熱射病題庫及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過度積蓄，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。下列關(guān)于熱射病的說法，錯(cuò)誤的是（）A.熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型B.熱射病患者體溫可高達(dá)40℃以上C.熱射病只會發(fā)生在高溫高濕的環(huán)境中D.熱射病可分為勞力性熱射病和非勞力性熱射病答案：C。解析：熱射病不僅會發(fā)生在高溫高濕環(huán)境中，在高溫且通風(fēng)不良的環(huán)境等也可能發(fā)生，C選項(xiàng)說法過于絕對，A、B、D選項(xiàng)表述均正確。2.以下哪種情況不屬于勞力性熱射病的常見誘因（）A.長時(shí)間戶外劇烈運(yùn)動(dòng)B.高溫環(huán)境下重體力勞動(dòng)C.老年人在室內(nèi)靜坐D.運(yùn)動(dòng)員高強(qiáng)度訓(xùn)練答案：C。解析：勞力性熱射病常見于在高溫環(huán)境下進(jìn)行高強(qiáng)度體力活動(dòng)的人群，如長時(shí)間戶外劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境下重體力勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)員高強(qiáng)度訓(xùn)練等，老年人在室內(nèi)靜坐一般不屬于勞力性熱射病的常見誘因。3.熱射病患者的核心體溫通常會超過（）A.37℃B.38℃C.39℃D.40℃答案：D。解析：熱射病患者核心體溫多超過40℃，這是熱射病的一個(gè)重要特征。4.非勞力性熱射病常見于（）A.戶外勞動(dòng)者B.運(yùn)動(dòng)員C.年老體弱和有慢性疾病的人群D.消防員答案：C。解析：非勞力性熱射病常見于年老體弱、兒童、有慢性疾病等散熱能力差的人群，戶外勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員、消防員多發(fā)生勞力性熱射病。5.熱射病患者出現(xiàn)意識障礙的主要原因是（）A.腦部供血不足B.體內(nèi)電解質(zhì)紊亂C.腦組織受損D.低血糖答案：C。解析：熱射病時(shí)，高溫導(dǎo)致腦組織受損，從而引起意識障礙，雖然腦部供血不足、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂、低血糖等也可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，但熱射病導(dǎo)致意識障礙主要是腦組織受損。6.下列哪項(xiàng)不是熱射病的臨床表現(xiàn)（）A.高熱B.頭痛、頭暈C.血壓升高D.無汗答案：C。解析：熱射病的臨床表現(xiàn)主要有高熱（體溫可達(dá)40℃以上）、無汗、頭痛、頭暈、意識障礙等，一般不會出現(xiàn)血壓升高，反而可能因循環(huán)功能障礙出現(xiàn)血壓下降。7.對于熱射病患者的現(xiàn)場急救，首先應(yīng)該（）A.給予大量飲水B.立即送往醫(yī)院C.迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處D.進(jìn)行人工呼吸答案：C。解析：熱射病現(xiàn)場急救首先要迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，以降低環(huán)境溫度，減少患者繼續(xù)受熱，然后再進(jìn)行其他急救措施，如解開衣物、用濕毛巾擦拭身體等，不能立即大量飲水以免引起嘔吐等，在病情穩(wěn)定前不急于送往醫(yī)院，若患者呼吸心跳驟停才進(jìn)行人工呼吸。8.以下哪種降溫方法不適合熱射病患者（）A.用冰袋敷在大血管處B.用酒精擦浴C.冷水浸泡D.讓患者在太陽下暴曬答案：D。解析：讓患者在太陽下暴曬會使體溫進(jìn)一步升高，加重病情，而用冰袋敷在大血管處、用酒精擦浴、冷水浸泡等都是常見的為熱射病患者降溫的方法。9.熱射病患者降溫時(shí)，肛溫降至（）左右時(shí)應(yīng)暫停降溫。A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃答案：D。解析：熱射病患者降溫時(shí)，肛溫降至38℃左右時(shí)應(yīng)暫停降溫，以免體溫過低。10.勞力性熱射病患者體內(nèi)可能出現(xiàn)的情況是（）A.乳酸堆積減少B.肌肉溶解C.血糖降低D.白細(xì)胞減少答案：B。解析：勞力性熱射病患者由于高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和高溫，肌肉長時(shí)間處于應(yīng)激狀態(tài)，易出現(xiàn)肌肉溶解，同時(shí)會有乳酸堆積增加，一般不會出現(xiàn)血糖降低和白細(xì)胞減少。