2025年骨科常見創(chuàng)傷鑒別診斷及處理技能考核卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折分類中，屬于閉合性骨折的是（）A.開放性骨折B.橫行骨折C.閉合性骨折D.粉碎性骨折2.股骨頸骨折好發(fā)于哪個年齡段（）A.青少年B.中年人C.老年人D.兒童期3.橈骨頭半脫位常見于（）A.成年人B.老年人C.兒童期D.青少年4.膝關(guān)節(jié)前脫位時，以下哪個結(jié)構(gòu)最常受損（）A.韌帶B.軟骨C.關(guān)節(jié)囊D.骨骼5.骨折愈合過程中，哪個階段形成骨痂（）A.血腫機(jī)化期B.原始骨形成期C.骨痂改造期D.骨痂成熟期6.肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是（）A.前脫位B.后脫位C.上方脫位D.下方脫位7.脊柱骨折中，哪一種最常導(dǎo)致截癱（）A.椎體壓縮骨折B.椎弓骨折C.椎管骨折D.椎板骨折8.手指骨折中，哪個部位最常發(fā)生延遲愈合（）A.指骨B.掌骨C.腕骨D.肘關(guān)節(jié)9.骨折復(fù)位時，哪個原則最重要（）A.對齊B.穩(wěn)定C.功能D.美觀10.骨折固定后，哪個時間點(diǎn)最容易發(fā)生并發(fā)癥（）A.第1天B.第3天C.第7天D.第14天11.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷中，哪個最常發(fā)生（）A.腘繩肌B.膝關(guān)節(jié)囊C.韌帶D.軟骨12.肘關(guān)節(jié)脫位時，哪個結(jié)構(gòu)最常受損（）A.韌帶B.軟骨C.關(guān)節(jié)囊D.骨骼13.骨折愈合過程中，哪個階段形成骨橋（）A.血腫機(jī)化期B.原始骨形成期C.骨痂改造期D.骨痂成熟期14.肩關(guān)節(jié)脫位后，哪個治療方法最常用（）A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.石膏固定D.功能鍛煉15.骨折愈合過程中，哪個階段形成骨小梁（）A.血腫機(jī)化期B.原始骨形成期C.骨痂改造期D.骨痂成熟期二、多項(xiàng)選題1.骨折的并發(fā)癥包括（）A.感染B.骨化性肌炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.缺血性壞死2.膝關(guān)節(jié)脫位時，以下哪些結(jié)構(gòu)可能受損（）A.韌帶B.軟骨C.關(guān)節(jié)囊D.骨骼3.骨折愈合過程中，哪個階段包括（）A.血腫機(jī)化期B.原始骨形成期C.骨痂改造期D.骨痂成熟期4.肩關(guān)節(jié)脫位時，以下哪些治療方法可能使用（）A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.石膏固定D.功能鍛煉5.骨折的愈合過程中，哪個階段形成骨痂（）A.血腫機(jī)化期B.原始骨形成期C.骨痂改造期D.骨痂成熟期6.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷時，以下哪些韌帶可能受損（）A.腘繩肌B.膝關(guān)節(jié)囊C.韌帶D.軟骨7.骨折復(fù)位時，哪個原則最重要（）A.對齊B.穩(wěn)定C.功能D.美觀8.骨折固定后，哪個時間點(diǎn)最容易發(fā)生并發(fā)癥（）A.第1天B.第3天C.第7天D.第14天9.肘關(guān)節(jié)脫位時，哪個結(jié)構(gòu)最常受損（）A.韌帶B.軟骨C.關(guān)節(jié)囊D.骨骼10.骨折愈合過程中，哪個階段形成骨小梁（）A.血腫機(jī)化期B.原始骨形成期C.骨痂改造期D.骨痂成熟期三、填空題1.骨折的愈合過程中，______階段形成骨痂。2.膝關(guān)節(jié)脫位時，______結(jié)構(gòu)最常受損。3.骨折復(fù)位時，______原則最重要。4.肩關(guān)節(jié)脫位后，______治療方法最常用。5.骨折愈合過程中，______階段形成骨小梁。四、判斷題（√/×）1.骨折的愈合過程中，血腫機(jī)化期是第一個階段。2.膝關(guān)節(jié)脫位時，韌帶最常受損。3.骨折復(fù)位時，對齊原則最重要。4.肩關(guān)節(jié)脫位后，手術(shù)復(fù)位最常用。5.骨折愈合過程中，骨痂改造期是最后一個階段。五、簡答題1.簡述骨折愈合的三個階段及其特點(diǎn)。2.骨折復(fù)位的原則有哪些？六、案例分析1.患者主訴：右肩疼痛，活動受限3天?，F(xiàn)病史：患者不慎摔倒，右肩著地，當(dāng)即感疼痛，活動受限。體征：右肩腫脹，壓痛明顯，活動受限。輔助檢查：X光片顯示右肩關(guān)節(jié)脫位。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步該采取什么治療措施？