2025年護(hù)士考試試題與答案一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.患者，男，58歲。因突發(fā)胸痛就診，心電圖示ST段弓背向上抬高，診斷為急性心肌梗死。護(hù)士在為其護(hù)理過程中，應(yīng)特別注意觀察的并發(fā)癥是A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.心臟破裂E.乳頭肌功能失調(diào)答案：A解析：急性心肌梗死患者最常見的并發(fā)癥是心律失常，且多發(fā)生于起病1～2天，以24小時(shí)內(nèi)最多見，可伴乏力、頭暈、暈厥等癥狀。心律失常是急性心肌梗死早期死亡的重要原因之一，因此護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)特別注意觀察。2.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心110次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.羊水栓塞E.妊娠合并急性闌尾炎答案：B解析：胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血。重型胎盤早剝以內(nèi)出血為主，主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛、腰酸、腰背痛，疼痛程度與胎盤后積血多少呈正相關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克征象。子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清。該孕婦的表現(xiàn)符合胎盤早剝的特點(diǎn)。3.患者，女，32歲。因白帶增多伴外陰瘙癢1周就診。婦科檢查：陰道黏膜充血，有散在出血點(diǎn)，白帶呈泡沫狀，灰黃色，質(zhì)稀薄，有腥臭味。最可能的診斷是A.滴蟲性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.細(xì)菌性陰道病D.老年性陰道炎E.淋菌性陰道炎答案：A解析：滴蟲性陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。分泌物典型特點(diǎn)為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。檢查見陰道黏膜充血，嚴(yán)重者有散在出血點(diǎn)，甚至宮頸有出血斑點(diǎn)，形成“草莓樣”宮頸。該患者的表現(xiàn)符合滴蟲性陰道炎的特點(diǎn)。4.患兒，男，8個(gè)月。因發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，面色蒼白，煩躁不安，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音，肝肋下3cm。最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.腺病毒肺炎答案：C解析：支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見的肺炎，2歲以內(nèi)兒童多發(fā)。起病急，主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、氣促。發(fā)熱熱型不定，多為不規(guī)則熱?？人暂^頻繁，早期為刺激性干咳，以后咳嗽有痰。氣促多在發(fā)熱、咳嗽后出現(xiàn)?；純汉粑涌?，可達(dá)40～80次/分，并有鼻翼扇動(dòng)、點(diǎn)頭呼吸、三凹征等表現(xiàn)。肺部體征早期可不明顯或僅呼吸音粗糙，以后可聞及固定的中、細(xì)濕啰音。該患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音，符合支氣管肺炎的診斷。5.患者，男，65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難，發(fā)紺明顯。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案：B解析：Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO?＜60mmHg，同時(shí)伴有PaCO?＞50mmHg。該患者PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷。6.患者，女，45歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后1天，患者出現(xiàn)面部、唇部麻木，手足抽搐。最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.切口內(nèi)出血答案：C解析：甲狀旁腺位于甲狀腺背面，手術(shù)時(shí)若誤切甲狀旁腺，可導(dǎo)致甲狀旁腺功能低下，血鈣降低，神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增高，出現(xiàn)面部、唇部麻木，手足抽搐等癥狀。7.患者，男，28歲。因車禍致腹部損傷入院。查體：神志清楚，面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動(dòng)性濁音陽性。最可能的診斷是A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺損傷D.小腸破裂E.結(jié)腸破裂答案：B解析：脾是腹部內(nèi)臟中最容易受損傷的器官，占各種腹部損傷的40%～50%。脾破裂的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血為主，患者可出現(xiàn)面色蒼白、脈率加快，嚴(yán)重時(shí)脈搏微弱，血壓不穩(wěn)，甚至休克。腹部壓痛、反跳痛和肌緊張不嚴(yán)重，但可有明顯的移動(dòng)性濁音。該患者的表現(xiàn)符合脾破裂的特點(diǎn)。8.患者，女，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。查體：全腹膨隆，有輕度壓痛，腸鳴音減弱。最可能的原因是A.胃腸吻合口破裂B.十二指腸殘端破裂C.術(shù)后胃出血D.術(shù)后梗阻E.傾倒綜合征答案：D解析：胃大部切除術(shù)后梗阻包括輸入襻梗阻、輸出襻梗阻和吻合口梗阻?；颊咝g(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便，腸鳴音減弱，考慮為術(shù)后梗阻。9.患兒，女，5歲。因發(fā)熱、咽痛2天，出疹1天入院。查體：體溫39℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，可見膿性分泌物，全身皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹，疹間無正常皮膚，壓之褪色，觸之有砂紙感。最可能的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.水痘答案：D解析：猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。該患兒發(fā)熱、咽痛，咽部有膿性分泌物，全身皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹，疹間無正常皮膚，壓之褪色，觸之有砂紙感，符合猩紅熱的表現(xiàn)。10.患者，男，70歲。因慢性心力衰竭入院。遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護(hù)士在觀察患者用藥反應(yīng)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括A.心率、心律B.有無惡心、嘔吐C.有無黃綠視D.有無頭痛、頭暈E.