2025年血液透析科透析并發(fā)癥處理考題答案及解析一、單項選題1.血液透析中突然出現(xiàn)低血壓，首選措施是（）A.立即停止透析B.降低透析液溫度C.快速補充生理鹽水D.減慢血流量2.透析中發(fā)生肌肉痙攣，最可能的原因是（）A.電解質(zhì)紊亂B.血流量過快C.透析液溫度過高D.肌肉疲勞3.透析中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢血流量B.提高透析液溫度C.進行頭部低臥位D.立即停止透析并通知醫(yī)生4.透析中發(fā)生高血壓，可能的原因是（）A.血流量過快B.透析液鈉濃度過高C.血液超濾量過大D.以上都是5.透析中發(fā)生皮膚瘙癢，最可能的原因是（）A.電解質(zhì)紊亂B.皮膚干燥C.透析液溫度過低D.肌肉疲勞6.透析中發(fā)生惡心嘔吐，可能的原因是（）A.電解質(zhì)紊亂B.血流量過快C.透析液溫度過高D.肌肉疲勞7.透析中發(fā)生心律失常，最可能的原因是（）A.電解質(zhì)紊亂B.血流量過快C.透析液溫度過低D.肌肉疲勞8.透析中發(fā)生凝血，可能的原因是（）A.血流量過快B.透析液溫度過高C.抗凝劑使用不當D.肌肉疲勞9.透析中發(fā)生透析器破膜，應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢血流量B.提高透析液溫度C.立即停止透析并通知醫(yī)生D.以上都是10.透析中發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢血流量B.提高透析液溫度C.立即停止透析并通知醫(yī)生D.以上都是二、多項選題1.透析中常見的并發(fā)癥包括（）A.低血壓B.肌肉痙攣C.空氣栓塞D.高血壓E.皮膚瘙癢2.透析中低血壓的可能原因包括（）A.電解質(zhì)紊亂B.血流量過快C.透析液溫度過高D.脫水E.肌肉疲勞3.透析中高血壓的可能原因包括（）A.血流量過快B.透析液鈉濃度過高C.血液超濾量過大D.脫水E.肌肉疲勞4.透析中肌肉痙攣的可能原因包括（）A.電解質(zhì)紊亂B.血流量過快C.透析液溫度過低D.脫水E.肌肉疲勞5.透析中電解質(zhì)紊亂的可能原因包括（）A.血流量過快B.透析液鈉濃度過高C.血液超濾量過大D.脫水E.肌肉疲勞6.透析中惡心嘔吐的可能原因包括（）A.電解質(zhì)紊亂B.血流量過快C.透析液溫度過高D.脫水E.肌肉疲勞7.透析中皮膚瘙癢的可能原因包括（）A.電解質(zhì)紊亂B.皮膚干燥C.透析液溫度過低D.脫水E.肌肉疲勞8.透析中心律失常的可能原因包括（）A.電解質(zhì)紊亂B.血流量過快C.透析液溫度過低D.脫水E.肌肉疲勞9.透析中凝血的可能原因包括（）A.血流量過快B.透析液溫度過高C.抗凝劑使用不當D.脫水E.肌肉疲勞10.透析中過敏反應(yīng)的可能原因包括（）A.血流量過快B.透析液溫度過高C.透析液中的致敏物質(zhì)D.脫水E.肌肉疲勞三、填空題1.透析中突然出現(xiàn)低血壓，首選措施是________。2.透析中發(fā)生肌肉痙攣，最可能的原因是________。3.透析中發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是________。4.透析中發(fā)生高血壓，可能的原因是________。5.透析中發(fā)生皮膚瘙癢，最可能的原因是________。四、判斷題（√/×）1.透析中低血壓時，應(yīng)立即停止透析。2.透析中肌肉痙攣時，應(yīng)立即補充生理鹽水。3.透析中空氣栓塞時，應(yīng)立即進行頭部低臥位。4.透析中高血壓時，應(yīng)立即降低透析液溫度。5.透析中皮膚瘙癢時，應(yīng)立即提高透析液溫度。五、簡答題1.簡述透析中低血壓的處理措施。六、案例分析題1.患者男性，65歲，透析10年，透析中突然出現(xiàn)低血壓，主訴頭暈、惡心，現(xiàn)病史：透析過程中血壓從140/80mmHg下降到90/50mmHg，體征：面色蒼白，心率快，關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：電解質(zhì)正常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：快速補充生理鹽水可以有效提高血容量，迅速糾正低血壓。2.答案：A解析：電解質(zhì)紊亂是透析中肌肉痙攣最常見的原因。3.答案：D解析：立即停止透析并通知醫(yī)生是處理空氣栓塞的首要措施。4.答案：D解析：以上都是透析中高血壓的可能原因。5.答案：A解析：電解質(zhì)紊亂是透析中皮膚瘙癢最常見的原因。6.答案：A解析：電解質(zhì)紊亂是透析中惡心嘔吐最常見的原因。7.答案：A解析：電解質(zhì)紊亂是透析中心律失常最常見的原因。8.答案：C解析：抗凝劑使用不當是透析中凝血最常見的原因。9.答案：C解析：立即停止透析并通知醫(yī)生是處理透析器破膜的首要措施。10.答案：C解析：立即停止透析并通知醫(yī)生是處理過敏反應(yīng)的首要措施。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D,E解析：以上都是透析中常見的并發(fā)癥。2.答案：A,B,D,E解析：以上都是透析中低血壓的可能原因。3.答案：A,B,C,D解析：以上都是透析中高血壓的可能原因。4.答案：A,C,D,E解析：以上都是透析中肌肉痙攣的可能原因。5.答案：B,C,D,E解析：以上都是透析中電解質(zhì)紊亂的可能原因。6.答案：A,B,C,D,E解析：以上都是透析中惡心嘔吐的可能原因。7.答案：A,B,C,D,E解析：以上都是透析中皮膚瘙癢的可能原因。8.答案：A,B,C,D,E解析：以上都是透析中心律失常的可能原因。9.答案：A,B,C,D,E解析：以上都是透析中凝血的可能原因。10.答案：C,D,E解析：以上都是透析中過敏反應(yīng)的可能原因。三、填空題（答案）1.答案：快速補充生理鹽水解析：快速補充生理鹽水可以有效提高血容量，迅速糾正低血壓。2.答案：電解質(zhì)紊亂解析：電解質(zhì)紊亂是透析中肌肉痙攣最常見的原因。3.答案：立即停止透析并通知醫(yī)生解析：立即停止透析并通知醫(yī)生是處理空氣栓塞的首要措施。4.答案：血流量過快、透析液鈉濃度過高、血液超濾量過大、脫水解析：以上都是透析中高血壓的可能原因。5.答案：電解質(zhì)紊亂解析：電解質(zhì)紊亂是透析中皮膚瘙癢最常見的原因。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：透析中低血壓時，應(yīng)采取措施提高血容量，而不是停止透析。2.答案：×解析：透析中肌肉痙攣時，應(yīng)采取措施糾正電解質(zhì)紊亂，而不是立即補充生理鹽水。3.答案：√解析：透析中空氣栓塞時，應(yīng)立即進行頭部低臥位，以減少空氣進入血液循環(huán)。4.答案：×解析：透析中高血壓時，應(yīng)采取措施降低血容量或減少鈉負荷，而不是降低透析液溫度。5.答案：×解析：透析中皮膚瘙癢時，應(yīng)采取措施糾正電解質(zhì)紊亂，而不是提高透析液溫度。五、簡答題（答案）答：透析中低血壓的處理措施包括：快速補充生理鹽