2024年護理學(xué)基礎(chǔ)模擬試題（含答案）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.對流式霧化吸入其氧流量一般是多少ml:選項【A】8ml選項【B】4ml選項【C】2ml選項【D】6ml參考答案：(A)詳解：對流式霧化吸入其氧流量一般要>8ml，這樣才能保證較好的霧化效果，使藥物能有效被霧化并隨著氣流進入呼吸道發(fā)揮作用。2.足底用冷可引起選項【A】心房纖顫選項【B】反射性心率減慢選項【C】腹瀉選項【D】傳導(dǎo)阻滯選項【E】一過性冠狀動脈收縮參考答案：(E)詳解：足底用冷可使末梢血管收縮，影響散熱，還可反射性地引起一過性冠狀動脈收縮，對心功能不良者可能會有不良影響。而腹瀉主要與腸道相關(guān)因素有關(guān)；反射性心率減慢常見于某些心血管系統(tǒng)刺激等情況，但不是足底用冷直接主要引起；心房纖顫有其自身特定的病因和機制；傳導(dǎo)阻滯也多與心臟本身病變等有關(guān)，均不是足底用冷的典型直接后果。3.某老年女性,因長期臥床在骶尾部出現(xiàn)一6cm×4cm的皮膚破潰,可見膿液及壞死發(fā)黑的組織,判斷處于壓瘡壞死潰瘍期,此期的局部處理原則是()選項【A】防止厭氧菌感染選項【B】促進肉芽組織再生選項【C】選擇敏感抗生素治療創(chuàng)面感染選項【D】紅外線照射,使創(chuàng)面干燥選項【E】做壓力均勻的環(huán)行按摩參考答案：(B)詳解：此期的局部處理原則是清潔瘡面，去除壞死組織，保持引流通暢，促進肉芽組織再生。選項A主要是針對感染的全身治療；選項B不適合壞死潰瘍期；選項C紅外線照射主要用于炎性浸潤期；選項E防止厭氧菌感染不是此期主要處理原則，故答案為D。4.皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感,皮膚瘙癢,面色蒼白,出冷汗,脈細速,血壓下降,煩躁不安,考慮患者出現(xiàn)了何種情況()選項【A】呼吸道過敏反應(yīng)選項【B】青霉素毒性反應(yīng)選項【C】血清病型反應(yīng)選項【D】皮膚組織過敏反應(yīng)選項【E】青霉素過敏性休克參考答案：(E)詳解：青霉素過敏性休克多在用藥后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為呼吸道阻塞癥狀（如胸悶、氣急伴瀕危感）、循環(huán)衰竭癥狀（如面色蒼白、出冷汗、脈細速、血壓下降）、皮膚過敏癥狀（如皮膚瘙癢、蕁麻疹等）及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如煩躁不安、意識喪失等），該患者皮試后出現(xiàn)的癥狀符合青霉素過敏性休克表現(xiàn)。而青霉素毒性反應(yīng)一般不會在這么短時間內(nèi)出現(xiàn)；血清病型反應(yīng)一般在用藥后7-12天出現(xiàn)；呼吸道過敏反應(yīng)一般不會有這么嚴重的循環(huán)等系統(tǒng)表現(xiàn)；皮膚組織過敏反應(yīng)主要局限于皮膚表現(xiàn)，不會有這么嚴重的全身癥狀。5.患者,女性,83歲,主訴尿急、尿頻、尿痛。為明確診斷需留取中段尿做尿培養(yǎng)。請問中段尿留取的正確方法是()選項【A】尿量不宜太少,需10ml以上選項【B】尿內(nèi)勿混有消毒液選項【C】必須留晨起第一次尿選項【D】尿量不宜太多,3ml即可選項【E】女患者一定要取坐位參考答案：(B)詳解：留取中段尿時應(yīng)注意避免尿內(nèi)混有消毒液，以免影響檢查結(jié)果。尿量一般5～10ml即可，A選項3ml和E選項10ml以上不準確；女患者留取中段尿無必須取坐位的要求，C選項錯誤；留取中段尿不一定必須是晨起第一次尿，D選項錯誤。6.適宜盆浴的病人是選項【A】妊娠7個月。選項【B】極度衰竭選項【C】肝硬化選項【D】嚴重心臟病參考答案：(C)詳解：盆浴適用于全身情況良好的病人，選項中肝硬化患者若全身情況尚可，可選擇盆浴。嚴重心臟病、極度衰竭患者病情較重，不適宜盆??；妊娠7個月孕婦盆浴可能導(dǎo)致早產(chǎn)等不良后果，也不適宜盆浴。7.導(dǎo)尿管插人的深度為()選項【A】16-18cm選項【B】12-14cm選項【C】20-22cm選項【D】14-16cm選項【E】18-20cm參考答案：(C)詳解：男性患者導(dǎo)尿管插入深度一般為20-22cm，女性患者導(dǎo)尿管插入深度約為4-6cm。