康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）全真模擬模擬題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]哪一根頸神經(jīng)受壓不可能引起上肢反射的改變？（）A．C4B．C5C．C6D．C7E．C8答案：A解析：C4神經(jīng)根前根不支配上肢肌群，所以不會(huì)出現(xiàn)上肢（腱）反射。2、[單選題]人體由表面電極所記錄的感覺活動(dòng)電位的波幅（）。A．2～10μVB．10～60μVC．60～100μVD．100～150μVE．150～200μV答案：B解析：電刺激或機(jī)械刺激混合神經(jīng)干、神經(jīng)末梢或皮節(jié)等，在特定神經(jīng)通路的任何部位記錄到的與刺激有鎖時(shí)關(guān)系的電位變化，稱為軀體感覺誘發(fā)電位（SEP）。通過軀體感覺誘發(fā)電位檢查可以對(duì)受測(cè)者的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能進(jìn)行評(píng)判，軀體感覺誘發(fā)電位完全消失，其脊髓完全性損傷的可能性極大；由表面電極所記錄的感覺活動(dòng)電位的波幅在10～60μV，潛伏期延長及波幅下降可以反映其感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能存在不同程度的障礙。因此答案選B。3、[單選題]腰部扭傷/勞損的治療不包括（）。A．應(yīng)用冷包敷B．長期臥床C．出現(xiàn)癥狀48小時(shí)后濕熱D．短療程N(yùn)SAIDsE．腰部穩(wěn)定方案答案：B解析：腰部扭傷/勞損的急性期應(yīng)用冷敷，急性期后（48小時(shí)）可以用熱敷鎮(zhèn)痛，非甾體抗炎藥（NSAIDs）具有鎮(zhèn)痛作用，嚴(yán)重時(shí)可短期選用該藥鎮(zhèn)痛，采用腰部穩(wěn)定方案進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。B項(xiàng)，腰部扭傷不建議長期臥床，應(yīng)盡早開始功能鍛煉。4、[單選題]以下哪項(xiàng)不可能是單純L4神經(jīng)根受壓的臨床表現(xiàn)？（）A．腰骶部疼痛B．大腿外側(cè)疼痛C．小腿前側(cè)麻木D．趾背伸無力E．膝腱反射減弱答案：D解析：L4神經(jīng)根支配踝背伸肌群，出現(xiàn)趾背伸無力說明是L4神經(jīng)根以下的神經(jīng)根受損造成。5、[單選題]由頸椎關(guān)節(jié)突引起的放射痛不會(huì)發(fā)生于（）。A．枕下區(qū)B．同側(cè)肩痛C．頸后痛D．胸椎中段E．枕區(qū)答案：D解析：頸髓節(jié)段所支配的感覺神經(jīng)不經(jīng)過胸椎中段，所以出現(xiàn)放射痛時(shí)不會(huì)影響胸椎中段。6、[單選題]反復(fù)性過勞損傷的查體所見是（）。A．肌肉萎縮B．反射異常C．皮節(jié)分布區(qū)感覺缺陷D．肌束震顫E．無客觀所見答案：E解析：反復(fù)性的過勞損傷，患者可以主訴疼痛等癥狀，但是由醫(yī)師所檢查的而不是患者自覺描述的體征（即客觀體征）并不可見。7、[單選題]以下哪一項(xiàng)不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)？（）A．全身性疾病B．病因不明C．主要為關(guān)節(jié)退行性改變D．多呈對(duì)稱性E．可能引起畸形和運(yùn)動(dòng)功能障礙答案：C解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀碜陨砻庖咝约膊　１静《酁橐环N反復(fù)發(fā)作性疾病，多呈對(duì)稱性，致殘率較高，預(yù)后不良，病因不明，還沒有很好的根治方法。主要臨床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛，繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄，晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。