臨床醫(yī)學(xué)專升本練習(xí)題庫及參考答案解析一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1.關(guān)于慢性胰腺炎，下列錯誤的是（）A、胰周可見假性囊腫形成B、與酗酒有關(guān)C、胰腺呈水腫樣低回聲D、主胰管可不同程度擴張E、可急性發(fā)作正確答案：C答案解析：慢性胰腺炎時胰腺回聲增強，不均勻，而不是呈水腫樣低回聲。慢性胰腺炎與酗酒、膽道疾病等有關(guān)，主胰管可不同程度擴張，胰周可形成假性囊腫，也可急性發(fā)作。2.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤好發(fā)的年齡段是（）A、老年期B、成年期C、青年期D、女性絕經(jīng)期E、嬰幼兒期正確答案：E答案解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種起源于視網(wǎng)膜的胚胎性惡性腫瘤，是嬰幼兒最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤，好發(fā)于3歲以下嬰幼兒。3.多層螺旋CT對X線球管的要求最關(guān)鍵的是（）A、旋轉(zhuǎn)速度B、外形尺寸C、焦點大小D、陽極熱容量大E、冷卻方式正確答案：D答案解析：多層螺旋CT在掃描過程中會產(chǎn)生大量熱量，需要X線球管具備較大的陽極熱容量來承受這些熱量，以保證球管的正常工作和使用壽命，所以對X線球管要求最關(guān)鍵的是陽極熱容量大。旋轉(zhuǎn)速度、外形尺寸、焦點大小、冷卻方式雖然也有一定影響，但不是最關(guān)鍵的。4.根據(jù)膽總管的行程可分為（）A、十二指腸上段、十二指腸壁內(nèi)段、十二指腸后段B、十二指腸上段、十二指腸后段、胰腺段、十二指腸壁內(nèi)段C、十二指腸上段、胰腺段、十二指腸壁內(nèi)段D、十二指腸上段、胰腺段、十二指腸壁后段E、十二指腸上段、胰腺段、十二指腸后段、十二指腸壁內(nèi)段正確答案：B答案解析：膽總管根據(jù)行程可分為十二指腸上段、十二指腸后段、胰腺段、十二指腸壁內(nèi)段。十二指腸上段位于肝十二指腸韌帶內(nèi)；十二指腸后段在十二指腸上部后方；胰腺段在胰頭后方的溝內(nèi)；十二指腸壁內(nèi)段斜穿十二指腸降部中份的后內(nèi)側(cè)壁。5.關(guān)于鼻竇黏液囊腫的描述，正確的是（）A、好發(fā)于上頜竇B、CT表現(xiàn)為竇腔內(nèi)較低軟組織密度影，有增強C、病變邊緣不規(guī)則，分葉狀D、竇腔類圓形膨脹增大E、竇壁骨質(zhì)多正常正確答案：D答案解析：鼻竇黏液囊腫好發(fā)于篩竇，故A錯；CT表現(xiàn)為竇腔內(nèi)均勻低密度影，無增強，故B錯；病變邊緣光滑，呈類圓形，故C錯；竇腔呈類圓形膨脹增大，故D正確；竇壁骨質(zhì)變薄、吸收，故E錯。6.用于X線成像的電磁波波長為（）A、0.0008～0.0031nmB、0.8～0.31nmC、0.0006～50nmD、0.08～0.31nmE、0.008～0.031nm正確答案：E7.女，20歲，右頸部包塊2年。CT示右頸動脈鞘區(qū)有一2cm×3cm囊實性腫塊，實性部分增強。最可能的診斷為（）A、腮腺囊腫B、頸動脈體瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、惡性淋巴瘤E、腮裂囊腫正確答案：C答案解析：神經(jīng)鞘瘤多起源于神經(jīng)鞘膜細(xì)胞，CT表現(xiàn)為邊界清晰的腫塊，多為囊實性，實性部分可強化，該患者右頸動脈鞘區(qū)囊實性腫塊且實性部分增強，符合神經(jīng)鞘瘤表現(xiàn)。