護(hù)理自考試卷及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C2.馬斯洛需要層次論中最基本的需要是（）A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬的需要D.自尊的需要答案：A3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如對醫(yī)囑內(nèi)容有懷疑應(yīng)（）A.拒絕執(zhí)行B.自行更改醫(yī)囑C.向開醫(yī)囑的醫(yī)生詢問D.按醫(yī)囑執(zhí)行答案：C4.測量血壓時(shí)，袖帶過窄可使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓增大答案：B5.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C6.下列哪種病人應(yīng)采取去枕仰臥位（）A.昏迷B.腹部檢查C.休克D.心力衰竭答案：A7.乙醇擦浴時(shí)，乙醇的濃度是（）A.25%～35%B.40%～50%C.55%～65%D.70%～80%答案：A8.靜脈輸液時(shí)，液體不滴，擠壓輸液管有阻力，松手后無回血，應(yīng)考慮（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低答案：C9.下列不屬于治療飲食的是（）A.高熱量飲食B.高脂肪飲食C.低蛋白飲食D.低鹽飲食答案：B10.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.增加活動(dòng)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理程序基本步驟的有（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評價(jià)答案：ABCDE2.下列哪些屬于醫(yī)院的基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD3.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性E.循環(huán)血量與血管容量的比例答案：ABCDE4.下列關(guān)于疼痛的描述正確的有（）A.疼痛是一種主觀感受B.疼痛受生理、心理因素影響C.個(gè)體對疼痛的耐受性不同D.疼痛是機(jī)體的一種防御反應(yīng)E.疼痛與疾病嚴(yán)重程度成正比答案：ABCD5.下列屬于清潔區(qū)的有（）A.醫(yī)護(hù)辦公室B.配餐室C.更衣室D.值班室E.病房答案：BCD6.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE7.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則正確的有（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE8.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.阿托品E.地塞米松答案：ABCDE9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，有效期為4小時(shí)D.取用無菌物品應(yīng)使用無菌持物鉗E.手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABDE10.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的有（）A.昏迷病人B.老年人C.肥胖病人D.癱瘓病人E.水腫病人答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是互不聯(lián)系、各自獨(dú)立的。（）答案：×2.測量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即催吐。（）答案：×3.長期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24小時(shí)以上。（）答案：√4.低鹽飲食需控制攝入食物中自然存在的鈉含量，每日不超過0.5g。（）答案：√5.留置導(dǎo)尿的病人，集尿袋應(yīng)每日更換一次。（）答案：√6.脈搏短絀常見于心房顫動(dòng)的患者。（）答案：√7.肌肉注射時(shí)，為了減少疼痛，應(yīng)做到“兩快一慢”，即進(jìn)針快、拔針快、推藥慢。（）答案：√8.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√9.隔離衣應(yīng)每日更換，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換。（）答案：√10.特級護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救的患者。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護(hù)理程序的特點(diǎn)。答案：以護(hù)理對象為中心；有特定目標(biāo)，即解決護(hù)理問題；是一個(gè)循環(huán)、動(dòng)態(tài)的過程；具有組織性和計(jì)劃性；互動(dòng)性和協(xié)作性；具有普遍適用性。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：觀察生命體征，尤其是體溫變化；降溫，可采用物理或藥物降溫；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；促進(jìn)舒適，如口腔、皮膚護(hù)理；心理護(hù)理，緩解其緊張焦慮情緒。3.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；注意藥物配伍禁忌；防止空氣進(jìn)入血管；觀察輸液情況，及時(shí)處理故障和不良反應(yīng)。4.簡述收集資料的方法。答案：觀察，包括視覺、觸覺、聽覺、嗅覺觀察；護(hù)理體檢，對患者進(jìn)行全面身體評估；交談，與患者及家屬交流；查閱，查閱病歷、輔助檢查報(bào)告等資料。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何為臨終患者提供心理支持。答案：應(yīng)根據(jù)患者不同心理階段給予相應(yīng)支持。否認(rèn)期耐心傾聽；憤怒期理解包容；協(xié)議期積極引導(dǎo)；憂郁期陪伴安慰；接受期尊重其決定，滿足需求，讓其平靜度過最后時(shí)光。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。答案：加強(qiáng)職業(yè)道德教育，提高責(zé)任心；嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程；提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)；加強(qiáng)護(hù)患溝通，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)；建立有效監(jiān)督機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決。3.討論如何對便秘患者進(jìn)行健康教育。答案：飲食上多吃富含膳食纖維食物，如蔬菜、水果、粗糧，多飲水。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免