2025年食管胃腸鏡檢查解讀訓練答案及解析一、單項選題1.食管癌最常見的病理類型是（）A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.小細胞癌D.腺鱗癌2.下列哪種表現(xiàn)提示食管炎？（）A.食管黏膜光滑B.食管黏膜粗糙C.食管黏膜糜爛D.食管黏膜下水腫3.食管靜脈曲張的最佳治療方法是（）A.內(nèi)鏡下套扎B.藥物治療C.手術(shù)治療D.介入治療4.下列哪種檢查對診斷早期食管癌最有價值？（）A.胃鏡檢查B.食管鋇餐造影C.PET-CTD.超聲內(nèi)鏡5.食管裂孔疝的典型表現(xiàn)是（）A.食管下端移位B.食管上端移位C.胃食管反流D.食管狹窄6.下列哪種疾病會導致食管蠕動波消失？（）A.胃食管反流病B.食管肌萎縮C.食管炎D.食管靜脈曲張7.食管黏膜下腫塊最常見的病因是（）A.腫瘤B.淋巴結(jié)腫大C.良性增生D.血管畸形8.下列哪種表現(xiàn)提示食管狹窄？（）A.食管黏膜光滑B.食管黏膜粗糙C.食管腔徑變小D.食管黏膜下水腫9.食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選治療方法是（）A.內(nèi)鏡下套扎B.藥物治療C.手術(shù)治療D.介入治療10.下列哪種疾病不會導致食管黏膜糜爛？（）A.食管炎B.胃食管反流病C.食管腫瘤D.藥物性食管炎11.食管異物最常見的部位是（）A.食管上段B.食管中段C.食管下段D.食管入口12.下列哪種表現(xiàn)提示食管潰瘍？（）A.食管黏膜光滑B.食管黏膜粗糙C.食管黏膜缺損D.食管黏膜下水腫13.食管癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延14.下列哪種疾病會導致食管痙攣？（）A.胃食管反流病B.食管裂孔疝C.食管肌萎縮D.食管痙攣癥15.食管黏膜白斑最常見的病因是（）A.食管炎B.胃食管反流病C.食管腫瘤D.藥物性食管炎二、多項選題1.食管癌的早期表現(xiàn)包括（）A.吞咽困難B.食欲減退C.咽下疼痛D.體重下降2.下列哪些表現(xiàn)提示食管炎？（）A.食管黏膜充血B.食管黏膜水腫C.食管黏膜糜爛D.食管黏膜潰瘍3.食管靜脈曲張的治療方法包括（）A.內(nèi)鏡下套扎B.藥物治療C.手術(shù)治療D.介入治療4.下列哪些檢查對診斷食管疾病有價值？（）A.胃鏡檢查B.食管鋇餐造影C.PET-CTD.超聲內(nèi)鏡5.食管裂孔疝的典型表現(xiàn)包括（）A.食管下端移位B.胃食管反流C.食管狹窄D.咳嗽6.下列哪些疾病會導致食管蠕動波消失？（）A.胃食管反流病B.食管肌萎縮C.食管炎D.食管靜脈曲張7.食管黏膜下腫塊的可能病因包括（）A.腫瘤B.淋巴結(jié)腫大C.良性增生D.血管畸形8.下列哪些表現(xiàn)提示食管狹窄？（）A.食管黏膜光滑B.食管黏膜粗糙C.食管腔徑變小D.食管黏膜下水腫9.食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療方法包括（）A.內(nèi)鏡下套扎B.藥物治療C.手術(shù)治療D.介入治療10.下列哪些疾病不會導致食管黏膜糜爛？（）A.食管炎B.胃食管反流病C.食管腫瘤D.藥物性食管炎三、填空題1.食管癌最常見的病理類型是________。2.食管炎的典型表現(xiàn)是________。3.食管靜脈曲張的最佳治療方法是________。4.食管裂孔疝的典型表現(xiàn)是________。5.食管黏膜下腫塊最常見的病因是________。6.食管狹窄的典型表現(xiàn)是________。7.食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選治療方法是________。8.食管黏膜白斑最常見的病因是________。9.食管癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是________。10.食管痙攣的病因是________。四、判斷題（√/×）1.食管癌的早期表現(xiàn)通常是吞咽困難。2.食管炎的典型表現(xiàn)是食管黏膜充血。3.食管靜脈曲張的最佳治療方法是藥物治療。4.食管裂孔疝的典型表現(xiàn)是食管上端移位。5.食管黏膜下腫塊最常見的病因是腫瘤。6.食管狹窄的典型表現(xiàn)是食管腔徑變小。7.食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選治療方法是手術(shù)治療。8.食管黏膜白斑最常見的病因是食管炎。9.食管癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是淋巴轉(zhuǎn)移。10.