11.熱射病患者發(fā)生橫紋肌溶解時(shí)，尿液顏色可能呈現(xiàn)（）A.無色B.淡黃色C.醬油色D.深黃色答案：C。解析：橫紋肌溶解時(shí)，肌紅蛋白釋放進(jìn)入血液，經(jīng)腎臟排泄，使尿液呈現(xiàn)醬油色。12.以下哪種藥物不常用于熱射病的治療（）A.甘露醇B.地塞米松C.青霉素D.碳酸氫鈉答案：C。解析：甘露醇可用于降低顱內(nèi)壓，地塞米松有抗炎、抗休克等作用，碳酸氫鈉可糾正代謝性酸中毒，都常用于熱射病治療，青霉素是抗生素，熱射病一般無感染情況時(shí)不需要使用。13.熱射病患者康復(fù)后，在一段時(shí)間內(nèi)應(yīng)該避免（）A.清淡飲食B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.高溫環(huán)境D.充足睡眠答案：C。解析：熱射病患者康復(fù)后一段時(shí)間內(nèi)身體對高溫的耐受性仍較差，應(yīng)避免高溫環(huán)境，清淡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、充足睡眠有助于身體恢復(fù)。14.下列關(guān)于熱射病預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是（）A.高溫天氣盡量減少戶外活動(dòng)B.戶外工作時(shí)要注意補(bǔ)充水分和鹽分C.穿著緊身不透氣的衣服D.室內(nèi)保持良好的通風(fēng)答案：C。解析：高溫天氣應(yīng)盡量減少戶外活動(dòng)，戶外工作時(shí)要注意補(bǔ)充水分和鹽分，室內(nèi)保持良好通風(fēng)，而穿著緊身不透氣的衣服不利于散熱，容易誘發(fā)中暑。15.熱射病患者出現(xiàn)凝血功能障礙的主要原因是（）A.血小板減少B.凝血因子合成減少C.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）D.血管壁損傷答案：C。解析：熱射病時(shí)，由于嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)和組織損傷等，易引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），導(dǎo)致凝血功能障礙，雖然血小板減少、凝血因子合成減少、血管壁損傷也可能影響凝血，但熱射病導(dǎo)致凝血功能障礙主要是DIC。16.對于熱射病患者的護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.密切觀察生命體征B.定時(shí)翻身，防止壓瘡C.給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食D.鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)答案：D。解析：熱射病患者康復(fù)期應(yīng)避免過度運(yùn)動(dòng)，需要休息以促進(jìn)身體恢復(fù)，密切觀察生命體征、定時(shí)翻身防止壓瘡、給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食都是正確的護(hù)理措施。17.熱射病患者在降溫過程中，應(yīng)密切監(jiān)測（）A.體溫B.心率C.血壓D.以上都是答案：D。解析：熱射病患者降溫過程中，需要密切監(jiān)測體溫以了解降溫效果，監(jiān)測心率、血壓了解循環(huán)功能狀態(tài)，所以以上都需要監(jiān)測。18.以下哪種人群不屬于熱射病的高危人群（）A.肥胖者B.孕婦C.年輕人D.患有心血管疾病的人答案：C。解析：肥胖者散熱困難，孕婦生理狀態(tài)特殊散熱能力受限，患有心血管疾病的人對高溫耐受性差，都屬于熱射病高危人群，年輕人一般身體機(jī)能較好，不屬于高危人群。19.熱射病患者使用冰帽降溫的主要目的是（）A.降低頭部溫度，保護(hù)腦組織B.減少頭部血流量C.緩解頭痛D.降低顱內(nèi)壓答案：A。解析：熱射病使用冰帽降溫主要是降低頭部溫度，保護(hù)腦組織免受高溫?fù)p傷，雖然可能會減少頭部血流量、緩解頭痛、降低顱內(nèi)壓，但主要目的是保護(hù)腦組織。20.當(dāng)發(fā)現(xiàn)身邊有人疑似熱射病時(shí)，首先要做的是（）A.撥打120B.搖晃患者使其清醒C.立即給患者喂水D.評估患者的意識和呼吸答案：D。解析：發(fā)現(xiàn)疑似熱射病患者，首先要評估患者的意識和呼吸，了解患者基本情況，然后再根據(jù)情況撥打120，不能盲目搖晃患者，在未評估患者意識狀態(tài)時(shí)不能立即喂水。