2025年兒科重癥患兒搶救處理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.兒科重癥患兒出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，首選的治療措施是（）A.高頻通氣B.持續(xù)低流量吸氧C.機(jī)械通氣D.胸部物理治療2.重癥肺炎患兒出現(xiàn)意識(shí)模糊，呼吸急促，心率120次/分，最可能的診斷是（）A.心力衰竭B.腦膜炎C.呼吸窘迫綜合征D.高熱驚厥3.兒科重癥患兒靜脈補(bǔ)液時(shí)，一般首選的液體是（）A.0.9%生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.乳酸林格液D.全血4.重癥手足口病患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如意識(shí)障礙、肢體無(wú)力，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）A.腦電圖B.腦脊液檢查C.肌電圖D.頭顱CT5.兒科重癥患兒出現(xiàn)持續(xù)低體溫，心率緩慢，最可能的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.休克C.膿毒癥D.呼吸衰竭6.重癥哮喘患兒出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率60次/分，氧飽和度85%，首選的治療藥物是（）A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.利尿劑7.兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，脫水明顯，最可能的診斷是（）A.腸道感染B.腎病綜合征C.糖尿病酮癥酸中毒D.心力衰竭8.重癥川崎病患兒出現(xiàn)皮膚黏膜癥狀，如發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）A.心電圖B.血培養(yǎng)C.超聲心動(dòng)圖D.肝功能9.兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，肺部啰音明顯，最可能的診斷是（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.肺水腫10.重癥病毒性腦炎患兒出現(xiàn)意識(shí)障礙，抽搐，應(yīng)立即進(jìn)行的治療是（）A.高壓氧治療B.脫水治療C.地西泮靜脈注射D.抗病毒治療11.兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛，腹部壓痛明顯，最可能的診斷是（）A.腸梗阻B.膽囊炎C.腎結(jié)石D.胃炎12.重癥過(guò)敏性休克患兒出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，應(yīng)立即進(jìn)行的治療是（）A.腎上腺素靜脈注射B.氫化可的松C.抗組胺藥物D.利尿劑13.兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸，肝功能異常，最可能的診斷是（）A.肝炎B.膽囊炎C.腎病綜合征D.敗血癥14.重癥新生兒肺炎患兒出現(xiàn)呼吸急促，呻吟，氧飽和度低，應(yīng)立即進(jìn)行的治療是（）A.氧氣吸入B.機(jī)械通氣C.腎上腺素靜脈注射D.利尿劑15.兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，皮膚彈性差，眼窩凹陷，最可能的診斷是（）A.腸道感染B.腎病綜合征C.糖尿病酮癥酸中毒D.心力衰竭二、多項(xiàng)選題1.兒科重癥患兒出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，可能的治療措施包括（）A.高頻通氣B.持續(xù)低流量吸氧C.機(jī)械通氣D.胸部物理治療2.重癥肺炎患兒出現(xiàn)意識(shí)模糊，呼吸急促，心率120次/分，可能的診斷包括（）A.心力衰竭B.腦膜炎C.呼吸窘迫綜合征D.高熱驚厥3.兒科重癥患兒靜脈補(bǔ)液時(shí)，一般首選的液體包括（）A.0.9%生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.乳酸林格液D.全血4.重癥手足口病患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如意識(shí)障礙、肢體無(wú)力，可能的并發(fā)癥包括（）A.腦電圖B.腦脊液檢查C.肌電圖D.頭顱CT5.兒科重癥患兒出現(xiàn)持續(xù)低體溫，心率緩慢，可能的并發(fā)癥包括（）A.心力衰竭B.休克C.膿毒癥D.呼吸衰竭6.重癥哮喘患兒出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率60次/分，氧飽和度85%，可能的治療藥物包括（）A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.利尿劑7.兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，脫水明顯，可能的診斷包括（）A.腸道感染B.腎病綜合征C.糖尿病酮癥酸中毒D.心力衰竭8.重癥川崎病患兒出現(xiàn)皮膚黏膜癥狀，如發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍，可能的檢查包括（）A.心電圖B.血培養(yǎng)C.超聲心動(dòng)圖D.肝功能9.兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，肺部啰音明顯，可能的診斷包括（）A.肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.肺水腫10.重癥病毒性腦炎患兒出現(xiàn)意識(shí)障礙，抽搐，可能的檢查包括（）A.高壓氧治療B.脫水治療C.地西泮靜脈注射D.抗病毒治療三、填空題1.重癥肺炎患兒出現(xiàn)呼吸困難，肺部啰音明顯，應(yīng)立即進(jìn)行的治療是_________。2.兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，皮膚彈性差，眼窩凹陷，應(yīng)立即進(jìn)行的治療是_________。四、判斷題（√/×）1.重癥手足口病患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如意識(shí)障礙、肢體無(wú)力，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是腦脊液檢查。