食管痙攣的病因是胃食管反流病。五、簡答題1.簡述食管癌的早期表現(xiàn)。2.簡述食管炎的診斷方法。六、案例分析1.患者主訴：吞咽困難，伴反酸、燒心癥狀，病史：患者男性，65歲，近半年出現(xiàn)吞咽困難，逐漸加重，伴反酸、燒心癥狀，無體重下降。體征：食管黏膜粗糙，可見多發(fā)糜爛，關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胃鏡檢查示食管中段黏膜粗糙，可見多發(fā)糜爛，活檢病理診斷為食管炎。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：突發(fā)嘔血，伴黑便，病史：患者女性，45歲，突發(fā)嘔血，伴黑便，無腹痛，無發(fā)熱。體征：面色蒼白，皮膚濕冷，血壓80/50mmHg，心率120次/分，腹部柔軟，無壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胃鏡檢查示食管胃底靜脈曲張，破裂出血。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：食管癌最常見的病理類型是鱗狀細胞癌。2.C解析：食管炎的典型表現(xiàn)是食管黏膜糜爛。3.A解析：內(nèi)鏡下套扎是食管靜脈曲張的最佳治療方法。4.A解析：胃鏡檢查對診斷早期食管癌最有價值。5.A解析：食管裂孔疝的典型表現(xiàn)是食管下端移位。6.B解析：食管肌萎縮會導致食管蠕動波消失。7.A解析：食管黏膜下腫塊最常見的病因是腫瘤。8.C解析：食管狹窄的典型表現(xiàn)是食管腔徑變小。9.A解析：內(nèi)鏡下套扎是食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選治療方法。10.C解析：食管腫瘤不會導致食管黏膜糜爛。11.B解析：食管異物最常見的部位是食管中段。12.C解析：食管潰瘍的典型表現(xiàn)是食管黏膜缺損。13.A解析：食管癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是淋巴轉(zhuǎn)移。14.D解析：食管痙攣的病因是食管痙攣癥。15.B解析：食管黏膜白斑最常見的病因是胃食管反流病。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：食管癌的早期表現(xiàn)包括吞咽困難、食欲減退、咽下疼痛、體重下降。2.A,B,C,D解析：食管炎的典型表現(xiàn)包括食管黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍。3.A,B,C,D解析：食管靜脈曲張的治療方法包括內(nèi)鏡下套扎、藥物治療、手術(shù)治療、介入治療。4.A,B,C,D解析：對診斷食管疾病有價值的檢查包括胃鏡檢查、食管鋇餐造影、PET-CT、超聲內(nèi)鏡。5.A,B,D解析：食管裂孔疝的典型表現(xiàn)包括食管下端移位、胃食管反流、咳嗽。6.B,C解析：導致食管蠕動波消失的疾病包括食管肌萎縮、食管炎。7.A,B,C,D解析：食管黏膜下腫塊的可能病因包括腫瘤、淋巴結(jié)腫大、良性增生、血管畸形。8.C,D解析：食管狹窄的典型表現(xiàn)包括食管腔徑變小、食管黏膜下水腫。9.A,B,C,D解析：食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療方法包括內(nèi)鏡下套扎、藥物治療、手術(shù)治療、介入治療。10.C解析：食管腫瘤不會導致食管黏膜糜爛。三、填空題（答案）1.鱗狀細胞癌2.食管黏膜充血、水腫、糜爛3.內(nèi)鏡下套扎4.食管下端移位5.腫瘤6.食管腔徑變小7.內(nèi)鏡下套扎8.胃食管反流病9.淋巴轉(zhuǎn)移10.食管痙攣癥四、判斷題（答案）1.×解析：食管癌的早期表現(xiàn)通常是吞咽不暢，而不是吞咽困難。2.√解析：食管炎的典型表現(xiàn)是食管黏膜充血。3.×解析：食管靜脈曲張的最佳治療方法是內(nèi)鏡下套扎。4.×解析：食管裂孔疝的典型表現(xiàn)是食管下端移位。5.√解析：食管黏膜下腫塊最常見的病因是腫瘤。6.√解析：食管狹窄的典型表現(xiàn)是食管腔徑變小。7.×解析：食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選治療方法是內(nèi)鏡下套扎。8.√解析：食管黏膜白斑最常見的病因是食管炎。9.√解析：食管癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是淋巴轉(zhuǎn)移。10.×解析：食管痙攣的病因是食管痙攣癥。五、簡答題（答案）1.答：食管癌的早期表現(xiàn)通常包