2025年結(jié)直腸科結(jié)腸鏡檢查操作規(guī)范性技能考核模擬卷答案及解析一、單項選題1.結(jié)直腸鏡檢查前準(zhǔn)備不包括（）A.灌腸清潔腸道B.禁食禁水8小時C.口服瀉藥D.使用鎮(zhèn)靜劑2.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)息肉時應(yīng)首先進(jìn)行（）A.定位B.活檢C.切除D.記錄3.結(jié)直腸鏡檢查后，患者應(yīng)（）A.立即進(jìn)食B.靜臥休息C.多飲水D.行走活動4.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)早期癌應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.繼續(xù)觀察C.活檢明確診斷D.給予藥物治療5.結(jié)直腸鏡檢查中，注氣的主要目的是（）A.擴(kuò)張視野B.檢查黏膜C.排除腸道氣體D.促進(jìn)腸道蠕動6.結(jié)直腸鏡檢查中，活檢標(biāo)本應(yīng)（）A.立即固定B.立即冷凍C.立即烤干D.立即染色7.結(jié)直腸鏡檢查中，息肉切除術(shù)后，患者應(yīng)（）A.靜臥24小時B.避免劇烈運動C.飲食清淡D.立即復(fù)查8.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)黏膜下腫瘤應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.繼續(xù)觀察C.活檢明確診斷D.給予藥物治療9.結(jié)直腸鏡檢查中，注水的主要目的是（）A.擴(kuò)張視野B.檢查黏膜C.排除腸道氣體D.促進(jìn)腸道蠕動10.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)炎癥應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.繼續(xù)觀察C.活檢明確診斷D.給予藥物治療11.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)血管畸形應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.繼續(xù)觀察C.活檢明確診斷D.給予藥物治療12.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)憩室應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.繼續(xù)觀察C.活檢明確診斷D.給予藥物治療13.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.繼續(xù)觀察C.活檢明確診斷D.給予藥物治療14.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)早期癌應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.繼續(xù)觀察C.活檢明確診斷D.給予藥物治療15.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)炎癥應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.繼續(xù)觀察C.活檢明確診斷D.給予藥物治療二、多項選題1.結(jié)直腸鏡檢查前準(zhǔn)備包括（）A.灌腸清潔腸道B.禁食禁水8小時C.口服瀉藥D.使用鎮(zhèn)靜劑2.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)息肉時應(yīng)（）A.定位B.活檢C.切除D.記錄3.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)早期癌應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.繼續(xù)觀察C.活檢明確診斷D.給予藥物治療4.結(jié)直腸鏡檢查中，注氣的主要目的是（）A.擴(kuò)張視野B.檢查黏膜C.排除腸道氣體D.促進(jìn)腸道蠕動5.結(jié)直腸鏡檢查中，活檢標(biāo)本應(yīng)（）A.立即固定B.立即冷凍C.立即烤干D.立即染色6.結(jié)直腸鏡檢查中，息肉切除術(shù)后，患者應(yīng)（）A.靜臥24小時B.避免劇烈運動C.飲食清淡D.立即復(fù)查7.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)黏膜下腫瘤應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.繼續(xù)觀察C.活檢明確診斷D.給予藥物治療8.結(jié)直腸鏡檢查中，注水的主要目的是（）A.擴(kuò)張視野B.檢查黏膜C.排除腸道氣體D.促進(jìn)腸道蠕動9.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)炎癥應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.繼續(xù)觀察C.活檢明確診斷D.給予藥物治療10.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)血管畸形應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.繼續(xù)觀察C.活檢明確診斷D.給予藥物治療三、填空題1.結(jié)直腸鏡檢查前，患者應(yīng)_____2.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)_____3.結(jié)直腸鏡檢查后，患者應(yīng)_____4.結(jié)直腸鏡檢查中，注氣的主要目的是_____5.結(jié)直腸鏡檢查中，活檢標(biāo)本應(yīng)_____6.結(jié)直腸鏡檢查中，息肉切除術(shù)后，患者應(yīng)_____7.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)黏膜下腫瘤應(yīng)_____8.結(jié)直腸鏡檢查中，注水的主要目的是_____9.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)炎癥應(yīng)_____10.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)血管畸形應(yīng)_____四、判斷題（√/×）1.