2025年消化道出血患者護(hù)理常規(guī)考核試題及答案1.以下哪項(xiàng)不是消化道出血的常見病因？A.消化性潰瘍B.急性糜爛性胃炎C.胃癌D.賁門粘膜撕裂綜合征E.肝硬化答案：E2.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是：A.嘔血與黑便B.腹痛與嘔血C.失血性休克D.血紅蛋白降低E.氮質(zhì)血癥答案：A3.成人每日消化道出血量超過(guò)多少毫升，糞便OB出現(xiàn)陽(yáng)性？A.510毫升B.50200毫升C.100150毫升D.250300毫升E.400500毫升答案：B4.上消化道出血首要的搶救措施是：A.臥位休息、吸氧B.迅速補(bǔ)充血容量C.立即藥物止血D.急診胃鏡止血E.急診手術(shù)治療答案：B5.上消化道大出血時(shí)，對(duì)判斷出血量最有價(jià)值的是：A.嘔血和黑便B.周圍循環(huán)狀況C.發(fā)熱情況D.貧血程度E.氮質(zhì)血癥答案：B6.氮質(zhì)血癥情況屬于下消化道的結(jié)構(gòu)是：A.空腸B.十二指腸C.食管D.胃E.口腔答案：A7.上消化道大量出血伴有嘔血，提示胃內(nèi)儲(chǔ)血量為：A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.500ml答案：B8.上消化道出血停止后，升高的氮質(zhì)血癥一般持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？A.12天B.23天C.34天答案：C9.判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是：A.內(nèi)窺鏡檢查B.鋇餐檢查C.B超檢查D.選擇性動(dòng)脈造影E.胃液分析答案：A10.關(guān)于上消化道出血，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.嘔血多見于幽門以上部位出血B.嘔血者有黑便而黑便者不一定有嘔血答案：B二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述消化道出血的護(hù)理診斷。答案：消化道出血的護(hù)理診斷包括：組織灌注不足、活動(dòng)無(wú)耐力、有受傷的危險(xiǎn)、恐懼、潛在并發(fā)癥、有再出血的危險(xiǎn)。2.簡(jiǎn)述消化道出血患者的飲食護(hù)理。答案：消化道出血患者的飲食護(hù)理包括：急性大出血伴惡心、嘔吐者，應(yīng)禁食；少量出血無(wú)嘔吐者可給予溫涼、清淡的流質(zhì)，如米湯、藕粉等。消化道潰瘍出血停止后改為營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、無(wú)刺激半流質(zhì)飲食、軟食，逐漸過(guò)渡到正常飲食。食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者，止血后1—2天給予無(wú)渣半流質(zhì)飲食，逐漸過(guò)渡到正常飲食，避免進(jìn)硬食及帶刺食物，如魚、排骨、花生、核桃等，囑患者細(xì)嚼慢咽，避免損傷食道粘膜而再次出血。3.簡(jiǎn)述消化道出血患者的休息與運(yùn)動(dòng)護(hù)理。答案：消化道出血患者的休息與運(yùn)動(dòng)護(hù)理包括：出血>1000ml時(shí)臥床休息，取平臥位或中凹臥位，保證腦部血供應(yīng)。嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)防止窒息。少量出血（<70ml）僅有黑便者，臥床休息，可在他人協(xié)助下，下床上廁所。病情平穩(wěn)后指導(dǎo)患者適當(dāng)床上活動(dòng)，活動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，下床活動(dòng)時(shí)預(yù)防體位性低血壓。4.簡(jiǎn)述消化道出血患者的藥物治療的護(hù)理。答案：消化道出血患者的藥物治療的護(hù)理包括：出血嚴(yán)重時(shí)（有循環(huán)衰竭征象者，如心率120次/min、收縮壓90mmHg或基礎(chǔ)收縮壓下降30mmHg、血紅蛋白50g/L等）應(yīng)先迅速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量，及時(shí)輸血。若庫(kù)存血量不足，可用右旋糖酐或其它血漿代用品。按時(shí)、足量、靜脈給藥抑制胃酸分泌藥。三、論述題（10分）1.論述消化道出血患者的心理護(hù)理。答案：消化道出血患者的心理護(hù)理包括：1）關(guān)心、體貼患者，給予心理支持，減輕患者心理負(fù)擔(dān)；2）向患者解釋病情，使其了解疾病知識(shí)，積極配合治療；3）耐心傾聽患者訴說(shuō)，鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受；4）指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練，減輕焦慮、恐懼情緒。2.論述消化道出血患者的病情觀察。答案：消化道出血患者的病情觀察包括：1）密切觀察神志、生命體征、出入水量、嘔