護(hù)理核心制度考核試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理核心制度（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.護(hù)士績(jī)效考核制度C.分級(jí)護(hù)理制度D.查對(duì)制度答案：B。護(hù)士績(jī)效考核制度主要是關(guān)于護(hù)士績(jī)效評(píng)估的制度，不屬于護(hù)理核心制度范疇。護(hù)理核心制度包括護(hù)理質(zhì)量管理制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度等，對(duì)保障護(hù)理工作的安全和質(zhì)量至關(guān)重要。2.特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施C.每2小時(shí)幫助患者更換體位一次D.保持患者的舒適和功能體位答案：C。特級(jí)護(hù)理應(yīng)嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施，保持患者的舒適和功能體位。應(yīng)根據(jù)患者病情和皮膚情況適時(shí)幫助患者更換體位，而不是固定每2小時(shí)一次。3.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行C.搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)開醫(yī)囑D.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)自行修改后執(zhí)行答案：D。護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，提出疑問(wèn)，不得自行修改后執(zhí)行。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)需向醫(yī)生復(fù)述確認(rèn)，搶救結(jié)束后醫(yī)生應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)開醫(yī)囑。4.輸血時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不正確（）A.兩人核對(duì)患者姓名、床號(hào)、血型等信息B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后，將血袋直接丟棄答案：D。輸血完畢后，血袋應(yīng)保存24小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)和檢查。輸血時(shí)需兩人核對(duì)患者信息，輸血前先輸入少量生理鹽水，輸血過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng)。5.護(hù)理文件書寫要求不包括（）A.客觀、真實(shí)B.及時(shí)、準(zhǔn)確C.可隨意涂改D.內(nèi)容完整答案：C。護(hù)理文件書寫要求客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、內(nèi)容完整，不得隨意涂改。如有修改，應(yīng)按照規(guī)定方法進(jìn)行修改，并簽名注明修改日期。6.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)，不包括（）A.每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化B.實(shí)施床旁交接班C.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征D.給予健康指導(dǎo)答案：B。一級(jí)護(hù)理每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化，根據(jù)患者病情測(cè)量生命體征，給予健康指導(dǎo)。床旁交接班是特級(jí)護(hù)理等的要求，并非一級(jí)護(hù)理特有的要點(diǎn)。7.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理查對(duì)制度中“八對(duì)”的內(nèi)容（）A.對(duì)姓名、性別、年齡B.對(duì)床號(hào)、姓名、藥名C.對(duì)劑量、濃度、時(shí)間D.以上都是答案：D。護(hù)理查對(duì)制度中“八對(duì)”包括對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期。8.急救藥品和物品應(yīng)做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期使用答案：D。急救藥品和物品應(yīng)做到“五定”，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，而不是定期使用。9.下列關(guān)于消毒隔離制度的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.病房應(yīng)定期通風(fēng)換氣，保持空氣清新B.治療室、換藥室等應(yīng)每日進(jìn)行空氣消毒C.患者的衣物、床單等可隨意丟棄D.醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后應(yīng)洗手答案：C?；颊叩囊挛?、床單等應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理規(guī)定進(jìn)行處理，不可隨意丟棄。病房應(yīng)定期通風(fēng)換氣，治療室、換藥室等應(yīng)每日進(jìn)行空氣消毒，醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后應(yīng)洗手。10.分級(jí)護(hù)理是根據(jù)患者的（）來(lái)確定的A.病情輕重B.自理能力C.病情和自理能力D.年齡答案：C。分級(jí)護(hù)理是根據(jù)患者的病情和自理能力來(lái)確定的，分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。11.護(hù)理交接班制度要求，值班護(hù)士應(yīng)做到（）A.書面交接B.床頭交接C.口頭交接D.以上都是答案：D。護(hù)理交接班制度要求值班護(hù)士應(yīng)進(jìn)行書面交接、床頭交接和口頭交接，確保護(hù)理工作的連續(xù)性和準(zhǔn)確性。12.輸血前，需經(jīng)（）人查對(duì)無(wú)誤方可輸入A.1B.2C.3D.4答案：B。輸血前，需經(jīng)兩人查對(duì)患者姓名、床號(hào)、血型等信息無(wú)誤方可輸入。13.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理不良事件（）A.跌倒B.用藥錯(cuò)誤C.患者自行出院D.病情好轉(zhuǎn)答案：D。病情好轉(zhuǎn)是治療有效的表現(xiàn)，不屬于護(hù)理不良事件。跌倒、用藥錯(cuò)誤、患者自行出院等都屬于護(hù)理不良事件，需要及時(shí)報(bào)告和處理。14.護(hù)理質(zhì)量管理的目的是（）A.提高護(hù)理工作效率B.保障患者安全和護(hù)理質(zhì)量C.減少護(hù)士工作量D.增加醫(yī)院收入答案：B。護(hù)理質(zhì)量管理的目的是保障患者安全和護(hù)理質(zhì)量，通過(guò)對(duì)護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制，確保護(hù)理服務(wù)的有效性和安全性。15.患者身份識(shí)別制度中，至少使用（）種方法確認(rèn)患者身份A.1B.2C.3D.4答案：B?