有無呼吸困難加重答案：E解析：洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)主要有：①胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、食欲減退等；②神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，如頭痛、頭暈、視力模糊、黃綠視等；③心血管系統(tǒng)反應(yīng)，是較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，常出現(xiàn)各種心律失常，以室性期前收縮二聯(lián)律最常見。護(hù)士在觀察患者用藥反應(yīng)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、心律，有無惡心、嘔吐、黃綠視、頭痛、頭暈等癥狀。呼吸困難加重可能是心力衰竭本身的癥狀加重，不一定是洋地黃中毒的表現(xiàn)。二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（11～13題共用題干）患者，女，68歲。慢性阻塞性肺疾病病史20年。近1周來因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難，夜間不能平臥。查體：體溫38.5℃，呼吸30次/分，心率110次/分，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。11.該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.清理呼吸道無效B.氣體交換受損C.體溫過高D.活動(dòng)無耐力E.焦慮答案：B解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，此次因受涼后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀，提示存在氣體交換受損。氣體交換受損是指個(gè)體處于肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體（氧與二氧化碳）交換減少的狀態(tài)，主要與肺部疾病導(dǎo)致的通氣/血流比例失調(diào)、彌散障礙等有關(guān)。12.為改善患者的呼吸功能，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的呼吸鍛煉方法是A.縮唇呼吸B.胸式呼吸C.腹式呼吸D.深呼吸E.嘆氣樣呼吸答案：A解析：縮唇呼吸可以提高支氣管內(nèi)壓，防止呼氣時(shí)小氣道過早陷閉，以利肺泡氣體排出。其方法是：閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后通過縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，同時(shí)收縮腹部，吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3?？s唇呼吸可增加呼氣時(shí)的阻力，使肺泡內(nèi)壓力升高，有利于氣體排出，改善通氣功能。13.若患者病情進(jìn)一步加重，出現(xiàn)神志恍惚、譫妄，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A.肺性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.氣胸E.休克答案：A解析：肺性腦病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神經(jīng)精神障礙綜合征?；颊哂新宰枞苑渭膊〔∈罚∏榧又睾蟪霈F(xiàn)神志恍惚、譫妄等神經(jīng)精神癥狀，應(yīng)考慮并發(fā)肺性腦病。（14～16題共用題干）患者，女，28歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。查體：宮口開大3cm，先露S?1，胎膜未破，胎心140次/分。14.此時(shí)該產(chǎn)婦的產(chǎn)程處于A.潛伏期B.活躍期C.加速期D.最大加速期E.減速期答案：A解析：第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期。潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm，初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時(shí)，最大時(shí)限16小時(shí)。該產(chǎn)婦宮口開大3cm，處于潛伏期。15.若該產(chǎn)婦在產(chǎn)程中出現(xiàn)宮縮乏力，應(yīng)首選的處理措施是A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.剖宮產(chǎn)D.等待自然分娩E.肌內(nèi)注射哌替啶答案：A解析：人工破膜適用于宮口擴(kuò)張≥3cm、無頭盆不稱、胎頭已銜接而產(chǎn)程延緩者。破膜后，胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口，引起反射性子宮收縮，加速產(chǎn)程進(jìn)展。該產(chǎn)婦宮口開大3cm，先露S?1，胎膜未破，出現(xiàn)宮縮乏力時(shí)，可首選人工破膜。16.經(jīng)處理后，該產(chǎn)婦順利分娩一男嬰。產(chǎn)后第2天，護(hù)士在查房時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦體溫38.2℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.子宮內(nèi)膜炎答案：E解析：子宮內(nèi)膜炎是產(chǎn)褥感染最常見的類型，多發(fā)生于產(chǎn)后3～4天?；颊咧饕憩F(xiàn)為低熱，惡露增多，有臭味，下腹部疼痛及壓痛等。該產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天出現(xiàn)體溫升高、下腹部疼痛、惡露增多有臭味等癥狀，符合子宮內(nèi)膜炎的診斷。三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（17～19題共用備選答案）A.頭低足高位B.頭高足低位C.半坐臥位D.端坐位E.去枕仰臥位17.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是答案：D解析：急性左心衰竭患者應(yīng)采取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)有利于膈肌下降，增加肺活量，改善呼吸困難。18.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是答案：B解析：顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采取頭高足低位，可減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫。19.腹部手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是答案：C解析：腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)，同時(shí)可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。（20～22題共用備選答案）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.白血病20.由于缺乏葉酸和維生素B??引起的貧血是答案：B解析：巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸或維生素B??缺乏或某些影響核苷酸代謝的藥物導(dǎo)致細(xì)胞核脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所致的貧血。