8、[單選題]脊髓損傷時(shí)發(fā)生自主神經(jīng)源性膀胱（下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元膀胱），其損傷位于（）。A．圓錐或其下B．胸髓C．下段頸髓D．上段頸髓E．枕大孔平面答案：A解析：自主神經(jīng)源性膀胱（下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元膀胱）屬于周圍神經(jīng)損傷，因此脊髓損傷部位應(yīng)位于圓錐或其下。9、[單選題]檢查殘端皮膚非承重區(qū)可有（）。A．潰瘍B．感染C．竇道D．皮膚病E．瘢痕答案：E解析：檢查殘端皮膚各種體位承重處的皮膚情況，包括是否出現(xiàn)潰瘍、感染、竇道，以預(yù)防壓瘡及安全；檢查非承重區(qū)是否有瘢痕，避免影響組織和關(guān)節(jié)的活動(dòng)性。10、[單選題]為方便使用輪椅的患者上下樓，電梯的寬度至少為（）。A．1mB．1.2mC．1.5mD．1.6mE．1.8m答案：C解析：一般輪椅的寬度為60cm，為方便使用輪椅的患者上下樓，電梯的寬度至少應(yīng)為1.5m，這樣才能方便患者進(jìn)出電梯以及轉(zhuǎn)移。11、[單選題]腕背側(cè)發(fā)生帶蒂的腱鞘囊腫最常見的部位是（）。A．橈舟關(guān)節(jié)B．舟小多角關(guān)節(jié)C．屈肌腱鞘D．舟月韌帶E．近端指間關(guān)節(jié)答案：D解析：腱鞘囊腫一般是長在關(guān)節(jié)附近，關(guān)節(jié)反復(fù)活動(dòng)牽拉刺激引起腱鞘囊腫的發(fā)生，發(fā)于的三個(gè)部位為手指、手腕背部以及腳背。最好發(fā)的部位是指總伸肌腱橈側(cè)的腕關(guān)節(jié)背側(cè)關(guān)節(jié)囊處，舟月韌帶，其次是橈側(cè)腕屈肌腱和拇長展肌腱。12、[單選題]關(guān)于康復(fù)評(píng)定的意義如下，但哪一項(xiàng)應(yīng)除外？（）A．評(píng)定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢(shì)B．又稱疾病診斷，是尋找疾病病因和診斷C．評(píng)估康復(fù)療效D．確定康復(fù)治療目標(biāo)E．制訂康復(fù)計(jì)劃的依據(jù)答案：B解析：B項(xiàng)為疾病診斷的意義，康復(fù)評(píng)定是一種障礙學(xué)診斷。13、[單選題]關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的是（）。A．主要見于男性B．通常開始于60余歲C．發(fā)病者約占總?cè)丝诘?%D．只影響關(guān)節(jié)E．首先影響大關(guān)節(jié)答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的全身系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、周圍性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累（如心包炎、原發(fā)性腎小球及腎小管間質(zhì)性腎炎、誘發(fā)神經(jīng)疾病、脊髓病、外周神經(jīng)病等）及血清類風(fēng)濕因子陽性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。多發(fā)群體為40～60歲女性，發(fā)病者約占總?cè)丝诘?%，病理表現(xiàn)主要有滑膜細(xì)胞增生、間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。因此答案選C。14、[單選題]肱骨頭與關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)面發(fā)生病變的原因不包括（）。A．年齡增長B．過度使用C．遺傳D．創(chuàng)傷E．感染答案：E解析：肱骨頭與關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)面發(fā)生病變的原因包括：①遺傳因素；②年齡因素：大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行病變，對(duì)各種外力的承受能力減弱；③長期過度活動(dòng)，姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷；④肩部急性創(chuàng)傷、牽拉傷后治療不當(dāng)?shù)?。