2025年護(hù)理安全知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關(guān)于患者身份識(shí)別，以下操作不符合規(guī)范的是（）A.急診患者使用“無名氏+就診號(hào)”作為臨時(shí)身份標(biāo)識(shí)B.輸血前雙人核對(duì)患者姓名、床號(hào)、血型、血袋信息C.昏迷患者僅通過家屬陳述確認(rèn)身份D.手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)前核對(duì)手術(shù)部位標(biāo)識(shí)2.高警示藥品管理中，“五專”原則不包括（）A.專人管理B.專用賬冊(cè)C.專區(qū)存放D.專用處方3.某患者因“肺炎”入院，醫(yī)囑予頭孢曲松鈉2g靜脈滴注，護(hù)士執(zhí)行前需重點(diǎn)核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者過敏史B.藥物有效期C.輸液器型號(hào)D.皮試結(jié)果4.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，“近期有跌倒史”對(duì)應(yīng)的分值是（）A.10分B.25分C.50分D.75分5.關(guān)于手衛(wèi)生，以下描述正確的是（）A.接觸患者周圍環(huán)境后無需洗手B.戴手套可以替代手衛(wèi)生C.外科手消毒應(yīng)在流動(dòng)水下沖洗至少30秒D.衛(wèi)生手消毒后需保持手部干燥，避免接觸污染物品6.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，首要的處理措施是（）A.通知醫(yī)生B.減慢輸血速度C.立即停止輸血D.保留血袋送檢7.某術(shù)后患者留置導(dǎo)尿管，預(yù)防尿路感染的措施中錯(cuò)誤的是（）A.每日清潔尿道口2次B.集尿袋高于膀胱水平C.定期評(píng)估導(dǎo)尿管必要性D.保持引流通暢8.搶救患者時(shí)，執(zhí)行口頭醫(yī)囑的正確流程是（）A.護(hù)士直接執(zhí)行，事后補(bǔ)記B.復(fù)述一遍，醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行，事后及時(shí)補(bǔ)記C.護(hù)士記錄后直接執(zhí)行D.雙人核對(duì)后執(zhí)行，無需補(bǔ)記9.關(guān)于手術(shù)安全核查，“三方核查”指的是（）A.醫(yī)生、護(hù)士、患者B.麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士C.主刀醫(yī)生、住院醫(yī)生、器械護(hù)士D.患者、家屬、護(hù)士10.老年患者使用約束帶時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）A.每2小時(shí)松解1次，觀察局部血液循環(huán)B.約束帶固定于床欄，避免滑動(dòng)C.簽署知情同意書D.約束期間無需記錄患者反應(yīng)11.某患者輸注脂肪乳時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，最可能的原因是（）A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞12.關(guān)于銳器傷防護(hù)，錯(cuò)誤的是（）A.禁止回套針帽B.使用后的銳器直接放入銳器盒C.手部有傷口時(shí)戴雙層手套D.針頭與注射器分離后丟棄13.多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施中，正確的是（）A.無需限制探視B.使用專用診療器械，用后常規(guī)消毒C.床頭掛“接觸隔離”標(biāo)識(shí)D.患者分泌物直接倒入下水道14.新生兒暖箱使用時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.每日清潔暖箱內(nèi)外表面B.箱溫根據(jù)患兒體重調(diào)整C.長(zhǎng)期使用時(shí)每周更換暖箱D.接觸患兒前無需手衛(wèi)生15.患者發(fā)生墜床后，護(hù)士首先應(yīng)（）A.檢查生命體征B.通知醫(yī)生C.安撫患者D.評(píng)估受傷部位16.關(guān)于靜脈輸液外滲的處理，錯(cuò)誤的是（）A.立即停止輸液B.回抽外滲藥液C.局部熱敷D.抬高患肢17.搶救車內(nèi)藥品、物品的管理要求是（）A.每周清點(diǎn)1次B.定位放置，標(biāo)識(shí)清晰C.