2025年免疫學(xué)免疫功能評(píng)估與異常處理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種細(xì)胞在免疫防御中發(fā)揮重要作用（）A.紅細(xì)胞B.血小板C.中性粒細(xì)胞D.上皮細(xì)胞2.免疫監(jiān)視功能低下時(shí)易發(fā)生（）A.超敏反應(yīng)B.自身免疫病C.腫瘤D.免疫缺陷病3.機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除自身衰老、損傷細(xì)胞的功能稱為（）A.免疫防御B.免疫自穩(wěn)C.免疫監(jiān)視D.免疫耐受4.下列哪種物質(zhì)不屬于免疫活性物質(zhì)（）A.抗體B.溶菌酶C.補(bǔ)體D.激素5.參與固有免疫的細(xì)胞不包括（）A.巨噬細(xì)胞B.樹突狀細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞6.能特異性識(shí)別抗原的細(xì)胞是（）A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.肥大細(xì)胞7.免疫應(yīng)答的基本過程不包括（）A.抗原識(shí)別階段B.免疫細(xì)胞活化、增殖、分化階段C.效應(yīng)階段D.免疫記憶階段8.初次免疫應(yīng)答的特點(diǎn)不包括（）A.潛伏期長(zhǎng)B.抗體產(chǎn)生量少C.抗體親和力高D.抗體維持時(shí)間短9.再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體是（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE10.以下哪種情況屬于免疫缺陷?。ǎ〢.艾滋病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.過敏性鼻炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎11.自身免疫病的發(fā)生機(jī)制不包括（）A.自身抗原的改變B.免疫忽視的打破C.免疫隔離部位抗原的釋放D.免疫抑制劑的使用12.超敏反應(yīng)的本質(zhì)是（）A.正常的免疫應(yīng)答B(yǎng).異常的免疫應(yīng)答C.免疫耐受D.免疫缺陷13.Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱為（）A.速發(fā)型超敏反應(yīng)B.細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)C.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)D.遲發(fā)型超敏反應(yīng)14.下列哪種疾病屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)（）A.輸血反應(yīng)B.過敏性休克C.血清病D.接觸性皮炎15.Ⅱ型超敏反應(yīng)的主要效應(yīng)細(xì)胞是（）A.肥大細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞二、多項(xiàng)選題1.免疫系統(tǒng)的功能包括（）A.免疫防御B.免疫自穩(wěn)C.免疫監(jiān)視D.免疫耐受2.固有免疫的特點(diǎn)包括（）A.先天具有B.無特異性C.作用迅速D.可遺傳3.適應(yīng)性免疫的特點(diǎn)包括（）A.后天獲得B.特異性C.記憶性D.耐受性4.免疫細(xì)胞包括（）A.淋巴細(xì)胞B.單核/巨噬細(xì)胞C.粒細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞5.以下哪些細(xì)胞屬于抗原提呈細(xì)胞（）A.巨噬細(xì)胞B.樹突狀細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.紅細(xì)胞6.免疫活性物質(zhì)包括（）A.抗體B.細(xì)胞因子C.補(bǔ)體D.溶菌酶7.免疫應(yīng)答的類型包括（）A.固有免疫應(yīng)答B(yǎng).適應(yīng)性免疫應(yīng)答C.細(xì)胞免疫應(yīng)答D.體液免疫應(yīng)答8.免疫耐受的形成機(jī)制包括（）A.克隆清除B.克隆無能C.免疫忽視D.調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的作用9.自身免疫病的特點(diǎn)包括（）A.患者體內(nèi)可檢測(cè)到自身抗體或自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞B.病情的轉(zhuǎn)歸與自身免疫反應(yīng)強(qiáng)度密切相關(guān)C.常反復(fù)發(fā)作，慢性遷延D.有遺傳傾向10.超敏反應(yīng)的分類包括（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)三、填空題1.免疫系統(tǒng)由_____、_____和_____組成。2.免疫細(xì)胞根據(jù)其功能可分為_____和_____兩大類。3.抗原提呈細(xì)胞主要包括_____、_____和_____。4.免疫應(yīng)答的類型包括_____和_____。5.抗體的功能包括_____、_____、_____和_____。6.免疫耐受可分為_____和_____。7.自身免疫病根據(jù)病變范圍可分為_____和_____。8.超敏反應(yīng)根據(jù)發(fā)生機(jī)制和臨床特點(diǎn)可分為_____、_____、_____和_____四型。四、判斷題（√/×）1.免疫系統(tǒng)的功能就是清除外來病原體。（）2.固有免疫是機(jī)體在長(zhǎng)期種系發(fā)育和進(jìn)化過程中逐漸形成的天然防御功能。（）3.適應(yīng)性免疫應(yīng)答具有特異性、記憶性和耐受性。（）4.淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的核心細(xì)胞。（）5.抗體是由B淋巴細(xì)胞分泌的。（）6.免疫應(yīng)答的過程包括抗原識(shí)別、免疫細(xì)胞活化和免疫效應(yīng)三個(gè)階段。（）7.