二、多選題（每題3分，共30分）1.熱射病的發(fā)病機(jī)制包括（）A.體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙B.散熱途徑受阻C.產(chǎn)熱過多D.電解質(zhì)紊亂答案：ABC。解析：熱射病發(fā)病機(jī)制主要是體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，導(dǎo)致散熱途徑受阻，同時(shí)在勞力性熱射病中存在產(chǎn)熱過多情況，電解質(zhì)紊亂是熱射病的結(jié)果而非發(fā)病機(jī)制。2.熱射病患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.急性腎衰竭B.肝損傷C.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）D.呼吸衰竭答案：ABCD。解析：熱射病可導(dǎo)致多器官功能損害，引起急性腎衰竭、肝損傷、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）、呼吸衰竭等并發(fā)癥。3.熱射病的現(xiàn)場急救措施包括（）A.迅速轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.解開衣物C.用濕毛巾擦拭身體D.給予淡鹽水飲用答案：ABCD。解析：熱射病現(xiàn)場急救要迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物利于散熱，用濕毛巾擦拭身體降溫，給予淡鹽水飲用補(bǔ)充水分和鹽分。4.預(yù)防熱射病的措施有（）A.合理安排工作和休息時(shí)間B.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)C.提高對熱射病的認(rèn)識D.定期進(jìn)行體檢答案：ABCD。解析：合理安排工作和休息時(shí)間可避免長時(shí)間處于高溫環(huán)境，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)如穿透氣衣物等，提高對熱射病的認(rèn)識能及時(shí)采取預(yù)防措施，定期進(jìn)行體檢可了解自身健康狀況，這些都有助于預(yù)防熱射病。5.熱射病患者的治療原則包括（）A.快速降溫B.補(bǔ)充血容量C.維持電解質(zhì)平衡D.防治多器官功能障礙答案：ABCD。解析：熱射病治療原則包括快速降溫以減輕高溫對組織的損傷，補(bǔ)充血容量維持循環(huán)穩(wěn)定，維持電解質(zhì)平衡，防治多器官功能障礙等并發(fā)癥。6.熱射病患者使用藥物降溫時(shí)，常用的藥物有（）A.氯丙嗪B.異丙嗪C.地塞米松D.對乙酰氨基酚答案：ABC。解析：氯丙嗪、異丙嗪可調(diào)節(jié)體溫中樞，降低代謝，地塞米松有抗炎、抗休克等作用，常用于熱射病降溫治療，對乙酰氨基酚主要用于一般發(fā)熱，熱射病時(shí)不常用。7.熱射病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，可能的表現(xiàn)有（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.呼吸頻率改變D.血氧飽和度下降答案：ABCD。解析：呼吸衰竭時(shí)患者會出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺（皮膚黏膜青紫）、呼吸頻率和節(jié)律改變、血氧飽和度下降等表現(xiàn)。8.以下哪些情況可能增加熱射病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（）A.飲酒B.睡眠不足C.服用某些藥物D.患有慢性疾病答案：ABCD。解析：飲酒會影響身體的散熱和調(diào)節(jié)功能，睡眠不足會使身體抵抗力下降，某些藥物可能影響體溫調(diào)節(jié)，患有慢性疾病會使身體對高溫耐受性降低，這些情況都可能增加熱射病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。9.熱射病患者在康復(fù)期的飲食應(yīng)注意（）A.清淡易消化B.富含蛋白質(zhì)C.多吃蔬菜水果D.避免辛辣刺激性食物答案：ABCD。解析：熱射病患者康復(fù)期飲食應(yīng)清淡易消化，富含蛋白質(zhì)以促進(jìn)身體恢復(fù)，多吃蔬菜水果補(bǔ)充維生素和水分，避免辛辣刺激性食物以免刺激胃腸道。10.對于熱射病的健康教育內(nèi)容包括（）A.熱射病的癥狀和危害B.預(yù)防熱射病的方法C.熱射病的現(xiàn)場急救知識D.熱射病患者康復(fù)后的注意事項(xiàng)答案：ABCD。