該題未明確性別，按照一般男性導(dǎo)尿管插入深度標準，答案選E。8.肌肉注射引起硬結(jié)的主要原因是:選項【A】針頭細小、進針深度不夠選項【B】末做到一慢選項【C】同時注射多種藥物選項【D】病人肥胖參考答案：(A)詳解：肌肉注射引起硬結(jié)的主要原因包括藥物因素（如藥物pH值、滲透壓等）、注射技術(shù)（如針頭過細、進針深度不夠、同一部位反復(fù)注射等）、患者個體因素（如個體差異導(dǎo)致的藥物吸收不良等）等。選項C針頭細小、進針深度不夠符合注射技術(shù)方面導(dǎo)致硬結(jié)的原因；選項A同時注射多種藥物不一定必然導(dǎo)致硬結(jié)；選項B病人肥胖不是引起硬結(jié)的主要直接原因；選項D未做到一慢主要影響的是患者疼痛感受等，而非引起硬結(jié)的主要原因。9.判斷心肺復(fù)蘇是否有效的指標,不正確的一項是()選項【A】血壓恢復(fù)正常選項【B】瞳孔縮小選項【C】面色轉(zhuǎn)紅選項【D】大動脈出現(xiàn)搏動選項【E】有呼吸動作參考答案：(A)詳解：心肺復(fù)蘇有效的指標包括大動脈搏動恢復(fù)、瞳孔縮小、有呼吸動作、面色轉(zhuǎn)紅等。而血壓恢復(fù)正常不是判斷心肺復(fù)蘇是否有效的直接且早期的特異性指標，在心肺復(fù)蘇早期，即使大動脈搏動恢復(fù)等有效，但血壓可能還未完全恢復(fù)到正常水平。10.尸體腐敗的發(fā)生主要是因:選項【A】腸道內(nèi)容物發(fā)酵腐敗選項【B】尸體存放過久選項【C】酶的作用使組織分解自溶選項【D】溫度過高參考答案：(C)詳解：尸體腐敗的發(fā)生主要是酶的作用使組織分解自溶。酶是生物體內(nèi)具有催化作用的蛋白質(zhì)，人死后，體內(nèi)細胞停止正常代謝，溶酶體破裂，釋放出各種水解酶，這些酶能分解細胞內(nèi)的各種物質(zhì)，導(dǎo)致組織自溶，進而引發(fā)尸體腐敗。尸體存放過久、溫度過高、腸道內(nèi)容物發(fā)酵腐敗等雖然也會對尸體腐敗有一定影響，但不是主要原因。11.床上操浴的目的不包括選項【A】預(yù)防過敏性皮炎。選項【B】增強皮膚排泄選項【C】觀察病情選項【D】促進皮膚血液循環(huán)參考答案：(A)詳解：床上操浴的目的包括促進皮膚血液循環(huán)、增強皮膚排泄、觀察病情等。而預(yù)防過敏性皮炎并不是床上操浴的直接目的。12.患者李某,男,25歲,身高170cm,體重75kg,從高處墜落,腰椎骨折收入院,須立即手術(shù)。病房護士首先應(yīng)選項【A】緊急給予衛(wèi)生處置選項【B】測量患者生命體征,確定患者的護理問題選項【C】通知負責(zé)醫(yī)生選項【D】準備好床單位,鋪麻醉床選項【E】填寫住院病歷和有關(guān)護理表格參考答案：(D)詳解：患者腰椎骨折須立即手術(shù)，病房護士首先應(yīng)準備好床單位，鋪麻醉床，為患者術(shù)后提供舒適、安全的環(huán)境，便于護理和搶救，故答案選B。緊急給予衛(wèi)生處置一般不是此時首要任務(wù)；通知負責(zé)醫(yī)生應(yīng)在準備好床單位等之后；測量患者生命體征等在患者到達病房時可進行，但不是首先要做的；填寫住院病歷和有關(guān)護理表格也不是當(dāng)下最緊急的。病房護士接到患者即將手術(shù)的通知后，先準備合適的床單位能保障后續(xù)護理工作順利開展，而其他選項都不是第一步要做的。13.股靜脈穿刺部位在股三角區(qū)位于:選項【A】股動脈外側(cè)選項【B】股神經(jīng)和股動脈之間選項【C】股神經(jīng)內(nèi)側(cè)選項【D】股動脈內(nèi)側(cè)參考答案：(D)詳解：股靜脈在股三角區(qū)位于股動脈內(nèi)側(cè)。股三角內(nèi)結(jié)構(gòu)由外向內(nèi)依次為股神經(jīng)、股動脈、股靜脈。所以股靜脈穿刺部位在股動脈內(nèi)側(cè)。14.可增加血紅蛋白在尿中溶解度的溶液是:選項【A】乳酸鈉選項【B】NaCl選項【C】枸櫞酸鈉選項【D】NaHCO3參考答案：(D)詳解：尿液中加入NaHCO?可堿化尿液，能增加血紅蛋白等酸性物質(zhì)在尿中的溶解度，從而避免血紅蛋白在酸性環(huán)境中析出形成結(jié)晶堵塞腎小管等。枸櫞酸鈉主要用于血液保存等；NaCl一般不用于增加血紅蛋白在尿中溶解度；乳酸鈉可調(diào)節(jié)酸堿平衡，但增加血紅蛋白在尿中溶解度不是其主要作用。15.