2025年中級(jí)救護(hù)證考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.患者意識(shí)喪失、無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，首先應(yīng)采取的急救措施是：A.立即進(jìn)行胸外按壓B.開(kāi)放氣道并檢查呼吸C.呼叫急救中心并獲取AEDD.給予人工呼吸答案：C解析：根據(jù)2023版國(guó)際急救指南，發(fā)現(xiàn)患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)正常呼吸時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)急救系統(tǒng)（呼叫120并獲取AED），隨后開(kāi)始CPR。2.成人胸外心臟按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下段）D.劍突上2橫指答案：C解析：成人CPR按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)的胸骨中下段，可有效按壓心臟。3.使用止血帶止血時(shí)，綁扎時(shí)間一般不超過(guò)：A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘答案：B解析：止血帶持續(xù)綁扎時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易導(dǎo)致肢體缺血壞死，一般每60分鐘需放松12分鐘（除非出血無(wú)法控制）。4.嬰兒氣道異物梗阻（無(wú)意識(shí)）時(shí)，正確的急救步驟是：A.立即拍背5次+胸部沖擊5次B.直接進(jìn)行胸外按壓C.開(kāi)放氣道后人工呼吸D.先檢查口腔清除可見(jiàn)異物答案：D解析：嬰兒無(wú)意識(shí)時(shí)，應(yīng)先開(kāi)放氣道，用小指清除口腔內(nèi)可見(jiàn)異物（避免深部掏挖），再開(kāi)始CPR。5.對(duì)低血糖昏迷患者急救的關(guān)鍵措施是：A.立即注射胰島素B.口服或靜脈補(bǔ)充葡萄糖C.保持側(cè)臥位防誤吸D.給予高流量吸氧答案：B解析：低血糖昏迷的核心是血糖過(guò)低，需快速補(bǔ)充葡萄糖（意識(shí)清醒者口服，昏迷者靜脈注射）。6.癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的處理措施是：A.移開(kāi)周圍危險(xiǎn)物品B.強(qiáng)行按壓患者肢體C.記錄發(fā)作時(shí)間和癥狀D.保持側(cè)臥位答案：B解析：強(qiáng)行按壓肢體可能導(dǎo)致骨折或脫臼，應(yīng)避免；需保護(hù)患者免受二次傷害。7.前臂開(kāi)放性骨折伴活動(dòng)性出血，正確的處理順序是：A.止血→固定→包扎B.固定→止血→包扎C.包扎→止血→固定D.止血→包扎→固定答案：D解析：優(yōu)先控制出血（止血），再覆蓋傷口（包扎），最后固定骨折部位（避免二次損傷）。8.中暑高熱（核心體溫＞40℃）患者的首要處理是：A.口服淡鹽水B.立即冰敷大血管處C.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處D.靜脈輸注生理鹽水答案：C解析：中暑急救第一步是脫離高溫環(huán)境（轉(zhuǎn)移至陰涼處），隨后快速降溫（如冰敷、冷水擦拭）。9.張力性氣胸的典型表現(xiàn)是：A.胸痛、呼吸急促、氣管向患側(cè)偏移B.胸痛、呼吸急促、氣管向健側(cè)偏移C.胸痛、咳嗽、雙肺呼吸音對(duì)稱D.胸痛、咳血、血壓升高答案：B解析：張力性氣胸因患側(cè)胸腔壓力持續(xù)升高，導(dǎo)致氣管、縱隔向健側(cè)偏移，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。10.對(duì)孕婦實(shí)施胸外按壓時(shí)，正確的調(diào)整措施是：A.按壓位置上移2cmB.按壓深度減少至34cmC.右側(cè)臀部墊軟枕（左傾30°）D.僅進(jìn)行人工呼吸答案：C解析：妊娠中晚期孕婦需左側(cè)臥位（或右側(cè)墊枕使子宮左傾），避免子宮壓迫下腔靜脈，保證回心血量。11.鼻出血時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是：A.頭稍前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼B.仰頭并將冰塊敷于前額C.持續(xù)按壓510分鐘D.