2025年骨科手術(shù)護(hù)理實(shí)操考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨科手術(shù)中，常用的體位不包括（）A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.截石位2.以下哪種牽引方式適用于頸椎骨折脫位（）A.皮膚牽引B.骨牽引C.兜帶牽引D.骨盆牽引3.骨折患者術(shù)后早期功能鍛煉的主要目的是（）A.防止肌肉萎縮B.促進(jìn)骨折愈合C.預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬D.減輕疼痛4.骨科手術(shù)切口的拆線時(shí)間一般為（）A.5～7天B.7～10天C.10～14天D.14～21天5.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.并發(fā)癥少D.可同時(shí)處理多種關(guān)節(jié)疾病6.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者應(yīng)避免的體位是（）A.外展中立位B.內(nèi)收內(nèi)旋位C.外旋位D.伸直位7.以下哪種固定方式適用于四肢長骨骨折（）A.石膏固定B.夾板固定C.牽引固定D.以上都是8.骨折患者的急救原則不包括（）A.搶救生命B.傷口包扎C.妥善固定D.立即復(fù)位9.骨科手術(shù)中，防止感染的重要措施不包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.合理使用抗生素C.保持手術(shù)野清潔D.縮短手術(shù)時(shí)間10.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)，正確的方法是（）A.一人背起患者B.一人抱起患者C.三人平托患者D.四人平托患者二、多項(xiàng)選題1.骨科手術(shù)前的護(hù)理評(píng)估包括（）A.一般情況B.專科情況C.心理狀態(tài)D.社會(huì)支持系統(tǒng)E.以上都是2.以下哪些是骨折的專有體征（）A.畸形B.反常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹3.關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.彈性固定E.關(guān)節(jié)功能障礙4.骨科手術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.神經(jīng)損傷D.深靜脈血栓形成E.關(guān)節(jié)僵硬5.骨折患者的功能鍛煉原則包括（）A.早期開始B.循序漸進(jìn)C.主動(dòng)鍛煉為主D.被動(dòng)鍛煉為輔E.因人而異三、填空題1.骨科手術(shù)中常用的止血方法有_____、_____、_____等。2.骨折愈合的過程分為_____、_____、_____三個(gè)階段。3.牽引的作用包括_____、_____、_____等。4.關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者應(yīng)保持患肢_____、_____位。5.骨科患者的疼痛護(hù)理措施包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.骨科手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備。（）2.骨折患者的疼痛程度與骨折的嚴(yán)重程度成正比。（）3.牽引治療期間，應(yīng)定期測量肢體長度，防止過度牽引。（）4.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后不需要進(jìn)行功能鍛煉。（）5.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者可以側(cè)臥，但應(yīng)避免患側(cè)臥位。（）6.骨折患者的飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含鈣、蛋白質(zhì)和維生素的食物。（）7.夾板固定時(shí)，應(yīng)注意保持夾板的松緊度適宜，避免過緊或過松。（）8.脊柱骨折患者在搬運(yùn)過程中，應(yīng)保持脊柱的中立位，避免扭曲和旋轉(zhuǎn)。（）9.骨科手術(shù)后，患者應(yīng)早期下床活動(dòng)，以促進(jìn)恢復(fù)。（）10.疼痛是骨科患者最常見的癥狀之一，應(yīng)及時(shí)給予有效的止痛措施。（）五、簡答題1.簡述骨科手術(shù)前的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致右下肢疼痛、腫脹、畸形1小時(shí)入院。查體：右下肢縮短，呈外旋畸形，大腿中部壓痛明顯，可觸及骨擦感，足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好，足趾活動(dòng)正常。X線片示：右股骨干中段骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：截石位常用于婦產(chǎn)科和肛腸科手術(shù)。2.答案：C解析：兜帶牽引適用于頸椎骨折脫位。3.答案：A解析：術(shù)后早期功能鍛煉主要防止肌肉萎縮。4.答案：C解析：骨科手術(shù)切口拆線時(shí)間一般為10～14天。5.答案：D解析：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)不能同時(shí)處理多種關(guān)節(jié)疾病。6.答案：B解析：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)避免內(nèi)收內(nèi)旋位。7.答案：D解析：四肢長骨骨折可用石膏、夾板、牽引固定。8.答案：D解析：骨折急救原則不包括立即復(fù)位。9.答案：B解析：合理使用抗生素不是防止感染的重要措施。10.答案：C解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)需三人平托。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：手術(shù)前護(hù)理評(píng)估涵蓋多方面。2.答案：ABC解析：畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感是骨折專有體征。3.答案：ABCDE解析：關(guān)節(jié)脫位有疼痛、腫脹、畸形等表現(xiàn)。4.答案：ABCDE解析：這些都是骨科手術(shù)后常見并發(fā)癥。5.答案：ABCDE解析：功能鍛煉應(yīng)遵循這些原則。三、填空題（答案）1.答案：壓迫止血、結(jié)扎止血、電凝止血解析：這是常見的止血方法。2.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合分這三個(gè)階段。3.答案：復(fù)位、固定、緩解疼痛解析：牽引有這些作用。4.答案：外展中立、伸直解析：關(guān)節(jié)置換術(shù)后需保持此體位。5.答案：心理護(hù)理、物理止痛、藥物止痛解析：這是疼痛護(hù)理的措施。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：術(shù)前常規(guī)皮膚準(zhǔn)備。2.答案：×解析：疼痛程度與骨折嚴(yán)重程度不一定成正比。3.答案：√解析：定期測量防過度牽引。4.答案：×解析：關(guān)節(jié)鏡術(shù)后也需功能鍛煉。5.答案：√解析：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后側(cè)臥注意事項(xiàng)。6.答案：√解析：骨折患者飲食注意事項(xiàng)。7.答案：√解析：夾板固定的要求。8.答案：√解析：脊柱骨折搬運(yùn)原則。9.答案：×解析：早期下床活動(dòng)需根據(jù)情況。10.答案：√解析：疼痛應(yīng)及時(shí)處理。五、簡答題（答案）1.答：包括心理護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備