滅頭虱的方法中,下列哪項沒有必要選項【A】反復(fù)揉搓頭發(fā)10min選項【B】用紗布蘸百部酊、按順序擦遍頭發(fā)選項【C】梳子和篦子去清洗后消毒選項【D】24h后用篦子篦去死虱,洗頭參考答案：(C)詳解：滅頭虱時，用紗布蘸百部酊按順序擦遍頭發(fā)，反復(fù)揉搓頭發(fā)10min，24h后用篦子篦去死虱并洗頭。梳子和篦子需要用含氯消毒劑浸泡消毒，而不是清洗后消毒，所以選項D沒有必要。16.患者王某,35歲,因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第二天患者主訴切口處疼痛,查體溫為38.2℃,此時護士為患者安置的體位是選項【A】端坐位選項【B】頭高足低位選項【C】屈膝仰臥位選項【D】半坐臥位選項【E】右側(cè)臥位參考答案：(D)詳解：半坐臥位可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流。因為盆腔腹膜抗感染性較強，而吸收較弱，故可防止炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時采取半坐臥位還可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，促進舒適，并有利于切口愈合?；颊哧@尾切除術(shù)后第二天，切口疼痛，體溫38.2℃，可能存在切口感染等情況，采取半坐臥位有利于病情恢復(fù)。17.患者,女,28歲。因意外溺水導(dǎo)致意識喪失、心臟驟停。應(yīng)實施的搶救措施是()選項【A】口對口呼吸加胸外心臟按壓選項【B】電擊除顫選項【C】心內(nèi)注射急救藥選項【D】開胸心臟按壓選項【E】低溫療法參考答案：(A)詳解：對于心臟驟停的患者，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇，包括胸外心臟按壓和人工呼吸，而口對口呼吸加胸外心臟按壓是目前最常用的心肺復(fù)蘇方法。心內(nèi)注射急救藥現(xiàn)在已較少應(yīng)用；開胸心臟按壓一般在特殊情況下才會采用；電擊除顫需要有除顫設(shè)備且明確心律失常類型等情況才進行；低溫療法一般不是心臟驟?，F(xiàn)場的首要搶救措施。18.李先生,27歲,因氣急,咳嗽、咳痰1年半,痰中帶血1周,時有胸悶,晚間盜汗,胸片示鎖骨下片絮狀陰影,邊緣模糊。擬診為“肺結(jié)核”。對患者應(yīng)采取的隔離種類是選項【A】保護性隔離選項【B】生物媒介傳播的隔離選項【C】接觸傳播的隔離選項【D】空氣傳播的隔離選項【E】飛沫傳播的隔離參考答案：(E)19.劉先生,76歲,慢性支氣管炎。5天未排便,腹痛、腹脹。按醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。給予該患者大量不保留灌腸時,下列注意事項中哪項是錯誤的()選項【A】準確掌握灌腸液的溫度、濃度選項【B】灌腸過程中需密切關(guān)注患者的病情變化選項【C】準確掌握灌腸液的壓力和溶液的量選項【D】應(yīng)明確患者是否患有嚴重的心血管疾病選項【E】灌腸過程中,如果患者有便意應(yīng)該立即去排便參考答案：(E)詳解：灌腸過程中，若患者有便意，應(yīng)囑患者深呼吸，以減輕便意，而不是立即去排便。選項A、B、C、D都是大量不保留灌腸時的正確注意事項。20.血標本采集法有錯的一項是選項【A】血清標本應(yīng)防止試管內(nèi)凝血選項【B】血培養(yǎng)標本應(yīng)在使用抗生素之前采選項【C】血氣分析應(yīng)備干燥注射器和肝素抗凝選項【D】血糖標本應(yīng)空腹采血參考答案：(C)21.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是:選項【A】皮下注射選項【B】口服選項【C】吸入療法選項【D】靜脈注射參考答案：(D)詳解：靜脈注射是將藥物直接注入血液循環(huán)，藥物可迅速到達全身，沒有吸收過程，所以發(fā)揮藥效最快。口服藥物需要經(jīng)過胃腸道吸收進入血液循環(huán)才能發(fā)揮作用，吸收過程相對較慢。皮下注射藥物吸收也需要一定時間。吸入療法藥物吸收也需要經(jīng)過呼吸道黏膜等吸收過程，同樣不如靜脈注射快。22.骶尾部潰瘍病變,可見骨面、創(chuàng)面有臭味,病人有發(fā)熱為選項【A】淺層潰瘍期壓瘡選項【B】瘀血紅潤期壓瘡選項【C】壞死潰瘍期壓瘡選項【D】炎癥浸潤期壓瘡參考答案：(C)詳解：壞死潰瘍期壓瘡表現(xiàn)為壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴重時可深達骨面，病人常有發(fā)熱等全身癥狀，該患者骶尾部潰瘍病變可見骨面、創(chuàng)面有臭味且有發(fā)熱，符合壞死潰瘍期壓瘡特點。