若出血不止，及時(shí)就醫(yī)答案：B解析：仰頭可能導(dǎo)致血液流入咽喉，引發(fā)嗆咳或誤吸，應(yīng)保持頭稍前傾。12.一氧化碳中毒患者急救的首要措施是：A.給予高流量吸氧B.立即送往醫(yī)院高壓氧艙C.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，脫離中毒環(huán)境D.靜脈注射甘露醇答案：C解析：脫離中毒環(huán)境（通風(fēng)處）是一氧化碳中毒急救的第一步，避免繼續(xù)吸入有毒氣體。13.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的手法是：A.雙掌根按壓B.單掌根按壓C.雙指（中指、無(wú)名指）按壓D.單手拇指環(huán)繞按壓答案：D解析：嬰兒（1歲以下）可用雙拇指環(huán)繞法（雙手環(huán)繞胸部，拇指重疊按壓胸骨中點(diǎn)）或雙指按壓法（適用于單人施救）。14.過(guò)敏性休克患者出現(xiàn)喉頭水腫時(shí)，首選的急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素（1:1000）C.苯海拉明D.氨茶堿答案：B解析：腎上腺素能快速緩解喉頭水腫、支氣管痙攣和低血壓，是過(guò)敏性休克的首選急救藥物（0.30.5mg皮下或肌內(nèi)注射）。15.搬運(yùn)脊柱損傷患者時(shí)，正確的方法是：A.一人抬頭、一人抬腳B.使用軟擔(dān)架C.34人平托法（保持身體軸線一致）D.讓患者自行緩慢移動(dòng)答案：C解析：脊柱損傷需保持頭、頸、軀干在同一軸線，用平托法或脊柱板搬運(yùn)，避免扭曲加重?fù)p傷。16.對(duì)意識(shí)清醒的氣道異物梗阻成人患者，應(yīng)指導(dǎo)其：A.用力咳嗽B.立即平躺C.自行用手指掏挖喉嚨D.喝大量水沖下異物答案：A解析：意識(shí)清醒且能咳嗽（有有效呼吸）時(shí)，鼓勵(lì)其用力咳嗽排出異物；若咳嗽無(wú)力或無(wú)法發(fā)聲，再實(shí)施海姆立克法。17.燒傷患者急救時(shí)，錯(cuò)誤的處理是：A.立即用冷水沖洗（1520分鐘）B.撕去粘在創(chuàng)面上的衣物C.覆蓋無(wú)菌紗布或清潔布料D.避免涂抹牙膏、醬油等答案：B解析：粘在創(chuàng)面上的衣物應(yīng)剪去周圍部分，保留粘住的部分，避免強(qiáng)行撕脫加重?fù)p傷。18.心絞痛發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)采取的措施是：A.立即劇烈活動(dòng)B.舌下含服硝酸甘油（無(wú)低血壓時(shí)）C.口服阿司匹林300mgD.大量飲水答案：B解析：硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心絞痛（需確認(rèn)患者無(wú)低血壓或未服用西地那非類藥物）。19.嬰兒發(fā)生高熱驚厥時(shí)，首要處理是：A.立即喂服退燒藥B.按壓人中C.保持側(cè)臥位防誤吸D.用酒精擦拭身體答案：C解析：高熱驚厥時(shí)，保持側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸，避免強(qiáng)行喂藥或按壓人中（可能損傷）。20.溺水患者救上岸后，無(wú)呼吸但有心跳，應(yīng)立即：A.控水（倒背法）B.開(kāi)始人工呼吸（1012次/分）C.胸外按壓（30:2）D.檢查口腔清除異物答案：D解析：溺水急救需先開(kāi)放氣道（清除口鼻異物），再評(píng)估呼吸；無(wú)呼吸但有心跳時(shí)，給予人工呼吸（1012次/分），無(wú)需控水（可能延誤通氣）。21.急性腦卒中（中風(fēng)）患者的識(shí)別要點(diǎn)不包括：A.一側(cè)面部麻木或口角歪斜B.突然言語(yǔ)不清或理解困難C.劇烈頭痛伴嘔吐D.血壓降低答案：D解析：腦卒中常伴血壓升高（因顱內(nèi)壓增高或原有高血壓），而非降低。22.斷指（肢）保存的正確方法是：A.直接放入冰水中B.用無(wú)菌紗布包裹后裝入密封袋，外層放冰塊C.用酒精浸泡D.與患者一同常溫保存答案：B解析：斷指需干燥冷藏（無(wú)菌紗布包裹→密封袋→外層加冰），避免直接接觸冰塊或液體（防止細(xì)胞損傷）。23.對(duì)無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸的成人患者實(shí)施CPR時(shí)，按壓與呼吸的比例是：A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案：B解析：成人CPR按壓呼吸比為30:2（單人或雙人施救）。24.