初次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體主要是IgG。（）8.免疫耐受是一種特殊的免疫應(yīng)答。（）9.自身免疫病是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導(dǎo)致的疾病。（）10.超敏反應(yīng)是機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述固有免疫的組成和特點(diǎn)。六、案例分析患者，男，25歲，因“反復(fù)咳嗽、喘息1年，加重1周”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、喘息，伴有胸悶、氣促，夜間及凌晨癥狀加重，自行服用“止咳藥”后癥狀可緩解。1周前患者因受涼后上述癥狀再次發(fā)作，咳嗽、喘息加重，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，遂來我院就診。體格檢查：T38.2℃，P100次/分，R25次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神差，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛哮鳴音，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12.0×10?/L，N0.80，L0.15，E0.05。胸部X線片：雙肺紋理增多、增粗。肺功能檢查：FEV?/FVC60%，F(xiàn)EV?占預(yù)計(jì)值50%。問題1：請(qǐng)做出初步診斷，并說明診斷依據(jù)。問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲨b別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種，在免疫防御中發(fā)揮重要作用，可吞噬和殺滅病原體。2.答案：C解析：免疫監(jiān)視功能低下時(shí)，機(jī)體不能及時(shí)識(shí)別和清除體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞，易發(fā)生腫瘤。3.答案：B解析：免疫自穩(wěn)是機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除自身衰老、損傷細(xì)胞的功能，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。4.答案：D解析：激素不屬于免疫活性物質(zhì)，免疫活性物質(zhì)包括抗體、細(xì)胞因子、補(bǔ)體、溶菌酶等。5.答案：C解析：B淋巴細(xì)胞參與適應(yīng)性免疫，不參與固有免疫。6.答案：C解析：T淋巴細(xì)胞能特異性識(shí)別抗原，并在免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用。7.答案：D解析：免疫應(yīng)答的基本過程包括抗原識(shí)別階段、免疫細(xì)胞活化、增殖、分化階段和效應(yīng)階段，免疫記憶階段是適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特點(diǎn)之一，不屬于基本過程。8.答案：C解析：初次免疫應(yīng)答的特點(diǎn)包括潛伏期長(zhǎng)、抗體產(chǎn)生量少、抗體親和力低、抗體維持時(shí)間短等。9.答案：B解析：再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體是IgG，IgM是初次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體。10.答案：A解析：艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的免疫缺陷病。11.答案：D解析：免疫抑制劑的使用可導(dǎo)致免疫抑制，而不是自身免疫病的發(fā)生機(jī)制。12.答案：B解析：超敏反應(yīng)是機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的異常免疫應(yīng)答。13.答案：A解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱為速發(fā)型超敏反應(yīng)，其特點(diǎn)是反應(yīng)迅速、消退快、一般不引起組織損傷。14.答案：B解析：過敏性休克屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)，輸血反應(yīng)屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)，血清病屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)，接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。15.答案：C解析：Ⅱ型超敏反應(yīng)的主要效應(yīng)細(xì)胞是中性粒細(xì)胞，肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞是Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要效應(yīng)細(xì)胞。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：免疫系統(tǒng)具有免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視和免疫耐受四大功能。2.答案：ABCD解析：固有免疫具有先天具有、無特異性、作用迅速、可遺傳等特點(diǎn)。3.答案：ABCD解析：適應(yīng)性免疫具有后天獲得、特異性、記憶性和耐受性等特點(diǎn)。4.答案：ABCD解析：免疫細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、單核/巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等。5.答案：ABC解析：抗原提呈細(xì)胞主要包括巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞，紅細(xì)胞不具有抗原提呈功能。