而瘀血紅潤期主要是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木；炎癥浸潤期受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)；淺層潰瘍期表皮水皰破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面。23.青霉素引起過敏反應(yīng)大多數(shù)發(fā)生于:選項【A】初次用藥選項【B】身體虛弱時選項【C】有青毒素接觸史選項【D】過敏體質(zhì)人參考答案：(C)24.下列哪項不是動脈穿刺的用物:選項【A】10ml注射器選項【B】壓脈帶選項【C】無菌手套選項【D】9號針頭參考答案：(B)25.便常規(guī)標本檢驗的目的是:選項【A】查糞便中的致病菌選項【B】查糞便性狀、顏色、細胞選項【C】查肉眼不能察見的微量血液選項【D】查糞便中的寄蟲參考答案：(B)詳解：便常規(guī)標本檢驗?zāi)康陌z查糞便的性狀、顏色以及有無細胞等，以輔助診斷消化系統(tǒng)疾病等。選項A查糞便中的致病菌一般通過糞便培養(yǎng)等更專門的檢查；選項B查肉眼不能察見的微量血液常用隱血試驗等；選項D查糞便中的寄生蟲一般還需要結(jié)合其他檢查方法，便常規(guī)主要側(cè)重于糞便性狀、顏色、細胞等基本檢查。26.患者,劉某,男,28歲,體重80Kg,因車禍骨折、脾破裂收入院,急診給予輸液、吸氧,并用平車護送患者進入病區(qū)。護送途中,護士應(yīng)注意()選項【A】可用車頭撞開病區(qū)門以加快運送速度選項【B】暫停輸液,吸氧繼續(xù)選項【C】平車上墊木板選項【D】暫停吸氧,繼續(xù)輸液選項【E】拔管暫停輸液、吸氧參考答案：(C)詳解：護送途中應(yīng)保持各種管道通暢，不能拔管暫停輸液、吸氧，A、D、E選項錯誤；不可用車頭撞開病區(qū)門，以免造成意外傷害，B選項錯誤；患者因車禍骨折，平車上應(yīng)墊木板，防止骨折部位受壓或扭曲，C選項正確。27.口腔護理操作方法下列哪項不對選項【A】協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)選項【B】彎盤置于病員口角旁選項【C】先擦舌面及硬腭部,再擦牙齒各面選項【D】先擦牙齒各面,再擦舌面及腭面參考答案：(C)詳解：先擦牙齒各面，再擦舌面及腭面，因為口腔護理時應(yīng)先清潔牙齒表面，防止擦拭舌面及腭面時將牙齒上的污垢重新帶入口腔。協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)是正確的操作體位，可防止漱口液等流入氣管；彎盤置于病員口角旁用于承接吐出的液體等。28.一名護士從血庫拿血回來進行加熱給患者輸血,10分鐘后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰背疼痛。護士應(yīng)立即()選項【A】停止輸血選項【B】停止輸液選項【C】通知醫(yī)生選項【D】通知家屬選項【E】安慰患者參考答案：(A)詳解：患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰背疼痛等癥狀，考慮發(fā)生了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，以避免更多的紅細胞被破壞，減少進一步的損害。通知醫(yī)生、安慰患者、通知家屬等措施雖也需要進行，但首要的是立刻停止輸血。停止輸液與當(dāng)前輸血導(dǎo)致的問題關(guān)聯(lián)性不大。29.床上擦浴時下列哪項步驟是錯誤的選項【A】動作敏捷、輕柔選項【B】減少翻動和暴露選項【C】保護病人自尊選項【D】病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白應(yīng)稍等片刻再擦參考答案：(D)詳解：床上擦浴過程中若病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白，應(yīng)立即停止擦浴，給予適當(dāng)處理，而不是稍等片刻再擦，因為這可能是病人身體不耐受的表現(xiàn)，繼續(xù)擦浴可能加重不適甚至引發(fā)其他不良后果。