2025年皮膚科疑難病例診斷與治療模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.病例表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的皮膚硬化，伴關(guān)節(jié)活動受限，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗著絲點(diǎn)抗體陽性（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.系統(tǒng)性硬化癥C.皮肌炎D.硬皮病2.一青年男性，面部及軀干出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的綠豆大小丘疹，伴瘙癢，夏季加重，春秋緩解，皮損中心可有出血點(diǎn)（）A.接觸性皮炎B.蕁麻疹C.玫瑰糠疹D.草麻疹3.一中年女性，面部蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)腫痛、乏力、脫發(fā)，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗dsDNA抗體陽性（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.皮肌炎D.干燥綜合征4.一兒童，面部及軀干出現(xiàn)紅色丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱，外周血象示淋巴細(xì)胞增多（）A.傳染性紅斑B.幼兒急疹C.麻疹D.風(fēng)疹5.一成年男性，面部出現(xiàn)進(jìn)行性增厚的紅斑，伴皮膚緊繃感，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗Scl-70抗體陽性（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.系統(tǒng)性硬化癥C.皮肌炎D.硬皮病6.一女性，面部出現(xiàn)紅色丘疹，伴瘙癢，春秋季節(jié)加重，皮損中心可有出血點(diǎn)（）A.接觸性皮炎B.蕁麻疹C.玫瑰糠疹D.草麻疹7.一青年男性，面部出現(xiàn)紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱，實(shí)驗(yàn)室檢查示類風(fēng)濕因子陽性（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.皮肌炎D.干燥綜合征8.一兒童，面部出現(xiàn)紅色丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱，外周血象示淋巴細(xì)胞增多（）A.傳染性紅斑B.幼兒急疹C.麻疹D.風(fēng)疹9.一中年女性，面部蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)腫痛、乏力、脫發(fā)，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗dsDNA抗體陽性（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.皮肌炎D.干燥綜合征10.一成年男性，面部出現(xiàn)進(jìn)行性增厚的紅斑，伴皮膚緊繃感，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗Scl-70抗體陽性（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.系統(tǒng)性硬化癥C.皮肌炎D.硬皮病11.一女性，面部出現(xiàn)紅色丘疹，伴瘙癢，春秋季節(jié)加重，皮損中心可有出血點(diǎn)（）A.接觸性皮炎B.蕁麻疹C.玫瑰糠疹D.草麻疹12.一青年男性，面部出現(xiàn)紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱，實(shí)驗(yàn)室檢查示類風(fēng)濕因子陽性（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.皮肌炎D.干燥綜合征13.一兒童，面部出現(xiàn)紅色丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱，外周血象示淋巴細(xì)胞增多（）A.傳染性紅斑B.幼兒急疹C.麻疹D.風(fēng)疹14.一中年女性，面部蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)腫痛、乏力、脫發(fā)，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗dsDNA抗體陽性（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.皮肌炎D.干燥綜合征15.一成年男性，面部出現(xiàn)進(jìn)行性增厚的紅斑，伴皮膚緊繃感，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗Scl-70抗體陽性（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.系統(tǒng)性硬化癥C.皮肌炎D.硬皮病二、多項(xiàng)選題1.病例表現(xiàn)為面部蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗dsDNA抗體陽性（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.皮肌炎D.干燥綜合征2.一青年男性，面部及軀干出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的綠豆大小丘疹，伴瘙癢，夏季加重，春秋緩解，皮損中心可有出血點(diǎn)（）A.接觸性皮炎B.蕁麻疹C.玫瑰糠疹D.草麻疹3.一兒童，面部及軀干出現(xiàn)紅色丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱，外周血象示淋巴細(xì)胞增多（）A.傳染性紅斑B.幼兒急疹C.麻疹D.風(fēng)疹4.一中年女性，面部蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)腫痛、乏力、脫發(fā)，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗dsDNA抗體陽性（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.皮肌炎D.干燥綜合征5.一成年男性，面部出現(xiàn)進(jìn)行性增厚的紅斑，伴皮膚緊繃感，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗Scl-70抗體陽性（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.系統(tǒng)性硬化癥C.皮肌炎D.硬皮病6.一女性，面部出現(xiàn)紅色丘疹，伴瘙癢，春秋季節(jié)加重，皮損中心可有出血點(diǎn)（）A.接觸性皮炎B.蕁麻疹C.玫瑰糠疹D.草麻疹7.一青年男性，面部出現(xiàn)紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱，實(shí)驗(yàn)室檢查示類風(fēng)濕因子陽性（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.皮肌炎D.干燥綜合征8.一兒童，面部出現(xiàn)紅色丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱，外周血象示淋巴細(xì)胞增多（）A.傳染性紅斑B.幼兒急疹C.麻疹D.風(fēng)疹9.一中年女性，面部蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)腫痛、乏力、脫發(fā)，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗dsDNA抗體陽性（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.皮肌炎D.干燥綜合征10.一成年男性，面部出現(xiàn)進(jìn)行性增厚的紅斑，伴皮膚緊繃感，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗Scl-70抗體陽性（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.系統(tǒng)性硬化癥C.皮肌炎D.硬皮病三、填空題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)是_____2.硬皮病的實(shí)驗(yàn)室檢查中，抗Scl-70抗體陽性提示_____四、判斷題（√/×）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚和關(guān)節(jié)癥狀。2.硬皮病是一種慢性自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚增厚和硬化。3.皮肌炎是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑和肌肉無力。4.干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為口干和眼干。5.接觸性皮炎是一種由過敏原引起的皮膚炎癥反應(yīng)。6.蕁麻疹是一種由組胺釋放引起的皮膚瘙癢性風(fēng)團(tuán)。7.玫瑰糠疹是一種常見的急性自限性皮膚病，表現(xiàn)為紅色丘疹和斑片。8.麻疹是一種急性病毒性傳染病，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹和淋巴結(jié)腫大。9.風(fēng)疹是一種急性病毒性傳染病，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹和耳后淋巴結(jié)腫大。10.傳染性紅斑是一種急性病毒性傳染病，表現(xiàn)為面部紅斑和耳后淋巴結(jié)腫大。五、簡答題1.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述硬皮病的臨床分期。六、案例分析1.患者女性，30歲，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛、乏力、脫發(fā)，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗dsDNA抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，40歲，面部出現(xiàn)進(jìn)行性增厚的紅斑，伴皮膚緊繃感，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗Scl-70抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.C3.B4.A5.B6.C7.B8.A9.B10.B11.C12.B13.A14.B15.B二、多項(xiàng)選題（答案）1.A2.B3.A4.A5.B6.C7.B8.A9.B10.B三、填空題（答案）1.光過敏2.限制性硬皮病四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎、漿膜炎、血液系統(tǒng)異常、腎臟損害、神經(jīng)精神癥狀、抗核抗體陽性等。2.硬皮病