?？甲o理實操考試題庫及答案

單項選擇題（每題5分，共4題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動較大答案：B解析：袖帶過緊，未注氣時已對血管產(chǎn)生一定壓力，使測得血壓值偏低。舉一反三：袖帶過松則會使測量值偏高，因為袖帶過松需較大壓力才能阻斷血流，從而導致測量值假象升高。同時，袖帶寬度不合適也會影響測量結果，袖帶太窄，需用較高壓力阻斷血流，測得血壓值偏高；袖帶太寬，大段血管受阻，測得血壓值偏低。2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎盤D.開口器答案：B解析：昏迷患者意識不清，不能配合使用吸水管，且使用吸水管有導致誤吸的風險?？谇蛔o理時棉球用于清潔口腔，彎盤承接廢棄物，開口器用于協(xié)助張口。拓展知識點：對于昏迷患者口腔護理要特別注意防止誤吸，棉球不可過濕，操作時要將頭偏向一側。3.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面自行下降的原因是（）A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當C.滴管有裂隙D.輸液瓶位置過高答案：C解析：茂菲滴管有裂隙會導致空氣進入，使滴管內液面自行下降。輸液管管徑粗、患者肢體位置不當、輸液瓶位置過高一般不會直接導致茂菲滴管內液面自行下降。了解這一知識點后，在實際操作中若遇到類似情況，就能快速判斷問題所在，及時更換輸液器等處理。4.心肺復蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨上1/3段D.胸骨中下1/3交界處答案：D解析：心肺復蘇時胸外按壓的正確部位是胸骨中下1/3交界處。準確的按壓部位能有效按壓心臟，促進血液循環(huán)。比如，如果按壓部位過高，可能無法有效擠壓心臟；按壓部位過低，可能會損傷腹部臟器。多項選擇題（每題5分，共4題）1.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包未被污染的情況下，有效期為7天D.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗答案：ABCD解析：A：清潔、寬敞且定期消毒的操作環(huán)境可減少微生物污染，利于無菌操作。B：無菌物品與非無菌物品分開能防止污染無菌物品。C：目前無菌包在未被污染的情況下有效期規(guī)定為7天。D：取用無菌物品使用無菌持物鉗可避免物品被污染。2.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.高熱患者答案：ABCD解析：A：昏迷患者自主活動能力喪失，局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡。B：肥胖患者體重較大，局部壓力增加，皮膚抵抗力相對較弱，容易出現(xiàn)壓瘡。C：老年人皮膚老化，彈性降低，皮下脂肪減少，對壓力和摩擦力的耐受性下降，是壓瘡高危人群。D：高熱患者出汗多，皮膚處于潮濕狀態(tài)，易受摩擦力和剪切力影響，也容易發(fā)生壓瘡。3.下列關于給藥原則的描述，正確的是（）A.按醫(yī)囑準確給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.安全正確給藥D.觀察用藥反應答案：ABCD解析：A：必須嚴格按照醫(yī)囑給藥，確保用藥的種類、劑量、途徑、時間等準確無誤。B：嚴格執(zhí)行查對制度，做到“三查七對”，即操作前、操作中、操作后查；對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間，防止差錯事故發(fā)生。C：要安全正確給藥，選擇合適的給藥途徑，確保藥物能有效發(fā)揮作用，同時避免不良反應。D：觀察用藥反應是給藥過程中的重要環(huán)節(jié)，及時發(fā)現(xiàn)藥物的療效和不良反應，以便調整治療方案。4.下列關于標本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑采集標本B.做好評估和解釋工作C.嚴格執(zhí)行查對制度D.正確采集標本答案：ABCD解析：A：標本采集需嚴格遵照醫(yī)囑，明確采集標本的種類、數(shù)量、采集時間等要求。B：做好對患者的評估和解釋工作，使患者了解標本采集的目的、方法和注意事項，取得患者配合。C：嚴格執(zhí)行查對制度，防止標本采集錯誤，確保采集的標本與患者信息準確對應。D：正確采集標本，保證標本的質量，避免標本被污染或變質，以確保檢驗結果的準確性。判斷題（每題5分，共4題）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐。（）答案：錯誤解析：若患者不慎咬破體溫計，應立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶以延緩汞的吸收。催吐會導致汞再次經(jīng)過消化道，可能加重汞的吸收。拓展知識：如果是誤服其他毒物，在某些情況下可根據(jù)毒物性質進行催吐等處理，但體溫計咬破這種情況催吐是錯誤的處理方式。2.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）答案：正確解析：鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時，這樣可以保證胃有足夠的消化時間，防止胃潴留、嘔吐等情況發(fā)生。3.長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑。（）答案：正確解析：長期醫(yī)囑的定義就是醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑，如護理級別、飲食種類等。4.乙醇擦浴時，乙醇濃度為75%。（）答案：錯誤解析：乙醇擦浴時乙醇濃度為25%-35%，溫度32-34℃。濃度過高可能刺激皮膚，且散熱效果不佳。簡答題（每題10分，共2題）1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：-試驗前詳細詢問患者的用藥史、過敏史和家族過敏史。對青霉素過敏者禁止做過敏試驗。-正確實施過敏試驗，準確配制試驗液，嚴格掌握操作方法，注射劑量要準確。-試驗結果陽性者禁用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡醒目注明，同時將結果告知患者及家屬。-青霉素應現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生過敏物質，引起過敏反應，且效價降低。-注射后應觀察30分鐘，注意傾聽患者主訴，觀察患者有無過敏反應表現(xiàn)，如面色蒼白、皮膚瘙癢、呼吸困難等，一旦發(fā)生過敏性休克，應立即組織搶救。2.簡述靜脈輸液的目的。答案：-補充水分及電解質，預防和糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂。常用于脫水、酸堿代謝失調等患者。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于休克、大出血等患者。-供給營養(yǎng)物質，促進組織修復，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進食等患者。-輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物解毒等。討論題（每題20分，共1題）在護理工作中，如何預防患者跌倒？請從環(huán)境、患者評估和護理措施等方面進行討論。答案：-環(huán)境方面：-病房地面要保持清潔、干燥，使用防滑材料，有水漬及時清理，衛(wèi)生間、走廊等易滑倒區(qū)域設置防滑墊。-合理安排病房布局，物品擺放整齊，保持通道暢通，避免障礙物影響患者行走。-病房及衛(wèi)生間光線要充足，夜間可設置地燈，便于患者夜間起床活動，防止因光線不足而摔倒。-安裝必要的輔助設施，如衛(wèi)生間安裝扶手，走廊設置扶手，方便患者行走時抓扶，增加穩(wěn)定性。-患者評估方面：-入院時對患者進行全面評估，包括年齡、意識狀態(tài)、自理能力、平衡能力、視力、聽力、既往跌倒史等，確定患者跌倒的風險程度。-對于存在跌倒風險的患者，如老年人、意識不清者、視力聽力障礙者、使用影響平衡藥物者等，要重點關注，制定個性化的預防跌倒計劃。-動態(tài)評估患者病情變化，如患者病情加重、服用新的藥物等可能影響跌倒風險的因素出現(xiàn)時，及時重新評估。-護理措施方面：-加強對患者及家屬的健康教育，告知患者及家屬跌倒的風險因素、預防措施，如起床時先坐起片刻再站立、行走時穿合適的鞋子、行走不穩(wěn)時使用輔助器具等，提高患者及家屬的防范意識。-協(xié)助患者進行日常生活活動，如患者行動不便，要及時提供幫助，包括攙扶、使用輪