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2025年技師護(hù)理員試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡的高危人群()A.昏迷患者B.肥胖患者C.高熱患者D.青壯年患者答案:D。解析:昏迷患者活動(dòng)受限、肥胖患者局部壓力大、高熱患者皮膚多汗易受刺激,都屬于壓瘡高危人群,而青壯年患者一般身體狀況較好,活動(dòng)能力正常,不屬于壓瘡高危人群。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列操作錯(cuò)誤的是()A.開(kāi)口器從臼齒處放入B.棉球不可過(guò)濕C.頭偏向一側(cè)D.用吸水管協(xié)助漱口答案:D。解析:昏迷患者吞咽反射減弱或消失,不能用吸水管協(xié)助漱口,以免發(fā)生誤吸。3.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓()A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案:B。解析:袖帶過(guò)窄,需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,會(huì)使測(cè)得的血壓偏高。4.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案:C。解析:濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,禁忌洗胃。5.氧氣筒內(nèi)氧氣不能用盡,一般需留0.5MPa,其目的是()A.便于再次充氣B.防止再充氣時(shí)引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無(wú)漏氣D.便于調(diào)節(jié)氧流量答案:B。解析:氧氣筒內(nèi)留0.5MPa氧氣,可防止再充氣時(shí)外界空氣進(jìn)入筒內(nèi),與氧氣混合引起爆炸。6.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取任何無(wú)菌物品B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.使用時(shí)持物鉗端向上答案:B。解析:無(wú)菌持物鉗只能夾取無(wú)菌物品,不能夾取油紗布等;手術(shù)室持物鉗應(yīng)每天消毒;使用時(shí)持物鉗端應(yīng)向下,防止消毒液倒流污染鉗端。取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合。7.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的()A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱能B.輸入藥物,治療疾病C.增加血紅蛋白,糾正貧血D.補(bǔ)充水分及電解質(zhì),維持酸堿平衡答案:C。解析:增加血紅蛋白,糾正貧血是輸血的目的,不是靜脈輸液的目的。8.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案:C。解析:溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種,可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果。9.患者李某,因外傷致大出血,需緊急輸血,下列關(guān)于輸血的操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血開(kāi)始時(shí)速度宜慢D.輸血完畢后及時(shí)將輸血器、血袋丟棄答案:D。解析:輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí),以備必要時(shí)檢查。10.為患者進(jìn)行灌腸時(shí),溶液流入受阻,下列處理方法正確的是()A.抬高灌腸筒B.移動(dòng)肛管C.囑患者深呼吸D.擠捏肛管答案:B。解析:溶液流入受阻可能是肛管堵塞或插入深度不夠等原因,可移動(dòng)肛管來(lái)解決。抬高灌腸筒會(huì)使壓力增大,可能導(dǎo)致腸道損傷;囑患者深呼吸主要是緩解緊張情緒;擠捏肛管可能導(dǎo)致肛管損壞。11.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述錯(cuò)誤的是()A.臨終關(guān)懷的主要對(duì)象是晚期腫瘤患者B.臨終關(guān)懷以治療為主C.臨終關(guān)懷注重患者的心理和社會(huì)需求D.臨終關(guān)懷的目的是提高患者的生命質(zhì)量答案:B。解析:臨終關(guān)懷是以照護(hù)為主,而非以治療為主,其目的是提高患者的生命質(zhì)量,讓患者在生命的最后階段感受到關(guān)懷和尊重,注重患者的心理和社會(huì)需求。12.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸()A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥患者D.消化道出血患者答案:A。解析:高熱患者降溫可采用大量不保留灌腸,通過(guò)灌腸可以帶走熱量,降低體溫。心肌梗死患者、急腹癥患者、消化道出血患者禁忌大量不保留灌腸,以免加重病情。13.下列關(guān)于藥物保管原則的敘述,錯(cuò)誤的是()A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處,并保持整潔B.各種藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé)D.內(nèi)服藥與外用藥可以放在一起答案:D。解析:內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開(kāi)放置,以免發(fā)生誤用。14.