2025年全科醫(yī)學(xué)臨床技能考核答案及解析一、單項選題1.以下哪項不是全科醫(yī)療的特點（）A.持續(xù)性服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.可及性服務(wù)D.以疾病為中心的服務(wù)2.下列關(guān)于社區(qū)診斷的說法，錯誤的是（）A.社區(qū)診斷的對象是社區(qū)人群B.社區(qū)診斷的目的是確定社區(qū)的主要健康問題C.社區(qū)診斷不需要收集社區(qū)的社會經(jīng)濟(jì)資料D.社區(qū)診斷可采用流行病學(xué)調(diào)查方法3.全科醫(yī)生的角色不包括（）A.醫(yī)療保健提供者B.疾病診斷專家C.健康管理者D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)者4.以下哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾病（）A.冠心病B.糖尿病C.流感D.高血壓5.對高血壓患者進(jìn)行健康管理，不包括（）A.定期測量血壓B.指導(dǎo)患者合理用藥C.進(jìn)行生活方式干預(yù)D.為患者制定個性化的運動方案6.下列哪項是老年人常見的心理健康問題（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨感D.以上都是7.全科醫(yī)療中常用的溝通技巧不包括（）A.傾聽B.提問C.打斷患者說話D.反饋8.關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，下列說法正確的是（）A.只針對老年人B.簽約后患者只能在簽約醫(yī)生處就診C.可以提高患者的就醫(yī)依從性D.與基本醫(yī)療服務(wù)無關(guān)9.下列哪種藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.阿司匹林B.奧美拉唑C.青霉素D.胰島素10.對慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行康復(fù)治療，不包括（）A.呼吸訓(xùn)練B.運動訓(xùn)練C.心理支持D.手術(shù)治療二、多項選題1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括（）A.以患者為中心B.以家庭為單位C.以社區(qū)為范圍D.預(yù)防為主2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.預(yù)防接種B.健康教育C.基本醫(yī)療服務(wù)D.康復(fù)服務(wù)3.全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力包括（）A.疾病診斷能力B.健康管理能力C.人際溝通能力D.團(tuán)隊合作能力4.以下哪些是高血壓的危險因素（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.長期精神緊張5.老年人常見的健康問題有（）A.跌倒B.尿失禁C.認(rèn)知障礙D.營養(yǎng)不良6.全科醫(yī)療中常用的心理評估工具包括（）A.漢密爾頓焦慮量表B.漢密爾頓抑郁量表C.簡易精神狀態(tài)檢查量表D.生活事件量表7.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的好處有（）A.為患者提供連續(xù)、綜合的醫(yī)療服務(wù)B.方便患者就醫(yī)C.提高醫(yī)療資源的利用效率D.促進(jìn)分級診療制度的實施8.治療消化性潰瘍的藥物有（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.抗生素D.抗酸劑三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)是一門整合了_____、_____、_____等多學(xué)科知識和技能的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科。2.社區(qū)診斷的步驟包括_____、_____、_____、_____。3.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_____mmHg和（或）舒張壓_____mmHg。4.老年人的心理健康問題主要包括_____、_____、_____等。5.全科醫(yī)療中常用的溝通技巧有_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只負(fù)責(zé)治療患者的疾病，不關(guān)注患者的心理和社會問題。（）2.社區(qū)診斷的目的是為了制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃。（）3.高血壓患者只要按時服藥，就不需要進(jìn)行生活方式干預(yù)。（）4.老年人的認(rèn)知功能會隨著年齡的增長而逐漸下降，這是正常的生理現(xiàn)象。（）5.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)可以提高患者的滿意度和忠誠度。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別。六、案例分析患者，男性，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個月以上。近1周來，咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，伴有呼吸困難，活動后明顯。既往有吸煙史40年，每天20支。問題1：請列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：全科醫(yī)療是以患者為中心，而非以疾病為中心。2.答案：C解析：社區(qū)診斷需要收集社區(qū)的社會經(jīng)濟(jì)資料等多方面信息。3.答案：B解析：全科醫(yī)生更注重綜合服務(wù)，不是單純的疾病診斷專家。4.答案：C解析：流感屬于傳染性疾病，不是慢性非傳染性疾病。5.答案：D解析：一般不單獨為高血壓患者制定個性化運動方案。6.答案：D解析：焦慮、抑郁、孤獨感都是老年人常見心理健康問題。7.答案：C解析：打斷患者說話不是常用溝通技巧。8.答案：C解析：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)面向全體人群，不局限于老年人，也不是只能在簽約醫(yī)生處就診，與基本醫(yī)療服務(wù)密切相關(guān)。9.答案：B解析：奧美拉唑是治療消化性潰瘍的常用藥物。10.答案：D解析：手術(shù)治療一般不是慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療的主要手段。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)學(xué)基本原則包括這些方面。2.答案：ABCD解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包含這些內(nèi)容。3.答案：ABCD解析：全科醫(yī)生應(yīng)具備這些能力。4.答案：ABCD解析：這些都是高血壓的危險因素。5.答案：ABCD解析：老年人常見這些健康問題。6.答案：ABCD解析：這些都是常用心理評估工具。7.答案：ABCD解析：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有這些好處。8.答案：ABCD解析：這些藥物都可用于治療消化性潰瘍。三、填空題（答案）1.答案：臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)解析：全科醫(yī)學(xué)整合了多學(xué)科知識技能。2.答案：確定社區(qū)診斷的目標(biāo)、收集資料、分析資料、作出診斷解析：社區(qū)診斷的基本步驟。3.答案：≥140、≥90解析：高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：焦慮、抑郁、孤獨感解析：老年人常見心理健康問題。5.答案：傾聽、提問、反饋、非語言溝通解析：全科醫(yī)療常用溝通技巧。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生關(guān)注患者身心整體。2.答案：√解析：社區(qū)診斷目的之一是制定服務(wù)計劃。3.答案：×解析：高血壓患者需服藥和生活方式干預(yù)結(jié)合。4.答案：√解析：老年人認(rèn)知功能隨年齡增長下降是正常生理現(xiàn)象。5.答案：√解析：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)可提高患者滿意度和忠誠度。五、簡答題（答案）1.答：全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別主要體現(xiàn)在服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)模式、服務(wù)場所、服務(wù)技術(shù)、服務(wù)時間等方面。全科醫(yī)療服務(wù)對象廣泛，包括個人、家庭和社區(qū)；服務(wù)內(nèi)容全面，涵蓋預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健等；服務(wù)模式以患者為中心，注重整體健康；服務(wù)場所主要在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)；服務(wù)技術(shù)相對綜合、簡單；服務(wù)時間具有連續(xù)性。專科醫(yī)療服務(wù)對象主要是患有特定疾病的患者；服務(wù)內(nèi)容專注于某一專科領(lǐng)域；服務(wù)模式以疾病為中心；服務(wù)場所主要在?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院的專科科室；服務(wù)技術(shù)相對專業(yè)、復(fù)雜；服務(wù)時間相對較短、間斷。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。診斷依據(jù)：患者老年男性，有長期吸煙史，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，每年發(fā)作3個月以上，近1周來咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，活動后明顯，符合慢性阻塞性肺