心內(nèi)科考試題庫(kù)及答案詳解

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常心臟的起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.希氏束答案：A2.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)答案：D3.心肌梗死最常見的部位是（）A.左心室前壁B.左心室后壁C.右心室D.左心房答案：A4.冠心病的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高尿酸答案：D5.治療心力衰竭最常用的藥物是（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.洋地黃類答案：A6.以下哪項(xiàng)不是心絞痛的典型癥狀（）A.壓榨性疼痛B.疼痛位于胸骨后C.疼痛向左肩部放射D.疼痛持續(xù)數(shù)小時(shí)答案：D7.心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣答案：A8.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥80mmHgC.收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg答案：A9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.心律失常答案：A10.下列哪種藥物不屬于抗心律失常藥物（）A.胺碘酮B.利多卡因C.阿司匹林D.普羅帕酮答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心力衰竭的常見病因包括（）A.冠心病B.高血壓C.心肌病D.心臟瓣膜病答案：ABCD2.心律失常的治療方法有（）A.藥物治療B.電復(fù)律C.導(dǎo)管消融D.起搏器植入答案：ABCD3.心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤答案：ABCD4.冠心病的二級(jí)預(yù)防藥物包括（）A.阿司匹林B.他汀類藥物C.β受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：ABCD5.高血壓的并發(fā)癥有（）A.腦出血B.腎功能衰竭C.眼底病變D.冠心病答案：ABCD6.心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸困難B.咯血C.心悸D.水腫答案：ABCD7.以下哪些是急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.典型的胸痛癥狀B.心電圖動(dòng)態(tài)改變C.心肌酶升高D.心臟超聲異常答案：ABC8.抗心律失常藥物的分類有（）A.Ⅰ類：鈉通道阻滯劑B.Ⅱ類：β受體阻滯劑C.Ⅲ類：鉀通道阻滯劑D.Ⅳ類：鈣通道阻滯劑答案：ABCD9.下列屬于心肌病的是（）A.擴(kuò)張型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.酒精性心肌病答案：ABCD10.治療心力衰竭的藥物有（）A.正性肌力藥物B.利尿劑C.血管擴(kuò)張劑D.改善心室重構(gòu)藥物答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.竇性心動(dòng)過(guò)速一定是病理性的。（）答案：錯(cuò)誤2.心肌梗死患者都需要溶栓治療。（）答案：錯(cuò)誤3.高血壓患者只要血壓控制好就可以停藥。（）答案：錯(cuò)誤4.心房顫動(dòng)患者需要長(zhǎng)期抗凝治療。（）答案：正確5.所有的心臟瓣膜病都需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤6.心力衰竭患者不能運(yùn)動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤7.冠心病患者可以吸煙。（）答案：錯(cuò)誤8.心律失?；颊叨加邪Y狀。（）答案：錯(cuò)誤9.擴(kuò)張型心肌病是最常見的心肌病類型。（）答案：正確10.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可以改善心力衰竭患者的預(yù)后。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心力衰竭的分級(jí)。答案：心力衰竭的分級(jí)常用紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）分級(jí)。Ⅰ級(jí)：患者有心臟病，但體力活動(dòng)不受限制。Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限制，休息時(shí)無(wú)自覺癥狀。Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀。Ⅳ級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)，休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的治療原則。答案：急性心肌梗死治療原則為盡快恢復(fù)心肌的血液灌注（如溶栓或介入治療）、挽救瀕死心肌、防止梗死擴(kuò)大、保護(hù)和維持心臟功能、及時(shí)處理嚴(yán)重心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥等。3.簡(jiǎn)述高血壓的治療目標(biāo)。答案：一般高血壓患者血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg；合并糖尿病、腎病等高?；颊哐獕嚎刂颇繕?biāo)更嚴(yán)格，一般為<130/80mmHg。4.簡(jiǎn)述心律失常的定義。答案：心律失常是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動(dòng)次序的異常。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論冠心病的一級(jí)預(yù)防措施。答案：冠心病一級(jí)預(yù)防包括控制血壓、血脂、血糖；戒煙限酒；合理飲食（減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入等）；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；控制體重；減輕精神壓力等。2.討論心臟瓣膜病的病因。答案：心臟瓣膜病病因包括風(fēng)濕性心臟?。ㄗ畛Ｒ姴∫颍?、先天性瓣膜畸形、老年退行性變、感染性心內(nèi)膜炎等。3.討論抗心律失常藥物的使用注意事項(xiàng)。答案：使用抗心律失常藥物要注意監(jiān)測(cè)心電圖、心率、血