下列哪種藥物需要在冰箱內(nèi)保存()A.腎上腺素B.氨茶堿C.胰島素D.維生素C答案:C。解析:胰島素需要在冰箱內(nèi)冷藏保存,以保持其活性。腎上腺素、氨茶堿、維生素C一般不需要冰箱保存。15.患者張某,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,下列操作錯(cuò)誤的是()A.穿刺部位常規(guī)消毒B.進(jìn)針見(jiàn)回血后固定針頭C.推注藥物時(shí)速度宜快D.注射完畢用干棉簽按壓拔針答案:C。解析:靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時(shí),推注藥物速度宜慢,以免引起心律失常等不良反應(yīng)。16.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.導(dǎo)尿管插入深度為女性4-6cm,男性20-22cmC.首次放尿不超過(guò)1000mlD.導(dǎo)尿過(guò)程中若誤入陰道,應(yīng)立即拔出重新插入答案:D。解析:導(dǎo)尿過(guò)程中若誤入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入,而不是拔出原導(dǎo)尿管重新插入,以免污染。17.下列哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象()A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.復(fù)雜大手術(shù)后患者C.大面積燒傷患者D.生活不能自理患者答案:D。解析:特級(jí)護(hù)理適用于病情危重,需隨時(shí)觀察以便進(jìn)行搶救的患者,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜大手術(shù)、大面積燒傷等患者。生活不能自理患者一般不屬于特級(jí)護(hù)理范疇。18.關(guān)于體溫的生理性變化,下列敘述錯(cuò)誤的是()A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.下午2-8時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫低于成年人答案:D。解析:兒童由于新陳代謝旺盛,體溫略高于成年人。19.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述,正確的是()A.護(hù)理診斷的陳述內(nèi)容包括問(wèn)題、相關(guān)因素和癥狀體征B.一個(gè)患者只能有一個(gè)護(hù)理診斷C.護(hù)理診斷的提出不需要有一定的依據(jù)D.護(hù)理診斷依據(jù)的是醫(yī)療診斷答案:A。解析:護(hù)理診斷的陳述內(nèi)容包括問(wèn)題、相關(guān)因素和癥狀體征;一個(gè)患者可以有多個(gè)護(hù)理診斷;護(hù)理診斷的提出需要有一定的依據(jù),依據(jù)的是患者的健康資料,而非醫(yī)療診斷。20.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案:E。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。A選項(xiàng)只有細(xì)菌定植無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染;B選項(xiàng)非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不屬于感染;C選項(xiàng)新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染;D選項(xiàng)原有的慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院內(nèi)新發(fā)生的感染。21.下列哪項(xiàng)不是影響睡眠的因素()A.年齡B.環(huán)境C.身體狀況D.性別答案:D。解析:年齡、環(huán)境、身體狀況都會(huì)影響睡眠,而性別一般不是影響睡眠的主要因素。22.下列關(guān)于冷療的作用,錯(cuò)誤的是()A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.促進(jìn)炎癥消散答案:D。解析:冷療可使局部血管收縮,減輕局部充血或出血,降低神經(jīng)末梢的敏感性,減輕疼痛,減慢細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,控制炎癥擴(kuò)散。促進(jìn)炎癥消散是熱療的作用。23.患者王某,因車禍致顱腦損傷,昏迷,為防止肌肉萎縮,應(yīng)采取的護(hù)理措施是()A.定時(shí)更換臥位B.按摩受壓部位C.保持肢體功能位D.溫水擦浴答案:C。解析:保持肢體功能位可防止肌肉攣縮和關(guān)節(jié)畸形,預(yù)防肌肉萎縮。定時(shí)更換臥位主要是預(yù)防壓瘡;按摩受壓部位可促進(jìn)血液循環(huán);溫水擦浴主要用于降溫等。24.下列關(guān)于鼻飼法的操作,錯(cuò)誤的是()A.插入胃管至15cm時(shí),囑患者做吞咽動(dòng)作B.鼻飼液溫度為38-40℃C.每次鼻飼量不超過(guò)200mlD.鼻飼完畢后立即注入少量溫開(kāi)水沖凈胃管答案:D。解析:鼻飼完畢后,應(yīng)先夾閉胃管末端,再注入少量溫開(kāi)水沖凈胃管,以免空氣進(jìn)入胃內(nèi)引起腹脹。25.下列哪種藥物應(yīng)避免與牙齒接觸()A.稀鹽酸B.止咳糖漿C.磺胺類藥物D.洋地黃類藥物答案:A。解析:稀鹽酸具有腐蝕性,應(yīng)避免與牙齒接觸,可使用吸管吸入。26.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.留置時(shí)間一般為3-5天C.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管D.