2025年神經(jīng)外科術(shù)后患者康復(fù)護(hù)理考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.神經(jīng)外科術(shù)后患者早期康復(fù)護(hù)理的首要目標(biāo)是（）A.促進(jìn)患者盡快恢復(fù)日常生活能力B.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生C.維持患者生命體征穩(wěn)定D.減輕患者疼痛2.顱骨骨折術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁不安，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦積水B.腦震蕩C.癲癇發(fā)作D.感染3.腦出血術(shù)后患者體位護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)后早期平臥頭低腳高位B.頭高腳低位，頭部抬高15-30度C.偏癱側(cè)臥位，防止壓瘡D.定期翻身，預(yù)防壓瘡4.腦腫瘤術(shù)后患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，最可能的損傷部位是（）A.延髓B.小腦C.大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)D.腦干5.顱骨牽引術(shù)后患者牽引重量一般不超過（）A.2kgB.3kgC.5kgD.10kg6.神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，以下哪項(xiàng)不是意識(shí)障礙的原因（）A.腦水腫B.腦出血C.嚴(yán)重貧血D.低溫7.腦室引流管護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.保持引流管通暢B.引流瓶位置低于腦室水平C.定期檢查引流液顏色、性質(zhì)、量D.引流管可隨意牽拉8.腦腫瘤術(shù)后患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選的藥物是（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.氯硝西泮9.神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留，以下哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤（）A.行導(dǎo)尿術(shù)B.定時(shí)膀胱沖洗C.恥骨上膀胱造瘺D.早期下床活動(dòng)10.顱底骨折術(shù)后患者出現(xiàn)鼻出血，以下哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤（）A.壓迫止血B.鼻腔填塞C.使用血管收縮劑D.立即行清創(chuàng)手術(shù)11.腦損傷術(shù)后患者出現(xiàn)高熱，最可能的原因是（）A.體溫調(diào)節(jié)中樞受損B.呼吸道感染C.腦出血D.輸液過快12.神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪項(xiàng)不是原因（）A.肺部感染B.呼吸肌麻痹C.腦水腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)13.腦腫瘤術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤（）A.使用止吐藥B.調(diào)整體位C.飲食控制D.行胃大部切除術(shù)14.顱骨骨折術(shù)后患者出現(xiàn)耳漏，以下哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤（）A.保持外耳道清潔干燥B.使用抗生素預(yù)防感染C.行耳道填塞術(shù)D.禁止游泳15.腦損傷術(shù)后患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，以下哪項(xiàng)不是原因（）A.腦水腫B.腦出血C.藥物副作用D.情緒激動(dòng)二、多項(xiàng)選題1.神經(jīng)外科術(shù)后患者常見的并發(fā)癥有（）A.腦積水B.腦震蕩C.癲癇發(fā)作D.感染E.壓瘡2.腦腫瘤術(shù)后患者康復(fù)護(hù)理包括（）A.肢體功能鍛煉B.認(rèn)知功能訓(xùn)練C.語言功能訓(xùn)練D.心理支持E.飲食管理3.顱骨牽引術(shù)后患者護(hù)理措施包括（）A.保持牽引重量準(zhǔn)確B.定期檢查牽引針部位C.預(yù)防皮膚壓瘡D.保持頭頸部制動(dòng)E.定期復(fù)查X線片4.腦室引流管護(hù)理措施包括（）A.保持引流管通暢B.引流瓶位置低于腦室水平C.定期檢查引流液D.引流管可隨意牽拉E.保持引流管無菌5.腦損傷術(shù)后患者可能出現(xiàn)（）A.意識(shí)障礙B.癲癇發(fā)作C.肢體無力D.認(rèn)知障礙E.情緒改變6.神經(jīng)外科術(shù)后患者疼痛管理措施包括（）A.