黏膜蒼白、水腫，雙下鼻甲腫大。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：抗生素一般用于合并細(xì)菌感染時(shí)，不常用于慢性鼻炎的常規(guī)治療。2.答案：A解析：鼻用糖皮質(zhì)激素通過減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)來治療慢性鼻炎。3.答案：C解析：減充血?jiǎng)┎荒荛L(zhǎng)期使用，否則易引起藥物性鼻炎。4.答案：A解析：抗組胺藥適用于伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀的慢性鼻炎患者。5.答案：B解析：使用鼻用糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)先擤鼻，再噴藥，以保證藥物充分作用于鼻黏膜。6.答案：A解析：卡介苗多糖核酸可用于慢性鼻炎的免疫治療。7.答案：D解析：長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┛赡軐?dǎo)致鼻出血、鼻黏膜干燥、藥物性鼻炎等不良反應(yīng)。8.答案：B解析：減充血?jiǎng)┢鹦ё羁?，但不能長(zhǎng)期使用。9.答案：D解析：慢性鼻炎患者在藥物治療的同時(shí)，應(yīng)注意避免接觸過敏原、加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息等。10.答案：D解析：對(duì)糖皮質(zhì)激素過敏患者禁用鼻用糖皮質(zhì)激素。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：慢性鼻炎的藥物治療原則包括減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)、緩解鼻塞等癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量。2.答案：ABC解析：鼻用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)主要為鼻出血、鼻黏膜干燥、嗅覺減退等局部不良反應(yīng)，全身不良反應(yīng)較少見。3.答案：ABC解析：抗組胺藥分為第一代、第二代和第三代。4.答案：ABCD解析：減充血?jiǎng)┑某Ｒ姴涣挤磻?yīng)有鼻黏膜干燥、藥物性鼻炎、血壓升高、心悸等。5.答案：ABCD解析：生理鹽水沖洗鼻腔、黏液促排劑、中藥、免疫調(diào)節(jié)劑等均可用于慢性鼻炎的輔助治療。三、填空題（答案）1.答案：鼻塞、流涕、鼻癢解析：慢性鼻炎的主要癥狀為鼻塞、流涕、鼻癢等。2.答案：先擤鼻，再噴藥解析：鼻用糖皮質(zhì)激素的正確使用方法為先擤鼻，再噴藥。3.答案：7解析：減充血?jiǎng)┻B續(xù)使用一般不超過7天。4.答案：第一代抗組胺藥、第二代抗組胺藥解析：抗組胺藥可分為第一代和第二代。5.答案：過敏原、刺激性物質(zhì)解析：慢性鼻炎患者應(yīng)避免接觸過敏原、刺激性物質(zhì)等誘發(fā)因素。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：慢性鼻炎患者不能長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?，否則易引起藥物性鼻炎。2.答案：√解析：鼻用糖皮質(zhì)激素是治療慢性鼻炎的一線藥物。3.答案：×解析：抗組胺藥對(duì)伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀的慢性鼻炎患者有效，對(duì)單純鼻塞患者效果不佳。4.答案：×解析：中藥治療慢性鼻炎也可能有不良反應(yīng)。5.答案：√解析：生理鹽水沖洗鼻腔可以減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)，改善鼻腔通氣。6.答案：×解析：慢性鼻炎患者應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。7.答案：√解析：減充血?jiǎng)┛梢允湛s鼻血管，緩解鼻塞癥狀。8.答案：×解析：使用鼻用糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)先擤鼻，再噴藥。9.答案：√解析：抗組胺藥可以抑制組胺釋放，減輕鼻癢、打噴嚏等癥狀。10.答案：×解析：慢性鼻炎患者在使用藥物治療的同時(shí)，需要注意生活方式的調(diào)整，如避免接觸過敏原、加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息等。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：慢性鼻炎的藥物治療方法包括：①鼻用糖皮質(zhì)激素：是治療慢性鼻炎的一線藥物，可減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)，緩解鼻塞等癥狀。②抗組胺藥：適用于伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀的患者，可分為第一代和第二代。③減充血?jiǎng)嚎删徑獗侨Y狀，但連續(xù)使用一般不超過7天，以免引起藥物性鼻炎。④黏液促排劑：可促進(jìn)鼻腔和鼻竇的黏液排出，改善鼻腔通氣。⑤中藥：可作為輔助治療藥物。⑥免疫調(diào)節(jié)劑：對(duì)于免疫功能低下的患者，可使用免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行治療。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性鼻炎（過敏性鼻炎相關(guān)性）。2.答：治療方案：①鼻用糖皮質(zhì)激素：如布地奈德鼻噴霧劑等，減輕鼻黏