2025年外科實(shí)習(xí)技能考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腹部手術(shù)病人術(shù)后第一天，最適合的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位2.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)中，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.喉返神經(jīng)損傷B.氣管損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象3.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.腹腔種植轉(zhuǎn)移D.直接浸潤(rùn)4.腎臟損傷的主要治療方法是（）A.內(nèi)鏡手術(shù)B.開放手術(shù)C.保守治療D.放射治療5.股骨骨折術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓的最佳方法是（）A.患肢抬高B.抗凝藥物C.主動(dòng)鍛煉D.穿彈力襪6.心臟驟停搶救的首選藥物是（）A.腎上腺素B.利多卡因C.硫酸鎂D.阿托品7.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的最佳時(shí)間是（）A.燒傷后2小時(shí)內(nèi)B.燒傷后4小時(shí)內(nèi)C.燒傷后6小時(shí)內(nèi)D.燒傷后8小時(shí)內(nèi)8.脊柱骨折患者，正確的搬運(yùn)方法是（）A.平托法B.滾動(dòng)法C.抱持法D.拉拽法9.急性闌尾炎的典型體征是（）A.肝濁音界擴(kuò)大B.右下腹壓痛C.腸鳴音亢進(jìn)D.腹部反跳痛10.胰腺癌最常見的癥狀是（）A.黃疸B.腹痛C.消瘦D.血糖升高11.門脈高壓癥的主要并發(fā)癥是（）A.脾腫大B.腹水C.食管靜脈曲張D.肝性腦病12.骨折愈合的三個(gè)階段是（）A.血腫期、纖維化期、骨化期B.血腫期、軟骨化期、骨化期C.炎癥期、纖維化期、骨化期D.炎癥期、軟骨化期、骨化期13.腰椎間盤突出癥的主要癥狀是（）A.腿痛B.腰痛C.下肢麻木D.會(huì)陰部麻木14.膽囊結(jié)石的典型癥狀是（）A.惡心B.嘔吐C.膽絞痛D.黃疸15.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.肺B.肝C.骨D.腎二、多項(xiàng)選題1.腹部手術(shù)前準(zhǔn)備的措施包括（）A.胃腸道準(zhǔn)備B.抗生素預(yù)防性應(yīng)用C.皮膚準(zhǔn)備D.心理準(zhǔn)備2.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法有（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.放射碘治療D.生活方式調(diào)整3.胃癌的早期表現(xiàn)有（）A.上腹部不適B.惡心C.食欲減退D.黑便4.腎臟損傷的保守治療措施包括（）A.臥床休息B.監(jiān)測(cè)尿量C.使用止痛藥D.抗生素治療5.股骨骨折的并發(fā)癥有（）A.深靜脈血栓B.肺栓塞C.骨折延遲愈合D.骨折畸形愈合6.心臟驟停的搶救措施包括（）A.高壓氧治療B.心肺復(fù)蘇C.除顫D.藥物治療7.燒傷創(chuàng)面處理的方法有（）A.清創(chuàng)B.包扎C.解剖D.植皮8.脊柱骨折的并發(fā)癥有（）A.神經(jīng)損傷B.植入物松動(dòng)C.感染D.植入物斷裂9.急性闌尾炎的手術(shù)方式有（）A.闌尾切除術(shù)B.闌尾穿刺引流術(shù)C.闌尾炎切開引流術(shù)D.闌尾切除術(shù)+腹腔引流術(shù)10.胰腺癌的并發(fā)癥有（）A.黃疸B.腹水C.胰腺假性囊腫D.肝性腦病三、填空題1.腹部手術(shù)病人術(shù)后第一天，最適合的體位是_____2.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)中，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是_____3.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是_____4.腎臟損傷的主要治療方法是_____5.股骨骨折術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓的最佳方法是_____6.心臟驟停搶救的首選藥物是_____7.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的最佳時(shí)間是_____8.脊柱骨折患者，正確的搬運(yùn)方法是_____9.急性闌尾炎的典型體征是_____10.胰腺癌最常見的癥狀是_____四、判斷題（√/×）1.腹部手術(shù)病人術(shù)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)。2.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)中，喉返神經(jīng)損傷是常見的并發(fā)癥。3.胃癌的早期表現(xiàn)通常不明顯。4.腎臟損傷患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。5.股骨骨折術(shù)后，患肢應(yīng)保持中立位。6.心臟驟停搶救中，除顫是首選措施。7.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)應(yīng)在燒傷后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。8.脊柱骨折患者應(yīng)使用硬板床。9.急性闌尾炎的典型體征是右下腹壓痛。10.胰腺癌最常見的癥狀是黃疸。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腹部手術(shù)病人術(shù)后早期下床活動(dòng)的意義。六、案例分析1.患者男性，45歲，因突發(fā)右上腹痛伴黃疸入院。主訴：疼痛持續(xù)2天，加重2小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者2天前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹痛，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。2小時(shí)前疼痛加劇，伴皮膚、鞏膜黃染。既往史：乙肝病史5年。體格檢查：體溫38℃，心率110次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。右上腹壓痛（+），反跳痛（+），肌緊張（+）。輔助檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，肝功能ALT、AST升高，膽紅素升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？七、論述題1.論述甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：半臥位有利于呼吸和引流。2.D解析：甲狀腺危象是術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。3.A解析：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑。4.C解析：大多數(shù)腎臟損傷可保守治療。5.B解析：抗凝藥物是預(yù)防深靜脈血栓的最佳方法。6.A解析：腎上腺素是心臟驟停搶救的首選藥物。7.C解析：燒傷后6小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)效果最佳。8.B解析：滾動(dòng)法是脊柱骨折的正確搬運(yùn)方法。9.B解析：右下腹壓痛是急性闌尾炎的典型體征。10.B解析：腹痛是胰腺癌最常見的癥狀。11.C解析：食管靜脈曲張是門脈高壓癥的主要并發(fā)癥。12.A解析：骨折愈合分為血腫期、纖維化期、骨化期。13.A解析：腿痛是腰椎間盤突出癥的主要癥狀。14.C解析：膽絞痛是膽囊結(jié)石的典型癥狀。15.C解析：骨是乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括胃腸道、抗生素、皮膚和心理準(zhǔn)備。2.ABCD解析：治療方法包括藥物、手術(shù)、放射碘和生活方式調(diào)整。3.ABCD解析：早期表現(xiàn)包括上腹部不適、惡心、食欲減退和黑便。4.ABCD解析：保守治療包括臥床休息、監(jiān)測(cè)尿量、止痛藥和抗生素。5.ABCD解析：并發(fā)癥包括深靜脈血栓、肺栓塞、延遲愈合和畸形愈合。6.BCD解析：搶救措施包括心肺復(fù)蘇、除顫和藥物治療。7.ABD解析：處理方法包括清創(chuàng)、包扎和解剖。8.ACD解析：并發(fā)癥包括神經(jīng)損傷、感染和植入物斷裂。9.ACD解析：手術(shù)方式包括闌尾切除術(shù)、闌尾炎切開引流術(shù)和闌尾切除術(shù)+腹腔引流術(shù)。10.ABCD解析：并發(fā)癥包括黃疸、腹水、胰腺假性囊腫和肝性腦病。三、填空題（答案）1.半臥位2.甲狀腺危象3.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4.保守治療5.抗凝藥物6.腎上腺素7.燒傷后6小時(shí)內(nèi)8.滾動(dòng)法9.右下腹壓痛10.腹痛四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、