過期藥品可延遲使用D.護(hù)士自行補(bǔ)充18.某患者因“糖尿病足”入院，使用胰島素泵治療，護(hù)士需重點(diǎn)觀察（）A.注射部位紅腫B.血糖監(jiān)測(cè)值C.泵的運(yùn)行狀態(tài)D.以上均是19.關(guān)于壓瘡預(yù)防，“六勤”不包括（）A.勤翻身B.勤按摩C.勤整理D.勤更換20.患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)頭低足高位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.護(hù)理安全隱患的常見原因包括（）A.護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)不足B.制度執(zhí)行不到位C.患者及家屬配合度低D.醫(yī)療設(shè)備故障2.用藥安全“十對(duì)”內(nèi)容包括（）A.對(duì)姓名、床號(hào)B.對(duì)藥名、劑量C.對(duì)時(shí)間、用法D.對(duì)濃度、有效期3.預(yù)防患者跌倒的措施有（）A.保持病房地面干燥B.床欄拉起，必要時(shí)使用約束帶C.指導(dǎo)患者穿防滑鞋D.夜間開啟地?zé)?.關(guān)于輸血安全，正確的操作是（）A.雙人核對(duì)血袋信息B.輸血前用葡萄糖溶液沖管C.輸血開始后15分鐘內(nèi)密切觀察D.輸血完畢后血袋保留24小時(shí)5.醫(yī)院感染防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）A.手衛(wèi)生B.無菌操作C.環(huán)境清潔消毒D.醫(yī)療廢物管理6.留置胃管患者的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.每日評(píng)估置管必要性B.保持胃管固定，避免脫出C.鼻飼前檢查胃潴留量D.拔管時(shí)快速拔出7.患者發(fā)生呼吸心跳驟停時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即（）A.呼叫醫(yī)生B.開始心肺復(fù)蘇C.開放氣道D.準(zhǔn)備除顫儀8.關(guān)于化療藥物外滲的處理，正確的是（）A.立即停止輸液B.局部冷敷（長(zhǎng)春新堿類）C.注射解毒劑D.抬高患肢9.新生兒安全護(hù)理措施包括（）A.雙人核對(duì)身份標(biāo)識(shí)B.接觸前嚴(yán)格手衛(wèi)生C.暖箱溫度保持3234℃D.單獨(dú)留在病房時(shí)鎖好門窗10.護(hù)理文書書寫的安全要求有（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.錯(cuò)字用雙線劃改，簽名C.客觀記錄患者病情變化D.可代他人簽名三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.患者身份識(shí)別時(shí)，可僅使用床號(hào)作為唯一標(biāo)識(shí)。（）2.高警示藥品需單獨(dú)存放，標(biāo)識(shí)明顯。（）3.輸血時(shí)，血袋內(nèi)可加入藥物以調(diào)節(jié)滴速。（）4.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，流動(dòng)水沖洗。（）5.壓瘡Ⅲ期表現(xiàn)為全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但無骨骼、肌腱暴露。（）6.為昏迷患者鼻飼時(shí)，應(yīng)取平臥位，避免誤吸。（）7.搶救時(shí)，口頭醫(yī)囑執(zhí)行后需在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（）8.使用約束帶時(shí)，應(yīng)注明約束原因、時(shí)間，并評(píng)估局部血液循環(huán)。（）9.多重耐藥菌患者的病歷需標(biāo)注隔離標(biāo)識(shí)。（）10.新生兒沐浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在2628℃，水溫3840℃。（）四、案例分析題（共5題，每題6分，共30分）案例1：患者張某，女，78歲，因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體偏癱，Morse跌倒評(píng)分45分，醫(yī)囑予一級(jí)護(hù)理。問題：（1）該患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)如何？