可使用酒精消毒穿刺部位答案:D。解析:靜脈留置針穿刺部位應(yīng)使用碘伏消毒,而不是酒精,酒精刺激性較大。27.下列關(guān)于患者搬運(yùn)法的敘述,錯(cuò)誤的是()A.單人搬運(yùn)法適用于體重較輕的患者B.兩人搬運(yùn)法適用于病情較輕,不能活動(dòng)的患者C.三人搬運(yùn)法適用于病情較重,不能活動(dòng)的患者D.四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折患者E.搬運(yùn)過(guò)程中患者頭部應(yīng)位于平車大輪端答案:B。解析:兩人搬運(yùn)法適用于病情較重,不能活動(dòng),體重較重的患者。28.下列關(guān)于護(hù)理病歷的書寫,錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整B.用紅鋼筆簽全名C.體溫單上的體溫用藍(lán)筆繪制D.護(hù)理記錄單應(yīng)按要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄答案:B。解析:護(hù)理病歷書寫用藍(lán)黑墨水或碳素墨水筆簽全名,而不是紅鋼筆。29.下列關(guān)于康復(fù)護(hù)理的描述,錯(cuò)誤的是()A.康復(fù)護(hù)理的對(duì)象主要是殘疾者、慢性病患者等B.康復(fù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“自我護(hù)理”C.康復(fù)護(hù)理的目的是促進(jìn)患者的康復(fù)D.康復(fù)護(hù)理不需要與其他康復(fù)專業(yè)人員合作答案:D。解析:康復(fù)護(hù)理需要與其他康復(fù)專業(yè)人員密切合作,共同為患者制定康復(fù)計(jì)劃,促進(jìn)患者康復(fù)。30.下列哪種情況需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案:C。解析:嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者病情危重,需隨時(shí)觀察以便進(jìn)行搶救,應(yīng)進(jìn)行特級(jí)護(hù)理。A選項(xiàng)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者一般為一級(jí)護(hù)理;B選項(xiàng)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者一般為一級(jí)護(hù)理;D選項(xiàng)生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者一般為一級(jí)護(hù)理。31.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理,錯(cuò)誤的是()A.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)C.備用醫(yī)囑分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑D.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方可有效E.醫(yī)囑執(zhí)行者不需要在醫(yī)囑單上簽名答案:E。解析:醫(yī)囑執(zhí)行者需要在醫(yī)囑單上簽名,以明確責(zé)任。32.下列關(guān)于疼痛的評(píng)估,錯(cuò)誤的是()A.疼痛評(píng)估應(yīng)采用綜合評(píng)估的方法B.數(shù)字評(píng)分法中0表示無(wú)痛,10表示最劇烈的疼痛C.面部表情疼痛量表適用于兒童和無(wú)法用言語(yǔ)表達(dá)的患者D.疼痛評(píng)估只需要評(píng)估患者的疼痛程度答案:D。解析:疼痛評(píng)估應(yīng)采用綜合評(píng)估的方法,不僅要評(píng)估患者的疼痛程度,還要評(píng)估疼痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、影響因素等。33.下列關(guān)于營(yíng)養(yǎng)支持的描述,錯(cuò)誤的是()A.營(yíng)養(yǎng)支持分為腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是最符合生理的營(yíng)養(yǎng)支持方式C.腸外營(yíng)養(yǎng)適用于胃腸道功能正常的患者D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥相對(duì)較少答案:C。解析:腸外營(yíng)養(yǎng)適用于胃腸道功能障礙或不能經(jīng)胃腸道進(jìn)食的患者,胃腸道功能正常的患者應(yīng)首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。34.下列關(guān)于皮膚護(hù)理的敘述,錯(cuò)誤的是()A.保持皮膚清潔干燥B.避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓C.可使用刺激性強(qiáng)的清潔劑清潔皮膚D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)皮膚抵抗力答案:C。解析:應(yīng)避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑清潔皮膚,以免損傷皮膚。35.下列關(guān)于護(hù)理安全的描述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理安全是指在護(hù)理過(guò)程中不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡B.護(hù)理安全管理是護(hù)理管理的重要組成部分C.