結(jié)直腸鏡檢查前，患者應(yīng)禁食禁水8小時（）2.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)立即切除（）3.結(jié)直腸鏡檢查后，患者應(yīng)立即進(jìn)食（）4.結(jié)直腸鏡檢查中，注氣的主要目的是擴(kuò)張視野（）5.結(jié)直腸鏡檢查中，活檢標(biāo)本應(yīng)立即固定（）6.結(jié)直腸鏡檢查中，息肉切除術(shù)后，患者應(yīng)避免劇烈運動（）7.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)黏膜下腫瘤應(yīng)立即手術(shù)（）8.結(jié)直腸鏡檢查中，注水的主要目的是檢查黏膜（）9.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)炎癥應(yīng)立即手術(shù)（）10.結(jié)直腸鏡檢查中，發(fā)現(xiàn)血管畸形應(yīng)立即手術(shù)（）五、案例分析1.患者，男，45歲，因便血就診。主訴：近3個月出現(xiàn)便血，顏色鮮紅，量不多，伴有排便習(xí)慣改變?，F(xiàn)病史：患者近期體重下降5kg，無腹痛、發(fā)熱等癥狀。體征：肛門無異常，直腸指檢未觸及腫塊。輔助檢查：結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)直腸息肉，大小約1cm，表面光滑，活檢病理診斷為腺瘤性息肉。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？2.患者，女，50歲，因腹痛、便血就診。主訴：近1個月出現(xiàn)腹痛，伴便血，顏色暗紅，量不多，伴有排便習(xí)慣改變?，F(xiàn)病史：患者近期體重下降3kg，有腹痛、發(fā)熱等癥狀。體征：肛門無異常，直腸指檢觸及腫塊，質(zhì)硬，活動度差。輔助檢查：結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤，大小約2cm，表面不規(guī)則，活檢病理診斷為直腸癌。問題1：鑒別診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？六、簡答題1.簡述結(jié)直腸鏡檢查前的準(zhǔn)備工作。2.簡述結(jié)直腸鏡檢查中的注意事項。3.簡述結(jié)直腸鏡檢查后的注意事項。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：灌腸清潔腸道不屬于結(jié)直腸鏡檢查前準(zhǔn)備。2.答案：A解析：發(fā)現(xiàn)息肉時應(yīng)首先進(jìn)行定位。3.答案：D解析：檢查后患者應(yīng)行走活動。4.答案：C解析：早期癌應(yīng)活檢明確診斷。5.答案：A解析：注氣的主要目的是擴(kuò)張視野。6.答案：A解析：活檢標(biāo)本應(yīng)立即固定。7.答案：B解析：息肉切除術(shù)后，患者應(yīng)避免劇烈運動。8.答案：C解析：黏膜下腫瘤應(yīng)活檢明確診斷。9.答案：B解析：注水的主要目的是檢查黏膜。10.答案：C解析：發(fā)現(xiàn)炎癥應(yīng)活檢明確診斷。11.答案：B解析：血管畸形應(yīng)繼續(xù)觀察。12.答案：B解析：憩室應(yīng)繼續(xù)觀察。13.答案：A解析：發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)立即手術(shù)。14.答案：C解析：早期癌應(yīng)活檢明確診斷。15.答案：C解析：發(fā)現(xiàn)炎癥應(yīng)活檢明確診斷。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：檢查前準(zhǔn)備包括灌腸、禁食禁水、口服瀉藥、使用鎮(zhèn)靜劑。2.答案：A,B,C,D解析：發(fā)現(xiàn)息肉時應(yīng)定位、活檢、切除、記錄。3.答案：A,C解析：早期癌應(yīng)立即手術(shù)、活檢明確診斷。4.答案：A,B,D解析：注氣的主要目的是擴(kuò)張視野、檢查黏膜、促進(jìn)腸道蠕動。5.答案：A,D解析：活檢標(biāo)本應(yīng)立即固定、立即染色。6.答案：B,C解析：息肉切除術(shù)后，患者應(yīng)避免劇烈運動、飲食清淡。7.答案：A,C解析：黏膜下腫瘤應(yīng)立即手術(shù)、活檢明確診斷。8.答案：A,B,D解析：注水的主要目的是檢查黏膜、排除腸道氣體、促進(jìn)腸道蠕動。9.答案：B,C解析：發(fā)現(xiàn)炎癥應(yīng)繼續(xù)觀察、活檢明確診斷。10.答案：B,C解析：血管畸形應(yīng)繼續(xù)觀察、活檢明確診斷。三、填空題（答案）1.答案：禁食禁水8小時解析：檢查前患者應(yīng)禁食禁水8小時。2.答案：定位、活檢、切除、記錄解析：發(fā)現(xiàn)息肉時應(yīng)定位、活檢、切除、記錄。3.答案：避免劇烈運動、飲食清淡解析：檢查后患者應(yīng)避免劇烈運動、飲食清淡。4.答案：擴(kuò)張視野解析：注氣的主要目的是擴(kuò)張視野。5.答案：立即固定、立即染色解析：活檢標(biāo)本應(yīng)立即固定、立即染色。6.答案：避免劇烈運動、飲食清淡解析：息肉切除術(shù)后，患者應(yīng)避免劇烈運動、飲食清淡。7.答案：立即手術(shù)、活檢明確診斷解析：黏膜下腫瘤應(yīng)立即手術(shù)、活檢明確診斷。8.答案：檢查黏膜解析：注水的主要目的是檢查黏膜。9.答案：繼續(xù)觀察、活檢明確診斷解析：發(fā)現(xiàn)炎癥應(yīng)繼續(xù)觀察、活檢明確診斷。10.答案：繼續(xù)觀察、活檢明確診斷解析：血管畸形應(yīng)繼續(xù)觀察、活檢明確診斷。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：檢查前患者應(yīng)禁食禁水8小時。2.答案：×解析：發(fā)現(xiàn)息肉時應(yīng)先定位。3.答案：×解析：檢查后患者應(yīng)避免劇烈運動。4.答案：√解析：注氣的主要目的是擴(kuò)張視野。5.答案：√解析：活檢標(biāo)本應(yīng)立即固定。6.答案：√解析：息肉切除術(shù)后，患者應(yīng)避免劇烈運動。7.答案：×解析：黏膜下腫瘤應(yīng)先活檢明確診斷。8.答案：√解析：注水的主要目的是檢查黏膜。9.答案：×解析：發(fā)現(xiàn)炎癥應(yīng)先活檢明確診斷。10.答案：×解析：血管畸形應(yīng)先活檢明確診斷。五、案例分析（答案）1.答：初步