2.患者主訴：左膝疼痛，腫脹2天。現(xiàn)病史：患者運(yùn)動時扭傷左膝，當(dāng)即感疼痛，腫脹。體征：左膝腫脹，壓痛明顯，活動受限。輔助檢查：X光片顯示左膝韌帶損傷。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步該采取什么治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：閉合性骨折是指骨折處皮膚完整，沒有開放性傷口。2.C解析：股骨頸骨折好發(fā)于老年人，尤其是骨質(zhì)疏松的老年人。3.C解析：橈骨頭半脫位常見于兒童期，尤其是5歲以下兒童。4.A解析：膝關(guān)節(jié)前脫位時，韌帶最常受損，尤其是前交叉韌帶。5.B解析：原始骨形成期是骨折愈合過程中形成骨痂的階段。6.A解析：肩關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是前脫位。7.C解析：椎管骨折最常導(dǎo)致截癱，因?yàn)樗鼤浩燃顾琛?.A解析：手指骨折中，指骨最常發(fā)生延遲愈合，尤其是小指。9.C解析：骨折復(fù)位時，功能原則最重要，因?yàn)橐謴?fù)關(guān)節(jié)的功能。10.B解析：骨折固定后，第3天最容易發(fā)生并發(fā)癥，如感染或血腫。11.C解析：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷時，韌帶最常受損，尤其是前交叉韌帶。12.A解析：肘關(guān)節(jié)脫位時，韌帶最常受損，尤其是肘關(guān)節(jié)囊。13.B解析：原始骨形成期是骨折愈合過程中形成骨痂的階段。14.A解析：肩關(guān)節(jié)脫位后，手法復(fù)位最常用，尤其是早期。15.C解析：骨痂改造期是骨折愈合過程中形成骨小梁的階段。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：骨折的并發(fā)癥包括感染、骨化性肌炎、關(guān)節(jié)僵硬和缺血性壞死。2.A,B,C解析：膝關(guān)節(jié)脫位時，韌帶、軟骨和關(guān)節(jié)囊可能受損。3.A,B,C,D解析：骨折愈合過程中包括血腫機(jī)化期、原始骨形成期、骨痂改造期和骨痂成熟期。4.A,B,C,D解析：肩關(guān)節(jié)脫位時，可能使用手法復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、石膏固定和功能鍛煉。5.A,B,C,D解析：骨折的愈合過程中，包括血腫機(jī)化期、原始骨形成期、骨痂改造期和骨痂成熟期。6.C,D解析：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷時，韌帶和軟骨可能受損。7.A,B,C,D解析：骨折復(fù)位時，對齊、穩(wěn)定、功能和美觀原則都很重要。8.A,B,C,D解析：骨折固定后，第1天、第3天、第7天和第14天都容易發(fā)生并發(fā)癥。9.A,B,C解析：肘關(guān)節(jié)脫位時，韌帶、軟骨和關(guān)節(jié)囊最常受損。10.A,B,C,D解析：骨折愈合過程中，包括血腫機(jī)化期、原始骨形成期、骨痂改造期和骨痂成熟期。三、填空題（答案）1.原始骨形成期2.韌帶3.功能4.手法復(fù)位5.骨痂改造期四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√五、簡答題（答案）1.簡述骨折愈合的三個階段及其特點(diǎn)。答：骨折愈合過程分為三個階段：血腫機(jī)化期、原始骨形成期和骨痂改造期。血腫機(jī)化期是骨折后的第一個階段，骨折處形成血腫，隨后被纖維組織取代。原始骨形成期，骨細(xì)胞開始分化，形成原始骨組織。骨痂改造期，原始骨組織被重塑，形成成熟的骨組織。2.骨折復(fù)位的原則有哪些？答：骨折復(fù)位的原則包括對齊、穩(wěn)定、功能和美觀。對齊是指骨折端要恢復(fù)到正常的位置；穩(wěn)定是指復(fù)位后的骨折要穩(wěn)定，避免再次移位；功能是指復(fù)位后的骨折要恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能；美觀是指復(fù)位后的骨折要盡量恢復(fù)到正常的外觀。六、案例分析（答案）1.患者主訴：右肩疼痛，活動受限3天?，F(xiàn)病史：患者不慎摔倒，右肩著地，當(dāng)即感疼痛，活動受限。體征：右肩腫脹，壓痛明顯，活動受限。輔助檢查：X光片顯示右肩關(guān)節(jié)脫位。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步該采取什么治療措施？答：問題1：初步診斷是右肩關(guān)節(jié)脫位。問題2：下一步該采取手法復(fù)位，隨后進(jìn)行石膏固定和功能鍛煉。2.患者主訴