護(hù)理人員只要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,就不會(huì)發(fā)生護(hù)理安全問(wèn)題D.護(hù)理安全問(wèn)題可分為護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故等答案:C。解析:即使護(hù)理人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,也可能由于各種不可預(yù)見(jiàn)的因素發(fā)生護(hù)理安全問(wèn)題。36.下列關(guān)于健康教育的描述,錯(cuò)誤的是()A.健康教育是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)B.健康教育的目的是幫助人們自愿地采用有利于健康的行為C.健康教育只針對(duì)患者進(jìn)行D.健康教育可提高人們的健康水平和生活質(zhì)量答案:C。解析:健康教育的對(duì)象不僅包括患者,還包括健康人群,目的是促進(jìn)全民健康。37.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.隔離分為傳染病隔離和保護(hù)性隔離B.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病C.呼吸道隔離的患者應(yīng)戴口罩,防止飛沫傳播D.接觸隔離的患者不需要限制活動(dòng)范圍答案:D。解析:接觸隔離的患者應(yīng)限制活動(dòng)范圍,減少與他人的接觸,防止病原體傳播。38.下列關(guān)于護(hù)理質(zhì)量控制的描述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理質(zhì)量控制是護(hù)理管理的重要職能B.護(hù)理質(zhì)量控制的目的是保證護(hù)理工作符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C.護(hù)理質(zhì)量控制只需要關(guān)注護(hù)理結(jié)果D.護(hù)理質(zhì)量控制可采用多種方法,如PDCA循環(huán)等答案:C。解析:護(hù)理質(zhì)量控制不僅要關(guān)注護(hù)理結(jié)果,還要關(guān)注護(hù)理過(guò)程,以確保護(hù)理質(zhì)量的全面提高。39.下列關(guān)于老年患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.提供舒適、安全的環(huán)境B.加強(qiáng)心理護(hù)理,尊重老年患者C.飲食應(yīng)給予高熱量、高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食D.鼓勵(lì)老年患者適當(dāng)活動(dòng)答案:C。解析:老年患者飲食應(yīng)給予清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的飲食,避免高熱量、高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食,以免加重身體負(fù)擔(dān)。40.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的描述,錯(cuò)誤的是()A.保持呼吸道通暢B.注意保暖C.臍帶護(hù)理應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.新生兒可按需喂養(yǎng),不需要定時(shí)E.新生兒居室溫度應(yīng)保持在22-24℃,濕度在55%-65%答案:D。解析:新生兒一般提倡按需喂養(yǎng),但也可逐漸培養(yǎng)定時(shí)喂養(yǎng)的習(xí)慣。41.下列關(guān)于糖尿病患者的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃水果,以補(bǔ)充維生素D.增加膳食纖維的攝入答案:C。解析:糖尿病患者應(yīng)根據(jù)血糖情況選擇合適的水果,不能多吃水果,因?yàn)樗泻幸欢ǖ奶欠?,可能?huì)導(dǎo)致血糖升高。42.下列關(guān)于高血壓患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.限制鈉鹽攝入B.適度運(yùn)動(dòng)C.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥D.血壓降至正常后可自行停藥答案:D。解析:高血壓患者血壓降至正常后不能自行停藥,應(yīng)遵醫(yī)囑逐漸減量或調(diào)整藥物,以免血壓反彈。43.下列關(guān)于哮喘患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.避免接觸過(guò)敏原B.保持室內(nèi)空氣流通C.發(fā)作時(shí)取平臥位D.遵醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張劑答案:C。解析:哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)取端坐位或半臥位,以減輕呼吸困難。44.下列關(guān)于骨折患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.骨折固定后應(yīng)抬高患肢B.觀察患肢的血液循環(huán)情況C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉D.骨折部位應(yīng)盡早熱敷答案:D。解析:骨折早期(一般24-48小時(shí)內(nèi))應(yīng)冷敷,以減輕局部腫脹和疼痛,48小時(shí)后可根據(jù)情況熱敷。45.下列關(guān)于癌癥患者的疼痛護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.評(píng)估患者的疼痛程度B.按階梯給藥C.疼痛緩解后可立即停藥D.觀察藥物的不良反應(yīng)答案:C。