醫(yī)療廢物管理條例與分類目錄、多種耐藥菌感染控制試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種物品不屬于醫(yī)療廢物？（）A.使用后的一次性注射器B.廢棄的外科手術(shù)刀C.病人的輸血袋D.用過的衛(wèi)生紙答案：D。用過的衛(wèi)生紙通常不屬于醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，使用后的一次性注射器、廢棄的外科手術(shù)刀、病人的輸血袋都屬于醫(yī)療廢物范疇。2.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（）。A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。3.醫(yī)療廢物分類目錄將醫(yī)療廢物分為幾類？（）A.3類B.4類C.5類D.6類答案：C。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物5類。4.下列屬于感染性廢物的是（）。A.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液B.廢棄的汞血壓計、汞溫度計C.廢棄的疫苗及血液制品D.玻璃安瓿答案：A。病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液屬于感染性廢物；廢棄的汞血壓計、汞溫度計屬于化學性廢物；廢棄的疫苗及血液制品屬于藥物性廢物；玻璃安瓿屬于損傷性廢物。5.醫(yī)療機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物？（）A.病理性廢物B.嚴重污染性廢物C.生活垃圾D.感染性廢物答案：D。醫(yī)療機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾應按照感染性廢物進行管理。6.對病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，處理正確的是（）。A.首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理B.按感染性廢物收集處理C.置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位D.在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌后倒入生活垃圾中答案：A。對病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。7.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）。A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C。多重耐藥菌患者采取標準預防+接觸隔離措施，以防止多重耐藥菌通過接觸傳播。8.以下哪種情況可診斷為多重耐藥菌感染？（）A.對3類或3類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌B.對2類抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌C.對4種抗菌藥物耐藥的細菌D.對所有抗菌藥物耐藥的細菌答案：A。多重耐藥菌是指對3類或3類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。9.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）。A.不用實施手衛(wèi)生B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。醫(yī)務人員在上述情況下都應當實施手衛(wèi)生，以防止交叉感染。10.加強抗菌藥物的合理應用，以下哪種說法是錯誤的？（）A.不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的基本原則B.正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案C.加強抗菌藥物臨床合理應用的管理D.減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生答案：A。必須執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的基本原則，正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案，加強管理，以減少或延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生。11.多重耐藥菌感染患者的隔離措施落實要求，以下不正確的是（）。A.盡量選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間B.可以與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間C.不宜將多重耐藥菌感染或者定植患者與留置各種管道、有開放傷口或者免疫功能低下的患者安置在同一房間D.多重耐藥菌感染或者定植患者轉(zhuǎn)診之前應當通知接診的科室，采取相應隔離措施答案：B。不可以與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間，以免發(fā)生交叉感染。12.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的（）。A.警示標識B.文字說明C.標簽D.以上都對答案：A。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識。13.醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物暫時貯存地點應具備的條件不包括（）。A.遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所B.方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入C.有嚴密的封閉措施，設專（兼）職人員管理D.可以露天存放醫(yī)療廢物答案：D。醫(yī)療廢物暫時貯存地點不可以露天存放醫(yī)療廢物，應具備遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)等，方便運送，有嚴密封閉措施和專人管理等條件。14.以下屬于損傷性廢物的是（）。A.廢棄的血液制品B.廢棄的消毒劑C.醫(yī)用針頭、縫合針D.廢棄的疫苗答案：C。醫(yī)用針頭、縫合針屬于損傷性廢物；廢棄的血液制品屬于藥物性廢物；廢棄的消毒劑屬于化學性廢物；廢棄的疫苗屬于藥物性廢物。15.多重耐藥菌監(jiān)測的目的不包括（）。A.及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者和定植患者B.為醫(yī)院感染控制提供依據(jù)C.評價抗菌藥物的療效D.監(jiān)測多重耐藥菌的流行趨勢答案：C。多重耐藥菌監(jiān)測目的主要是及時發(fā)現(xiàn)患者、為感控提供依據(jù)、監(jiān)測流行趨勢等，評價抗菌藥物療效不是其主要目的。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療廢物管理的基本原則包括（）。A.減少廢物產(chǎn)生B.分類收集C.集中處理D.無害化處理答案：ABCD。醫(yī)療廢物管理應遵循減少廢物產(chǎn)生、分類收集、集中處理、無害化處理等原則。2.下列屬于病理性廢物的有（）。A.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官B.醫(yī)學實驗動物的組織、尸體C.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊D.用過的一次性衛(wèi)生用品答案：ABC。用過的一次性衛(wèi)生用品不屬于病理性廢物，手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官，醫(yī)學實驗動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊屬于病理性廢物。3.醫(yī)療廢物在分類收集時，應存放于（）。A.有明顯的警示標識的專用包裝袋、容器B.醫(yī)療廢物專用周轉(zhuǎn)箱（桶）C.垃圾袋D.紙箱答案：AB。醫(yī)療廢物應存放于有明顯警示標識的專用包裝袋、容器或醫(yī)療廢物專用周轉(zhuǎn)箱（桶），垃圾袋和紙箱不符合要求。4.多重耐藥菌感染的預防和控制措施包括（）。A.