；颊呱矸葑R(shí)別制度中，至少使用兩種方法確認(rèn)患者身份，如姓名、床號(hào)、年齡、住院號(hào)等。二、多選題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括（）A.分級(jí)護(hù)理制度B.查對(duì)制度C.值班與交接班制度D.護(hù)理不良事件報(bào)告制度答案：ABCD。分級(jí)護(hù)理制度明確了不同病情患者的護(hù)理級(jí)別和要點(diǎn)；查對(duì)制度保障了護(hù)理操作的準(zhǔn)確性；值班與交接班制度確保護(hù)理工作的連續(xù)性；護(hù)理不良事件報(bào)告制度有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理護(hù)理過(guò)程中的問(wèn)題。2.特級(jí)護(hù)理適用于（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD。病情危重、隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要搶救的患者，重癥監(jiān)護(hù)患者，各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者，嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者都需要特級(jí)護(hù)理，以密切觀察病情變化，及時(shí)進(jìn)行搶救和治療。3.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意（）A.醫(yī)囑應(yīng)班班查對(duì)B.需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)書面交班C.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，必須詢問(wèn)清楚后方可執(zhí)行D.醫(yī)囑執(zhí)行者應(yīng)在醫(yī)囑單上簽全名答案：ABCD。醫(yī)囑應(yīng)班班查對(duì)，以確保醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確性；需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)書面交班，保證護(hù)理工作的連續(xù)性；對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，必須詢問(wèn)清楚后方可執(zhí)行，避免錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)囑；醫(yī)囑執(zhí)行者應(yīng)在醫(yī)囑單上簽全名，以便責(zé)任追溯。4.輸血時(shí)應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道C.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品D.密切觀察患者有無(wú)輸血反應(yīng)答案：ABCD。輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度可防止輸錯(cuò)血；輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道可防止血液凝集和污染；血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品，以免發(fā)生不良反應(yīng)；密切觀察患者有無(wú)輸血反應(yīng)，以便及時(shí)處理。5.護(hù)理文件書寫的意義包括（）A.反映患者的病情變化和治療過(guò)程B.為醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)和科研提供重要資料C.是評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要依據(jù)D.在醫(yī)療糾紛中可作為法律依據(jù)答案：ABCD。護(hù)理文件書寫能夠反映患者的病情變化和治療過(guò)程，為醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)和科研提供重要資料，是評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要依據(jù)，在醫(yī)療糾紛中也可作為法律依據(jù)。6.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.每小時(shí)巡視患者B.觀察患者病情變化C.提供基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理D.實(shí)施床旁交接班答案：ABC。一級(jí)護(hù)理每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化，提供基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。床旁交接班是特級(jí)護(hù)理等的要求，一級(jí)護(hù)理一般不強(qiáng)調(diào)床旁交接班。7.急救藥品和物品管理的“五定”制度包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌和定期檢查維修答案：ABCD。急救藥品和物品管理的“五定”制度包括定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修，以確保急救藥品和物品隨時(shí)處于備用狀態(tài)。8.消毒隔離制度的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則B.進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌C.接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒D.病房應(yīng)定期進(jìn)行消毒答案：ABCD。醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒，病房應(yīng)定期進(jìn)行消毒，以防止醫(yī)院感染的發(fā)生。9.護(hù)理不良事件報(bào)告的意義在于（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的安全隱患B.促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)C.保障患者的安全D.追究相關(guān)人員的責(zé)任答案：ABC。護(hù)理不良事件報(bào)告的意義在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的安全隱患，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，保障患者的安全，而不是主要為了追究相關(guān)人員的責(zé)任。10.患者身份識(shí)別的方法包括（）A.核對(duì)患者姓名、年齡B.核對(duì)患者床號(hào)、住院號(hào)C.讓患者或家屬陳述患者姓名D.查看患者手腕帶信息答案：ABCD。核對(duì)患者姓名、年齡、床號(hào)、住院號(hào)，讓患者或家屬陳述患者姓名，查看患者手腕帶信息等都是常用的患者身份識(shí)別方法。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理核心制度是保證護(hù)理安全和質(zhì)量的重要措施。（）答案：正確。