解析:癌癥患者的疼痛護(hù)理應(yīng)按階梯給藥,疼痛緩解后不能立即停藥,應(yīng)遵醫(yī)囑逐漸減量,以免疼痛復(fù)發(fā)。46.下列關(guān)于手術(shù)室護(hù)理的描述,錯(cuò)誤的是()A.手術(shù)室應(yīng)嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)B.手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)更換手術(shù)衣、鞋、帽、口罩C.手術(shù)中器械臺(tái)的無(wú)菌巾浸濕后應(yīng)及時(shí)更換D.手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)器械可直接送供應(yīng)室清洗答案:D。解析:手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)器械應(yīng)先在手術(shù)室進(jìn)行初步清洗,去除血跡、污垢等,再送供應(yīng)室進(jìn)一步清洗、消毒和滅菌。47.下列關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)護(hù)理的描述,錯(cuò)誤的是()A.ICU應(yīng)配備先進(jìn)的監(jiān)護(hù)設(shè)備和搶救設(shè)備B.護(hù)士應(yīng)24小時(shí)密切觀察患者的病情變化C.患者家屬可隨時(shí)進(jìn)入ICU探視患者D.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度答案:C。解析:為了保證ICU的環(huán)境安全和患者的治療,患者家屬應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)探視患者,不能隨時(shí)進(jìn)入。48.下列關(guān)于社區(qū)護(hù)理的描述,錯(cuò)誤的是()A.社區(qū)護(hù)理的對(duì)象是社區(qū)內(nèi)的居民B.社區(qū)護(hù)理的重點(diǎn)是預(yù)防疾病和促進(jìn)健康C.社區(qū)護(hù)理不需要與其他部門合作D.社區(qū)護(hù)理可開(kāi)展健康教育、預(yù)防接種等工作答案:C。解析:社區(qū)護(hù)理需要與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院、學(xué)校等其他部門合作,共同為社區(qū)居民提供全面的健康服務(wù)。49.下列關(guān)于中醫(yī)護(hù)理的描述,錯(cuò)誤的是()A.中醫(yī)護(hù)理強(qiáng)調(diào)整體觀念和辨證施護(hù)B.中醫(yī)護(hù)理可采用針灸、推拿等方法C.中醫(yī)護(hù)理不需要遵循現(xiàn)代護(hù)理的基本原則D.中醫(yī)護(hù)理注重飲食調(diào)理和情志護(hù)理答案:C。解析:中醫(yī)護(hù)理應(yīng)遵循現(xiàn)代護(hù)理的基本原則,同時(shí)結(jié)合中醫(yī)理論和方法,為患者提供更全面的護(hù)理服務(wù)。50.下列關(guān)于護(hù)理科研的描述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理科研是推動(dòng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要?jiǎng)恿.護(hù)理科研應(yīng)遵循倫理原則C.護(hù)理科研只需要關(guān)注臨床護(hù)理問(wèn)題D.護(hù)理科研可采用多種研究方法,如調(diào)查研究、實(shí)驗(yàn)研究等答案:C。解析:護(hù)理科研不僅要關(guān)注臨床護(hù)理問(wèn)題,還要關(guān)注護(hù)理教育、護(hù)理管理等方面的問(wèn)題,以促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的全面發(fā)展。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素的有()A.老年患者B.免疫功能低下患者C.侵入性診療操作D.長(zhǎng)期使用抗生素E.住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)答案:ABCDE。解析:老年患者機(jī)體抵抗力下降;免疫功能低下患者易受病原體侵襲;侵入性診療操作破壞了人體的防御屏障;長(zhǎng)期使用抗生素可導(dǎo)致菌群失調(diào);住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)增加了接觸病原體的機(jī)會(huì),這些都是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。2.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的有()A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完的物品,可保留24小時(shí)D.取無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗E.無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)答案:ABCDE。解析:以上選項(xiàng)均符合無(wú)菌技術(shù)操作原則。操作前洗手、戴口罩可防止污染;無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置可避免交叉污染;無(wú)菌包打開(kāi)后未用完的物品,在24小時(shí)內(nèi)可保持相對(duì)無(wú)菌;取無(wú)菌物品時(shí)用無(wú)菌持物鉗可保證物品無(wú)菌;無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未使用也可能被污染,不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。