腮腺囊腫一般無強化。頸動脈體瘤多位于頸動脈分叉處，強化明顯且均勻。惡性淋巴瘤多表現(xiàn)為多發(fā)腫大淋巴結(jié)，密度均勻。腮裂囊腫多位于頸側(cè)部，一般無實性成分及強化表現(xiàn)。8.下列出現(xiàn)內(nèi)部混響——彗星尾征的是（）A、超聲束射向關(guān)節(jié)和軟骨表面時，在軟骨內(nèi)部來回反射B、超聲束在器官組織的異物內(nèi)來回反射C、超聲束垂直于腹壁和肺表面引起多次內(nèi)部混響D、超聲束垂直射入骨膜和骨表面E、超聲束垂直于腹壁引起多次內(nèi)部混響正確答案：B答案解析：超聲束在器官組織的異物內(nèi)來回反射會出現(xiàn)內(nèi)部混響——彗星尾征。超聲束垂直于腹壁和肺表面引起多次內(nèi)部混響表現(xiàn)為多次反射偽像等；超聲束垂直于腹壁引起多次內(nèi)部混響主要是腹壁相關(guān)的多次反射；超聲束垂直射入骨膜和骨表面主要產(chǎn)生骨的強回聲及后方聲影等表現(xiàn)；超聲束射向關(guān)節(jié)和軟骨表面時，在軟骨內(nèi)部來回反射一般不會呈現(xiàn)彗星尾征這種典型的內(nèi)部混響表現(xiàn)。9.用于左心系統(tǒng)聲學(xué)造影的造影劑有（）A、過氧化氫溶液B、一氧化碳?xì)怏wC、生理鹽水注射液D、葡萄糖注射液E、聲振微氣泡造影劑正確答案：E答案解析：左心系統(tǒng)聲學(xué)造影劑主要是聲振微氣泡造影劑。生理鹽水注射液、葡萄糖注射液無造影增強效果；過氧化氫溶液不能作為左心系統(tǒng)聲學(xué)造影劑；一氧化碳?xì)怏w一般不用作左心系統(tǒng)聲學(xué)造影。10.臍帶脫垂的常見原因有：①頭盆不稱；②先露入盆受阻；③胎盤位置較低；④臍帶過長（）A、①③B、①②③④C、①②D、①④E、①②③正確答案：B答案解析：臍帶脫垂的常見原因包括：頭盆不稱時胎先露部與骨盆入口之間存在間隙，容易發(fā)生臍帶脫垂；先露入盆受阻，使胎兒與骨盆之間有空隙，增加臍帶脫垂風(fēng)險；胎盤位置較低，如前置胎盤，胎膜破裂時臍帶容易脫垂；臍帶過長，胎兒活動時臍帶容易脫出。所以①②③④都是臍帶脫垂的常見原因。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.有關(guān)日常生活活動能力的敘述正確的有()A、包括身體移動、情感交流的能力B、包括身體移動的能力C、指完成人的日常生活活動的能力D、包括飲食、排泄、更衣、清潔(個人衛(wèi)生)的能力E、康復(fù)的目標(biāo)是完成人的日常生活活動能力正確答案：ABCDE2.下列哪項不符合醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-DNAE）染色結(jié)果（）A、急性粒細(xì)胞白血病時，白血病細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)，且不被NaF抑制B、急性單核細(xì)胞白血病時，白血病細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)，但被NaF抑制C、紅細(xì)胞系統(tǒng)均呈陰性反應(yīng)D、淋巴細(xì)胞呈弱陽性反應(yīng)E、淋巴細(xì)胞呈弱陽性反應(yīng)，被NaF抑制正確答案：CE3.