2025年華醫(yī)網(wǎng)基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)網(wǎng)題庫(kù)及答案一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力單選題（每題2分）1.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行年度健康管理，需完成的免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目不包括：A.血常規(guī)B.空腹血糖C.胸部CTD.尿常規(guī)答案：C2.06歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒的健康檢查次數(shù)應(yīng)為：A.3次（3、6、12月齡）B.4次（3、6、8、12月齡）C.5次（1、3、6、8、12月齡）D.6次（1、2、4、6、8、12月齡）答案：B3.居民健康檔案中“個(gè)人基本信息表”的更新頻率要求是：A.首次建檔后無(wú)需更新B.每年至少更新1次C.每2年更新1次D.發(fā)現(xiàn)信息變更時(shí)即時(shí)更新答案：D4.高血壓患者規(guī)范管理的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.年內(nèi)至少4次面對(duì)面隨訪且血壓達(dá)標(biāo)B.年內(nèi)至少4次隨訪（可電話）且血壓記錄完整C.年內(nèi)至少2次面對(duì)面隨訪且血壓達(dá)標(biāo)D.年內(nèi)至少6次隨訪（含上門(mén)）且有用藥記錄答案：A5.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪服務(wù)中，若患者出現(xiàn)攻擊他人行為，應(yīng)立即評(píng)估的危險(xiǎn)等級(jí)是：A.0級(jí)B.1級(jí)C.3級(jí)D.5級(jí)答案：C（注：危險(xiǎn)等級(jí)3級(jí)為“明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物；能被勸說(shuō)制止”，5級(jí)為“持械針對(duì)人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為，無(wú)法勸說(shuō)制止”）多選題（每題3分）1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中，孕產(chǎn)婦健康管理的內(nèi)容包括：A.孕13周前建立《母子健康手冊(cè)》B.至少5次產(chǎn)前檢查（孕12周前、孕1620周、2124周、2836周、3740周）C.產(chǎn)后37天內(nèi)家庭訪視D.產(chǎn)后42天母嬰健康檢查答案：ABCD2.糖尿病患者健康管理的隨訪內(nèi)容應(yīng)包括：A.空腹血糖檢測(cè)B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查C.飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)D.糖化血紅蛋白檢測(cè)（每年至少1次）答案：ABC（注：基層一般不要求常規(guī)檢測(cè)糖化血紅蛋白，但若機(jī)構(gòu)具備條件可提供）3.老年人健康管理中，生活方式評(píng)估的內(nèi)容包括：A.吸煙情況（每日吸煙支數(shù)、煙齡）B.飲酒情況（每日飲酒量、種類）C.體育鍛煉（頻率、時(shí)長(zhǎng)、類型）D.膳食結(jié)構(gòu)（鹽、油攝入量）答案：ABCD判斷題（每題1分）1.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)生需在患者確診后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪。（）答案：√2.居民健康檔案的編碼應(yīng)采用17位統(tǒng)一編碼，其中前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼。（）答案：×（前6位為省、市、縣（區(qū)）代碼）3.06歲兒童視力篩查中，3歲兒童應(yīng)進(jìn)行視力表檢查，4歲以上可用兒童圖形視力表。（）答案：√二、基層常見(jiàn)病診療能力單選題（每題2分）1.患者男性，35歲，主訴“咽痛、發(fā)熱3天，體溫38.5℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大伴膿性分泌物”，最可能的診斷是：A.急性病毒性咽炎B.急性化膿性扁桃體炎C.皰疹性咽峽炎D.樊尚咽峽炎答案：B2.女性患者，50歲，反復(fù)上腹痛2年，餐后加重，伴反酸、噯氣，胃鏡提示“胃竇黏膜紅白相間，以白為主，血管顯露”，最可能的診斷是：A.慢性非萎縮性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.胃潰瘍D.十二指腸球炎答案：B3.兒童熱性驚厥的緊急處理中，錯(cuò)誤的措施是：A.保持側(cè)臥位，清理口腔分泌物B.立即肌注地西泮0.3mg/kgC.記錄驚厥持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)D.物理降溫（溫水擦?。┐鸢福築（注：熱性驚厥首選地西泮直腸給藥或口服，肌注吸收慢，不作為首選）4.老年患者，70歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)，伴大汗、惡心，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2mV，首要處理措施是：A.舌下含服硝酸甘油B.嚼服阿司匹林300mgC.立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院D.