動作敏捷輕柔可減少病人不適，保護病人自尊、減少翻動和暴露都是床上擦浴時應(yīng)遵循的原則，所以選項A、B、C正確。30.最易受微粒阻塞而損害的臟器不包括什么:選項【A】腎選項【B】脾選項【C】肺選項【D】腦參考答案：(B)詳解：最易受微粒阻塞損害的臟器主要是肺、腦、腎等，脾相對來說較少因微粒阻塞而受損。31.靜脈留置針以多少角度進針:選項【A】10-20°選項【B】25-30°選項【C】15-30°選項【D】30-40°參考答案：(C)32.不需加抗凝的標本是選項【A】血糖選項【B】非蛋白氮選項【C】血鈣選項【D】血氨參考答案：(C)33.該反應(yīng)發(fā)生的原因為()選項【A】血磷下降選項【B】血鈣升高選項【C】血鉀升高選項【D】血鉀下降選項【E】血鈣下降參考答案：(E)34.胡某,男,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難,應(yīng)取()選項【A】膝胸位選項【B】頭高足低位選項【C】仰臥位選項【D】側(cè)臥位選項【E】端坐位參考答案：(E)詳解：患者有反復(fù)咳嗽、咳痰、心悸、氣促等癥狀，入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難，采取端坐位可使膈肌下降，胸腔容積增大，減輕肺部淤血和心臟負擔(dān)，改善呼吸困難癥狀。仰臥位不利于呼吸；側(cè)臥位對緩解該患者的嚴重呼吸困難效果不佳；頭高足低位主要用于特定治療需求，與該患者情況不符；膝胸位一般不用于此類患者。35.為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的是選項【A】鑒別有無尿閉選項【B】測量膀胱容量選項【C】減輕患者痛苦選項【D】記錄尿量、觀察腎功能選項【E】排空膀胱,避免術(shù)中誤傷參考答案：(C)36.全身用冷的方法是選項【A】四肢及頭部冷敷選項【B】身體周圍放冰袋選項【C】頭、頸、腋下及腹股溝放冰袋選項【D】調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度低于18℃選項【E】用32～34℃溫水擦浴參考答案：(E)37.影響冷、熱療法效果的因素不包括選項【A】方法選項【B】部位選項【C】時間選項【D】環(huán)境溫度選項【E】性別參考答案：(E)詳解：影響冷、熱療法效果的因素包括方法、部位、環(huán)境溫度、時間等。而性別一般不會直接影響冷、熱療法的效果。38.使用甲醛防腐劑應(yīng)在多少ml尿中用多少甲醛選項【A】30ml-1滴選項【B】100ml--5-10ml選項【C】20ml-1ml選項【D】50ml-5滴參考答案：(A)詳解：甲醛防腐的用法是每30ml尿液加40%甲醛1滴，能固定尿中有機成分，對尿細胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用。39.靜脈注射時，進針角度一般是選項【A】10°選項【B】50°選項【C】20°選項【D】．40°選項【E】30°參考答案：(C)40.阿米巴痢疾病員留取便標本的容器應(yīng):選項【A】小玻璃瓶選項【B】硬低盒選項【C】蠟紙盒選項【D】加溫后的容器參考答案：(D)詳解：阿米巴原蟲在低溫環(huán)境下可失去活力，所以留取便標本時容器應(yīng)加溫，防止阿米巴原蟲死亡，影響檢驗結(jié)果。41.患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。該患者用藥后一天攝人水至少為()選項【A】1500-2000ml選項【B】1000-2000ml選項【C】2500-3000ml選項【D】800-1500ml選項【E】3000-3500ml參考答案：(C)詳解：使用退熱藥后，患者體溫下降，通過皮膚和呼吸會散失較多水分，為防止脫水，應(yīng)增加水分攝入，一般一天攝入水至少為2500-3000ml。42.皮下注射時針尖與皮膚通常呈選項【A】20°～30°選項【B】45°～50°選項【C】30°~40°選項【D】50°～60°選項【E】5°～10°參考答案：(C)詳解：皮下注射時針尖與皮膚通常呈30°～40°角。角度過大可能會刺入肌層，角度過小則可能導(dǎo)致藥物注入過淺，影響吸收效果。43.