2.兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，脫水明顯，最可能的診斷是腸道感染。3.重癥哮喘患兒出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率60次/分，氧飽和度85%，首選的治療藥物是沙丁胺醇霧化吸入。4.兒科重癥患兒出現(xiàn)持續(xù)低體溫，心率緩慢，最可能的并發(fā)癥是休克。5.重癥病毒性腦炎患兒出現(xiàn)意識(shí)障礙，抽搐，應(yīng)立即進(jìn)行的治療是地西泮靜脈注射。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述兒科重癥患兒出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)的治療原則。六、案例分析1.患兒，男，3歲，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難入院。查體：體溫38.5℃，呼吸頻率60次/分，心率120次/分，氧飽和度85%，肺部啰音明顯。初步診斷：重癥肺炎。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)進(jìn)行的檢查有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：重癥患兒出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，首選的治療措施是機(jī)械通氣。2.A解析：重癥肺炎患兒出現(xiàn)意識(shí)模糊，呼吸急促，心率120次/分，最可能的診斷是心力衰竭。3.C解析：兒科重癥患兒靜脈補(bǔ)液時(shí)，一般首選的液體是乳酸林格液。4.B解析：重癥手足口病患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是腦脊液檢查。5.B解析：兒科重癥患兒出現(xiàn)持續(xù)低體溫，心率緩慢，最可能的并發(fā)癥是休克。6.A解析：重癥哮喘患兒出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，首選的治療藥物是沙丁胺醇霧化吸入。7.A解析：兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，脫水明顯，最可能的診斷是腸道感染。8.C解析：重癥川崎病患兒出現(xiàn)皮膚黏膜癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是超聲心動(dòng)圖。9.A解析：兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，肺部啰音明顯，最可能的診斷是肺炎。10.C解析：重癥病毒性腦炎患兒出現(xiàn)意識(shí)障礙，抽搐，應(yīng)立即進(jìn)行的治療是地西泮靜脈注射。11.A解析：兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛，腹部壓痛明顯，最可能的診斷是腸梗阻。12.A解析：重癥過(guò)敏性休克患兒出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，應(yīng)立即進(jìn)行的治療是腎上腺素靜脈注射。13.A解析：兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸，肝功能異常，最可能的診斷是肝炎。14.B解析：重癥新生兒肺炎患兒出現(xiàn)呼吸急促，應(yīng)立即進(jìn)行的治療是機(jī)械通氣。15.A解析：兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，最可能的診斷是腸道感染。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,C解析：兒科重癥患兒出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，可能的治療措施包括高頻通氣和機(jī)械通氣。2.A,B,C解析：重癥肺炎患兒出現(xiàn)意識(shí)模糊，呼吸急促，可能的診斷包括心力衰竭、腦膜炎和呼吸窘迫綜合征。3.A,C解析：兒科重癥患兒靜脈補(bǔ)液時(shí)，一般首選的液體包括0.9%生理鹽水和乳酸林格液。4.B,D解析：重癥手足口病患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，可能的檢查包括腦脊液檢查和頭顱CT。5.B,C解析：兒科重癥患兒出現(xiàn)持續(xù)低體溫，可能的并發(fā)癥包括休克和膿毒癥。6.A,B解析：重癥哮喘患兒出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，可能的治療藥物包括沙丁胺醇霧化吸入和糖皮質(zhì)激素。7.A,B解析：兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，可能的診斷包括腸道感染和腎病綜合征。8.C,D解析：重癥川崎病患兒出現(xiàn)皮膚黏膜癥狀，可能的檢查包括超聲心動(dòng)圖和肝功能。9.A,D解析：兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，可能的診斷包括肺炎和肺水腫。10.B,D解析：重癥病毒性腦炎患兒出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能的檢查包括脫水治療和抗病毒治療。三、填空題（答案）1.機(jī)械通氣解析：重癥肺炎患兒出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即進(jìn)行的治療是機(jī)械通氣。2.靜脈補(bǔ)液解析：兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，應(yīng)立即進(jìn)行的治療是靜脈補(bǔ)液。四、判斷題（答案）1.√解析：重癥手足口病患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是腦脊液檢查。2.√解析：兒科重癥患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，最可能的診斷是腸道感染。3.√解析：重癥哮喘患兒出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，首選的治療藥物是沙丁胺醇霧化吸入。4.√解析：兒科重癥患兒出現(xiàn)持續(xù)低體溫，最可能的并發(fā)癥是休