（2）應(yīng)采取哪些針對(duì)性預(yù)防措施？案例2：護(hù)士小王為患者李某（青霉素過敏史）執(zhí)行醫(yī)囑“阿莫西林膠囊0.5g口服”，未核對(duì)過敏史直接發(fā)藥，患者服藥后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難。問題：（1）分析護(hù)理錯(cuò)誤的原因；（2）簡(jiǎn)述正確的處理流程。案例3：患者陳某，男，50歲，術(shù)后留置導(dǎo)尿管3天，主訴尿道口疼痛，尿常規(guī)提示白細(xì)胞（+++）。問題：（1）判斷患者發(fā)生了什么并發(fā)癥？（2）提出預(yù)防及處理措施。案例4：某夜班護(hù)士在給患者輸血時(shí)，發(fā)現(xiàn)血袋標(biāo)簽?zāi)：?，僅核對(duì)了床號(hào)和姓名后輸注，15分鐘后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、血紅蛋白尿。問題：（1）患者可能發(fā)生了什么反應(yīng)？（2）護(hù)士操作中的錯(cuò)誤有哪些？案例5：患者王某，女，65歲，因“高血壓”入院，夜間如廁時(shí)未拉床欄，墜床后訴腰部疼痛，查體腰椎壓痛（+）。問題：（1）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施？（2）如何進(jìn)行后續(xù)安全管理？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.C4.B5.D6.C7.B8.B9.B10.D11.B12.D13.C14.D15.A16.C17.B18.D19.B20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ACD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、案例分析題案例1（1）Morse評(píng)分≥45分為高風(fēng)險(xiǎn)。（2）預(yù)防措施：①床頭懸掛“防跌倒”標(biāo)識(shí)；②保持病房環(huán)境安全（地面干燥、無障礙物）；③協(xié)助患者穿防滑鞋，活動(dòng)時(shí)有人陪同；④床欄拉起，必要時(shí)使用約束帶；⑤夜間開啟地?zé)?；⑥向患者及家屬宣教跌倒風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防方法；⑦每2小時(shí)巡視1次，觀察患者活動(dòng)情況。案例2（1）錯(cuò)誤原因：未核對(duì)患者過敏史；未執(zhí)行“三查七對(duì)”制度；對(duì)青霉素類藥物與阿莫西林的交叉過敏風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知不足。（2）處理流程：①立即停藥，通知醫(yī)生；②協(xié)助患者取平臥位，保持呼吸道通暢；③遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物（如腎上腺素、地塞米松）；④監(jiān)測(cè)生命體征（呼吸、心率、血壓）；⑤記錄過敏反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、癥狀及處理過程；⑥上報(bào)護(hù)理不良事件，分析改進(jìn)。案例3（1）并發(fā)癥：導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）。（2）預(yù)防措施：①嚴(yán)格無菌操作插入導(dǎo)尿管；②每日清潔尿道口2次，保持會(huì)陰部干燥；③集尿袋低于膀胱水平，避免逆流；④定期評(píng)估導(dǎo)尿管必要性，盡早拔除；⑤鼓勵(lì)患者多飲水，勤排尿。處理措施：①留取尿培養(yǎng)+藥敏；②遵醫(yī)囑使用抗生素；③暫停導(dǎo)尿，改為間歇清潔導(dǎo)尿（如病情允許）；④加強(qiáng)尿道口護(hù)理，觀察尿液性狀及患者主訴。案例4（1）可能發(fā)生了溶血反應(yīng)（因血型不符導(dǎo)致）。（2）操作錯(cuò)誤：①未嚴(yán)格核對(duì)血袋標(biāo)簽（應(yīng)核對(duì)姓名、住院號(hào)、血型、血袋號(hào)、有效期等）；②未執(zhí)行雙人核對(duì)制度；③發(fā)現(xiàn)標(biāo)簽?zāi)：醇皶r(shí)確認(rèn)（應(yīng)聯(lián)系血庫(kù)核實(shí)）；④輸血前未觀察患者生命體征作為基線。案例5（1）立即措施：①評(píng)估患者生命體征（心率、血壓、呼吸）及受傷部