21.由于鐵攝入不足或丟失過多引起的貧血是答案：A解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。鐵攝入不足或丟失過多是導(dǎo)致缺鐵性貧血的主要原因。22.由于骨髓造血功能衰竭引起的貧血是答案：C解析：再生障礙性貧血是一種由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征。四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。23.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的說法，正確的有A.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年B.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出C.中斷護(hù)理執(zhí)業(yè)活動(dòng)超過3年的，應(yīng)當(dāng)重新申請注冊D.護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)等注冊項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)辦理變更注冊E.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊包括首次注冊、延續(xù)注冊、變更注冊和注銷注冊答案：ABCDE解析：以上選項(xiàng)均正確。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年；護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；中斷護(hù)理執(zhí)業(yè)活動(dòng)超過3年的，應(yīng)當(dāng)重新申請注冊；護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)等注冊項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)辦理變更注冊；護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊包括首次注冊、延續(xù)注冊、變更注冊和注銷注冊。24.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法，正確的有A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)著裝整潔，戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)E.一套無菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染答案：ABCDE解析：無菌技術(shù)操作原則包括：操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；操作人員應(yīng)著裝整潔，戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)；一套無菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染。25.下列關(guān)于高血壓患者飲食護(hù)理的說法，正確的有A.減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6gB.增加鉀攝入，多食新鮮蔬菜和水果C.減少脂肪攝入，少吃或不吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟D.適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可選擇瘦肉、魚類、豆類等E.戒煙限酒，避免飲用濃茶和咖啡答案：ABCDE解析：高血壓患者的飲食護(hù)理應(yīng)遵循以下原則：減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6g；增加鉀攝入，多食新鮮蔬菜和水果；減少脂肪攝入，少吃或不吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟；適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可選擇瘦肉、魚類、豆類等；戒煙限酒，避免飲用濃茶和咖啡。26.下列關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的說法，正確的有A.運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)選擇在餐后1～2小時(shí)進(jìn)行B.運(yùn)動(dòng)頻率至少每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)方式可選擇散步、慢跑、游泳等D.運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)隨身攜帶糖果，以防低血糖發(fā)生E.血糖＞14～16mmol/L、明顯的低血糖癥或血糖波動(dòng)較大時(shí)應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng)答案：ABCDE解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的注意事項(xiàng)包括：運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)選擇在餐后1～2小時(shí)進(jìn)行，此時(shí)血糖較高，運(yùn)動(dòng)不易發(fā)生低血糖；運(yùn)動(dòng)頻率至少每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；運(yùn)動(dòng)方式可選擇散步、慢跑、游泳等；運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)隨身攜帶糖果，以防低血糖發(fā)生；血糖＞14～16mmol/L、明顯的低血糖癥或血糖波動(dòng)較大時(shí)應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng)。27.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說法，正確的有A.臨終關(guān)懷的目的是提高臨終患者的生命質(zhì)量，使其舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過人生的最后階段B.臨終關(guān)懷不僅關(guān)心患者，還關(guān)心其家屬C.臨終關(guān)懷以治療為主，盡量延長患者的生命D.臨終關(guān)懷的服務(wù)團(tuán)隊(duì)包括醫(yī)生、護(hù)士、心理醫(yī)生、志愿者等E.臨終關(guān)懷可以提供姑息性治療，緩解患者的疼痛和其他癥狀答案：ABDE解析：臨終關(guān)懷的目的是提高臨終患者的生命質(zhì)量，使其舒適、安詳、有尊嚴(yán)地度過人生的最后階段；不僅關(guān)心患者，還關(guān)心其家屬；服務(wù)團(tuán)隊(duì)包括醫(yī)生、護(hù)士、心理醫(yī)生、志愿者等；可以提供姑息性治療，緩解患者的疼痛和其他癥狀。臨終關(guān)懷不以延長患者的生命為主要目的，而是注重患者的身心舒適和尊嚴(yán)。28.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的說法，正確的有A.復(fù)蘇的步驟為A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評價(jià)）B.應(yīng)在出生后1分鐘、5分鐘、10分鐘分別進(jìn)行Apgar評分C.復(fù)蘇過程中應(yīng)注意保暖，維持體