患者,男性,35歲,誤服氰化物中毒,現(xiàn)感覺頭痛頭暈、惡心嘔吐、四肢麻木,請問可用的洗胃液是()選項【A】2%-4%碳酸氫鈉選項【B】0.1%硫酸銅選項【C】1:(15000-20000)高錳酸鉀選項【D】植物油選項【E】白醋參考答案：(C)詳解：氰化物中毒時，可用1:15000～1:20000高錳酸鉀溶液洗胃，所以答案是B。其他選項均不適合用于氰化物中毒洗胃。44.患者男,35歲,因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷,CT提示顱內(nèi)血腫,腦挫裂傷,行全血腫清除術(shù)。術(shù)后第三天采取此臥位的目的是()選項【A】促進排痰選項【B】預(yù)防腦水腫選項【C】利于呼吸選項【D】促進引流選項【E】便于觀察瞳孔參考答案：(B)詳解：術(shù)后第三天采取的臥位是頭高足低位，其目的是利用重力作用，促進顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。利于呼吸、促進排痰一般是半坐臥位等的作用；便于觀察瞳孔不需要特定臥位；促進引流不是頭高足低位的主要目的。45.最嚴重的輸血反應(yīng)是什么:選項【A】血管外溶血選項【B】發(fā)熱反應(yīng)選項【C】血管內(nèi)溶血選項【D】過敏反應(yīng)參考答案：(C)詳解：血管內(nèi)溶血是最嚴重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致急性腎衰竭、休克甚至死亡等嚴重后果。發(fā)熱反應(yīng)一般癥狀相對較輕；過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹等；血管外溶血通常起病較緩慢，病情相對沒有血管內(nèi)溶血那么急劇和嚴重。46.化驗抗溶血性鏈球菌“0”滴定度采血量為;選項【A】3.0ml選項【B】2.0ml選項【C】1.0ml選項【D】1.6ml參考答案：(A)47.補鉀的原則不正確的是選項【A】不宜過慢選項【B】不宜過濃選項【C】不宜過多選項【D】不宜過早選項【E】見尿給鉀參考答案：(A)詳解：補鉀原則包括不宜過濃（濃度不超過0.3%）、不宜過多（每日補鉀量不超過6～8g）、不宜過快（速度不宜超過20mmol/h）、不宜過早（見尿補鉀）。不宜過慢不屬于補鉀原則。48.患者,男,35歲,車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。灌注食物時,應(yīng)注意鼻飼液的溫度為()選項【A】36-38℃選項【B】38-40℃選項【C】37-39℃選項【D】40-42℃選項【E】39-41℃參考答案：(B)詳解：鼻飼液的溫度一般為38-40℃，溫度過高易燙傷患者口腔及胃腸道黏膜，溫度過低則可能引起患者胃腸道不適，如腹痛、腹瀉等。所以灌注食物時應(yīng)注意鼻飼液溫度為38-40℃。49.青霉素皮內(nèi)試驗結(jié)果,哪項為陽性反應(yīng):選項【A】皮丘直徑大于1cm選項【B】全身無自覺癥狀選項【C】皮丘周圍無紅腫選項【D】皮丘無改變參考答案：(A)詳解：皮內(nèi)試驗陽性表現(xiàn)為局部皮丘隆起、紅暈硬塊，直徑大于1cm或周圍有偽足、局部有癢感，嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。選項A皮丘無改變不是陽性表現(xiàn)；選項B全身無自覺癥狀不能說明皮內(nèi)試驗陽性；選項C皮丘周圍無紅腫也不是陽性表現(xiàn)，只有皮丘直徑大于1cm符合陽性反應(yīng)表現(xiàn)。50.患者,女,34歲。因嘔吐、腹瀉急診入院進行靜脈輸液。護士不宜采用的用語是()選項【A】“您快點兒去衛(wèi)生間,回來就要輸液了”選項【B】“輸液的滴速已經(jīng)調(diào)節(jié)好了,請您不要自行調(diào)節(jié)”選項【C】“今天您嘔吐腹瀉多次,過會給您輸液”選項【D】“等會扎針時,有什么不舒服您可以告訴我”選項【E】“現(xiàn)在給您輸液,請問您叫什么名字”參考答案：(A)詳解：護士在與患者溝通時，語言應(yīng)溫和、耐心、禮貌，B選項“您快點兒去衛(wèi)生間，回來就要輸液了”這種表達語氣較為生硬、催促，可能會讓患者感到不舒服，不符合良好的溝通方式，而其他選項語言表達較為恰當(dāng)、溫和。51.病人坐位主要受壓點在選項【A】骶尾部選項【B】足跟選項【C】坐骨結(jié)節(jié)選項【D】肘部參考答案：(C)詳解：病人坐位時主要受壓點在坐骨結(jié)節(jié)。骶尾部是仰臥位時的主要受壓點；足跟是側(cè)臥位時的主要受壓點之一；肘部是俯臥位時的主要受壓點之一。