因此答案選E。15、[單選題]作業(yè)治療內(nèi)容不包括（）。A．ADL訓(xùn)練B．感知訓(xùn)練C．認(rèn)知訓(xùn)練D．職業(yè)技巧訓(xùn)練E．起立床訓(xùn)練答案：E解析：作業(yè)治療是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動(dòng)，對(duì)由于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動(dòng)能力的患者，進(jìn)行評(píng)價(jià)、治療和訓(xùn)練的過程。E項(xiàng)，起立床訓(xùn)練不屬于作業(yè)治療內(nèi)容，而是機(jī)械輔助訓(xùn)練的一種。16、[單選題]進(jìn)行神經(jīng)阻滯療法時(shí)，注射點(diǎn)應(yīng)位于痙攣肌肉的（）。A．起點(diǎn)B．止點(diǎn)C．中點(diǎn)D．運(yùn)動(dòng)點(diǎn)E．壓痛點(diǎn)答案：D解析：痙攣是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害后出現(xiàn)的肌肉張力異常增高現(xiàn)象，神經(jīng)阻滯療法注射痙攣肌肉的運(yùn)動(dòng)點(diǎn)可直接對(duì)痙攣肌肉進(jìn)行緩解。17、[單選題]神經(jīng)調(diào)節(jié)方式的作用特征是（）。A．反應(yīng)速度慢、廣泛B．反應(yīng)迅速、準(zhǔn)確和短暫C．作用持久D．調(diào)節(jié)的幅度小E．調(diào)節(jié)靈敏度較低答案：B解析：神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能的主要調(diào)節(jié)方式，作用特征為反應(yīng)速度快、作用持續(xù)時(shí)間短、作用部位準(zhǔn)確。ACDE四項(xiàng)，為體液調(diào)節(jié)的特征。因此答案選B。18、[單選題]顱腦損傷記憶訓(xùn)練不正確的是（）。A．進(jìn)度要慢B．從簡單到復(fù)雜C．成功時(shí)應(yīng)及時(shí)強(qiáng)化D．訓(xùn)練時(shí)間要長E．逐步增加信息量答案：D解析：D項(xiàng)，訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)因人而異，長短適宜。19、[單選題]產(chǎn)生肌力最大的肌收縮形式是（）。A．等長收縮B．向心收縮C．動(dòng)力收縮D．靜力收縮E．離心收縮答案：E解析：等張收縮時(shí)，根據(jù)其肌肉的縮短和伸長情況，又可分為向心收縮和離心收縮。不同的肌肉收縮形式產(chǎn)生不同的力量，其中離心收縮過程中產(chǎn)生的肌力最大，其次為等長收縮，最小的為向心收縮。20、[單選題]冠心病的康復(fù)治療護(hù)理的意義包括（）。A．早出院、早復(fù)工B．改善心理障礙C．提高工作和體能效率D．不增加AMI的死亡率和合并癥E．以上都對(duì)答案：E解析：冠心病的康復(fù)治療護(hù)理的意義包括：改善患者的心理狀況、減輕AMI的合并癥、降低死亡率、實(shí)現(xiàn)早期康復(fù)、回歸社會(huì)工作、提高體能效率。21、[單選題]腦癱康復(fù)的核心治療是（）。A．運(yùn)動(dòng)功能治療B．作業(yè)治療C．語言治療D．藥物治療E．手術(shù)治療答案：A解析：運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)是腦癱患兒康復(fù)的核心，具體訓(xùn)練內(nèi)容包括：頭部的控制、支撐抬起訓(xùn)練、翻身訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練、膝立位和高爬、站和立起的訓(xùn)練、步行的訓(xùn)練、8步行的訓(xùn)練和實(shí)用化，另外還包括對(duì)腦癱小兒異常姿勢(shì)的控制以及手功能形態(tài)的訓(xùn)練和矯正。