6.答案：ABCD解析：免疫活性物質(zhì)包括抗體、細(xì)胞因子、補(bǔ)體、溶菌酶等。7.答案：ABCD解析：免疫應(yīng)答的類型包括固有免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答，適應(yīng)性免疫應(yīng)答又可分為細(xì)胞免疫應(yīng)答和體液免疫應(yīng)答。8.答案：ABCD解析：免疫耐受的形成機(jī)制包括克隆清除、克隆無能、免疫忽視和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的作用等。9.答案：ABCD解析：自身免疫病的特點(diǎn)包括患者體內(nèi)可檢測(cè)到自身抗體或自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞、病情的轉(zhuǎn)歸與自身免疫反應(yīng)強(qiáng)度密切相關(guān)、常反復(fù)發(fā)作，慢性遷延、有遺傳傾向等。10.答案：ABCD解析：超敏反應(yīng)根據(jù)發(fā)生機(jī)制和臨床特點(diǎn)可分為Ⅰ型超敏反應(yīng)、Ⅱ型超敏反應(yīng)、Ⅲ型超敏反應(yīng)和Ⅳ型超敏反應(yīng)四型。三、填空題（答案）1.答案：免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子解析：免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成。2.答案：免疫細(xì)胞、免疫輔佐細(xì)胞解析：免疫細(xì)胞根據(jù)其功能可分為免疫細(xì)胞和免疫輔佐細(xì)胞兩大類。3.答案：巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞解析：抗原提呈細(xì)胞主要包括巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。4.答案：固有免疫應(yīng)答、適應(yīng)性免疫應(yīng)答解析：免疫應(yīng)答的類型包括固有免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答。5.答案：中和作用、調(diào)理作用、激活補(bǔ)體、ADCC作用解析：抗體的功能包括中和作用、調(diào)理作用、激活補(bǔ)體和ADCC作用等。6.答案：中樞免疫耐受、外周免疫耐受解析：免疫耐受可分為中樞免疫耐受和外周免疫耐受。7.答案：器官特異性自身免疫病、非器官特異性自身免疫病解析：自身免疫病根據(jù)病變范圍可分為器官特異性自身免疫病和非器官特異性自身免疫病。8.答案：Ⅰ型超敏反應(yīng)、Ⅱ型超敏反應(yīng)、Ⅲ型超敏反應(yīng)、Ⅳ型超敏反應(yīng)解析：超敏反應(yīng)根據(jù)發(fā)生機(jī)制和臨床特點(diǎn)可分為Ⅰ型超敏反應(yīng)、Ⅱ型超敏反應(yīng)、Ⅲ型超敏反應(yīng)和Ⅳ型超敏反應(yīng)四型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：免疫系統(tǒng)的功能不僅包括清除外來病原體，還包括免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視等功能。2.答案：√解析：固有免疫是機(jī)體在長(zhǎng)期種系發(fā)育和進(jìn)化過程中逐漸形成的天然防御功能。3.答案：√解析：適應(yīng)性免疫應(yīng)答具有特異性、記憶性和耐受性等特點(diǎn)。4.答案：√解析：淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的核心細(xì)胞，包括T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞等。5.答案：√解析：抗體是由B淋巴細(xì)胞分泌的，具有特異性識(shí)別抗原的功能。6.答案：√解析：免疫應(yīng)答的過程包括抗原識(shí)別、免疫細(xì)胞活化和免疫效應(yīng)三個(gè)階段。7.答案：×解析：初次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的抗體主要是IgM，再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體是IgG。8.答案：√解析：免疫耐受是一種特殊的免疫應(yīng)答，是機(jī)體對(duì)某種抗原刺激表現(xiàn)出的特異性無應(yīng)答狀態(tài)。9.答案：√解析：自身免疫病是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導(dǎo)致的疾病。10.答案：√解析：超敏反應(yīng)是機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：固有免疫的組成包括：①組織屏障，如皮膚黏膜屏障、血腦屏障、胎盤屏障等；②固有免疫細(xì)胞，如單核/巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等；③固有免疫分子，如補(bǔ)體、細(xì)胞因子、溶菌酶、防御素等。固有免疫的特點(diǎn)包括：①先天具有，可遺傳；②作用迅速，在感染早期即可發(fā)揮作用；③無特異性，對(duì)病原體無選擇性；④無免疫記憶，再次遇到相同病原體時(shí)，反應(yīng)強(qiáng)度和速度基本相同。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：支氣管哮喘急性發(fā)作期。診斷依據(jù)：①患者為年輕男性，反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，伴有胸悶、氣促，夜間及凌晨癥狀加重，可自行緩解或服用“止咳藥”后緩解；②此次因受涼后癥狀再次發(fā)作，伴有發(fā)熱；③體格檢查：端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛哮鳴音；④輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，胸部X線片示雙肺紋理增多、增粗，肺功能檢查示FEV?/FVC60%，F(xiàn)EV?占預(yù)計(jì)值50%。2.答：鑒別診斷：①心源性哮喘：患者多有心臟病病史，如