52.老年人作熱敷時重點應(yīng)注意選項【A】皮膚有無出血點選項【B】防止著涼選項【C】預(yù)防壓瘡選項【D】避免燙傷選項【E】皮膚彈性參考答案：(D)詳解：老年人皮膚感覺功能減退，對熱的敏感性降低，熱敷時容易發(fā)生燙傷，所以重點應(yīng)注意避免燙傷。53.為危重病人晨間護理時應(yīng)特別注意的是選項【A】床單是否清潔干燥選項【B】體位是否合適選項【C】面、手是否清潔選項【D】局部皮膚受壓情況參考答案：(D)詳解：晨間護理時，危重病人由于長期臥床，局部皮膚受壓易發(fā)生壓瘡等情況，所以特別要注意局部皮膚受壓情況，以預(yù)防并發(fā)癥。而床單清潔干燥、體位合適、面手清潔等雖然也是晨間護理的內(nèi)容，但對于危重病人來說，局部皮膚受壓情況更為關(guān)鍵。54.選用0.1%醋酸溶液進行漱口適用于下列哪種細菌感染選項【A】霉菌選項【B】銅綠假單胞菌選項【C】肺炎雙球菌選項【D】革蘭陰性菌參考答案：(B)55.患兒女性,12歲。今日行扁桃體切除術(shù),護理人員指導(dǎo)患者減輕出血。為減輕局部出血,可采用的方法是()選項【A】熱水袋選項【B】將冰囊置于頸前頜下選項【C】溫水擦浴選項【D】用冰帽選項【E】熱療參考答案：(B)詳解：采用冷療可使局部血管收縮，血流減少，血液黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。扁桃體切除術(shù)后，將冰囊置于頸前頜下可減輕局部出血。熱療可使局部血管擴張，加重出血。熱水袋屬于熱療。冰帽主要用于頭部降溫防治腦水腫等，不是針對扁桃體術(shù)后局部出血。溫水擦浴屬于全身冷療，與減輕扁桃體局部出血無關(guān)。56.患兒,女,8歲。診斷為急性白血病入院。體溫41.1C,咽痛。為觀察降溫效果,應(yīng)在采取降溫措施后多久測體溫()選項【A】10分鐘選項【B】40分鐘選項【C】30分鐘選項【D】20分鐘選項【E】60分鐘參考答案：(C)詳解：對高熱患兒采取降溫措施后，應(yīng)在30分鐘后復(fù)測體溫，以觀察降溫效果。57.患者,男,35歲,車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。標記胃管時,插人長度可用下列哪種方法測得的長度()選項【A】耳垂至胸骨柄選項【B】前額發(fā)際至胸骨劍突選項【C】前額發(fā)際至胸骨柄選項【D】鼻尖至胸骨柄選項【E】鼻尖至胸骨劍突參考答案：(B)詳解：插入胃管的長度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處，或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處。在標記胃管時，常用前額發(fā)際至胸骨劍突的長度來確定胃管插入的深度，所以答案選B。58.李阿姨經(jīng)過積極抗炎、利尿、強心治療后,體溫降至正常范圍,能夠平臥,現(xiàn)改用地高辛口服。作為主管護士在給藥時要特別注意()選項【A】應(yīng)準時服藥選項【B】應(yīng)空腹服藥選項【C】服藥后少喝水選項【D】應(yīng)飯后服藥選項【E】用藥前應(yīng)測脈率(心率)和節(jié)律參考答案：(E)詳解：使用地高辛前應(yīng)測脈率（心率）和節(jié)律，因為地高辛治療量與中毒量接近，用藥前測脈率和節(jié)律可及時發(fā)現(xiàn)心律失常等不良反應(yīng)，防止洋地黃中毒。而空腹或飯后服藥、準時服藥、服藥后少喝水都不是使用地高辛?xí)r特別需要注意的關(guān)鍵問題。59.下列哪項不是瀕死期病員的護理內(nèi)容選項【A】移病員至搶救室或用屏風(fēng)遮擋選項【B】觀察病情并配合搶救選項【C】進行尸體料理準備工作選項【D】給病員同情與安慰參考答案：(C)詳解：瀕死期是患者病情危重，已臨近死亡階段。此期護理重點在于密切觀察病情、做好搶救準備、給予患者心理支持等。而進行尸體料理準備工作是在患者死亡后進行的，不屬于瀕死期病員的護理內(nèi)容。移病員至搶救室或用屏風(fēng)遮擋、給病員同情與安慰、觀察病情并配合搶救均是瀕死期病員護理的正確做法。60.射流式霧化吸入時,貯藥瓶藥液溫度不得超過多少:選項【A】60℃選項【B】45℃選項【C】50℃選項【D】55℃參考答案：(A)詳解：射流式霧化吸入時，貯藥瓶藥液溫度過高可能會影響藥物的穩(wěn)定性和療效，一般規(guī)定貯藥瓶藥液溫度不得超過60℃。61.