22、[單選題]關(guān)于張力性頭痛的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A．這是最常見的原發(fā)性頭痛病B．伴有肌肉緊張或由肌肉緊張引起C．惡心、嘔吐不是這種頭痛的典型特點(diǎn)D．這種頭痛一般較輕，不致殘E．一般不需醫(yī)學(xué)上的關(guān)心答案：E解析：張力性頭痛又稱為肌收縮性頭痛，是一種最為常見的原發(fā)性頭痛，約占頭痛患者的70%～80%。表現(xiàn)為頭部的緊束、受壓或鈍痛感，更典型的是具有束帶感，伴有肌肉緊張。作為一過性障礙，緊張性頭痛多與日常生活中的應(yīng)激有關(guān)，但如持續(xù)存在，則可能是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一。張力性頭痛一般無惡心、嘔吐等癥狀，病情相對(duì)較輕，可以是短暫的，但也可以是持久的、經(jīng)常的，需引起醫(yī)學(xué)上的重視和關(guān)心。23、[單選題]下肢矯形器不包括（）。A．踝足矯形器B．膝踝足矯形器C．膝關(guān)節(jié)矯形器D．截癱支具E．髖膝踝足矯形器答案：D解析：下肢矯形器包括：踝足矯形器、膝矯形器、膝踝足矯形器、截癱行走器（髖膝踝足矯形器）。D項(xiàng)，截癱支具不屬于矯形器。24、[單選題]周圍性面神經(jīng)麻痹的急性期不宜進(jìn)行（）。A．毫米波治療B．超短波治療C．低頻電療D．按摩E．面肌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練答案：C解析：低頻電療法對(duì)感覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)都有強(qiáng)的刺激作用，不宜應(yīng)用于周圍性面神經(jīng)麻痹的急性期。25、[單選題]關(guān)于翼狀肩的檢查，正確的敘述是（）。A．很少需要診斷性試驗(yàn)，常無幫助B．肩的X線平片的診斷價(jià)值高C．應(yīng)作臂叢的MRI檢查D．電診斷可能最有幫助，可肯定神經(jīng)肌肉病變的存在E．在診斷目的方面CT比MRI更加準(zhǔn)確答案：D解析：翼狀肩常由于神經(jīng)損傷導(dǎo)致了前鋸肌和斜方肌麻痹，相比影像學(xué)診斷，電診斷更能確定是否有神經(jīng)肌肉病變。26、[單選題]肱骨外上髁炎時(shí)受侵肌肉的起點(diǎn)是（）。A．外上髁上一指寬處B．外上髁下一指寬處C．外上髁處D．腕部E．屈肌支持帶上答案：B解析：肱骨外上髁炎又名肘外側(cè)疼痛綜合癥，俗稱網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘動(dòng)作（如絞毛巾、掃地等）時(shí)可加重，局部有多處壓痛，而外觀無異常為主要臨床表現(xiàn)。疼痛的產(chǎn)生是由于負(fù)責(zé)手腕及手指背向伸展的肌肉重復(fù)用力而引起的，疼痛區(qū)域是以前臂伸肌為起點(diǎn)（即外上髁下一指寬處），至手背伸肌為終點(diǎn)。因此答案選B。27、[單選題]痙攣的本質(zhì)是（）。A．α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元敏感性增加B．牽張反射亢進(jìn)C．對(duì)側(cè)伸肌反射亢進(jìn)D．脊髓運(yùn)動(dòng)反射亢進(jìn)E．屈肌反射亢進(jìn)答案：D解析：痙攣是一種肌肉自發(fā)的強(qiáng)直性收縮，本質(zhì)是脊髓運(yùn)動(dòng)反射亢進(jìn)。28、[單選題]不能鑒別Broca失語、完全性失語、混合性失語的要點(diǎn)是（）。A．聽理解的水平B．口語表達(dá)C．言語的流利度D．閱讀能力E．書寫能力答案：C解析：①Broca失語癥主要表現(xiàn)為口語表達(dá)障礙，預(yù)后較好。損傷定位：優(yōu)勢(shì)側(cè)半球額下回后部（從前上額葉到前頂葉區(qū)域的皮質(zhì)，包括島葉和周圍sylvian皮質(zhì)上緣），多為左側(cè)大腦中動(dòng)脈的上部血供遭受破壞所致。癥狀：對(duì)言語可理解，并非流利性障礙。說話中的連詞、代詞等減少或缺失（電報(bào)語式）。受損的功能：流利性，命名、復(fù)述和書寫。完好的功能：口語、書面理解。