2025年血液內(nèi)科血液病診療線索排查答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血液病患者出現(xiàn)貧血、出血和感染三大主要癥狀，其中貧血最常見的是（）A.大細(xì)胞性貧血B.正常細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.再生障礙性貧血2.慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的特征性染色體異常是（）A.t(9;22)(q34;q11)B.t(8;21)(q22;q22)C.t(15;17)(q22;q21)D.t(11;17)(q23;q21)3.急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）最常見的FAB分型是（）A.L1型B.L2型C.L3型D.L4型4.霍奇金淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大B.夜間盜汗C.持續(xù)性低熱D.自發(fā)性淋巴結(jié)破裂5.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的主要診斷依據(jù)是（）A.血小板計數(shù)減少B.骨髓巨核細(xì)胞增生伴成熟障礙C.抗血小板抗體陽性D.脾臟腫大6.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的主要病理生理機(jī)制是（）A.凝血因子過度激活B.纖維蛋白溶解過度C.血小板破壞增加D.以上都是7.血友病A的主要遺傳方式是（）A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X染色體隱性遺傳D.X染色體顯性遺傳8.溶血性貧血患者出現(xiàn)膽紅素升高，主要原因是（）A.肝臟攝取能力下降B.肝臟轉(zhuǎn)化能力下降C.肝臟排泄能力下降D.肝臟合成能力下降9.急性早幼粒細(xì)胞白血病（M3）的主要治療藥物是（）A.阿糖胞苷B.三氧化二砷C.環(huán)磷酰胺D.長春新堿10.淋巴瘤的分期主要依據(jù)（）A.淋巴結(jié)受累范圍B.血液指標(biāo)C.脾臟受累情況D.腫瘤負(fù)荷11.血小板減少性紫癜患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血，主要原因是（）A.血小板破壞增加B.凝血因子缺乏C.血管脆性增加D.以上都是12.白血病細(xì)胞浸潤中樞神經(jīng)系統(tǒng)的主要原因是（）A.白血病細(xì)胞增殖失控B.免疫功能低下C.血腦屏障破壞D.以上都是13.慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）的主要臨床特征是（）A.淋巴結(jié)腫大B.脾臟腫大C.血象異常D.以上都是14.霍奇金淋巴瘤的病理特征不包括（）A.里德-施特勞斯細(xì)胞B.霍奇金細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.朗格漢斯細(xì)胞15.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的治療首選是（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.肝素D.血小板輸注二、多項(xiàng)選題1.慢性髓系白血病（CML）的診斷依據(jù)包括（）A.骨髓細(xì)胞增生異常B.Ph染色體陽性C.血小板計數(shù)升高D.脾臟腫大2.急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的化療方案通常包括（）A.長春新堿B.阿糖胞苷C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺3.霍奇金淋巴瘤的常見臨床表現(xiàn)有（）A.淋巴結(jié)腫大B.夜間盜汗C.持續(xù)性低熱D.體重減輕4.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的治療方法包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.肝素D.血小板輸注5.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.血小板計數(shù)減少B.凝血酶原時間延長C.部分凝血活酶時間延長D.纖維蛋白原降解產(chǎn)物增加6.血友病A的主要臨床表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)出血B.皮膚黏膜出血C.深部肌肉出血D.顱內(nèi)出血7.溶血性貧血的病因包括（）A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.自身免疫性溶血性貧血C.藥物性溶血性貧血D.感染性溶血性貧血8.急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3）的主要并發(fā)癥包括（）A.出血B.肝炎C.腎功能衰竭D.顱內(nèi)出血9.淋巴瘤的常見治療手段有（）A.化療B.放療C.髓外照射D.自體干細(xì)胞移植10.血小板減少性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.血小板計數(shù)減少B.骨髓巨核細(xì)胞增生C.抗血小板抗體陽性D.脾臟腫大三、填空題1.慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的Ph染色體陽性率約為_____2.急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）最常見的FAB分型是_____3.霍奇金淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)包括_____4.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的主要診斷依據(jù)是_____5.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的主要病理生理機(jī)制是_____6.血友病A的主要遺傳方式是_____7.溶血性貧血患者出現(xiàn)膽紅素升高，主要原因是_____8.急性早幼粒細(xì)胞白血病（M3）的主要治療藥物是_____9.淋巴瘤的分期主要依據(jù)_____10.血小板減少性紫癜患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血，主要原因是_____四、判斷題（√/×）1.慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的主要治療藥物是伊馬替尼。2.急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）的主要治療手段是放療。3.霍奇金淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)包括淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大和夜間盜汗。4.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的主要治療首選是脾切除。5.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的主要病理生理機(jī)制是凝血因子過度激活。6.血友病A的主要遺傳方式是常染色體顯性遺傳。7.溶血性貧血患者出現(xiàn)膽紅素升高，主要原因是肝臟攝取能力下降。8.急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3）的主要治療藥物是阿糖胞苷。9.淋巴瘤的分期主要依據(jù)淋巴結(jié)受累范圍。10.血小板減少性紫癜患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血，主要原因是血小板破壞增加。五、簡答題1.簡述慢性粒細(xì)胞白血病（CML）的診斷依據(jù)和主要治療藥物。六、案例分析1.患者女，28歲，因“皮膚黏膜出血伴發(fā)熱1周”入院。查體：全身淋巴結(jié)輕度腫大，脾臟肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞計數(shù)30×10^9/L，血小板計數(shù)20×10^9/L。骨髓象：原始細(xì)胞占30%。問：問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者男，45歲，因“無痛性淋巴結(jié)腫大2年”入院。查體：頸部及腋窩淋巴結(jié)腫大，最大者約3cm×4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白150g/L，白細(xì)胞計數(shù)12×10^9/L，血小板計數(shù)200×10^9/L。骨髓象：淋巴細(xì)胞比例增高，可見里德-施特勞斯細(xì)胞。問：問題1：初步診斷？問題2：治療方案？七、論述題1.論述急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的化療方案及其臨床意義。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.A3.B4.D5.A6.D7.C8.B9.B10.A11.A12.D13.D14.D15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、填空題（答案）1.95%2.L2型3.淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大、夜間盜汗、持續(xù)性低熱4.血小板計數(shù)減少5.凝血因子過度激活6.X染色體隱性遺傳7.肝臟轉(zhuǎn)化能力下降8.三氧化二砷9.淋巴結(jié)受累范圍10.血小板破壞增加四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.慢性粒細(xì)胞白血?。–ML）的診斷依據(jù)包括Ph染色體陽性、骨髓細(xì)胞增生異常、脾臟腫大等。主要治療藥物包括伊馬替尼、干擾素等。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）。問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？進(jìn)一步檢查包括免疫分型、基因分型等。治療方案包括化療、靶向治療等。2.問題1：初步診斷？霍奇金淋巴瘤。問題2：治療方