肌肉注射錯誤的是:選項【A】取合適的體位,使肌肉放松選項【B】注射刺激性強的藥物,針頭應(yīng)全部刺入選項【C】常規(guī)消毒皮膚選項【D】正確選擇注射部位參考答案：(B)詳解：肌肉注射刺激性強的藥物時，為了減輕患者疼痛，防止局部產(chǎn)生硬結(jié)，不宜將針頭全部刺入，應(yīng)采用深部肌肉注射法，即進針深度為針梗的2/3。而選項A正確選擇注射部位能避免損傷神經(jīng)、血管等；選項B取合適體位使肌肉放松有利于進針和藥物吸收；選項C常規(guī)消毒皮膚可防止感染。62.某患者,高燒38℃,乙醇擦浴時間不宜超過()選項【A】20分鐘選項【B】10分鐘選項【C】30分鐘選項【D】5分鐘選項【E】3分鐘參考答案：(A)詳解：乙醇擦浴時間不宜超過20分鐘，因時間過長易導(dǎo)致皮膚血管擴張，使患者著涼，還可能引起頭部充血等不良反應(yīng)。63.長期臥床病人為預(yù)防壓瘡,下列哪項做法不對選項【A】適當(dāng)調(diào)節(jié)夾板或矯形器械的要緊度選項【B】2-4h翻身一次選項【C】翻身時避免拖、拉、推動作選項【D】身體空隙處墊軟枕、海綿參考答案：(B)詳解：長期臥床病人預(yù)防壓瘡，一般每2小時翻身一次，2-4小時翻身一次時間間隔過長，不利于預(yù)防壓瘡，A選項翻身時避免拖、拉、推動作可防止損傷皮膚，B選項適當(dāng)調(diào)節(jié)夾板或矯形器械的要緊度可避免局部受壓，D選項身體空隙處墊軟枕、海綿可減輕局部壓力，均正確。64.下列哪項可以輸血:選項【A】惡性肝炎選項【B】腎功不全選項【C】急性高血壓選項【D】肺栓塞參考答案：(B)詳解：腎功不全患者在病情穩(wěn)定等情況下可以根據(jù)具體情況進行輸血，而惡性肝炎、肺栓塞、急性高血壓等情況通常不是輸血的適應(yīng)證甚至可能不適合輸血，惡性肝炎可能存在血液傳播疾病風(fēng)險、肺栓塞時輸血可能加重循環(huán)負擔(dān)、急性高血壓患者輸血可能進一步升高血壓等，所以答案選B。腎功不全患者在病情穩(wěn)定等情況下可以根據(jù)具體情況進行輸血，而惡性肝炎、肺栓塞、急性高血壓等情況通常不是輸血的適應(yīng)證甚至可能不適合輸血，惡性肝炎可能存在血液傳播疾病風(fēng)險、肺栓塞時輸血可能加重循環(huán)負擔(dān)、急性高血壓患者輸血可能進一步升高血壓等，所以答案選B。65.瀕死期病員的心理變化最先一般表現(xiàn)為:選項【A】接受期選項【B】協(xié)議期選項【C】否認期選項【D】憤怒期參考答案：(C)詳解：瀕死期病員心理變化的第一階段通常是否認期，患者會拒絕接受自己病情嚴重即將死亡的事實，試圖通過否認來緩解內(nèi)心的恐懼和焦慮。66.超聲吸入器關(guān)閉時應(yīng)如何?選項【A】僅關(guān)機器即可選項【B】無分先后選項【C】先機器后電源選項【D】先電源后主機參考答案：(C)67.兒童靜脈補K時,應(yīng)稀釋為何種濃度:選項【A】0.3%-0.5%選項【B】0.2%-0.3%選項【C】0.1%-0.3%選項【D】0.1%-0.2%參考答案：(C)68.該患者意識障礙,不能進食,可采用供給營養(yǎng)物質(zhì)的方法是()選項【A】靜脈輸液選項【B】留置空腸管營養(yǎng)選項【C】TPN選項【D】鼻飼法選項【E】鼻飼或完全胃腸外營養(yǎng)參考答案：(E)詳解：該患者意識障礙不能進食，單純靜脈輸液不能滿足患者營養(yǎng)需求，鼻飼法相對單一，完全胃腸外營養(yǎng)可通過靜脈途徑補充全面營養(yǎng)，留置空腸管營養(yǎng)適用于特定情況如腸道功能部分存在時等，綜合考慮鼻飼或完全胃腸外營養(yǎng)是較為合適的供給營養(yǎng)物質(zhì)的方法。69.患者男性,關(guān)節(jié)扭傷30分鐘來院就診,經(jīng)過X片檢查未發(fā)現(xiàn)骨折等現(xiàn)象,醫(yī)生診斷組織損傷,醫(yī)生囑其冷療。該患者應(yīng)采取的冷療法是()選項【A】冰槽選項【B】冰帽選項【C】溫水擦浴選項【D】冷濕敷選項【E】乙醇擦浴參考答案：(D)詳解：冷濕敷適用于局部軟組織損傷的早期，該患者關(guān)節(jié)扭傷30分鐘，X片檢查未發(fā)現(xiàn)骨折等現(xiàn)象，診斷為組織損傷，冷濕敷可減輕局部充血和出血，緩解疼痛，符合該患者病情，所以應(yīng)采取冷濕敷。冰槽主要用于頭部降溫，防治腦水腫；冰帽用于頭部降溫，防止腦水腫；溫水擦浴和乙醇擦浴主要用于高熱患者降溫。70.患者,男性