②完全性失語（也稱球性失語癥）：損傷部位：在較大的損害傷及左側(cè)半球多個(gè)腦回，癥狀：語言功能各個(gè)方面受到嚴(yán)重?fù)p害，無任何語言，理解力喪失。③混合性失語：損傷部位：由于優(yōu)勢(shì)半球運(yùn)動(dòng)性及感覺性區(qū)域的廣泛病變或皮質(zhì)下病變致聯(lián)系通路的中斷，損害了Marie四邊形區(qū)域所致。癥狀：感覺性失語和運(yùn)動(dòng)性失語同時(shí)存在。此時(shí)誦讀和寫字完全不可能。既聽不懂也不能用言語表達(dá)自己的意思。輕者往往給人以精神失常的錯(cuò)覺。由此可見，Broca失語、完全性失語和混合性失語患者都有言語表達(dá)不能，言語流利障礙，因此言語的流利度不能作為其鑒別要點(diǎn)。29、[單選題]直立性低血壓收縮壓下降的標(biāo)準(zhǔn)差為（）。A．10mmHg以上B．20mmHg以上C．30mmHg以上D．40mmHg以上E．50mmHg以上答案：C解析：直立性低血壓又稱體位性低血壓，是由于體位的改變，如從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立，或長時(shí)間站立發(fā)生的腦供血不足引起的低血壓，通常以收縮壓下降30mmHg以上為標(biāo)準(zhǔn)。30、[單選題]關(guān)于一級(jí)膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的敘述，正確的是（）。A．疼痛重于三級(jí)損傷B．除非直接接觸，不會(huì)發(fā)生損傷C．可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)D．一般會(huì)引起血性滲出E．體查時(shí)的典型發(fā)現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙達(dá)5～10mm答案：C解析：膝內(nèi)側(cè)副韌帶是負(fù)責(zé)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)穩(wěn)定的重要韌帶，損傷常發(fā)生于外側(cè)應(yīng)力的接觸性損傷，也可產(chǎn)生自身膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)應(yīng)力。一級(jí)是輕度損傷，輕微疼痛，韌帶被拉伸，產(chǎn)生松弛，對(duì)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性有一定影響；二級(jí)損傷的腱束纖維多一點(diǎn)，明顯疼痛，膝局部不穩(wěn)定，常有水腫及出血；三級(jí)是韌帶完全的斷裂，引起劇痛，根據(jù)斷裂開口又分為小于5毫米、5到10毫米、大于10毫米三種。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性與突觸效率改變有關(guān)的現(xiàn)象有（）。A．失神經(jīng)過敏B．潛在通路和（或）突觸的啟用C．再生長芽D．病灶周圍組織的代償E．對(duì)側(cè)半球的代償答案：A|B|D解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性的主要類型和機(jī)制包括：神經(jīng)再生和發(fā)芽（再生性發(fā)芽、側(cè)支發(fā)芽）、神經(jīng)細(xì)胞再生和移植、腦功能的代償、突觸的效率性改變。其中與突觸的效率性改變有關(guān)的是失神經(jīng)過敏、突觸的潛在通路和突觸的再啟用以及病灶周圍組織的代償作用。C項(xiàng)，再生長芽屬于神經(jīng)再生和發(fā)芽；E項(xiàng)，對(duì)側(cè)半球的代償屬于腦功能的代償。因此答案選ABD。2、[多選題]等速練習(xí)的特點(diǎn)為（）。A．關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的角速度恒定B．儀器提供的阻力為可變的順應(yīng)性阻力C．可對(duì)一組拮抗肌進(jìn)行鍛煉，使其平衡發(fā)展D．練習(xí)過程較為安全E．