2025年骨科關(guān)節(jié)置換手術(shù)后康復(fù)護(hù)理考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的主要目的不包括（）A.減輕疼痛B.預(yù)防關(guān)節(jié)粘連C.增強(qiáng)肌肉力量D.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度2.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者的體位護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持患肢外展中立位B.避免患側(cè)臥位C.兩腿之間可放置軟枕D.患肢可內(nèi)旋3.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練的頻率是（）A.每天1～2組，每組10～15次B.每天2～3組，每組15～20次C.每天3～4組，每組20～30次D.每天4～5組，每組30～40次4.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者開(kāi)始負(fù)重行走的時(shí)間一般是（）A.術(shù)后1～2周B.術(shù)后2～3周C.術(shù)后3～4周D.術(shù)后4～6周5.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者出院指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是（）A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.定期復(fù)查C.保持體重D.可自行增減藥物劑量6.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進(jìn)行屈髖訓(xùn)練時(shí)，屈髖角度不宜超過(guò)（）A.60°B.70°C.80°D.90°7.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)（）A.屈曲15°B.屈曲30°C.伸直D.隨意8.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者預(yù)防深靜脈血栓形成的措施不包括（）A.早期活動(dòng)B.使用彈力襪C.常規(guī)使用抗凝藥物D.按摩患肢9.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者傷口引流管一般在術(shù)后（）拔除。A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.4～5天10.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練的原則不包括（）A.循序漸進(jìn)B.個(gè)性化C.早期開(kāi)始D.高強(qiáng)度二、多項(xiàng)選題1.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.疼痛護(hù)理B.體位護(hù)理C.康復(fù)訓(xùn)練D.并發(fā)癥預(yù)防2.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者可進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練有（）A.踝泵運(yùn)動(dòng)B.股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練C.髖關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練D.下床行走訓(xùn)練3.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)注意（）A.訓(xùn)練強(qiáng)度由小到大B.避免過(guò)度疲勞C.注意保持正確的姿勢(shì)D.如有疼痛應(yīng)立即停止訓(xùn)練4.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者預(yù)防感染的措施有（）A.保持傷口清潔干燥B.合理使用抗生素C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持D.避免外傷5.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.關(guān)節(jié)脫位B.深靜脈血栓形成C.假體松動(dòng)D.感染6.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者的康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間一般為（）A.術(shù)后1周內(nèi)B.術(shù)后1～3個(gè)月C.術(shù)后3～6個(gè)月D.術(shù)后6個(gè)月以上7.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的方法有（）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.步態(tài)訓(xùn)練8.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者出院后，康復(fù)指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）A.繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練B.注意休息C.避免跌倒D.定期復(fù)查三、填空題1.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。2.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者的體位護(hù)理中，應(yīng)保持患肢_____、_____位，避免_____、_____。四、判斷題（√/×）1.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者應(yīng)盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練，無(wú)需考慮患者的具體情況。（）2.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，疼痛是正?，F(xiàn)象，無(wú)需特殊處理。（）3.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進(jìn)行屈髖訓(xùn)練時(shí)，可將髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲。（）4.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者預(yù)防深靜脈血栓形成，只需早期活動(dòng)即可，無(wú)需其他措施。（）5.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者傷口引流管拔除后，即可進(jìn)行洗澡。（）6.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，再進(jìn)行肌力訓(xùn)練。（）7.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者出院后，無(wú)需繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）8.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練的效果與患者的依從性密切相關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右側(cè)股骨頭缺血性壞死”行右側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后第一天，患者生命體征平穩(wěn)，傷口敷料干燥，引流管通暢，引出淡血性液體約50ml。問(wèn)題1：該患者術(shù)后第一天可進(jìn)行哪些康復(fù)訓(xùn)練？問(wèn)題2：簡(jiǎn)述該患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練主要目的是預(yù)防關(guān)節(jié)粘連、增強(qiáng)肌肉力量、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，減輕疼痛不是早期主要目的。2.答案：D解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患肢應(yīng)保持外展中立位，避免內(nèi)旋、內(nèi)收、屈髖超過(guò)90°等。3.答案：C解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練一般每天3～4組，每組20～30次。4.答案：D解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者一般術(shù)后4～6周開(kāi)始負(fù)重行走。5.答案：D解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者不可自行增減藥物劑量，應(yīng)遵醫(yī)囑服藥。6.答案：D解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后屈髖訓(xùn)練屈髖角度不宜超過(guò)90°。7.答案：C解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后直腿抬高訓(xùn)練應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)伸直。8.答案：D解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成可早期活動(dòng)、使用彈力襪、常規(guī)使用抗凝藥物等，不應(yīng)按摩患肢，以免血栓脫落。9.答案：B解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后傷口引流管一般2～3天拔除。10.答案：D解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練原則包括循序漸進(jìn)、個(gè)性化、早期開(kāi)始等，不是高強(qiáng)度。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)護(hù)理內(nèi)容包括疼痛護(hù)理、體位護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防等。2.答案：ABCD解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、髖關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練、下床行走訓(xùn)練等。3.答案：ABC解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度由小到大、避免過(guò)度疲勞、注意保持正確姿勢(shì)，如有疼痛可適當(dāng)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度，不一定立即停止。4.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防感染措施包括保持傷口清潔干燥、合理使用抗生素、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、避免外傷等。5.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位、深靜脈血栓形成、假體松動(dòng)、感染等并發(fā)癥。6.答案：BC解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間一般為術(shù)后1～3個(gè)月，3～6個(gè)月進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練。7.答案：ABCD解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法有關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。8.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后出院康復(fù)指導(dǎo)包括繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練、注意休息、避免跌倒、定期復(fù)查等。三、填空題（答案）1.答案：循序漸進(jìn)、個(gè)性化、早期開(kāi)始解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循這三個(gè)原則以達(dá)到良好效果。2.答案：外展、中立、內(nèi)旋、內(nèi)收解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患肢體位護(hù)理要點(diǎn)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定方案，不能一概而論盡早開(kāi)始。2.答案：×解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛應(yīng)評(píng)估原因，給予相應(yīng)處理，不能認(rèn)為是正?，F(xiàn)象。3.答案：×解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后屈髖訓(xùn)練不能過(guò)度屈曲。4.答案：×解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成需多種措施綜合應(yīng)用。5.答案：×解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后傷口引流管拔除后，傷口愈合良好才可洗澡。6.答案：√解析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后先進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練再進(jìn)行肌力訓(xùn)練是正確的順序。7.答案：×解析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出院后仍需繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。8.答案：√解析：患者依從性對(duì)康復(fù)訓(xùn)練效果影響較大。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)包括：①根據(jù)患者個(gè)體情況制定個(gè)性化訓(xùn)練方案；②訓(xùn)練強(qiáng)度由小到大，循序漸進(jìn)；③避免過(guò)度疲勞和暴力訓(xùn)練；④注意保持正確的姿勢(shì)和動(dòng)作；⑤訓(xùn)練過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)，如有疼痛、腫脹等不適及時(shí)調(diào)整；⑥預(yù)防并發(fā)癥，如關(guān)節(jié)脫位、深靜脈血栓形成等；⑦康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持，出院后也需繼續(xù)進(jìn)行。六、案例分析（答案）問(wèn)題1：答：該患者術(shù)后第一天可進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練有：①踝泵運(yùn)動(dòng)，即踝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，可促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成；②股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，可增強(qiáng)股四頭肌力量，防止肌肉萎縮；③臀肌收縮訓(xùn)練，可增強(qiáng)臀部肌肉力量。問(wèn)題2：答：該患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)包括：①訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生或康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行；②訓(xùn)練強(qiáng)度