3.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),正確的有()A.輸血前需兩人核對(duì)血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血開(kāi)始時(shí)速度宜慢,15分鐘后無(wú)不良反應(yīng)可根據(jù)病情調(diào)整速度D.輸入兩袋以上血液時(shí),兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案:ABCDE。解析:以上選項(xiàng)均為輸血的注意事項(xiàng)。兩人核對(duì)可確保輸血安全;密切觀察患者反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng);開(kāi)始慢輸可觀察患者是否有不適;兩袋血之間輸少量生理鹽水可防止兩袋血發(fā)生反應(yīng);血袋保留24小時(shí)便于必要時(shí)檢查。4.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,正確的有()A.定期翻身,減少局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用氣墊床、減壓貼等減壓用具E.觀察皮膚情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的壓瘡危險(xiǎn)答案:ABCDE。解析:以上措施均有助于預(yù)防壓瘡。定期翻身可避免局部持續(xù)受壓;保持皮膚清潔干燥可減少皮膚受刺激的機(jī)會(huì);加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可提高皮膚的修復(fù)能力;使用減壓用具可減輕局部壓力;觀察皮膚情況可及時(shí)采取措施預(yù)防壓瘡發(fā)生。5.下列關(guān)于靜脈輸液的常見(jiàn)并發(fā)癥,正確的有()A.發(fā)熱反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過(guò)敏反應(yīng)答案:ABCD。解析:靜脈輸液的常見(jiàn)并發(fā)癥包括發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、靜脈炎、空氣栓塞等。過(guò)敏反應(yīng)一般是藥物過(guò)敏引起,不是靜脈輸液本身的常見(jiàn)并發(fā)癥,但輸入的藥物可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。6.下列關(guān)于護(hù)理診斷的相關(guān)知識(shí),正確的有()A.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷B.護(hù)理診斷應(yīng)與醫(yī)療診斷相區(qū)別C.護(hù)理診斷的陳述方式包括PES公式、PE公式、P公式等D.護(hù)理診斷的提出需要有充分的依據(jù)E.護(hù)理診斷的排序應(yīng)根據(jù)問(wèn)題的輕重緩急來(lái)確定答案:ABCDE。解析:以上關(guān)于護(hù)理診斷的描述均正確。護(hù)理診斷是對(duì)患者健康問(wèn)題的判斷,與醫(yī)療診斷不同;有多種陳述方式;提出需有依據(jù);應(yīng)根據(jù)問(wèn)題的輕重緩急排序。7.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述,正確的有()A.藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)等B.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)C.毒性反應(yīng)是藥物劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)與藥物的劑量無(wú)關(guān)E.藥物不良反應(yīng)是不可避免的答案:ABCD。解析:藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)等。副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng);毒性反應(yīng)與劑量和用藥時(shí)間有關(guān);過(guò)敏反應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物的異常免疫反應(yīng),與劑量無(wú)關(guān)。有些藥物不良反應(yīng)可以通過(guò)合理用藥等措施避免,不是不可避免的。8.下列關(guān)于臨終患者的心理護(hù)理,正確的有()A.尊重患者的人格和權(quán)利B.耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)C.給予患者心理支持和安慰D.滿足患者的合理需求E.幫助患者正視死亡,樹(shù)立正確的死亡觀答案:ABCDE。解析:對(duì)于臨終患者的心理護(hù)理,應(yīng)尊重患者人格和權(quán)利,耐心傾聽(tīng)其訴說(shuō),給予心理支持和安慰,滿足合理需求,幫助患者正視死亡,樹(shù)立正確的死亡觀,讓患者在生命的最后階段感受到溫暖和關(guān)懷。9.下列關(guān)于康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容,正確的有()A.康復(fù)護(hù)理應(yīng)貫穿于康復(fù)治療的全過(guò)程B.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練C.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生D.心理護(hù)理,增強(qiáng)患者康復(fù)的信心E.