儀器價(jià)格貴，技術(shù)要求高答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，等速運(yùn)動(dòng)指運(yùn)動(dòng)過程中肌纖維收縮導(dǎo)致肌肉張力增加但運(yùn)動(dòng)速度（角速度）恒定的運(yùn)動(dòng)方式。B項(xiàng)，運(yùn)動(dòng)中儀器產(chǎn)生順應(yīng)性阻力，即受試者主觀用力大，儀器產(chǎn)生阻力隨之增大，而不能產(chǎn)生加速度（運(yùn)動(dòng)開始和結(jié)束的瞬時(shí)加速度和減速度除外）。C項(xiàng)，等速肌力訓(xùn)練常采用可以對(duì)一組主動(dòng)肌/拮抗肌鍛煉，同時(shí)鍛煉兩組肌群。DE兩項(xiàng)，等速訓(xùn)練需要專門的裝置具備感應(yīng)系統(tǒng)感受運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)每一點(diǎn)肌力大小的改變，并通過反饋調(diào)節(jié)系統(tǒng)即時(shí)改變阻力大小使之與肌力大小的改變相匹配，這樣方可使預(yù)定的角速度在整個(gè)運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)中保持不變。在該儀器上訓(xùn)練較為安全，但是該儀器價(jià)格貴，技術(shù)要求高。因此答案選ABCDE。3、[多選題]慢性支氣管炎的主要臨床癥狀是（）。A．常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí)節(jié)B．起病緩慢，多先有鼻塞、咽痛、流涕、咽癢、咳嗽等上呼吸道感染癥狀C．咳嗽開始為刺激性、陣發(fā)性干咳，1～2d有白色黏痰或黏性膿痰D．嚴(yán)重者伴有胸骨后或脅肋部疼痛，也可有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀E．易發(fā)生休克答案：A|B|C|D解析：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。主要臨床癥狀：①常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí)節(jié)，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月以上，連續(xù)2年或2年以上。②緩慢起病，病程長，多先有鼻塞、咽痛、流涕、咽癢、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，反復(fù)急性發(fā)作而病情加重。③咳嗽咳痰：一般以晨間咳嗽為主，睡眠時(shí)有陣咳或排痰，開始為刺激性、陣發(fā)性干咳，1～2d有白色黏痰或黏性膿痰，偶可帶血，清晨排痰較多，起床后或體位變動(dòng)時(shí)可刺激排痰。④嚴(yán)重者伴有胸骨后或脅肋部疼痛，也可有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀。4、[多選題]截肢后運(yùn)動(dòng)功能障礙的主要原因是（）。A．術(shù)后長期置于不良肢體位B．殘肢不合理固定C．失用性萎縮D．軟組織腫脹E．瘢痕攣縮答案：A|C|E解析：截肢后運(yùn)動(dòng)功能障礙的主要原因包括：術(shù)后長期置于不良肢體位；失用性肌萎縮；瘢痕攣縮；心理作用等。5、6[多選題]小兒腦癱的典型姿態(tài)包括（）。A．拇指內(nèi)收B．剪刀狀步態(tài)C．猿手D．翼狀肩E．鴨步答案：A|B解析：小兒腦癱是一組持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙、活動(dòng)受限綜合征，這種綜合征是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致。小兒腦癱的典型姿態(tài)包括拇指內(nèi)收、剪刀狀步態(tài)、腳尖著地等。因此答案選AB。6、6[多選題]表面電極常用于（）。A．運(yùn)動(dòng)學(xué)研究B．運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度測(cè)定C．誘發(fā)電位檢查D．I/t曲線測(cè)定E．