使用止痛藥B.調(diào)整體位C.物理治療D.心理疏導(dǎo)E.行神經(jīng)阻滯術(shù)7.腦腫瘤術(shù)后患者可能出現(xiàn)（）A.肢體無力B.語言障礙C.認(rèn)知障礙D.癲癇發(fā)作E.情緒改變8.顱底骨折術(shù)后患者護(hù)理措施包括（）A.保持鼻腔清潔干燥B.使用抗生素預(yù)防感染C.預(yù)防腦脊液漏D.定期復(fù)查CTE.行鼻腔填塞術(shù)9.腦損傷術(shù)后患者康復(fù)護(hù)理措施包括（）A.肢體功能鍛煉B.認(rèn)知功能訓(xùn)練C.語言功能訓(xùn)練D.心理支持E.飲食管理10.神經(jīng)外科術(shù)后患者常見癥狀有（）A.頭痛B.嘔吐C.疼痛D.呼吸困難E.意識(shí)障礙三、填空題1.神經(jīng)外科術(shù)后患者早期康復(fù)護(hù)理的主要目的是_______________________。2.顱骨骨折術(shù)后患者出現(xiàn)腦脊液漏，應(yīng)采取_______________________措施。3.腦腫瘤術(shù)后患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，應(yīng)立即_______________________。4.腦室引流管護(hù)理中，引流瓶位置應(yīng)_______________________。5.神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮_______________________原因。四、判斷題（√/×）1.腦腫瘤術(shù)后患者早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防壓瘡。2.顱骨牽引術(shù)后患者牽引重量應(yīng)逐漸增加。3.腦室引流管拔除后，患者應(yīng)立即平臥。4.腦損傷術(shù)后患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，無需進(jìn)行特殊處理。5.神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)立即行胃大部切除術(shù)。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述神經(jīng)外科術(shù)后患者早期康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)和主要內(nèi)容。六、案例分析1.患者男，65歲，因腦出血入院，行腦室外引流術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，伴嘔吐，引流液呈血性。問題1：初步診斷？問題2：下一步處理措施？2.患者女，45歲，因腦腫瘤入院，行腫瘤切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，語言不清，認(rèn)知障礙。問題1：可能損傷的部位？問題2：康復(fù)護(hù)理措施有哪些？七、論述題1.論述神經(jīng)外科術(shù)后患者疼痛管理的重要性及措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：神經(jīng)外科術(shù)后患者早期康復(fù)護(hù)理的首要目標(biāo)是維持患者生命體征穩(wěn)定，為后續(xù)康復(fù)治療奠定基礎(chǔ)。2.A解析：顱骨骨折術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁不安，最可能的并發(fā)癥是腦積水，需及時(shí)處理。3.A解析：腦出血術(shù)后患者體位護(hù)理錯(cuò)誤的是術(shù)后早期平臥頭低腳高位，應(yīng)保持頭高腳低位，防止腦水腫。4.C解析：腦腫瘤術(shù)后患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無力，最可能的損傷部位是大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)，影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。5.C解析：顱骨牽引術(shù)后患者牽引重量一般不超過5kg，避免過度牽引導(dǎo)致骨骼損傷。6.C解析：嚴(yán)重貧血不是意識(shí)障礙的原因，意識(shí)障礙主要由腦部病變引起。7.D解析：腦室引流管護(hù)理錯(cuò)誤的是引流管可隨意牽拉，應(yīng)保持引流管通暢且固定。8.B解析：腦腫瘤術(shù)后患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選的藥物是苯妥英鈉，具有抗癲癇作用。9.D解析：神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留，早期下床活動(dòng)處理錯(cuò)誤，應(yīng)首先考慮導(dǎo)尿等治療。10.D解析：顱底骨折術(shù)后患者出現(xiàn)鼻出血，立即行清創(chuàng)手術(shù)處理錯(cuò)誤，應(yīng)先壓迫止血，必要時(shí)填塞。