腰穿的禁忌證為()A、腰部局部皮膚發(fā)炎B、病毒性腦膜炎C、小腦腫瘤D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腰椎外傷畸形并顱內(nèi)感染正確答案：ACE4.阿托品的用途有()A、解除平滑肌痙攣B、抑制腺體分泌C、抗感染性休克D、緩慢型心律失常E、解除有機磷酸酯類中毒正確答案：ABCDE答案解析：1.解除平滑肌痙攣：阿托品能松弛多種內(nèi)臟平滑肌，對過度活動或痙攣的平滑肌作用更顯著，可緩解胃腸絞痛等。2.抑制腺體分泌：可抑制唾液腺、汗腺等外分泌腺的分泌，用于麻醉前給藥等。3.抗感染性休克：大劑量阿托品能解除血管痙攣，舒張外周血管，改善微循環(huán)，可用于感染性休克的治療。4.緩慢型心律失常：能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快，可用于治療迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇性心動過緩等緩慢型心律失常。5.解除有機磷酸酯類中毒：阿托品能迅速對抗體內(nèi)Ach的毒蕈堿樣作用，是有機磷中毒的重要解毒藥物之一。5.下列有關(guān)甲狀腺危象的敘述正確的有（）A、心率快，140～240次／分B、高熱(體溫>39℃)C、甲亢病情突然加劇，出現(xiàn)危及生命的狀態(tài)D、甲狀腺危象是在甲亢未控制的情況下，由于外界的各種應(yīng)激因素所致E、嚴(yán)重者可致嗜睡、譫妄或昏迷正確答案：ABCDE答案解析：甲狀腺危象是在甲亢未控制的情況下，由于外界的各種應(yīng)激因素所致。其病情突然加劇，出現(xiàn)危及生命的狀態(tài)，主要表現(xiàn)為高熱（體溫>39℃）、心率快（140～240次／分），嚴(yán)重者可致嗜睡、譫妄或昏迷等。6.下述哪些是新生兒窒息的常見原因()A、胎兒宮內(nèi)窘迫B、分娩前使用過多鎮(zhèn)靜藥C、胎兒宮內(nèi)肺炎D、顱內(nèi)出血E、吸入羊水正確答案：ABDE答案解析：新生兒窒息的常見原因包括：1.胎兒窘迫：是最常見的原因，如臍帶受壓、胎盤早剝等導(dǎo)致胎兒缺氧，引起窒息。2.顱內(nèi)出血：可導(dǎo)致呼吸中樞受抑制，引起窒息。3.吸入羊水、胎糞等：堵塞呼吸道，影響氣體交換導(dǎo)致窒息。4.分娩前使用過多鎮(zhèn)靜藥：抑制胎兒呼吸中樞。而胎兒宮內(nèi)肺炎一般不是新生兒窒息的常見直接原因。7.孕婦合并心臟病容易誘發(fā)心衰的時期是()A、分娩期B、妊娠30~32周C、產(chǎn)褥期最初3天內(nèi)D、產(chǎn)后7天內(nèi)E、妊娠32~34周正確答案：ACE8.引起細(xì)菌性痢疾傳播途徑的是：（）A、飲用污染的水B、食入污染的食物C、昆蟲媒介D、呼吸道傳播E、蒼蠅污染食物正確答案：ABE9.治療深部真菌感染的藥物有()A、兩性霉素BB、灰黃霉素C、咪康唑D、制霉菌素E、青霉素V正確答案：AC答案解析：兩性霉素B是治療深部真菌感染的常用藥物，對多種深部真菌如念珠菌屬、隱球菌屬、球孢子菌屬等有強大的抗菌作用，故A正確。咪康唑可用于深部真菌感染，故C正確?；尹S霉素主要用于治療淺部真菌感染，故B錯誤。制霉菌素主要用于治療皮膚黏膜念珠菌感染等淺部真菌病，較少用于深部真菌感染，故D錯誤。青霉素V主要用于治療革蘭陽性菌引起的感染，對真菌感染無效，故E錯誤。10.