直流感應(yīng)電檢查答案：A|B|C解析：表面電極用于軀體感覺誘發(fā)電位檢查、表面肌電圖檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查、運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度測(cè)定、運(yùn)動(dòng)學(xué)研究等。7、[多選題]漩渦浴（渦流?。?duì)人體的治療作用是（）。A．溫?zé)嵝?yīng)B．流體靜壓作用C．水中氣泡破裂的機(jī)械力對(duì)體表起微細(xì)按摩作用D．肢體順渦流移動(dòng)時(shí)，提供輔助運(yùn)動(dòng)E．肢體逆渦流移動(dòng)時(shí)，提供輕度至中度抗阻運(yùn)動(dòng)答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，漩渦浴對(duì)人體有溫?zé)嵝?yīng)，熱水可以明顯增加攣縮組織的彈性。BC兩項(xiàng)，漩渦本身有靜壓作用、按摩作用，促進(jìn)局部循環(huán)，緩解肌肉緊張，松解粘連。DE兩項(xiàng)，水下運(yùn)動(dòng)能利用浮力和渦流移動(dòng)方向，增加或減少肢體運(yùn)動(dòng)阻力，進(jìn)行抗阻或助力運(yùn)動(dòng)，可防止肌肉攣縮。此外，其能清洗黏稠滲出物、腐敗或壞死組織的壓瘡。8、[多選題]上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷所共有的癥狀是（）。A．部分淺反射減弱或消失B．腱反射減弱或消失C．肌萎縮明顯D．巴賓斯基征陽性E．隨意運(yùn)動(dòng)喪失答案：A|E解析：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷引起的隨意運(yùn)動(dòng)麻痹，伴有肌張力增高，呈痙攣性癱瘓；深反射亢進(jìn)；淺反射（如腹壁反射、提睪反射等）減弱或消失；可出現(xiàn)病理反射（如Babinski征）；因?yàn)橄逻\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元正常，病程早期肌不出現(xiàn)萎縮。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性弛緩性截癱：下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變引起的截癱以弛緩性為特征，癱瘓程度不等，可以是不完全性或完全性。完全性弛緩性截癱者兩側(cè)癱瘓程度相等。肌萎縮伴有血管運(yùn)動(dòng)障礙，如浮吸、皮膚青紫等，以及皮膚營養(yǎng)障礙，當(dāng)前根刺激性病變時(shí)，可有肌纖維顫動(dòng)。腱反射減低甚至消失，跟腱反射尤為明顯，無錐體束征，無Babinski征，同時(shí)有括約肌障礙。如馬尾神經(jīng)損害時(shí)有大小便失禁，或由于膀胱肌的麻痹，呈神經(jīng)性膀胱，表現(xiàn)為持久性尿失禁。所以上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷所共有的癥狀是淺反射減弱或消失、隨意運(yùn)動(dòng)麻痹。因此答案選AE。9、[多選題]骨性關(guān)節(jié)炎的早期治療，不正確的是（）。A．功能訓(xùn)練B．物理治療C．藥物治療D．關(guān)節(jié)置換術(shù)E．關(guān)節(jié)鏡手術(shù)答案：C|D|E解析：骨性關(guān)節(jié)炎的早期治療主要應(yīng)用物理治療和功能訓(xùn)練，手術(shù)和藥物治療一般到了癥狀十分嚴(yán)重的炎癥晚期才考慮應(yīng)用。因此答案選CDE。10、[多選題]關(guān)于膝踝足矯形器（KAFO）的敘述正確的是（）。A．金屬結(jié)構(gòu)的KAFO由AFO加上膝關(guān)節(jié)鉸鏈和大腿部分的支條、皮箍組成B．其作用是保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定C．主要用于中樞性或周圍性癱瘓出現(xiàn)的下肢運(yùn)動(dòng)障礙D．在站立和行走時(shí)可以鎖住膝關(guān)節(jié)E．