11.A解析：腦損傷術(shù)后患者出現(xiàn)高熱，最可能的原因是體溫調(diào)節(jié)中樞受損，需密切監(jiān)測(cè)體溫。12.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)不是神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難的原因，常見原因是肺部感染或呼吸肌麻痹。13.D解析：腦腫瘤術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，行胃大部切除術(shù)處理錯(cuò)誤，應(yīng)使用止吐藥或調(diào)整體位。14.C解析：顱骨骨折術(shù)后患者出現(xiàn)耳漏，行耳道填塞術(shù)處理錯(cuò)誤，應(yīng)保持外耳道清潔干燥，預(yù)防感染。15.D解析：情緒激動(dòng)不是腦損傷術(shù)后患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙的原因，常見原因是腦水腫或腦出血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,C,D,E解析：神經(jīng)外科術(shù)后患者常見的并發(fā)癥有腦積水、癲癇發(fā)作、感染和壓瘡，需密切觀察。2.A,B,C,D,E解析：腦腫瘤術(shù)后患者康復(fù)護(hù)理包括肢體功能鍛煉、認(rèn)知功能訓(xùn)練、語言功能訓(xùn)練、心理支持和飲食管理。3.A,B,C,D,E解析：顱骨牽引術(shù)后患者護(hù)理措施包括保持牽引重量準(zhǔn)確、定期檢查牽引針部位、預(yù)防皮膚壓瘡、保持頭頸部制動(dòng)和定期復(fù)查X線片。4.A,B,C,E解析：腦室引流管護(hù)理措施包括保持引流管通暢、引流瓶位置低于腦室水平、定期檢查引流液和保持引流管無菌。5.A,B,C,D,E解析：腦損傷術(shù)后患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作、肢體無力、認(rèn)知障礙和情緒改變，需密切觀察。6.A,B,C,D,E解析：神經(jīng)外科術(shù)后患者疼痛管理措施包括使用止痛藥、調(diào)整體位、物理治療、心理疏導(dǎo)和行神經(jīng)阻滯術(shù)。7.A,B,C,D,E解析：腦腫瘤術(shù)后患者可能出現(xiàn)肢體無力、語言障礙、認(rèn)知障礙、癲癇發(fā)作和情緒改變，需密切觀察。8.A,B,C,D,E解析：顱底骨折術(shù)后患者護(hù)理措施包括保持鼻腔清潔干燥、使用抗生素預(yù)防感染、預(yù)防腦脊液漏、定期復(fù)查CT和行鼻腔填塞術(shù)。9.A,B,C,D,E解析：腦損傷術(shù)后患者康復(fù)護(hù)理措施包括肢體功能鍛煉、認(rèn)知功能訓(xùn)練、語言功能訓(xùn)練、心理支持和飲食管理。10.A,B,C,D,E解析：神經(jīng)外科術(shù)后患者常見癥狀有頭痛、嘔吐、疼痛、呼吸困難和意識(shí)障礙，需密切觀察。三、填空題（答案）1.維持患者生命體征穩(wěn)定，促進(jìn)康復(fù)。2.保持鼻腔清潔干燥，預(yù)防感染。3.使用抗癲癇藥物，保持呼吸道通暢。4.低于腦室水平。5.肺部感染或呼吸肌麻痹。四、判斷題（答案）1.×解析：腦腫瘤術(shù)后患者早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防壓瘡，但需注意病情穩(wěn)定。2.×解析：顱骨牽引術(shù)后患者牽引重量應(yīng)保持穩(wěn)定，避免突然增加導(dǎo)致骨骼損傷。3.×解析：腦室引流管拔除后，患者應(yīng)保持半臥位，避免劇烈活動(dòng)。4.×解析：腦損傷術(shù)后患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，需進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和康復(fù)治療。5.×解析：神經(jīng)外科術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)首先使用止吐藥或調(diào)整體位，無需立即行胃大部切除術(shù)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.神經(jīng)外科術(shù)后患者早期康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是維持患者生命體征穩(wěn)定，預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)。主要內(nèi)容包括生命體征監(jiān)測(cè)、疼痛管理、體位管理、預(yù)防壓瘡、肢體功能鍛煉、認(rèn)知功能訓(xùn)練、語言功能訓(xùn)練和心理支持。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？腦積水。問題2：下一步處理措