鼻出血持續(xù)15分鐘未緩解，可能的原因不包括：A.高血壓B.血液系統(tǒng)疾病（如白血?。〤.環(huán)境干燥D.低血糖答案：D解析：低血糖與鼻出血無(wú)直接關(guān)聯(lián)，高血壓、血液疾病、干燥環(huán)境是常見(jiàn)誘因。25.老年人跌倒后，正確的處理步驟是：A.立即扶起患者B.先詢問(wèn)患者感受，檢查有無(wú)骨折或出血C.直接送往醫(yī)院D.讓患者自行活動(dòng)判斷是否受傷答案：B解析：老年人跌倒后可能存在骨折或顱內(nèi)出血，需先評(píng)估（詢問(wèn)疼痛部位、觀察活動(dòng)能力），再?zèng)Q定是否搬運(yùn)。26.對(duì)急性腹痛患者，錯(cuò)誤的處理是：A.禁食禁水B.給予止痛藥（如布洛芬）C.觀察生命體征（血壓、心率）D.記錄腹痛部位和性質(zhì)答案：B解析：止痛藥可能掩蓋病情（如闌尾炎穿孔），需明確診斷后再使用。27.嬰兒發(fā)生誤吸（如奶液）后，出現(xiàn)咳嗽但呼吸正常，應(yīng)：A.立即拍背B.觀察并鼓勵(lì)咳嗽C.實(shí)施胸部沖擊D.人工呼吸答案：B解析：嬰兒能有效咳嗽（有呼吸）時(shí)，無(wú)需干預(yù)，觀察即可；若咳嗽無(wú)力或呼吸異常，再急救。28.開(kāi)放性氣胸的急救關(guān)鍵是：A.立即清創(chuàng)縫合B.用不透氣敷料封閉傷口（變開(kāi)放性為閉合性）C.給予抗生素D.抬高患側(cè)肢體答案：B解析：開(kāi)放性氣胸需立即封閉傷口（如用凡士林紗布+敷料），防止空氣隨呼吸進(jìn)入胸腔，導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)。29.低血糖的典型癥狀不包括：A.心悸、手抖B.出汗、饑餓感C.意識(shí)模糊、昏迷D.口渴、多尿答案：D解析：口渴、多尿是高血糖（糖尿?。┑牡湫桶Y狀，低血糖以交感神經(jīng)興奮（心悸、出汗）和神經(jīng)缺糖（意識(shí)障礙）為主。30.對(duì)心臟驟?；颊呤褂肁ED時(shí)，正確的操作順序是：①打開(kāi)AED電源②貼電極片（右上胸、左下胸）③分析心律④清除周圍人員，按下除顫按鈕（如有提示）A.①→②→③→④B.②→①→③→④C.①→③→②→④D.③→①→②→④答案：A解析：AED操作流程：開(kāi)機(jī)→貼電極片→分析心律→除顫（如有需要）。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.胸外按壓有效的標(biāo)志包括：A.患者面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)B.能觸及頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)C.瞳孔由大縮小，對(duì)光反射恢復(fù)D.自主呼吸恢復(fù)答案：ABCD解析：按壓有效時(shí)，循環(huán)改善（面色紅潤(rùn)、觸及搏動(dòng)）、神經(jīng)功能恢復(fù)（瞳孔縮?。?、自主呼吸可能恢復(fù)。2.創(chuàng)傷止血的方法包括：A.直接壓迫止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.抬高傷肢止血法答案：ABCD解析：四種均為常用止血方法，根據(jù)出血情況選擇（如動(dòng)脈出血需加壓包扎或止血帶）。3.中暑的類型包括：A.熱痙攣（肌肉痙攣）B.熱衰竭（頭暈、低血壓）C.熱射?。ǜ邿帷⒁庾R(shí)障礙）D.熱感冒（發(fā)熱、流涕）答案：ABC解析：熱感冒非中暑類型，中暑分熱痙攣、熱衰竭、熱射?。ㄗ顕?yán)重）。4.對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)（發(fā)作＞5分鐘）的處理措施包括：A.立即送醫(yī)B.保持氣道通暢C.防止舌咬傷（用壓舌板或軟物）D.強(qiáng)行約束患者答案：ABC解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急送醫(yī)，期間保護(hù)氣道、防止舌咬傷，避免強(qiáng)行約束。5.嬰兒與成人CPR的區(qū)別包括：A.按壓深度（嬰兒23cm，成人56cm）B.按壓手法（嬰兒雙拇指或雙指，成人雙掌根）C.呼吸頻率（嬰兒1220次/分，成人1012次/分）D.按壓頻率（嬰兒100次/分，成人120次/分）答案：ABC解析：嬰兒與成人CPR按壓頻率均為100120次/分，其余選項(xiàng)正確。6.過(guò)敏性休克的表現(xiàn)包括：A.皮疹、瘙癢B.喉頭水腫（喘鳴、呼吸困難）C.低血壓（收縮壓＜90mmHg）D.