塑料結(jié)構(gòu)的KAFO較為輕便，能更好地控制壓力分布答案：A|B|C|D|E解析：膝踝足矯形器在踝足矯形器的基礎(chǔ)上增加了金屬膝鉸鏈、大腿支條和大腿箍，免荷式膝踝足矯形器還增加了由雙側(cè)支條連接的足蹬或足托，在站立和行走時(shí)可以鎖住膝關(guān)節(jié)，保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定；坐下時(shí)可以打開，實(shí)現(xiàn)了由足蹬、支條到坐骨結(jié)節(jié)的承重，實(shí)現(xiàn)部分免荷或完全免荷，能更好地控制壓力分布；適用于膝關(guān)節(jié)變形、下肢肌肉無力、下肢骨折、關(guān)節(jié)及韌帶損傷、截癱和腦癱等。11、[多選題]協(xié)調(diào)評(píng)定檢查有（）。A．旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)B．握拳試驗(yàn)C．拇指對(duì)指試驗(yàn)D．指鼻試驗(yàn)E．拍膝試驗(yàn)答案：A|B|C|D|E解析：協(xié)調(diào)評(píng)定檢查包括：指鼻試驗(yàn)、指-指試驗(yàn)、旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)、握拳試驗(yàn)、拇指對(duì)指試驗(yàn)、拍膝試驗(yàn)、握拳試驗(yàn)、跟-膝-脛試驗(yàn)等。12、[多選題]醫(yī)用石蠟應(yīng)具備的條件包括（）。A．外觀潔白，無雜質(zhì)B．黏稠性好，韌性好C．含油量小于0.9%D．熔點(diǎn)在60～65℃E．不含水溶性酸堿答案：A|B|C|E解析：醫(yī)用石蠟在常溫下為潔白半透明固體，黏稠性好，韌性好，無臭無味無雜質(zhì)，不含水溶性酸堿，含油量小于0.9%，其熔點(diǎn)在50～60℃，精煉石蠟熔點(diǎn)在52～54℃，沸點(diǎn)110～120℃。因此D項(xiàng)錯(cuò)誤。13、[多選題]腦卒中后抑郁的治療方式包括（）。A．心理治療B．電休克治療C．心理社會(huì)支持D．環(huán)境治療E．藥物治療答案：A|C|D|E解析：腦卒中后約有30%～50%的患者伴有不同程度的抑郁癥，在病后1周～2年內(nèi)皆可發(fā)生。腦卒中后抑郁癥的發(fā)生與左額葉接近額極的區(qū)域或左基底節(jié)損害有明顯聯(lián)系。治療方式包括：心理治療、心理社會(huì)支持、環(huán)境治療和抗抑郁藥物治療（丙咪嗪、阿米替林、氟西汀、文拉法辛）。14、[多選題]關(guān)于承重點(diǎn)正確的描述是（）。A．大腿假肢的承重點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)B．小腿假肢的承重點(diǎn)在髕韌帶和脛骨內(nèi)外髁前下方的斜面上C．使接受腔內(nèi)壁與殘肢全面接觸D．避免腔上緣對(duì)局部的環(huán)形壓力E．壓力均勻分布在斜面上答案：A|B|C|D解析：E項(xiàng)，小腿截肢者，長殘肢端承受負(fù)荷的能力不足身體重量的20%，中等長度殘肢較大的截面一般能承受30%～60%的體重，斷殘肢甚至能承受100%，大腿殘肢的殘端也有大約20%～30%的承重能力。15、[多選題]體位轉(zhuǎn)換的方法有（）。A．移向床頭法B．翻身法C．從臥位到坐位D．從坐位到站立位E．床—輪椅間轉(zhuǎn)移答案：A|B|C|D|E解析：體位轉(zhuǎn)換的方法包括：①床上移動(dòng)法：床頭-床尾移動(dòng)，床邊移動(dòng)。②床上翻身。③轉(zhuǎn)移：臥-坐轉(zhuǎn)移，坐-站轉(zhuǎn)移，床-椅轉(zhuǎn)移。16、[多選題]能使踝關(guān)節(jié)背屈的肌肉是（）。A．小腿三頭肌B．趾長伸肌C．趾長屈肌D．脛骨前肌E．腓骨長肌答案：B|D解析：踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨的下端與距骨滑車構(gòu)成，近似單軸的屈戊關(guān)節(jié)。其運(yùn)動(dòng)學(xué)包括①背屈：背屈的肌肉較弱，它們是脛骨前肌、長伸肌、趾長伸肌及第三腓骨肌。②跖屈：跖屈的肌肉強(qiáng)而有力，主要為腓腸肌、比目魚肌、脛骨后肌和長屈肌，趾長屈肌和腓骨長、短肌協(xié)助。③內(nèi)翻：主要為脛骨前、后肌，還有長屈、伸肌，趾長屈肌協(xié)助。④外翻：主要為腓骨長、短肌，