2025年內(nèi)分泌科代謝性疾病診斷治療綜合考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.體重增加D.多食2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的首選治療方法是（）A.手術(shù)治療B.碘131治療C.抗甲狀腺藥物D.放射性碘治療3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪項(xiàng)不是關(guān)鍵指標(biāo)（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.血沉增快C.類風(fēng)濕因子陽性D.抗CCP抗體陽性4.痛風(fēng)急性發(fā)作期治療的首選藥物是（）A.別嘌醇B.非甾體抗炎藥C.碳酸氫鈉D.丙磺舒5.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因是（）A.庫欣綜合征B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥6.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能亢進(jìn)7.甲狀腺功能減退癥的最常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療后C.自身免疫性甲狀腺疾病D.甲狀腺手術(shù)8.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是（）A.氟骨素B.阿侖膦酸鈉C.沙利度胺D.膠原蛋白9.糖尿病酮癥酸中毒的治療關(guān)鍵是（）A.補(bǔ)液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.使用胰島素D.控制飲食10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲亢危象時(shí)，首選藥物是（）A.碘化鉀B.普萘洛爾C.甲巰咪唑D.地塞米松11.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療不包括（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.雙膦酸鹽12.痛風(fēng)的預(yù)防治療藥物是（）A.別嘌醇B.非甾體抗炎藥C.丙磺舒D.秋水仙堿13.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)不包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.甲狀腺功能亢進(jìn)14.1型糖尿病的治療方案不包括（）A.胰島素治療B.口服降糖藥C.胰島移植D.營(yíng)養(yǎng)支持15.甲狀腺功能減退癥的治療藥物是（）A.左甲狀腺素鈉B.碘化鉀C.甲巰咪唑D.普萘洛爾二、多項(xiàng)選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.微血管病變B.大血管病變C.神經(jīng)病變D.足部潰瘍2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)有（）A.心動(dòng)過速B.體重減少C.焦慮D.手抖3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括（）A.血沉增快B.C反應(yīng)蛋白升高C.類風(fēng)濕因子陽性D.抗CCP抗體陽性4.痛風(fēng)的病因包括（）A.尿酸生成過多B.尿酸排泄減少C.飲食因素D.遺傳因素5.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的診斷依據(jù)包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.地塞米松抑制試驗(yàn)陽性6.1型糖尿病的臨床表現(xiàn)包括（）A.多飲B.多尿C.體重減少D.酮癥酸中毒7.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.記憶力減退C.皮膚干燥D.月經(jīng)不調(diào)8.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素包括（）A.年齡增長(zhǎng)B.性別（女性）C.絕經(jīng)D.缺乏運(yùn)動(dòng)9.糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括（）A.補(bǔ)液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.使用胰島素D.控制飲食10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲亢危象的治療措施包括（）A.碘化鉀B.普萘洛爾C.腎上腺皮質(zhì)激素D.降低甲狀腺激素水平三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖_____2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括_____3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_____4.痛風(fēng)的急性發(fā)作期治療藥物是_____5.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的常見病因是_____6.1型糖尿病的病理特征是_____7.甲狀腺功能減退癥的治療藥物是_____8.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療藥物是_____9.糖尿病酮癥酸中毒的治療關(guān)鍵是_____10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲亢危象的首選藥物是_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀是多飲、多尿、體重增加、多食（）2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的首選治療方法是手術(shù)（）3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，關(guān)節(jié)腫脹是關(guān)鍵指標(biāo)（）4.痛風(fēng)急性發(fā)作期治療的首選藥物是別嘌醇（）5.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因是庫欣綜合征（）6.1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷（）7.甲狀腺功能減退癥的最常見病因是自身免疫性甲狀腺疾病（）8.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物是阿侖膦酸鈉（）9.糖尿病酮癥酸中毒的治療關(guān)鍵是補(bǔ)液（）10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲亢危象時(shí)，首選藥物是碘化鉀（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。六、論述題1.論述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。七、案例分析1.患者女，35歲，主訴：乏力、體重增加、月經(jīng)不調(diào)2年?，F(xiàn)病史：近1個(gè)月來，患者體重增加5kg，月經(jīng)周期延長(zhǎng)，閉經(jīng)2個(gè)月。體檢：血壓150/100mmHg，向心性肥胖，皮膚薄，毛發(fā)稀疏。輔助檢查：糖化血紅蛋白6.8%，皮質(zhì)醇早晨8點(diǎn)水平28ug/dL，晚12點(diǎn)水平10ug/dL，地塞米松抑制試驗(yàn)（8小時(shí)）皮質(zhì)醇水平未抑制。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.C3.C4.B5.A6.A7.C8.B9.C10.B11.D12.A13.D14.B15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空題（答案）1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖≥11.1mmol/L2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括關(guān)節(jié)腫脹、血沉增快、類風(fēng)濕因子陽性、抗CCP抗體陽性4.痛風(fēng)的急性發(fā)作期治療藥物是非甾體抗炎藥5.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的常見病因是庫欣綜合征6.1型糖尿病的病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷7.甲狀腺功能減退癥的治療藥物是左甲狀腺素鈉8.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療藥物是阿侖膦酸鈉9.糖尿病酮癥酸中毒的治療關(guān)鍵是使用胰島素10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲亢危象的首選藥物是碘化鉀四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血糖≥11.1mmol/L，血酮體≥1.0mmol/L，pH≤7.3，呼吸深快，有酮味。治療原則包括補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂、使用胰島素、控制飲食。六、論述題（答案）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括心悸、體重減少、焦慮、手抖等