解析：熱射病的健康教育應(yīng)包括熱射病的癥狀和危害，讓人們了解其嚴(yán)重性；預(yù)防熱射病的方法，提高預(yù)防意識；熱射病的現(xiàn)場急救知識，以便在緊急情況下能正確處理；熱射病患者康復(fù)后的注意事項(xiàng)，促進(jìn)患者康復(fù)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.熱射病只會在炎熱的夏天發(fā)生。（）答案：錯(cuò)誤。解析：雖然熱射病在炎熱夏天高發(fā)，但在其他季節(jié)如果環(huán)境溫度過高、通風(fēng)不良等情況下也可能發(fā)生。2.熱射病患者只要體溫降下來就不會有生命危險(xiǎn)了。（）答案：錯(cuò)誤。解析：熱射病患者即使體溫降下來，仍可能存在多器官功能損害等并發(fā)癥，仍有生命危險(xiǎn)，需要密切觀察和進(jìn)一步治療。3.勞力性熱射病患者一定是在戶外工作的人。（）答案：錯(cuò)誤。解析：勞力性熱射病常見于戶外工作者，但在高溫環(huán)境下進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)的人都可能發(fā)生，不一定局限于戶外工作。4.熱射病患者可以通過大量飲用冰水來降溫。（）答案：錯(cuò)誤。解析：大量飲用冰水可能會引起胃腸道痙攣等不適，不利于患者病情，應(yīng)飲用適量的淡鹽水。5.非勞力性熱射病患者一般沒有劇烈運(yùn)動(dòng)的誘因。（）答案：正確。解析：非勞力性熱射病主要是由于環(huán)境溫度過高、散熱能力差等原因?qū)е?，一般沒有劇烈運(yùn)動(dòng)等產(chǎn)熱過多的誘因。6.熱射病患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，應(yīng)立即往患者嘴里塞東西防止咬傷舌頭。（）答案：錯(cuò)誤。解析：往患者嘴里塞東西可能會導(dǎo)致患者氣道梗阻，應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，清除口腔分泌物，防止窒息。7.熱射病患者康復(fù)后可以立即恢復(fù)正常的工作和生活。（）答案：錯(cuò)誤。解析：熱射病患者康復(fù)后一段時(shí)間內(nèi)身體仍較虛弱，需要逐漸恢復(fù)正常的工作和生活，不能立即恢復(fù)。8.預(yù)防熱射病只需要注意補(bǔ)充水分就可以了。（）答案：錯(cuò)誤。解析：預(yù)防熱射病除了注意補(bǔ)充水分，還需要注意避免高溫時(shí)段外出、做好防護(hù)、保持室內(nèi)通風(fēng)等多方面。9.熱射病患者的體溫越高，病情越嚴(yán)重。（）答案：正確。解析：一般來說，熱射病患者體溫越高，對組織器官的損傷越嚴(yán)重，病情也就越嚴(yán)重。10.發(fā)現(xiàn)熱射病患者后，應(yīng)盡快將其送往醫(yī)院，途中不需要進(jìn)行任何急救措施。（）答案：錯(cuò)誤。解析：在送往醫(yī)院途中也需要采取一些急救措施，如繼續(xù)降溫、保持呼吸道通暢等。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述熱射病的現(xiàn)場急救措施。答：熱射病的現(xiàn)場急救措施如下：（1）迅速轉(zhuǎn)移：立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼、通風(fēng)的地方，解開衣物，以利于散熱。（2）快速降溫：可采用多種方法降溫，如用濕毛巾擦拭患者身體，尤其是頸部、腋窩、腹股溝等大血管處；使用冰袋敷在這些部位；有條件的可將患者浸泡在1520℃的冷水中，但要注意觀察患者反應(yīng)。（3）補(bǔ)充水分和電解質(zhì)：如果患者意識清醒，可給予適量的淡鹽水飲用，以補(bǔ)充因出汗丟失的水分和電解質(zhì)。（4）評估意識和呼吸：密切觀察患者的意識、呼吸和脈搏情況。若患者意識喪失、呼吸心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（5）呼叫120：在進(jìn)行現(xiàn)場急救的同時(shí)，盡快撥打120急救電話，等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的到來。2.闡述熱射病的預(yù)防措施。答：熱射病的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）合理安排活動(dòng)：在高溫天氣盡量減少戶外活動(dòng)時(shí)間，尤其是上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)氣溫較高時(shí)段。如果必須外出，應(yīng)縮短連續(xù)工作或活動(dòng)時(shí)間，注意適當(dāng)休息。（2）做好防護(hù)：外出時(shí)應(yīng)佩戴遮陽帽、