護(hù)理核心制度涵蓋了護(hù)理工作的各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)于規(guī)范護(hù)理行為、保障護(hù)理安全和提高護(hù)理質(zhì)量起著重要作用。2.特級(jí)護(hù)理患者應(yīng)專人24小時(shí)護(hù)理。（）答案：正確。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重、隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者，需要專人24小時(shí)護(hù)理，密切觀察病情變化。3.口頭醫(yī)囑在任何情況下都可以執(zhí)行。（）答案：錯(cuò)誤。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，只有在搶救或手術(shù)等緊急情況下，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后醫(yī)生應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)開醫(yī)囑。4.輸血時(shí)，只要血型相符就可以直接輸入。（）答案：錯(cuò)誤。輸血時(shí)不僅要血型相符，還需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，且輸血前要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，輸血過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)。5.護(hù)理文件書寫可以使用鉛筆。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理文件書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，不得使用鉛筆或圓珠筆，以保證文件的耐久性和清晰性。6.一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)巡視一次。（）答案：錯(cuò)誤。一級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每小時(shí)巡視一次，密切觀察患者病情變化。7.急救藥品和物品可以隨意挪用。（）答案：錯(cuò)誤。急救藥品和物品應(yīng)做到“五定”，不得隨意挪用，以確保在緊急情況下能夠及時(shí)使用。8.消毒后的物品可以直接使用，無(wú)需再次檢查。（）答案：錯(cuò)誤。消毒后的物品在使用前應(yīng)再次檢查其有效性和完整性，確保符合使用要求。9.護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)隱瞞不報(bào)。（）答案：錯(cuò)誤。護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，以便采取措施進(jìn)行處理，分析原因，防止類似事件再次發(fā)生。10.患者身份識(shí)別只需核對(duì)姓名即可。（）答案：錯(cuò)誤?；颊呱矸葑R(shí)別至少使用兩種方法，如姓名、床號(hào)、年齡、住院號(hào)等，以確保準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理查對(duì)制度的內(nèi)容。答：護(hù)理查對(duì)制度是保障護(hù)理安全的重要制度，主要包括以下內(nèi)容：（1）醫(yī)囑查對(duì)：醫(yī)囑應(yīng)班班查對(duì)，每天總查對(duì)一次。轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，要做到“三查七對(duì)”。“三查”即操作前查、操作中查、操作后查；“七對(duì)”即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)書面交班，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，必須詢問(wèn)清楚后方可執(zhí)行，醫(yī)囑執(zhí)行者應(yīng)在醫(yī)囑單上簽全名。（2）服藥、注射、輸液查對(duì)：嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”?！叭椤蓖t(yī)囑查對(duì)中的三查；“八對(duì)”即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期。在使用毒、麻、限、劇藥時(shí)，要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿。（3）輸血查對(duì)：輸血前必須經(jīng)兩人查對(duì)，核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血袋編號(hào)、血液種類和劑量等。輸血時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道，血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品。輸血過(guò)程中要密切觀察患者有無(wú)輸血反應(yīng)。（4）手術(shù)患者查對(duì)：手術(shù)前，手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士要共同查對(duì)患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等。手術(shù)過(guò)程中，器械護(hù)士和巡回護(hù)士要準(zhǔn)確清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等物品的數(shù)量，并做好記錄。（5）飲食查對(duì)：查對(duì)飲食單與患者的床號(hào)、姓名、飲食種類是否相符，發(fā)放飲食時(shí)要再次核對(duì)。2.簡(jiǎn)述護(hù)理不良事件的報(bào)告流程。答：護(hù)理不良事件的報(bào)告流程如下：（1）發(fā)現(xiàn)與評(píng)估：護(hù)士在工作中一旦發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件，如跌倒、用藥錯(cuò)誤、輸血反應(yīng)等，應(yīng)立即評(píng)估事件的嚴(yán)重程度和對(duì)患者的影響。同時(shí)，要迅速采取措施對(duì)患者進(jìn)行救治和處理，以減輕不良事件對(duì)患者的損害。（2）及時(shí)護(hù)士應(yīng)在第一時(shí)間向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理不良事件的發(fā)生情況，包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、患者的癥狀和處理措施等。護(hù)士長(zhǎng)接到報(bào)告后，要及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)了解情況，并根據(jù)事件的嚴(yán)重程度決定是否向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。一般來(lái)說(shuō)，嚴(yán)重的護(hù)理不良事件應(yīng)立即報(bào)告科主任、護(hù)理部等相關(guān)部門。（3）填寫報(bào)告表格：護(hù)士長(zhǎng)組織相關(guān)人員對(duì)護(hù)理不良事件進(jìn)行調(diào)查和分析，詳細(xì)記錄事件的發(fā)生原因、經(jīng)過(guò)和處理結(jié)果等信息，并填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表格。報(bào)告表格應(yīng)包括患