下列胃鏡檢查術(shù)前及術(shù)后注意事項正確的是（）A、術(shù)前做好解釋工作，爭取病人配合B、檢查前禁食、禁飲至少6小時C、檢查結(jié)束后囑病人靜臥休息，12小時后方可進(jìn)食D、做活檢及細(xì)胞刷取樣者，術(shù)后當(dāng)日進(jìn)流質(zhì)，次日進(jìn)軟食E、術(shù)后病人咽喉部不適者，可口含潤喉片或漱口液含漱正確答案：ABDE答案解析：1.選項A：術(shù)前做好解釋工作，爭取病人配合，這有助于緩解患者緊張情緒，使其更好地接受檢查，是正確的術(shù)前注意事項。2.選項B：檢查前禁食、禁飲至少6小時，可防止檢查時胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致窒息等并發(fā)癥，是合理的術(shù)前準(zhǔn)備。3.選項C：檢查結(jié)束后囑病人靜臥休息，一般2小時后方可進(jìn)食，而不是12小時，所以該選項錯誤。4.選項D：做活檢及細(xì)胞刷取樣者，術(shù)后當(dāng)日進(jìn)流質(zhì)，次日進(jìn)軟食，可減少對活檢部位的刺激，利于恢復(fù)，是正確的術(shù)后注意事項。5.選項E：術(shù)后病人咽喉部不適者，可口含潤喉片或漱口液含漱，能緩解不適癥狀，是正確的處理方法。11.口腔超聲潔治不宜用于()A、腫瘤病人B、艾滋病病人C、放置心臟起搏器的病人D、乙型病毒性肝炎病人E、肺結(jié)核病人正確答案：BCDE12.預(yù)防局麻藥物毒性反應(yīng)的方法包括（）A、一次用量不超過限量B、使用最低有效濃度C、避免誤入血管D、麻醉前適量使用巴比妥類藥物E、藥液中均加入少量腎上腺素正確答案：ABCD13.羊膜帶綜合征超聲表現(xiàn)為（）A、羊水中可見一由絨毛膜板發(fā)生的漂浮的帶狀回聲與胎兒身體某部附貼B、常合并羊水過多C、常并發(fā)多種畸形D、常合并羊水過少E、胎兒胎動多受限制正確答案：ACDE14.創(chuàng)傷早期清創(chuàng)的原則是（）A、傷口內(nèi)置引流物B、—期縫合C、徹底清除傷口內(nèi)污物及異物D、徹底止血E、切除失活組織正確答案：BCDE15.中心靜脈壓CVP增高的原因可見于()A、右心衰竭B、右心房充盈不佳C、肺水腫D、心包填塞E、血氣胸正確答案：ACDE答案解析：中心靜脈壓（CVP）是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力，其高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。CVP增高常見于：①心功能不全、右心衰竭（A對）；②靜脈回流速度增加，如輸液過多、過快，導(dǎo)致循環(huán)血量增加；③靜脈回流受阻，如心包填塞（D對）、氣胸（E對）、血氣胸等，使心臟舒張受限，靜脈血回流受阻；④肺水腫（C對）時肺血管阻力增加，也可導(dǎo)致CVP升高。右心房充盈不佳會導(dǎo)致CVP降低（B錯）。16.主-肺動脈間隔缺損與動脈導(dǎo)管未閉，兩者超聲心動圖的共同點是（）A、左心室擴大B、主動脈和肺動脈均有半月瓣C、升主動脈與主肺動脈之間回聲中斷D、室間隔和左心室后壁運動幅度增大E、肺動脈內(nèi)呈連續(xù)性低速血流頻譜正確答案：ABD17.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機制有（）A、血漿膠體滲透壓下降B、醛固酮分泌增多C、肝臟合成清蛋白減少D、抗利尿激素分泌增多E、腎小球濾過率增加正確答案：ABD答案解析：腎病綜合征時，腎小球濾過膜通透性增加，大量血漿蛋白從尿中丟失，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，水分外滲，這是產(chǎn)生全身性水腫的主要原因之一，A正確。