健康教育,指導(dǎo)患者及家屬掌握康復(fù)知識(shí)和技能答案:ABCDE。解析:康復(fù)護(hù)理應(yīng)貫穿康復(fù)治療全過(guò)程,包括協(xié)助康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防并發(fā)癥、進(jìn)行心理護(hù)理、開(kāi)展健康教育等,以促進(jìn)患者康復(fù)。10.下列關(guān)于護(hù)理管理的職能,正確的有()A.計(jì)劃職能B.組織職能C.領(lǐng)導(dǎo)職能D.控制職能E.創(chuàng)新職能答案:ABCDE。解析:護(hù)理管理具有計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制、創(chuàng)新等職能。計(jì)劃職能是確定目標(biāo)和制定計(jì)劃;組織職能是合理安排人力、物力等資源;領(lǐng)導(dǎo)職能是引導(dǎo)和激勵(lì)護(hù)士;控制職能是保證護(hù)理工作符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);創(chuàng)新職能是推動(dòng)護(hù)理管理不斷發(fā)展。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的護(hù)理措施。答:壓瘡分為四期:(1)淤血紅潤(rùn)期:為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時(shí)間內(nèi)不見(jiàn)消退。護(hù)理措施:此期應(yīng)及時(shí)去除病因,采用各種預(yù)防措施,防止局部繼續(xù)受壓,增加翻身次數(shù),避免摩擦、潮濕等刺激,保持局部清潔、干燥,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力??墒褂脷鈮|床、減壓貼等減壓用具。(2)炎性浸潤(rùn)期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,局部靜脈淤血,皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),常有水皰形成,極易破潰?;颊哂刑弁锤小Wo(hù)理措施:保護(hù)皮膚,避免感染。對(duì)未破的小水皰應(yīng)減少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水皰可用無(wú)菌注射器抽出皰內(nèi)液體,涂以消毒液,并用無(wú)菌敷料包扎。同時(shí)繼續(xù)加強(qiáng)減壓措施,定時(shí)翻身,觀察局部皮膚變化。(3)淺度潰瘍期:全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰,真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍,疼痛感加重。護(hù)理措施:應(yīng)解除壓迫,清潔創(chuàng)面,促進(jìn)愈合??捎蒙睇}水、3%過(guò)氧化氫溶液等清洗創(chuàng)面,去除壞死組織,根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的敷料,如潰瘍貼、藻酸鹽敷料等。必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素控制感染。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。(4)壞死潰瘍期:為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染可向周邊及深部擴(kuò)展,可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。嚴(yán)重者可引起膿毒血癥,危及生命。護(hù)理措施:采取清創(chuàng)術(shù)清除焦痂和腐肉,處理傷口潛行和竇道。根據(jù)傷口情況選擇合適的治療方法,如使用生長(zhǎng)因子促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),進(jìn)行植皮手術(shù)等。同時(shí)加強(qiáng)全身支持療法,包括營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染等,密切觀察患者的生命體征和病情變化。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答:(1)原因:①輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡,導(dǎo)管連接不緊密,有漏氣。②加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù),液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。③輸液過(guò)程中,液體瓶?jī)?nèi)液體輸完后,未及時(shí)關(guān)閉輸液器開(kāi)關(guān),空氣經(jīng)輸液管進(jìn)入靜脈。(2)臨床表現(xiàn):患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛,隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重的發(fā)紺,并伴有瀕死感。聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。(3)處理措施:①立即停止輸液,通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。②讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高。該體位有利于

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