鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢驗(yàn)筆試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種標(biāo)本采集方式常用于血常規(guī)檢測(cè)？A.動(dòng)脈血B.靜脈血C.末梢血D.以上都不對(duì)答案：C2.革蘭氏陽(yáng)性菌細(xì)胞壁的主要成分是？A.脂蛋白B.肽聚糖C.脂多糖D.磷壁酸答案：B3.臨床檢驗(yàn)中，最常用的血糖檢測(cè)方法是？A.鄰甲苯胺法B.葡萄糖氧化酶法C.福林-吳氏法D.己糖激酶法答案：B4.尿液常規(guī)檢查中，尿蛋白定性試驗(yàn)的方法不包括？A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學(xué)試帶法D.免疫比濁法答案：D5.下列哪種細(xì)胞不屬于白細(xì)胞分類(lèi)中的一種？A.中性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：B6.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式是？A.有絲分裂B.二分裂C.孢子生殖D.復(fù)制答案：B7.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）主要存在于？A.肝細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.骨骼肌細(xì)胞D.腎細(xì)胞答案：A8.檢測(cè)梅毒螺旋體最常用的血清學(xué)試驗(yàn)是？A.快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)（RPR）B.肥達(dá)試驗(yàn)C.外斐試驗(yàn)D.抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)答案：A9.血細(xì)胞分析儀進(jìn)行白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)的原理是？A.電阻抗法B.流式細(xì)胞術(shù)C.激光散射法D.以上都是答案：D10.糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法中，不常用的試劑是？A.鄰聯(lián)甲苯胺法B.還原酚酞法C.聯(lián)苯胺法D.匹拉米洞法答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)涉及的標(biāo)本類(lèi)型有（）A.血液B.尿液C.糞便D.腦脊液答案：ABCD2.以下屬于臨床常用的生化檢測(cè)項(xiàng)目有（）A.血糖B.血脂C.肝功能D.腎功能答案：ABCD3.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括（）A.芽孢B.莢膜C.鞭毛D.菌毛答案：ABCD4.血細(xì)胞分析儀可檢測(cè)的參數(shù)有（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血小板計(jì)數(shù)D.血紅蛋白濃度答案：ABCD5.尿液化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目包括（）A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮體D.尿膽紅素答案：ABCD6.免疫檢驗(yàn)的方法有（）A.凝集試驗(yàn)B.沉淀試驗(yàn)C.免疫比濁D.酶免疫測(cè)定答案：ABCD7.影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素有（）A.標(biāo)本采集不當(dāng)B.儀器設(shè)備故障C.試劑質(zhì)量問(wèn)題D.檢驗(yàn)人員操作失誤答案：ABCD8.常用的血液抗凝劑有（）A.肝素B.乙二胺四乙酸（EDTA）C.枸櫞酸鈉D.草酸鹽答案：ABCD9.微生物檢驗(yàn)中，培養(yǎng)細(xì)菌的培養(yǎng)基類(lèi)型有（）A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基B.營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基C.選擇培養(yǎng)基D.鑒別培養(yǎng)基答案：ABCD10.臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制包括（）A.室內(nèi)質(zhì)量控制B.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)C.人員培訓(xùn)D.儀器校準(zhǔn)答案：AB三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有細(xì)菌都有細(xì)胞壁。（）答案：×2.尿比重固定在1.010左右，提示腎濃縮功能?chē)?yán)重受損。（）答案：√3.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高一定表示有炎癥。（）答案：×4.血清總膽固醇升高對(duì)人體健康有益。（）答案：×5.革蘭氏染色陽(yáng)性菌呈紅色，陰性菌呈紫色。（）答案：×6.糞便標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，一般不超過(guò)2小時(shí)。（）答案：√7.血糖檢測(cè)前不需要空腹。（）答案：×8.酶標(biāo)儀是用于免疫檢驗(yàn)的常用設(shè)備。（）答案：√9.血細(xì)胞分析儀可以完全替代人工顯微鏡進(jìn)行白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)。（）答案：×10.細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，培養(yǎng)箱的溫度一般設(shè)置為37℃。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述標(biāo)本采集的一般原則。答案：標(biāo)本采集要及時(shí)、準(zhǔn)確。根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇合適標(biāo)本類(lèi)型，嚴(yán)格遵守采集時(shí)間、部位、方法等要求，避免標(biāo)本污染、溶血、變質(zhì)等，采集后盡快送檢。2.簡(jiǎn)述革蘭氏染色的步驟。答案：涂片固定，先用結(jié)晶紫初染1分鐘，水洗；再用碘液媒染1分鐘，水洗；然后用95%乙醇脫色30秒，水洗；最后用稀釋復(fù)紅復(fù)染1分鐘，水洗，干燥后鏡檢。3.列舉三種常見(jiàn)的臨床檢驗(yàn)誤差來(lái)源。答案：一是標(biāo)本因素，如采集不規(guī)范、保存不當(dāng)；二是儀器設(shè)備問(wèn)題，如未校準(zhǔn)、故障；三是檢驗(yàn)方法，方法選擇不當(dāng)或操作不熟練。4.簡(jiǎn)述臨床檢驗(yàn)中常用的抗凝劑及其適用范圍。答案：肝素，用于血?dú)夥治龅?；EDTA，常用于血常規(guī)檢測(cè)；枸櫞酸鈉，用于凝血功能檢查、血沉測(cè)定；草酸鹽，常用于某些生化項(xiàng)目，但目前少用。五、討論題（每題5分，共20分）1.在鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢驗(yàn)工作中，遇到標(biāo)本量少但檢驗(yàn)項(xiàng)目多的情況，你會(huì)如何處理？答案：優(yōu)先與臨床溝通，評(píng)估項(xiàng)目必要性，合理排序。采用微量檢測(cè)技術(shù)，優(yōu)化操作減少標(biāo)本損耗。若標(biāo)本實(shí)在不足，與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系看能否協(xié)助檢測(cè)，同時(shí)記錄情況反饋給醫(yī)生。2.討論如何提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。答案：加強(qiáng)檢驗(yàn)人員培訓(xùn)，規(guī)范操作流程；定期校準(zhǔn)維護(hù)儀器設(shè)備，保證性能良好；嚴(yán)格管理試劑，確保質(zhì)量；做好室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問(wèn)題。3.當(dāng)遇到疑難檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，你會(huì)采取哪些措施？答案：首先復(fù)查標(biāo)本和檢驗(yàn)過(guò)程，確認(rèn)操作無(wú)誤。查閱資料、請(qǐng)教經(jīng)驗(yàn)豐富的同事或上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家。與臨床醫(yī)生溝通患者情況，結(jié)合癥狀體征進(jìn)一步分析，