靜脈滴注丹參注射液答案：C（基層無(wú)溶栓或PCI條件時(shí)，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)診）5.患者女性，28歲，哺乳期出現(xiàn)左乳紅腫、疼痛3天，伴發(fā)熱（38.9℃），局部可觸及硬結(jié)，最可能的診斷是：A.乳腺纖維腺瘤B.急性乳腺炎C.乳腺囊性增生癥D.乳腺癌答案：B多選題（每題3分）1.急性上呼吸道感染的常見(jiàn)病原體包括：A.鼻病毒B.流感病毒C.肺炎鏈球菌D.溶血性鏈球菌答案：AB（注：上感90%為病毒感染，細(xì)菌感染多為繼發(fā)）2.基層處理急性胃腸炎時(shí)，正確的治療原則是：A.輕度脫水首選口服補(bǔ)液鹽（ORS）B.常規(guī)使用抗生素（如左氧氟沙星）C.劇烈嘔吐者暫禁食46小時(shí)D.腹痛明顯者可肌注山莨菪堿答案：ACD3.骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素包括：A.女性絕經(jīng)后B.長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素C.低鈣飲食D.規(guī)律戶外活動(dòng)（每日30分鐘）答案：ABC判斷題（每題1分）1.過(guò)敏性鼻炎患者的典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞。（）答案：√2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）穩(wěn)定期治療中，長(zhǎng)期家庭氧療的指征是靜息時(shí)SpO?≤88%或運(yùn)動(dòng)后SpO?≤89%。（）答案：√3.急性闌尾炎的典型體征是右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛，可有反跳痛和肌緊張。（）答案：√三、合理用藥與藥事管理單選題（每題2分）1.以下哪種情況需謹(jǐn)慎使用頭孢類抗生素：A.患者有青霉素過(guò)敏史（皮疹）B.患者有左氧氟沙星過(guò)敏史（腹瀉）C.患者近3天飲用過(guò)米酒D.患者診斷為病毒性感冒答案：C（頭孢類與酒精可發(fā)生雙硫侖反應(yīng)）2.老年患者（75歲）因高血壓服用氨氯地平5mgqd，血壓控制在140/90mmHg，需加用另一種降壓藥時(shí)，首選：A.美托洛爾（β受體阻滯劑）B.氫氯噻嗪（利尿劑）C.依那普利（ACEI）D.特拉唑嗪（α受體阻滯劑）答案：B（老年患者首選利尿劑或CCB）3.糖尿病患者合并慢性腎?。ㄑ◆?80μmol/L），應(yīng)避免使用的降糖藥是：A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.格列本脲D.胰島素答案：A（血肌酐男性＞132.6μmol/L、女性＞123.8μmol/L時(shí)禁用二甲雙胍）4.兒童退熱時(shí)，對(duì)乙酰氨基酚的單次最大劑量是：A.10mg/kgB.15mg/kgC.20mg/kgD.25mg/kg答案：B（每日最大劑量不超過(guò)75mg/kg）5.以下哪種藥物與華法林聯(lián)用會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)：A.奧美拉唑（PPI）B.阿司匹林（抗血小板）C.維生素KD.銀杏葉片（中藥）答案：B（阿司匹林與華法林聯(lián)用增加出血風(fēng)險(xiǎn)）多選題（每題3分）1.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用原則包括：A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥（細(xì)菌感染證據(jù)）B.優(yōu)先選擇口服制劑C.聯(lián)合使用廣譜抗生素覆蓋所有可能病原體D.根據(jù)患者體重調(diào)整兒童劑量答案：ABD2.以下藥物需餐后服用的是：A.二甲雙胍（普通片）B.阿奇霉素（分散片）C.多潘立酮（促胃腸動(dòng)力藥）D.硫酸亞鐵（補(bǔ)鐵劑）答案：AD（二甲雙胍餐后服減少胃腸道反應(yīng)；硫酸亞鐵餐后服減少胃刺激）3.中藥注射劑使用時(shí)需注意：A.單獨(dú)輸注（不與其他藥物混合）B.緩慢滴注（首次30滴/分，觀察30分鐘）C.詢問(wèn)過(guò)敏史（尤其是中藥制劑過(guò)敏史）D.無(wú)需皮試（中藥注射劑無(wú)統(tǒng)一皮試要求）答案：ABC判斷題（每題1分）1.患者服用地高辛?xí)r，若出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃視，應(yīng)考慮洋地黃中毒，需立即停藥并監(jiān)測(cè)血藥濃度。（）答案：√2.高血壓患者血壓控制達(dá)標(biāo)（＜140/90mmHg）后，可自行減少降壓藥劑量或停藥。（）答案：×（需長(zhǎng)期規(guī)律用藥，不可自行停藥）3.胰島素筆用后針頭可重復(fù)使用23次，以節(jié)約成本。（）答案：×（重復(fù)使用針頭易導(dǎo)致感染、堵塞，需每次更換）四、傳染病防控與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置單選題（每題2分）1.新型冠狀病毒感染（COVID19）乙類乙管后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)不包括：A.開(kāi)展抗原檢測(cè)指導(dǎo)B.對(duì)重癥患者進(jìn)行呼吸機(jī)支持C.提供氧療及對(duì)癥治療D.向社區(qū)宣傳疫苗接種答案：B（重癥患者需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院）2.肺結(jié)核患者的密切接觸者篩查應(yīng)包括：A.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）B.胸部X線檢查C.痰涂片抗酸染色D.以上均是答案：D3.