高熱（體溫＞39℃）答案：ABC解析：過(guò)敏性休克以急性過(guò)敏反應(yīng)（皮疹）、呼吸道梗阻（喉頭水腫）、循環(huán)衰竭（低血壓）為特征，無(wú)高熱。7.骨折固定的原則包括：A.固定前先止血、包扎傷口B.固定范圍包括骨折處上下關(guān)節(jié)C.松緊適度（能插入1指為宜）D.可直接用木板緊貼皮膚固定答案：ABC解析：固定時(shí)需在木板與皮膚間墊軟物（如毛巾），避免壓瘡，故D錯(cuò)誤。8.氣道異物梗阻的識(shí)別要點(diǎn)包括：A.無(wú)法說(shuō)話或咳嗽B.雙手抓住喉嚨（窒息手勢(shì)）C.呼吸急促或停止D.面色發(fā)紺答案：ABCD解析：以上均為氣道完全梗阻的典型表現(xiàn)。9.燒傷嚴(yán)重程度的判斷依據(jù)包括：A.燒傷面積（成人九分法）B.燒傷深度（Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度）C.燒傷部位（頭面部、呼吸道）D.患者年齡（兒童、老年人更嚴(yán)重）答案：ABCD解析：燒傷嚴(yán)重程度需綜合面積、深度、部位及患者年齡評(píng)估。10.對(duì)意識(shí)清醒的急性心肌梗死患者，正確的處理措施包括：A.立即平臥休息B.舌下含服硝酸甘油（無(wú)禁忌時(shí)）C.口服阿司匹林300mg（無(wú)禁忌時(shí)）D.鼓勵(lì)患者活動(dòng)緩解緊張答案：ABC解析：急性心梗需絕對(duì)休息，避免活動(dòng)增加心肌耗氧，故D錯(cuò)誤。三、判斷題（每題1分，共10題）1.胸外按壓時(shí)，應(yīng)確保按壓后胸廓完全回彈。（）答案：√解析：按壓后胸廓完全回彈可保證心臟充分充盈，提高按壓效果。2.止血帶應(yīng)綁扎在傷口的遠(yuǎn)心端（靠近肢體末端）。（）答案：×解析：止血帶應(yīng)綁扎在傷口的近心端（靠近心臟一側(cè)），以阻斷動(dòng)脈血流。3.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，拍背的位置是兩肩胛骨之間。（）答案：√解析：嬰兒拍背部位為兩肩胛骨之間，用掌根快速叩擊5次。4.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，可給予口服淡鹽水。（）答案：×解析：意識(shí)障礙患者口服可能導(dǎo)致誤吸，應(yīng)靜脈補(bǔ)液或送醫(yī)。5.骨折固定后，若肢體末端出現(xiàn)蒼白、發(fā)涼、麻木，說(shuō)明固定過(guò)松。（）答案：×解析：固定過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán)，導(dǎo)致末端蒼白、發(fā)涼、麻木，需調(diào)整松緊度。6.對(duì)觸電患者，應(yīng)立即用手拉開(kāi)電線。（）答案：×解析：應(yīng)先切斷電源（用干燥木棍等絕緣物挑開(kāi)電線），避免施救者觸電。7.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的吹氣量以胸廓抬起為準(zhǔn)。（）答案：√解析：嬰兒人工呼吸需小氣量（約1秒），以觀察到胸廓抬起為度，避免過(guò)度通氣。8.急性腦卒中患者應(yīng)立即喂服降壓藥降低血壓。（）答案：×解析：腦卒中急性期血壓升高是代償反應(yīng)，盲目降壓可能加重腦缺血，需專業(yè)評(píng)估后處理。9.斷指保存時(shí)，可直接用冰塊包裹。（）答案：×解析：斷指需干燥冷藏（密封袋+外層冰塊），避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷。10.對(duì)無(wú)呼吸但有心跳的患者，人工呼吸頻率為1012次/分（成人）。（）答案：√解析：成人單人心肺復(fù)蘇中，無(wú)呼吸有心跳時(shí)，人工呼吸頻率為1012次/分。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：65歲男性，在公園晨練時(shí)突然倒地，意識(shí)喪失，無(wú)呼吸（僅見(jiàn)瀕死嘆息樣呼吸），目擊者立即呼叫120并取來(lái)AED。作為現(xiàn)場(chǎng)急救者，你應(yīng)如何實(shí)施急救？答案及解析：1.確認(rèn)環(huán)境安全（無(wú)觸電、墜物等風(fēng)險(xiǎn)）。2.輕拍雙肩、呼叫患者（“先生！先生！”），確認(rèn)無(wú)反應(yīng)。3.觀察胸廓510秒，確認(rèn)無(wú)正常呼吸（僅嘆息樣呼吸視為無(wú)呼吸）。4.啟動(dòng)急救系統(tǒng)（已呼叫120），并獲取AED（已取來(lái)）。5.開(kāi)