加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生B.嚴格實施隔離措施C.遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強清潔和消毒工作答案：ABCD。加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生、嚴格實施隔離措施、遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程、加強清潔和消毒工作都是多重耐藥菌感染預防和控制的措施。5.對多重耐藥菌感染患者或定植患者應采取的措施包括（）。A.首選單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間C.不能將多重耐藥菌感染患者或定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間D.不必單獨安置答案：ABC。對多重耐藥菌感染患者或定植患者首選單間隔離，也可將同類患者安置在同一房間，但不能與氣管插管等患者安置在一起。6.醫(yī)療機構(gòu)應當加強對那些細菌實施目標性監(jiān)測（）。A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬古霉素腸球菌（VRE）C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的細菌D.多重耐藥的鮑曼不動桿菌答案：ABCD。醫(yī)療機構(gòu)應對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的細菌、多重耐藥的鮑曼不動桿菌等實施目標性監(jiān)測。7.以下關(guān)于醫(yī)療廢物處理正確的是（）。A.醫(yī)療廢物應交給有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位處理B.自行焚燒處理醫(yī)療廢物C.醫(yī)療廢物可與生活垃圾一起處理D.醫(yī)療廢物在暫時貯存期間要做好登記答案：AD。醫(yī)療廢物應交給有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位處理，在暫時貯存期間要做好登記，不能自行焚燒處理，也不能與生活垃圾一起處理。8.屬于藥物性廢物的有（）。A.廢棄的一般性藥品B.廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物C.廢棄的疫苗、血液制品D.廢棄的消毒劑答案：ABC。廢棄的消毒劑屬于化學性廢物，廢棄的一般性藥品、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物、廢棄的疫苗、血液制品屬于藥物性廢物。9.醫(yī)務人員實施診療護理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些部位時，應當使用手套，必要時使用隔離衣？（）A.潰爛面B.血液和體液C.分泌物D.傷口答案：ABCD。醫(yī)務人員在接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者的潰爛面、血液和體液、分泌物、傷口等時，應使用手套，必要時使用隔離衣。10.醫(yī)療廢物收集過程中應注意的事項包括（）。A.包裝應防滲漏、防銳器穿透B.采用黃色包裝袋、雙層包裝C.收集容器應具有警示標識D.每天收集次數(shù)不少于2次答案：ABC。醫(yī)療廢物包裝應防滲漏、防銳器穿透，采用黃色包裝袋、雙層包裝，收集容器應具有警示標識，并沒有規(guī)定每天收集次數(shù)不少于2次。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療廢物可以混入生活垃圾中進行處理。（）答案：錯誤。醫(yī)療廢物具有危害性，不能混入生活垃圾中處理。2.隔離的多重耐藥菌感染患者或定植患者的診療護理操作應安排在最后進行。（）答案：正確。這樣可以減少交叉感染的機會。3.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤。即使手套沒破，在操作過程中也可能有微生物污染到手，操作后仍需進行手衛(wèi)生。4.對多重耐藥菌定植的患者無需執(zhí)行接觸隔離措施。（）答案：錯誤。對多重耐藥菌定植的患者也需執(zhí)行接觸隔離措施。5.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器符合國家衛(wèi)生和環(huán)保標準即可，無需有明顯的警示標識。（）答案：錯誤。醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器必須有明顯的警示標識。6.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物應先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。（）答案：正確。符合高危險廢物的處理要求。7.多重耐藥菌感染患者或定植患者轉(zhuǎn)診之前應當通知接診的科室，采取相應隔離措施。（）答案：正確。這有助于防止多重耐藥菌的傳播。8.醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。（）答案：正確。定期消毒和清潔可防止醫(yī)療廢物貯存過程中滋生有害微生物。9.為了節(jié)約資源，使用后的一次性醫(yī)療器械可以重復使用。（）答案：錯誤。使用后的一次性醫(yī)療器械不可重復使用，應按醫(yī)療廢物處理。10.對多重耐藥菌感染患者經(jīng)常接觸的物體表面、設備設施表面，應當每天進行清潔和擦拭消毒。（）答案：正確。這是預防多重耐藥菌傳播的重要措施。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)療廢物的分類及各類的定義。答案：醫(yī)療廢物分為以下5類：-感染性廢物：是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等。-病理性廢物：是指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等，如手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官，醫(yī)學實驗動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。-損傷性廢物：是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，如醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器，手術(shù)刀、備皮刀等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。-藥物性廢物：是指過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等。-化學性廢物：是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品，如醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑，廢棄的汞血壓計、汞溫度計等。2.簡述多重耐藥菌感染的預防和控制措施。答案：多重耐藥菌感染的預防和控制措施主要包括以下幾個方面：-加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生：醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時，都應當實施手衛(wèi)生。-嚴格實施隔離措施：盡量選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間，但不宜將多重耐藥菌感染或者定植患者與留置各種管道、有開放傷口或者免疫功能低下的患者安置在同一房間。接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時，應戴手套；離開隔離病室前，接觸污染物品后應摘除手套，洗手和/或手消毒；手上有傷口時應戴雙層手套?？赡芪廴竟ぷ鞣r穿隔離衣。-遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程：醫(yī)務人員應當嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是在實施各種侵入性操作時，應當嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和標準操作規(guī)程，避免污染，有效預防多重耐藥菌感染。-加強清潔和消毒工作：對多重耐藥菌感染患者或定植患者的病房，應當增加清潔和消毒次數(shù)。對患者經(jīng)常接觸的物體表