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是：A.發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便B.劇烈嘔吐、米泔水樣便、脫水C.發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大D.頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、抽搐答案：B4.基層發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ɑ魜y、鼠疫）病例時(shí)，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)：A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A5.手足口病的主要傳播途徑是：A.呼吸道飛沫B.糞口途徑C.蟲(chóng)媒傳播D.血液傳播答案：B多選題（每題3分）1.流感的預(yù)防措施包括：A.每年接種流感疫苗（最佳時(shí)間911月）B.咳嗽時(shí)用肘部遮擋口鼻C.對(duì)密切接觸者預(yù)防性使用奧司他韋D.室內(nèi)每日通風(fēng)23次（每次30分鐘）答案：ABCD2.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在登革熱防控中的任務(wù)包括：A.病例早期識(shí)別（發(fā)熱伴皮疹、出血傾向）B.指導(dǎo)社區(qū)開(kāi)展滅蚊（清除積水）C.對(duì)所有發(fā)熱患者進(jìn)行登革熱抗體檢測(cè)D.向患者宣傳防蚊措施（蚊帳、驅(qū)蚊液）答案：ABD3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)包括：A.特別重大（Ⅰ級(jí)）B.重大（Ⅱ級(jí)）C.較大（Ⅲ級(jí)）D.一般（Ⅳ級(jí)）答案：ABCD判斷題（每題1分）1.艾滋病病毒（HIV）可通過(guò)握手、共餐、蚊蟲(chóng)叮咬傳播。（）答案：×2.狂犬病暴露后，傷口處理應(yīng)立即用20%肥皂水（或弱堿性清潔劑）和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘以上。（）答案：√3.水痘患者的隔離期應(yīng)至全部皰疹結(jié)痂干燥（不少于出疹后7天）。（）答案：√五、婦幼健康與老年健康管理單選題（每題2分）1.孕婦首次產(chǎn)前檢查（孕13周前）的必查項(xiàng)目不包括：A.乙肝表面抗原（HBsAg）B.梅毒螺旋體抗體C.甲狀腺功能全套（T3、T4、TSH）D.血常規(guī)、尿常規(guī)答案：C（基層一般查T(mén)SH，全套非必查）2.新生兒Apgar評(píng)分的評(píng)估內(nèi)容不包括：A.皮膚顏色B.心率C.肌張力D.出生體重答案：D3.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容不包括：A.視力、聽(tīng)力情況B.近期跌倒史C.日常活動(dòng)能力（ADL）D.睡眠時(shí)間（每日＜6小時(shí)）答案：D4.產(chǎn)后42天健康檢查中，產(chǎn)婦需進(jìn)行的項(xiàng)目是：A.盆腔B超（了解子宮復(fù)舊）B.骨密度檢測(cè)C.乳腺鉬靶檢查D.腫瘤標(biāo)志物篩查答案：A5.兒童營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的首選治療是：A.口服硫酸亞鐵（元素鐵46mg/kg·d）B.肌注維生素B12C.輸注紅細(xì)胞懸液D.增加蔬菜攝入（補(bǔ)充維生素C）答案：A多選題（每題3分）1.孕中期（1427??周）健康管理的重點(diǎn)包括：A.唐氏綜合征篩查（孕1520周）B.妊娠期糖尿病篩查（孕2428周）C.監(jiān)測(cè)宮高、腹圍、胎心率D.指導(dǎo)孕婦進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)（孕28周后）答案：ABC（胎動(dòng)計(jì)數(shù)為孕28周后內(nèi)容）2.老年人失能評(píng)估的常用工具包括：A.日常生活活動(dòng)能力量表（ADL）B.簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）C.抑郁自評(píng)量表（SDS）D.工具性日常生活活動(dòng)能力量表（IADL）答案：AD3.兒童維生素D缺乏性佝僂病的早期表現(xiàn)有：A.易激惹、夜驚B.方顱、雞胸C.枕禿D.手鐲、腳鐲征答案：AC（B、D為活動(dòng)期表現(xiàn)）判斷題（每題1分）1.純母乳喂養(yǎng)的嬰兒在6月齡前無(wú)需額外補(bǔ)充水分。（）答案：√2.老年人認(rèn)知功能篩查中，MMSE評(píng)分＜24分提示可能存在認(rèn)知障礙。（）答案：√3.產(chǎn)后抑郁癥多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病，主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、失眠等。（）答案：√六、中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用單選題（每題2分）1.以下哪種情況禁用艾灸：A.風(fēng)寒感冒（畏寒、流清涕）B.局部皮膚破損、化膿C.慢性腹瀉（脾腎陽(yáng)虛型）D.關(guān)節(jié)冷痛（寒濕阻絡(luò)型）答案：B2.推拿治療小兒食積時(shí)，常用的穴位是：A.合谷（手背，第1、2掌骨間）B.四縫（第25指掌面，近端指關(guān)節(jié)橫紋中點(diǎn)）C.太沖（足背，第1、2跖骨間）D.足三里（外膝眼下3寸，脛骨前嵴外1橫指）答案：B3.刮痧療法的禁忌證不包括：A.血小板減少（＜50×10?/L）B.皮膚過(guò)敏（蕁麻疹）