醛固酮分泌增多，可導(dǎo)致水鈉潴留，加重水腫，B正確?？估蚣に胤置谠龆?，使腎小管重吸收水增加，也促使水腫形成，D正確。肝臟合成清蛋白減少是結(jié)果而非水腫的主要機制，C錯誤。腎病綜合征時腎小球濾過率通常是降低的，E錯誤。18.糖尿病病人運動治療的益處有:（）A、適當(dāng)運動有利于減輕體重B、有利于提高胰島素敏感性C、改善血漿葡萄糖和脂代謝紊亂D、對血管疾病及危險因素有改善作用E、可以不進(jìn)行飲食治療正確答案：ABCD答案解析：運動治療對糖尿病病人益處諸多，適當(dāng)運動可減輕體重，A正確；能提高胰島素敏感性，B正確；有助于改善血漿葡萄糖和脂代謝紊亂，C正確；對血管疾病及危險因素有改善作用，D正確。而糖尿病病人無論是否運動治療都需要進(jìn)行飲食治療，E錯誤。19.膳食纖維包括（）A、纖維素B、半纖維素C、果膠D、木質(zhì)素E、抗性淀粉正確答案：ABCD20.小兒感冒顆粒的功效是()A、清熱解毒B、宣肺解表C、瀉火利咽D、疏風(fēng)解表E、祛風(fēng)鎮(zhèn)驚正確答案：AD三、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.疾病診斷過程中，臨床思維時應(yīng)堅持“多元論”原則。（）A、正確B、錯誤正確答案：B2.腎病性水腫主要原因是由于腎小球濾過率下降。（）A、正確B、錯誤正確答案：B3.跑步、爬山、劃船、騎自行車、游泳都是一種無氧訓(xùn)練。()A、正確B、錯誤正確答案：B4.二維B超發(fā)現(xiàn)心臟左室明顯擴大，其他房室腔亦大，室間隔及左室后壁普遍性運動減弱，二尖瓣開放幅度小等，常提示為擴張型心肌病。（）A、正確B、錯誤正確答案：A5.50%左右的惡性腫瘤發(fā)病與食物有關(guān)。（）A、正確B、錯誤正確答案：B6.三級醫(yī)院必須建立符合標(biāo)準(zhǔn)的臨床微生物實驗室,配備相應(yīng)設(shè)備及專業(yè)技術(shù)人員,開展病原微生物培養(yǎng)、分離、鑒定及細(xì)菌藥敏試驗工作。()A、正確B、錯誤正確答案：A7.心肌的有效不應(yīng)期很長，有0.3～0.4秒。（）A、正確B、錯誤正確答案：A8.惡性淋巴瘤與淋巴細(xì)胞白血病存在重疊，組成一個連續(xù)的譜系。（）A、正確B、錯誤正確答案：A9.約半數(shù)十二指腸潰瘍病人于午夜出現(xiàn)疼痛,稱為“午夜痛”。()A、正確B、錯誤正確答案：A10.泌尿系結(jié)核患者早期尿頻原因是上尿路含結(jié)核菌和壞死物質(zhì)的尿液刺激膀胱黏膜所致。（）A、正確B、錯誤正確答案：A11.根據(jù)近代死亡概念，整體死亡的標(biāo)志是腦死亡，即全腦功能的永久性消失。（）A、正確B、錯誤正確答案：A12.頸椎骨折脫位，以屈曲型損傷為多見。（）A、正確B、錯誤正確答案：B13.冬蟲夏草屬動物類加工品中藥。()A、正確B、錯誤正確答案：B14.慢性盆腔炎中輸卵管、卵巢囊腫應(yīng)行手術(shù)治療。()A、正確B、錯誤正確答案：A15.開放性氣胸急救處理的原則是，立即將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。（）A、正確B、錯誤正確答案：A16.行冠狀動脈造影檢查后病人不能多飲水。（）A、正確B、錯誤正確答案：B17.一側(cè)內(nèi)囊病變時，可以發(fā)