2025年皮膚科真菌性皮膚病鑒別診斷模擬考試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種真菌性皮膚病好發(fā)于兒童？（）A.頭癬B.體癬C.股癬D.手癬2.花斑糠疹的致病菌主要是（）。A.馬拉色菌B.紅色毛癬菌C.須癬毛癬菌D.犬小孢子菌3.下列關于足癬的說法，錯誤的是（）。A.常由紅色毛癬菌引起B(yǎng).分為水皰鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛型C.瘙癢不明顯D.具有傳染性4.體癬的典型皮損為（）。A.環(huán)狀紅斑B.丘疹C.水皰D.鱗屑5.甲癬的治療，一般需要（）。A.1-2個月B.3-6個月C.6-9個月D.9-12個月6.以下哪種藥物可用于治療念珠菌性間擦疹？（）A.伊曲康唑B.特比萘芬C.酮康唑洗劑D.咪康唑乳膏7.頭癬中最常見的類型是（）。A.黃癬B.白癬C.黑點癬D.膿癬8.下列關于股癬的描述，正確的是（）。A.多見于男性B.好發(fā)于腹股溝、會陰、肛周等部位C.瘙癢劇烈D.以上均正確9.手癬的主要傳播途徑是（）。A.直接接觸B.間接接觸C.自身傳染D.以上都是10.真菌性皮膚病的診斷主要依靠（）。A.臨床表現(xiàn)B.真菌學檢查C.組織病理學檢查D.以上都是二、多項選擇題1.以下屬于皮膚癬菌的是（）。A.紅色毛癬菌B.須癬毛癬菌C.絮狀表皮癬菌D.馬拉色菌2.真菌性皮膚病的預防措施包括（）。A.注意個人衛(wèi)生B.避免與患者直接接觸C.保持皮膚干燥清潔D.積極治療基礎疾病3.頭癬的治療原則包括（）。A.服藥B.擦藥C.洗頭D.剪發(fā)4.體癬的鑒別診斷包括（）。A.玫瑰糠疹B.銀屑病C.脂溢性皮炎D.濕疹5.足癬的并發(fā)癥有（）。A.丹毒B.蜂窩織炎C.淋巴管炎D.癬菌疹6.甲癬的診斷要點包括（）。A.甲板增厚、變色B.甲下碎屑堆積C.真菌學檢查陽性D.有足癬病史三、填空題1.皮膚癬菌侵犯的部位主要有_____、_____、_____。2.念珠菌性陰道炎的典型白帶為_____。3.股癬的皮損特點為_____。4.花斑糠疹好發(fā)于_____季節(jié)。5.真菌性皮膚病的治療藥物主要包括_____、_____、_____等。6.頭癬的致病菌主要是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.所有的真菌性皮膚病都具有傳染性。（）2.體癬和股癬的治療方法相同。（）3.足癬患者只要癥狀消失就可以停藥。（）4.甲癬的治療首選外用藥物。（）5.念珠菌性甲溝炎好發(fā)于免疫力低下的人群。（）6.花斑糠疹患者一般無自覺癥狀。（）五、簡答題1.簡述真菌性皮膚病的治療原則。六、案例分析題患者，男，25歲，因“雙側(cè)腹股溝瘙癢、紅斑1周”就診?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)雙側(cè)腹股溝瘙癢，搔抓后出現(xiàn)紅斑，逐漸擴大，邊界清楚，無明顯滲出。既往有足癬病史。查體：雙側(cè)腹股溝可見邊界清楚的紅斑，邊緣有丘疹、水皰，中央有輕度脫屑。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請簡述其治療方案。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.A解析：頭癬主要發(fā)生于兒童。2.A解析：花斑糠疹致病菌主要為馬拉色菌。3.C解析：足癬瘙癢明顯。4.A解析：體癬典型皮損為環(huán)狀紅斑。5.B解析：甲癬治療一般需3-6個月。6.D解析：咪康唑乳膏可用于治療念珠菌性間擦疹。7.B解析：白癬是頭癬中最常見類型。8.D解析：股癬多見于男性，好發(fā)部位及瘙癢特點均正確。9.D解析：手癬傳播途徑包括直接、間接接觸及自身傳染。10.D解析：真菌性皮膚病診斷依靠臨床表現(xiàn)、真菌學檢查及組織病理學檢查。二、多項選擇題（答案）1.ABC解析：馬拉色菌不屬于皮膚癬菌。2.ABCD解析：這些都是真菌性皮膚病的預防措施。3.ABCD解析：頭癬治療原則包括服藥、擦藥、洗頭、剪發(fā)。4.ABCD解析：這些疾病都需與體癬鑒別。5.ABCD解析：足癬可引起這些并發(fā)癥。6.ABCD解析：這些都是甲癬的診斷要點。三、填空題（答案）1.毛發(fā)、皮膚、甲板解析：皮膚癬菌主要侵犯這些部位。2.白色豆腐渣樣解析：念珠菌性陰道炎典型白帶特點。3.邊界清楚的紅斑，邊緣有丘疹、水皰，中央有輕度脫屑解析：股癬的皮損特點。4.夏季解析：花斑糠疹好發(fā)于夏季。5.外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、角質(zhì)剝脫劑解析：真菌性皮膚病的主要治療藥物。6.皮膚癬菌、小孢子菌解析：頭癬的主要致病菌。四、判斷題（答案）1.×解析：部分真菌性皮膚病如馬拉色菌毛囊炎傳染性較弱。2.√解析：體癬和股癬治療方法相似。3.×解析：足癬癥狀消失后還需繼續(xù)用藥一段時間以防復發(fā)。4.×解析：甲癬治療根據(jù)病情可選擇口服或外用藥物，嚴重者需口服藥物。5.√解析：念珠菌性甲溝炎好發(fā)于免疫力低下人群。6.√解析：花斑糠疹一般無自覺癥狀或有輕度瘙癢。五、簡答題（答案）1.答：真菌性皮膚病的治療原則包括：①消除誘因，如積極治療基礎疾病，保持皮膚清潔干燥等；②外用抗真菌藥物，根據(jù)不同類型選擇合適的劑型；③口服抗真菌藥物，適用于病情較重、外用藥物療效不佳或累及毛發(fā)、甲板等部位；④聯(lián)合治療，對于頑固病例可采用外用和口服藥物聯(lián)合治療；⑤足療程治療，避免復發(fā)。六、案例分析題（答案）1.答：該患者最可能的診斷是股癬。2.答：治療方案如下：①一般治療：注意個人衛(wèi)生，保持腹股溝部位清潔干燥，避免搔抓，勤換內(nèi)褲，內(nèi)褲應